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经皮内镜下胃造瘘术在头颈部肿瘤放疗患者中的应用 被引量:24
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作者 梁荣 朱苏雨 +10 位作者 聂少麟 谢燕平 秦昂 黄再捷 鲁琼辉 刘科 袁媛 吴峥 汪洁 席珍 周菊梅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期239-242,共4页
目的:探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)在头颈部肿瘤放疗患者中的临床疗效及安全性。方法:对2012年5月至2015年8月间在我院住院治疗的20例头颈部肿瘤放疗患者实施PEG并随访,观察临床疗效及并发症情况。结果:成功实施PEG 20例,平均耗时(8.67&... 目的:探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)在头颈部肿瘤放疗患者中的临床疗效及安全性。方法:对2012年5月至2015年8月间在我院住院治疗的20例头颈部肿瘤放疗患者实施PEG并随访,观察临床疗效及并发症情况。结果:成功实施PEG 20例,平均耗时(8.67±1.90)min。放疗期间维持患者营养状况,所有患者放疗均顺利完成,1例发生术后造口感染,未发生胃肠穿孔、出血、包埋综合征等严重并发症。治疗前后营养指标(红细胞、血红蛋白、白蛋白、体重)进行自身配对t检验,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间20例患者均无复发和转移。结论:经皮内镜下胃造瘘术能为头颈部肿瘤放疗患者提供良好的营养支持,是一种安全、方便,符合生理的肠内营养方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 经皮内镜下胃造瘘术 放疗 肠内营养
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心灵关怀照护对老年肿瘤患者社会支持和生活质量的影响 被引量:25
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作者 汤新辉 刘翔宇 +4 位作者 谌永毅 沈波涌 刘晓红 罗帼英 常晓畅 《护理学杂志》 2012年第23期21-22,共2页
目的探讨心灵关怀照护对老年肿瘤患者社会支持和生活质量的影响。方法将99例老年住院肿瘤患者随机分为干预组(47例)和对照组(52例),对照组接受常规护理干预,干预组在常规护理基础上实施心灵关怀照护,每周2次,连续4周。采用社会支持评定... 目的探讨心灵关怀照护对老年肿瘤患者社会支持和生活质量的影响。方法将99例老年住院肿瘤患者随机分为干预组(47例)和对照组(52例),对照组接受常规护理干预,干预组在常规护理基础上实施心灵关怀照护,每周2次,连续4周。采用社会支持评定量表(SSRS)及世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)分别于干预前、干预4周后进行测评。结果干预后干预组SSRS评分、WHOQOL-100评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论针对老年肿瘤患者采取心灵关怀照护可改善其心理健康状态,获得较高的社会支持,从而提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 老年人 肿瘤 心灵关怀 社会支持 生活质量
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癌因性疲乏对鼻咽癌患者放疗期间生命质量的影响 被引量:25
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作者 成琴琴 谌永毅 +1 位作者 刘翔宇 赵颖 《中国护理管理》 CSCD 2015年第12期1463-1467,共5页
目的 :探讨癌因性疲乏对鼻咽癌患者放疗期间生活质量的影响。方法 :采用一般资料调查问卷、癌因性疲乏量表、癌症患者生命质量测定核心问卷对84名鼻咽癌放疗期间的患者进行调查。结果:鼻咽癌患者放疗期间疲乏总分为(25.43±7.38)分... 目的 :探讨癌因性疲乏对鼻咽癌患者放疗期间生活质量的影响。方法 :采用一般资料调查问卷、癌因性疲乏量表、癌症患者生命质量测定核心问卷对84名鼻咽癌放疗期间的患者进行调查。结果:鼻咽癌患者放疗期间疲乏总分为(25.43±7.38)分,其中情感疲乏均分较高,即情感疲乏相对较严重;患者的总体健康状况得分为(53.57±18.26)分;多元逐步回归分析结果显示,各种维度的疲乏中,只有情感疲乏进入回归方程,情感疲乏越严重,患者生命质量越差。结论 :鼻咽癌放射治疗期间癌因性疲乏较严重,并严重影响了患者的生命质量,医务人员应关注鼻咽癌患者的疲乏问题,并给予有效的干预措施以减轻疲乏症状。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放疗 癌因性疲乏 生命质量
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多学科团队实施血管通道规范化管理的效果评价 被引量:16
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作者 袁忠 李旭英 +4 位作者 谌永毅 林琴 邓诗佳 夏开萍 李星凤 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第15期40-43,共4页
目的探讨多学科团队实施血管通道规范化管理的效果。方法组建多学科团队并进行血管通道规范化管理,包括完善各类血管通道管理制度及操作流程,加强护士静疗专科培训,进行专科质量控制,建立血管通道维护网络等。结果 2014~2017年,钢针、... 目的探讨多学科团队实施血管通道规范化管理的效果。方法组建多学科团队并进行血管通道规范化管理,包括完善各类血管通道管理制度及操作流程,加强护士静疗专科培训,进行专科质量控制,建立血管通道维护网络等。结果 2014~2017年,钢针、留置针使用正确率上升,留置针、CVC、PICC和输液港固定正确率上升,PICC非计划性拔管率由2014年的1.86‰下降至2017年的0.42‰,护理人员锐器伤发生率由2014年的17.94%下降至2017年的6.88%(P<0.05,P<0.01)。结论多学科团队实施血管通道的规范化管理能有效促进血管通道规范化使用,提高医院静疗护理质量,减少护士职业伤害。 展开更多
关键词 静脉输液 多学科团队 血管通道 规范化管理 护理质量 职业伤害 护理管理
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高位直肠癌辅助性放疗的问题与争议探讨 被引量:1
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作者 马智伟(综述) 朱苏雨(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期367-371,共5页
局部晚期直肠癌的治疗强调多学科综合治疗,除高质量的直肠全系膜切除术(total mesorectal excision,TME)之外,放化疗的加入也进一步降低了局部复发、延长了总生存,尤其是对于中低位直肠癌。但是,目前对于局部晚期高位直肠癌,放疗的价值... 局部晚期直肠癌的治疗强调多学科综合治疗,除高质量的直肠全系膜切除术(total mesorectal excision,TME)之外,放化疗的加入也进一步降低了局部复发、延长了总生存,尤其是对于中低位直肠癌。但是,目前对于局部晚期高位直肠癌,放疗的价值仍未明确,国内外各共识指南对高位直肠癌的定义并不完全统一,关于是否放疗的推荐也存在一定差异,目前尚缺乏大型前瞻性随机对照试验,既往的研究结果也存在诸多矛盾之处。同时,盆腔放疗也不可避免的带来一系列不良反应。因此,局部晚期高位直肠癌的治疗应该如何决策,如何基于复发风险进行分层治疗,放疗是否能带来获益,均值得进一步探索。本文旨在针对高位直肠癌辅助放疗的问题与争议进行综述。 展开更多
关键词 高位直肠癌 新辅助放疗 辅助放疗
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左侧乳腺癌两种调强放射治疗计划剂量学比较 被引量:15
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作者 欧阳淑玉 贺礼理 +3 位作者 谢小雪 周琴 匡韦陆 申良方 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1003-1008,共6页
目的:比较左侧乳腺癌保乳术后两种调强放疗计划的剂量学差异,评价两种计划的剂量学特点,为临床治疗方法的优选提供依据。方法:选择8例左侧乳腺癌保乳术后患者,利用三维治疗计划系统为每例患者分别设计调强放射治疗计划(IMRT)和混合调强... 目的:比较左侧乳腺癌保乳术后两种调强放疗计划的剂量学差异,评价两种计划的剂量学特点,为临床治疗方法的优选提供依据。方法:选择8例左侧乳腺癌保乳术后患者,利用三维治疗计划系统为每例患者分别设计调强放射治疗计划(IMRT)和混合调强放射治疗计划(Hybrid IMRT)。在剂量体积直方图(DVH)上比较靶区和正常组织器官照射剂量、不均匀指数和适形指数。结果:在具有相同覆盖率(V95%)的情况下,Hybrid IMRT的靶区剂量均匀度优于IMRT。两种计划的适形指数,V105%,V110%,最大剂量(Dmax),最小剂量(Dmin),平均剂量(Dmean)均无显著差异。HybridIMRT和IMRT相比,同侧肺接受13Gy的体积(V13)由27.66%降至20.7%,对侧肺V5由8.01%降至2.25%;心脏V10,V20分别由35.23%,16.77%降至19.22%,10.6%;对侧乳腺V5,V10分别由35%,10.39%降至20.38%,5.7%,差异均具有统计学意义(P<0.05);而对于同侧肺V30,V40及心脏V40,分别升高了1.28%,1.48%,2.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺癌患者放疗体位重复性不太好和(或)摆位精确性不能保证的情况下,混合调强放疗技术是更好的选择。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 调强放射治疗 混合调强放射治疗 剂量分布
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双指数模型D WI预测鼻咽癌分化程度的初步研究 被引量:2
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作者 卢强 李飞平 +2 位作者 胡英 王晖 于小平 《放射学实践》 北大核心 2015年第4期323-327,共5页
目的:探讨双指数模型磁共振扩散加权成像(DWI)对鼻咽癌(NPC)分化程度的预测价值。方法:根据肿瘤的分化程度,将33例经病理证实的非角化型NPC患者分为分化组(14例)和未分化组(19例)。所有患者均行双指数模型DWI检查,比较2组中DWI参数值(AD... 目的:探讨双指数模型磁共振扩散加权成像(DWI)对鼻咽癌(NPC)分化程度的预测价值。方法:根据肿瘤的分化程度,将33例经病理证实的非角化型NPC患者分为分化组(14例)和未分化组(19例)。所有患者均行双指数模型DWI检查,比较2组中DWI参数值(ADCstand、ADCslow、ADCfast和Ffast值)的差异。结果:分化型NPC的ADCstand、ADCslow、ADCfast和Ffast值分别为(0.920±0.131)×10-3 mm2、(0.680±0.115)×10-3 mm2、(22.3±13.9)mm2/s和0.316±0.078;未分化型NPC的ADCstand、ADCslow、ADCfast和Ffast值分别为(0.952±0.203)×10-3 mm2/s、(0.672±0.116)×10-3 mm2/s、(17.8±20.3)mm2/s和0.299±0.120;仅ADCfast值在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。ADCfast值预测NPC分化程度的敏感度为85.7%,特异度为63.2%。结论:ADCfast值对预测鼻咽癌的分化程度具有一定价值。 展开更多
关键词 鼻咽癌 磁共振成像 扩散加权成像 双指数模型 分化程度
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鼻咽癌的免疫治疗进展 被引量:8
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作者 邱艳芳 刘志刚 +1 位作者 赵宇 王晖 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第23期1053-1057,共5页
鼻咽癌是一种与EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)相关的恶性肿瘤,单纯放疗或同步放化疗是鼻咽癌重要的治疗手段,且取得较好的疗效,但局部晚期或远处转移的鼻咽癌患者预后仍较差。目前,免疫治疗已成为实体肿瘤治疗的新方向,其主要通过激... 鼻咽癌是一种与EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)相关的恶性肿瘤,单纯放疗或同步放化疗是鼻咽癌重要的治疗手段,且取得较好的疗效,但局部晚期或远处转移的鼻咽癌患者预后仍较差。目前,免疫治疗已成为实体肿瘤治疗的新方向,其主要通过激活机体的免疫系统从而达到抗肿瘤的目的。本文旨在探讨免疫治疗如过继性免疫治疗、肿瘤疫苗、免疫节点抑制剂等在鼻咽癌治疗中的进展。 展开更多
关键词 鼻咽癌 EB病毒 免疫治疗 过继性免疫治疗 肿瘤疫苗 免疫节点抑制剂
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