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题名医疗责任保险与医疗费用:来自防御性医疗动机的证据
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作者
刘文军
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机构
中南财经政法大学公共管理学院、医疗保险研究所
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出处
《经济理论与经济管理》
北大核心
2025年第5期125-146,共22页
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基金
教育部人文社会科学重点研究基地武汉大学社会保障研究中心课题“构建更加公平的医疗保障制度研究”(22JJD630013)的阶段性成果
国家社会科学基金一般项目“基本医疗保险对老年人临终医疗费用的影响效应与机制研究”(21BGL192)的资助。
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文摘
本文使用2010—2018年中国家庭追踪调查和其他多种类型数据,以医疗责任保险试点政策为契机,通过构造交错双重差分模型,从防御性医疗的视角评估了医疗责任保险对儿科医疗费用的影响。研究发现:第一,医疗责任保险显著降低了儿科医疗费用,并且存在滞后效应;第二,医疗责任保险所发挥的“经济损害赔偿风险分散效应”和“医患矛盾缓和效应”能够降低医疗事故中的经济和非经济责任压力,从而有助于减少医生防御性医疗行为;第三,试点政策在降低城镇患者、6岁及以下患者和医疗机构财政补助收入较少、非流动资产水平较低地区患者的儿科医疗费用的效果更显著;第四,在降低医疗费用的同时,该政策对患者健康并未产生溢出效应;第五,在面临不同类型患者时,医生将产生差异化防御性医疗行为,从而说明中国儿科医生的确存在防御性医疗行为。本文从防御性医疗的视角为控制医疗费用非合理上涨提供了启示。
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关键词
防御性医疗
医疗责任保险
儿科医疗费用
医患关系
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Keywords
defensive medicine
medical liability insurance
pediatric medical expenses
doctorpatient relationship
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分类号
F842.6
[经济管理—保险]
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