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丙泊酚镇静剂量用于腰-硬联合麻醉下妇科腹腔镜手术的可行性 被引量：1
1
作者 远征 朱坚忠 +2 位作者 黄文思 黄运佰 林赛娟 《海南医学院学报》 CAS 2009年第7期775-777,共3页
目的:探讨镇静剂量的丙泊酚用于腰-硬联合麻醉下妇科腹腔镜手术的可行性及安全性。方法:选择腰-硬联合麻醉下行妇科腹腔镜手术的患者60例,ASAⅠ～Ⅱ,腰麻阻滞完善后,丙泊酚负荷剂量1mg/kg,连接微量泵泵注丙泊酚25～75μg·kg-1.min-... 目的:探讨镇静剂量的丙泊酚用于腰-硬联合麻醉下妇科腹腔镜手术的可行性及安全性。方法:选择腰-硬联合麻醉下行妇科腹腔镜手术的患者60例,ASAⅠ～Ⅱ,腰麻阻滞完善后,丙泊酚负荷剂量1mg/kg,连接微量泵泵注丙泊酚25～75μg·kg-1.min-1维持术中镇静。以患者OAA/S评分为镇静指标,并观察对循环和呼吸的变化,分析其麻醉效果、不良反应。结果:术中麻醉效果良好,OAA/S评分3分即为预期的深度,术中各时点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SPO2)差异无统计学意义(P<0.05),气腹后5min心率(HR)增快,差异有统计学意义(P<0.05),呼吸(RR)加快,差异有统计学意义(P<0.01),SPO2变化幅度不显著(P>0.05),60例患者均顺利完成手术,无麻醉并发症发生。结论:镇静剂量的丙泊酚用于腰-硬联合麻醉下妇科腹腔镜手术患者的可控性强,在加强麻醉管理和监测的前提下,能很好的控制呼吸和循环功能的变化,同时镇静深度适宜,可有效抑制患者术中的应激反应。 展开更多
关键词 丙泊酚 镇静 腰-硬联合麻醉 腹腔镜
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脑白质与全身麻醉对认知功能影响关系的研究进展 被引量：3
2
作者 谢云帆 田毅 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期479-483,共5页
一直以来脑白质的作用常被忽视,随着神经影像技术的发展,脑白质的作用日益得到重视。围术期认知功能障碍一直以来是麻醉领域研究的热点问题,近年来有研究表明脑白质可能与全麻药物对认知功能影响机制相关。本文叙述了脑白质与认知的关系... 一直以来脑白质的作用常被忽视,随着神经影像技术的发展,脑白质的作用日益得到重视。围术期认知功能障碍一直以来是麻醉领域研究的热点问题,近年来有研究表明脑白质可能与全麻药物对认知功能影响机制相关。本文叙述了脑白质与认知的关系,并从临床和实验研究两个方面总结白质与全麻对认知影响的关系研究进展,以期为对该机制进一步研究提供新思路。 展开更多
关键词 脑白质 全身麻醉 认知功能 机制
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神经丝轻链蛋白与2型糖尿病认知功能障碍关系的研究进展 被引量：5
3
作者 曹晴祎 田毅 王金浓 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期98-103,共6页
2型糖尿病(T2DM)代谢异常可造成中枢神经系统的损害,从而导致认知功能下降。神经丝轻链蛋白(NFL)作为神经元轴突损伤的血液标志物,与认知功能障碍发病显著相关,并受肾功能的影响,可通过炎症反应、血脑屏障的破坏、小胶质细胞和神经元的... 2型糖尿病(T2DM)代谢异常可造成中枢神经系统的损害,从而导致认知功能下降。神经丝轻链蛋白(NFL)作为神经元轴突损伤的血液标志物,与认知功能障碍发病显著相关,并受肾功能的影响,可通过炎症反应、血脑屏障的破坏、小胶质细胞和神经元的交互作用、Tau蛋白磷酸化等参与T2DM认知功能障碍的发生发展。本文将对NFL参与T2DM认知障碍发生发展的病理生理机制和NFL与T2DM肾功能的相关性进行综述,为早期诊断和治疗T2DM患者认知功能障碍提供依据。 展开更多
关键词 2型糖尿病 认知功能障碍 神经丝轻链蛋白
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不同预注间期对缩短罗库溴铵起效时间的影响 被引量：8
4
作者 王颖林 罗琳 +1 位作者 董盛龙 田国刚 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期851-854,共4页
目的探讨不同预注间期对缩短罗库溴铵起效时间的影响。方法成人择期全麻下腹部手术患者80例,男40例,女40例,年龄18～60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为四组。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组均静脉预注罗库溴铵0.06mg/kg,并分别在预注1、2、3min后静脉注射罗... 目的探讨不同预注间期对缩短罗库溴铵起效时间的影响。方法成人择期全麻下腹部手术患者80例,男40例,女40例,年龄18～60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为四组。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组均静脉预注罗库溴铵0.06mg/kg,并分别在预注1、2、3min后静脉注射罗库溴铵0.54mg/kg;Ⅳ组静脉预注等体积的生理盐水,并在预注3min后静脉注射罗库溴铵0.6mg/kg。在注射罗库溴铵插管剂量前1min顺序给予丙泊酚1.5mg/kg、芬太尼4μg/kg。四个成串刺激(TOF)模式下T1值<15%时进行气管插管。记录注射插管剂量罗库溴铵前(T1)、气管插管前(T2)、气管插管后即刻(T3)、气管插管后1min(T4)、气管插管后3min(T5)的MAP、HR、SpO2变化,监测并记录静脉注射插管剂量罗库溴铵前的T1值、TOF值和起效时间,评估气管插管条件,记录患者呼吸困难等不良反应的发生情况。结果与Ⅳ组比较,T3、T4时Ⅱ组、Ⅲ组患者的MAP明显降低、HR明显减慢(P<0.05);T1时Ⅱ组、Ⅲ组患者的T1值、TOF值明显降低,起效时间明显缩短(P<0.05),且Ⅲ组患者的T1值、TOF值明显低于、起效时间明显短于Ⅱ组(P<0.05);四组患者的气管插管条件评级差异无统计学意义;所有患者无呼吸困难、吞咽困难、复视等不良反应。结论预注间期为3min的预注法可以明显缩短罗库溴铵的起效时间。 展开更多
关键词 罗库溴铵 预注法 气管插管
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超声引导下臂丛神经阻滞在全麻患者中的应用 被引量：15
5
作者 田毅 柳培雨 田国刚 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期230-232,共3页
目的评估超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞(ISBPB)在全麻患者中应用的效果。方法选择择期全麻下单侧上肢手术患者60例,随机均分成三组。三组采用同种方案麻醉诱导,丙泊酚术中麻醉维持速率为75μg.kg-1.min-1,根据MAP监测值调整雷米芬太尼... 目的评估超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞(ISBPB)在全麻患者中应用的效果。方法选择择期全麻下单侧上肢手术患者60例,随机均分成三组。三组采用同种方案麻醉诱导,丙泊酚术中麻醉维持速率为75μg.kg-1.min-1,根据MAP监测值调整雷米芬太尼注药速度以维持MAP波动在基础值的10%～20%范围之内。Ⅰ组插管后在超声引导下于患侧肌间沟穿刺并固定20G静脉留置针;Ⅱ组按常规方法完成操作,两组均注入0.375%罗哌卡因20ml后连接微量注射泵以5ml/h速度输注0.375%罗哌卡因直至手术结束;Ⅲ组不实施臂丛阻滞。比较Ⅰ、Ⅱ组神经阻滞操作时间、术中麻醉药物用量及术后疼痛情况。结果Ⅰ组患者术中雷米芬太尼用量低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05或P<0.01),呼之睁眼时间Ⅰ组短于Ⅲ组(P<0.05),Ⅰ组拔管后5、10min的VRS明显低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05或P<0.01)。结论超声引导下ISBPB在全麻患者中应用效果确实,可显著减少镇痛药物用量。 展开更多
关键词 超声 臂丛神经阻滞 全身麻醉
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异氟醚和卡托普利联合预处理对兔心肌缺血-再灌注细胞超微结构的影响 被引量：5
6
作者 田毅 柳培雨 +1 位作者 田国刚 徐军美 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期602-604,共3页
目的观察异氟醚、卡托普利联合预处理对兔心肌缺血-再灌注心肌细胞超微结构的作用。方法新西兰大白兔48只,随机均分为六组:假手术组(S组)、单纯缺血-再灌注组(IR组)、缺血预处理组(IPC组)、异氟醚组(I组)、卡托普利组(C组)和异氟醚、卡... 目的观察异氟醚、卡托普利联合预处理对兔心肌缺血-再灌注心肌细胞超微结构的作用。方法新西兰大白兔48只,随机均分为六组:假手术组(S组)、单纯缺血-再灌注组(IR组)、缺血预处理组(IPC组)、异氟醚组(I组)、卡托普利组(C组)和异氟醚、卡托普利联合预处理组(IC组)。采用结扎冠状动脉左前降支法制备兔心肌缺血-再灌注模型。观察各组心肌细胞超微结构变化。结果 IPC组心肌细胞损伤轻于IR组,IC组损伤最轻。结论异氟醚、卡托普利联合预处理对缺血-再灌注兔心肌细胞超微结构有更好的保护作用。 展开更多
关键词 异氟醚 卡托普利 预处理 心肌超微结构 缺血-再灌注损伤
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布托啡诺对大鼠κ-阿片受体mRNA表达的影响 被引量：4
7
作者 田毅 田国刚 柳培雨 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期515-517,共3页
目的观察鞘内注射布托啡诺对大鼠中枢神经系统κ-阿片受体mRNA(κ-mRNA)表达的影响。方法 96只成年雄性SD大鼠随机分为布托啡诺10、20、30μg组(L、M、H组)和生理盐水组(N组),每组24只。观察鞘内注射不同剂量布托啡诺或生理盐水后甩尾... 目的观察鞘内注射布托啡诺对大鼠中枢神经系统κ-阿片受体mRNA(κ-mRNA)表达的影响。方法 96只成年雄性SD大鼠随机分为布托啡诺10、20、30μg组(L、M、H组)和生理盐水组(N组),每组24只。观察鞘内注射不同剂量布托啡诺或生理盐水后甩尾潜伏期(TFL)的变化,检测脊髓、脑干及脑皮质κ-mRNA的表达。结果鞘内注射布托啡诺具有镇痛作用,并呈时间和剂量依赖性地增加脊髓、脑干、脑皮质中的κ-mRNA的表达。结论鞘内注射布托啡诺可促进大鼠脊髓、脑皮质和脑干κ-mRNA的表达。 展开更多
关键词 布托啡诺 Κ-阿片受体
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倍他米松用于芬太尼静脉诱导时咳嗽反射的临床观察 被引量：1
8
作者 文生豪 田毅 周朝 《海南医学院学报》 CAS 2009年第6期643-645,共3页
目的:观察倍他米松预防芬太尼静脉诱导时咳嗽反射的效果。方法:100例择期全麻手术患者分为倍他米松组(10mg静脉注射)和对照组(等量生理盐水静脉注射)。均在右上肢远端建立外周静脉通道,给药后10min开始静脉诱导,两组芬太尼6μg/kg均在15... 目的:观察倍他米松预防芬太尼静脉诱导时咳嗽反射的效果。方法:100例择期全麻手术患者分为倍他米松组(10mg静脉注射)和对照组(等量生理盐水静脉注射)。均在右上肢远端建立外周静脉通道,给药后10min开始静脉诱导,两组芬太尼6μg/kg均在15s内匀速注入。观察指标:(1)各组患者从开始注射芬太尼至给药后2min内出现咳嗽的例数和强度变化;(2)观察各组麻醉前、给芬太尼后2min、给全麻药完后1min、气管插管后即刻、气管插管后5min时的HR、MAP、SpO2的变化。结果:倍他米松组咳嗽发生率为8.3%,与对照组(35%)相比有显著性差异。对照组轻、中、重度咳嗽发生率与倍他米松组各咳嗽强度组相比均有显著性差异。T1时段两组的HR、MAP相比有显著性差异。组内发生咳嗽反射患者与没出现咳嗽反射的患者相比HR、MAP明显升高,值也有所回升。结论:预先静脉注射倍他米松可有效降低麻醉诱导期间芬太尼所致咳嗽反射的发生。 展开更多
关键词 倍他米松 芬太尼 咳嗽反射 麻醉 全身
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他莫昔芬与神经系统及认知功能的相关研究进展 被引量：1
9
作者 王金浓 田毅 曹晴祎 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期334-340,共7页
神经系统疾病包括了多种神经退行性病变及其他脑损伤疾病,目前对于神经系统疾病有效治疗方案的相关研究仍在进行中。以往临床和基础研究已证实,传统雌激素治疗方法对神经系统有一定保护作用,但也会增加乳腺癌或子宫内膜癌发生的风险,而... 神经系统疾病包括了多种神经退行性病变及其他脑损伤疾病,目前对于神经系统疾病有效治疗方案的相关研究仍在进行中。以往临床和基础研究已证实,传统雌激素治疗方法对神经系统有一定保护作用,但也会增加乳腺癌或子宫内膜癌发生的风险,而选择性雌激素受体调节剂(SERM)的出现正好避免了此类风险发生。已有研究证实,他莫昔芬作为一种SERM,对神经系统有很好的保护作用,本文总结了他莫昔芬在神经系统及认知功能方面的相关作用及机制,以期对未来指导他莫昔芬用于神经系统疾病治疗及改善认知功能方面的研究提供帮助。 展开更多
关键词 他莫昔芬 神经功能 神经系统疾病 认知功能障碍 保护作用
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