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基于吞咽喉镜的吞咽摄食训练在下咽癌术后患者中的应用 被引量:6
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作者 李珍 谢常宁 +2 位作者 岳丽青 陈湘晖 聂尔璇 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期77-79,共3页
目的探讨以吞咽喉镜为指导的吞咽摄食训练对改善下咽癌术后患者吞咽功能的效果。方法便利抽样选取某院20例下咽癌术后患者,运用吞咽喉镜对其进行客观吞咽功能评估,直接观察患者咽部痰液聚积,误吸、食物残留情况,并根据结果进行针对性的... 目的探讨以吞咽喉镜为指导的吞咽摄食训练对改善下咽癌术后患者吞咽功能的效果。方法便利抽样选取某院20例下咽癌术后患者,运用吞咽喉镜对其进行客观吞咽功能评估,直接观察患者咽部痰液聚积,误吸、食物残留情况,并根据结果进行针对性的吞咽摄食训练。训练后3个月再次行吞咽喉镜检查,比较训练前后吞咽功能的变化。结果吞咽喉镜检查显示,20例患者训练前痰液聚积18例、误吸16例.食物残留18例,训练后术后3个月复查分别降低为4例、6例和3例,较训练前明显好转(均P<0.05)。结论吞咽喉镜可以作为下咽癌患者评估吞咽功能的有效方法,并能够提供精准的吞咽摄食指导,帮助改善患者吞咽功能。 展开更多
关键词 下咽癌 吞咽喉镜 吞咽 摄食 护理
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氨基糖苷类抗生素对耳蜗螺旋神经节的损害作用 被引量:8
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作者 高可雷 丁大连 +2 位作者 李鹏 孙虹 Richard Salvi 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期37-42,共6页
氨基糖苷类药物(Am An)是一类经典的治疗革兰阴性菌感染的抗生素,但具有耳毒性和肾毒性。以往的研究认为Am An的耳毒性仅仅针对内耳毛细胞并可引起继发的延迟性螺旋神经节细胞(SGNs)死亡。但是随着关于Am An耳毒性和对耳蜗其他细胞的研... 氨基糖苷类药物(Am An)是一类经典的治疗革兰阴性菌感染的抗生素,但具有耳毒性和肾毒性。以往的研究认为Am An的耳毒性仅仅针对内耳毛细胞并可引起继发的延迟性螺旋神经节细胞(SGNs)死亡。但是随着关于Am An耳毒性和对耳蜗其他细胞的研究进展,人们逐渐意识到耳蜗内支持细胞的损害也是引起SGNs延迟死亡的重要原因之一。我们发现,不同的Am An对内耳的损害方式不同,以硫酸链霉素为代表的少数Am An可以不受血-迷路屏障阻碍直接进入内耳并首先损害内耳的周边神经元;而以往认为只能间接损害SGNs的其他那些难以跨越血-迷路屏障的Am An,比如卡那霉素,对出生后三天大鼠处于发育阶段的SGNs也具有直接的损害作用。因此我们提出一个根据不同内耳损害方式来区分Am An的分类建议,并希望本文介绍的新内容能够为更深入理解不同种类Am An的不同耳毒性机制以及听觉系统各个重要组织成分之间的相互作用关系提供新的参考信息。 展开更多
关键词 氨基糖苷类抗生素 耳毒性 螺旋神经节神经元 硫酸链霉素 卡那霉素
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分泌性中耳炎的阶梯治疗疗效分析 被引量:3
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作者 谭岭 吴学文 《海南医学院学报》 CAS 2013年第1期74-76,共3页
目的:探讨阶梯性治疗疗法对成人分泌性中耳炎的疗效。方法:将2008年8月~2011年8月在我院治疗的115例(156耳)分泌性中耳炎患者随机分成阶梯治疗组和手术组,阶梯治疗组患者予以药物治疗、鼓膜穿刺及鼓室置管进行阶梯性治疗,手术组患者予... 目的:探讨阶梯性治疗疗法对成人分泌性中耳炎的疗效。方法:将2008年8月~2011年8月在我院治疗的115例(156耳)分泌性中耳炎患者随机分成阶梯治疗组和手术组,阶梯治疗组患者予以药物治疗、鼓膜穿刺及鼓室置管进行阶梯性治疗,手术组患者予鼓室置管术。治疗后对所有患者进行随访,分析并比较两种治疗方法的疗效。结果:阶梯治疗患者治愈率达74.7%,总有效率为90.8%;手术治疗组患者治愈率达72.5%,总有效率为89.9%。两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:成人分泌性中耳炎患者应用阶梯治疗方案进行治疗可取得较好的疗效,能减少手术的频率,减轻患者痛苦,降低患者医疗费用,减少并发症的发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 成人 分泌性中耳炎 阶梯治疗 疗效
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m^(6)A modification of lncRNA in middle ear cholesteatoma
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作者 HE Jun XIE Shumin +3 位作者 JIN Li FU Jinfeng YUAN Qiulin LIU Wei 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期667-678,共12页
Objective:Middle ear cholesteatoma is a non-tumorous condition that typically leads to hearing loss,bone destruction,and other severe complications.Despite surgery being the primary treatment,the recurrence rate remai... Objective:Middle ear cholesteatoma is a non-tumorous condition that typically leads to hearing loss,bone destruction,and other severe complications.Despite surgery being the primary treatment,the recurrence rate remains high.Therefore,exploring the molecular mechanisms underlying cholesteatoma is crucial for discovering new therapeutic approaches.This study aims to explore the involvement of N6-methyladenosine(m^(6)A)methylation in long non-coding RNAs(lncRNAs)in the biological functions and related pathways of middle ear cholesteatoma.Methods:The m^(6)A modification patterns of lncRNA in middle ear cholesteatoma tissues(n=5)and normal post-auricular skin tissues(n=5)were analyzed using an lncRNA m^(6)A transcriptome microarray.Gene Ontology(GO)and Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes(KEGG)pathway analyses were conducted to identify potential biological functions and signaling pathways involved in the pathogenesis of middle ear cholesteatoma.Methylated RNA immunoprecipitation(MeRIP)-PCR was used to validate the m^(6)A modifications in cholesteatoma and normal skin tissues.Results:Compared with normal skin tissues,1525 lncRNAs were differentially methylated in middle ear cholesteatoma tissues,with 1048 showing hypermethylation and 477 showing hypomethylation[fold change(FC)≥3 or<1/3,P<0.05].GO enrichment analysis indicated that hypermethylated lncRNAs were involved in protein phosphatase inhibitor activity,neuron-neuron synapse,and regulation ofα-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole propionic acid(AMPA)receptor activity.Hypomethylated lncRNAs were associated with mRNA methyltransferase activity,secretory granule membrane,and mRNA methylation.KEGG analysis revealed that hypermethylated lncRNAs were mainly associated with 5 pathways:the Hedgehog signaling pathway,viral protein interaction with cytokines and cytokine receptors,mitogen-activated protein kinase(MAPK)signaling pathway,cytokine-cytokine receptor interaction,and adrenergic signaling in cardiomyocytes.Hypomethylated lncRNAs were mainly involved in 4 pathways:Renal cell carcinoma,tumor necrosis factor signaling pathway,transcriptional misregulation in cancer,and cytokine-cytokine receptor interaction.Additionally,MeRIP-PCR confirmed the changes in m^(6)A methylation levels in NR_033339,NR_122111,NR_130744,and NR_026800,consistent with microarray analysis.Real-time PCR also confirmed the significant upregulation of MAPK1 and NF-κB,key genes in the MAPK signaling pathway.Conclusion:This study reveals the m^(6)A modification patterns of lncRNAs in middle ear cholesteatoma,suggests a direction for further research into the role of lncRNA m^(6)A modification in the etiology of cholesteatoma.The findings provide potential therapeutic targets for the treatment of middle ear cholesteatoma. 展开更多
关键词 long non-coding RNA m6A modifications middle ear cholesteatoma
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居家吞咽训练联合摄食指导在下咽癌术后患者中的应用 被引量:13
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作者 李珍 岳丽青 +2 位作者 谢常宁 彭翰青 周晴 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第14期6-9,共4页
目的探讨下咽癌患者居家吞咽训练联合摄食指导的应用效果。方法将60例行下咽癌手术的患者按时间段分为对照组30例,行常规护理;观察组30例给予居家吞咽训练联合摄食指导。采用经口摄食功能量表(FOIS)、洼田饮水实验、安德森吞咽困难量表(... 目的探讨下咽癌患者居家吞咽训练联合摄食指导的应用效果。方法将60例行下咽癌手术的患者按时间段分为对照组30例,行常规护理;观察组30例给予居家吞咽训练联合摄食指导。采用经口摄食功能量表(FOIS)、洼田饮水实验、安德森吞咽困难量表(MDADI)、BMI评价两组吞咽功能、生活质量及营养情况。结果术后30d时观察组FOIS评分、MDADI得分及BMI显著高于对照组,洼田饮水试验阳性率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论下咽癌患者术后居家吞咽训练联合摄食指导能有效改善患者的吞咽功能、生活质量和营养状况。 展开更多
关键词 下咽癌 居家患者 吞咽 摄食 生活质量 康复护理
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重症监护室呼吸机警报管理研究进展 被引量:10
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作者 尹曾珍 岳丽青 +1 位作者 李珍 李凯 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第2期241-245,共5页
呼吸机警报管理能直接影响到患者的安全。本文综述了呼吸机警报管理现状及其影响因素,为更安全合理的呼吸机警报管理提出科学的方法和策略,以期提供参考和借鉴。
关键词 呼吸机 临床警报 警报管理 重症医学科 综述
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下咽癌术后患者吞咽障碍的影响因素分析 被引量:12
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作者 李珍 岳丽青 +2 位作者 谢常宁 彭翰青 周晴 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期37-39,共3页
目的探讨下咽癌术后患者吞咽障碍的影响因素.方法对232例下咽癌术后患者临床和随访资料进行回顾性分析,以术后吞咽障碍的患者为病例组,术后无吞咽障碍的患者为对照组,对吞咽障碍的相关因素进行Logistic回归分析.结果232例下咽癌患者吞... 目的探讨下咽癌术后患者吞咽障碍的影响因素.方法对232例下咽癌术后患者临床和随访资料进行回顾性分析,以术后吞咽障碍的患者为病例组,术后无吞咽障碍的患者为对照组,对吞咽障碍的相关因素进行Logistic回归分析.结果232例下咽癌患者吞咽障碍发生率为65.9%.Logistic回归分析显示,年龄(OR=3.183)、肿瘤T分期(OR=13.528)、手术方式(OR=14.355)、术后放射治疗(OR=2.851)为下咽癌术后患者发生吞咽障碍的影响因素.结论下咽癌术后吞咽障碍的发生率较高,高龄、肿瘤T分期晚、喉咽部分切除术、术后放疗易致吞咽障碍发生,护理人员应关注高危患者,采取相应的功能锻炼措施,减少吞咽障碍的发生. 展开更多
关键词 下咽癌 吞咽障碍 影响因素 肿瘤分期 放射治疗 手术方式
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18例颞骨骨折导致的周围性面瘫的临床分析 被引量:5
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作者 钟运 张帅 +1 位作者 贺楚峰 梅凌云 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期698-702,共5页
目的探讨颞骨骨折所致的周围性面瘫临床特点及疗效分析。方法回顾性总结2013年7月-2018年7月中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科收治的18例因颞骨骨折导致的外伤性周围性面瘫患者的听力损失情况、听骨链情况、面神经电图、面神经损伤情... 目的探讨颞骨骨折所致的周围性面瘫临床特点及疗效分析。方法回顾性总结2013年7月-2018年7月中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科收治的18例因颞骨骨折导致的外伤性周围性面瘫患者的听力损失情况、听骨链情况、面神经电图、面神经损伤情况及疗效分析。结果18例颞骨骨折中有17例纵行骨折,1例混合型骨折;共有16例出现听力下降,其中8例传导性听力下降,3例感音性听力下降,5例混合型听力下降;面神经变性百分比大于95%有7例,小于90%有6例,90%~95%有5例;共有14例采用手术治疗,采用经乳突入路面神经减压术,术中探查听骨链,发现听骨链完整6例,听骨链损伤共8例,其中听骨链移位6例,听骨链骨折2例;术中发现损伤膝状神经节3例,鼓室段2例,锥段2例,膝状神经节合并水平段2例,水平段合并锥段1例,水平段合并乳突段1例,膝状神经节、水平段合并锥段1例,损伤膝状神经节、水平段、锥段合并乳突段1例,膝状神经节、水平段、锥段、乳突段合并迷路段1例,治疗前分级为H-BⅡ级1例,H-BⅢ级2例,H-BⅣ级12例,H-BⅤ级3例,治疗后恢复满意有16例,有2例治疗后达H-BⅢ级。结论对于颞骨骨折导致的外伤性周围性面瘫,伴发听骨链的损伤,若有手术指征,可以考虑经乳突入路面神经减压术,同期可依具体情况重建听力。 展开更多
关键词 颞骨骨折 周围性面瘫 听骨链损伤
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硫胺素缺乏与听力损失 被引量:3
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作者 高可雷 丁大连 +2 位作者 李鹏 孙虹 Richard Salvi 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期43-48,共6页
硫胺素即维生素B1,在机体中会被转化为辅酶参与能量、脂类及核酸代谢等生理过程。机体缺乏硫胺素可以导致韦尼克脑病(WE),其患者由于双侧对称的间脑和脑干损害,常常出现ABR的波间期延长并时有听力下降的症状。SLC19A2基因变异会导致硫... 硫胺素即维生素B1,在机体中会被转化为辅酶参与能量、脂类及核酸代谢等生理过程。机体缺乏硫胺素可以导致韦尼克脑病(WE),其患者由于双侧对称的间脑和脑干损害,常常出现ABR的波间期延长并时有听力下降的症状。SLC19A2基因变异会导致硫胺响应性巨幼细胞贫血综合征(TRMA),其患者由于缺乏该基因编码的硫胺转运体THTR-1,使得内耳组织无法转运硫氨素,造成源于内耳的逐渐加重的感音神经性听力损失。由于听力下降不是WE中最典型的症状,TRMA也是不常见的遗传疾病,使得听力学研究者们对它们不甚熟悉,但其实两者的听力损失恰好是由于听觉通路的不同环节对硫胺素的依赖程度不同而造成的。本文首次系统地将缺乏硫胺素所造成的听力损失串联起来。通过介绍其中听力损失的发生机制以及相关的研究模型,我们希望能将这些理论应用于听力学研究,帮助研究者们加深对中枢性听力损失的发病机制以及内耳不同组织间的相互作用的理解。 展开更多
关键词 硫胺素 韦尼克脑病 硫胺响应性巨幼细胞贫血综合征 感音神经性听力损失 内耳
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