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钆塞酸增强MRI与多排螺旋CT在结直肠癌肝转移评估中的诊断性能对比研究 被引量:1
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作者 谢兴润 李香营 柴娜 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期327-333,共7页
目的比较钆塞酸(gadolinium-ethoxybenzyl-diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB)增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和多排螺旋CT(multi-detector computed tomography,MDCT)在检测结直肠癌(metastatic colorectal... 目的比较钆塞酸(gadolinium-ethoxybenzyl-diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB)增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和多排螺旋CT(multi-detector computed tomography,MDCT)在检测结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)肝转移中的诊断性能。方法回顾性收集了2019年5月—2022年6月中南大学湘雅医学院附属海口医院和空军军医大学西京医院128例确诊为mCRC的患者。所有患者接受了Gd-EOB MRI和MDCT成像。三名放射科医师分别判断两种检查方式诊断结直肠肝转移的准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果128例确诊为mCRC的患者中,共获取462个病灶,经病理证实转移阳性424个和阴性38个。在医师A的判读中,Gd-EOB MRI判断肝转移阳性404个,阴性38个,准确度95.67%,灵敏度95.28%,特异度100.00%,阳性预测值100%,阴性预测值65.52%;MDCT判断肝转移阳性337个,阴性37个,准确度80.95%,灵敏度79.48%,特异度97.37%,阳性预测值99.70%,阴性预测值29.84%。在医师B的判读中,Gd-EOB MRI判断肝转移阳性403个,阴性36个,准确度95.02%,灵敏度95.05%,特异度94.74%,阳性预测值99.51%,阴性预测值64.91%;MDCT判断肝转移阳性335个,阴性35个,准确度80.09%,灵敏度79.01%,特异度92.11%,阳性预测值99.11%,阴性预测值28.23%。在医师C的判读中,Gd-EOB MRI判断肝转移阳性406个,阴性38个,准确度96.10%,灵敏度95.75%,特异度100.00%,阳性预测值100.00%,阴性预测值67.86%;MDCT判断肝转移阳性352个,阴性34个,准确度83.55%,灵敏度83.02%,特异度89.47%,阳性预测值98.88%,阴性预测值32.08%。Gd-EOB MRI判断肝转移性质的准确性、灵敏度和阴性预测值均高于MDCT,在医师A和医师C的判断中,与病理检查结果的一致性较好(Kappa值为0.770、0.788),在医师B的判断中,与病理检查结果的一致性一般(Kappa=0.731);而MDCT检查的结果与病理检查结果的一致性较差(Kappa值分别为0.379、0.378和0.400)。结论Gd-EOB MRI诊断mCRC肝转移的准确度、灵敏度和阳性预测率均高于MDCT,诊断性能更高,能够为临床鉴别诊断提供更多有价值的参考信息。包膜下病变、周围胆道转移和肝脏脂肪病变会降低MDCT诊断mCRC的性能。相对于MDCT,Gd-EOB MRI可以提供更准确的结果。 展开更多
关键词 结直肠癌(mCRC) 肝转移 钆塞酸增强磁共振成像(Gd-EOB MRI) 多排螺旋CT(MDCT)
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水通道蛋白-4 mRNA沉默可抑制离体缺氧星形胶质细胞水通道蛋白-4的表达 被引量:11
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作者 胡惠 鲁宏 何占平 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期73-77,共5页
目的:研究水通道蛋白-4(AQP4) mRNA沉默对体外缺氧星形胶质细胞AQP4表达的影响.方法: 用氯化钴诱导体外星形胶质细胞缺氧,建立AQP4 mRNA沉默缺氧星形胶质细胞模型.随机分为正常组、对照组、缺氧组和干扰组,观察星形胶质细胞形态,免... 目的:研究水通道蛋白-4(AQP4) mRNA沉默对体外缺氧星形胶质细胞AQP4表达的影响.方法: 用氯化钴诱导体外星形胶质细胞缺氧,建立AQP4 mRNA沉默缺氧星形胶质细胞模型.随机分为正常组、对照组、缺氧组和干扰组,观察星形胶质细胞形态,免疫细胞化学、荧光定量PCR、免疫印迹法检测AQP4 mRNA 及蛋白表达.结果: 星形胶质细胞的AQP4 mRNA 和蛋白表达一致.正常组有少数弱阳性表达细胞.对照组与缺氧组成相同的改变:从15min始AQP4 表达增强,以1~2h显著,4h后缓慢增强.干扰组与对照组对比,在15min~4h时间段AQP4表达明显受抑制,尤其在1、2h最突出,与对照组对应时相点相比差异有统计学意义,4h后AQP4表达缓慢回升,12h差异无统计学意义.对照组的星形胶质细胞水肿逐渐加重,以1、2h变化最明显.干扰组在30min~4h细胞水肿明显减轻,尤以1、2h变化明显,4h后细胞水肿继续加剧.结论: 星形胶质细胞水肿与AQP4表达高度一致,AQP4 mRNA沉默可以明显抑制早期缺氧(小于4h)星形胶质细胞的AQP4表达,并减轻细胞水肿.推测AQP4是产生细胞水肿的"最后共同通道". 展开更多
关键词 星形胶质细胞 细胞培养 缺氧 水肿 水通道蛋白-4 基因沉默
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基因沉默对缺血脑组织水通道蛋白4表达的影响 被引量:6
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作者 鲁宏 胡惠 +2 位作者 何占平 涂蓉 舒庆杰 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期4-8,共5页
研究基因沉默对缺血性脑组织水通道蛋白4(AQP4)表达的干预效果。方法:选成年Wistar大鼠,随机分为缺血组、对照组、干扰组,每组再分0.25、0.5、1、2、4及6h组。分别进行右侧大脑中动脉栓塞(MCA()I缺血组)、注射无意义短发夹(... 研究基因沉默对缺血性脑组织水通道蛋白4(AQP4)表达的干预效果。方法:选成年Wistar大鼠,随机分为缺血组、对照组、干扰组,每组再分0.25、0.5、1、2、4及6h组。分别进行右侧大脑中动脉栓塞(MCA()I缺血组)、注射无意义短发夹(shorthairpin)RNA-AQP4脂质体(shRNA-AQP4+MCA()_对照组)及干扰剂(siRNA-AQP4+MCAO-干扰组),随后进行右侧基底节组织的病理观察、免疫组织化学、荧光定量PCR及免疫印迹检测。结果:对照组与缺血组的AQP4表达差异无统计学意义,AQP4在0.25h出现表达增强,2h内快速增加,4~6h期间缓慢上升。干扰组与对照组对比,0.25、6h时AQP4表达差异无统计学意义,0.5~4h期间AQP4表达轻度上调,差异有统计学意义,4~6hAQP4表达回升。病理显示对照组与缺血组相似,在2h内的病理改变为细胞内水肿,4~6h出现血管源性水肿。干扰组在2h内的细胞内水肿明显减轻,4h后的血管源性水肿无明显改善。结论:AQP4表达上调是缺血性细胞内水肿的分子基础,AQP4基因沉默能有效减轻细胞内水肿,但对血管源性水肿的AQP4表达干扰作用下降。 展开更多
关键词 脑缺血 水通道蛋白 基因沉默 大鼠
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共同性斜视患者大脑皮层激活强度的功能磁共振研究 被引量:7
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作者 王小琴 谢青 +1 位作者 鲁宏 王雄 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第3期258-262,共5页
目的采用血氧水平依赖性功能磁共振成像(blood oxygen level dependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)技术比较共同性斜视患者与正常受试者在接受不同视差的立体图刺激下激活脑区和激活强度的差异。方法选取共同性... 目的采用血氧水平依赖性功能磁共振成像(blood oxygen level dependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)技术比较共同性斜视患者与正常受试者在接受不同视差的立体图刺激下激活脑区和激活强度的差异。方法选取共同性斜视患者12例,立体视觉正常者10例,进行组块设计的fMRI研究。采用SPM5对数据进行预处理及分析。结果两组激活强度比较差异有统计学意义(P<0.05)。在视差1200″刺激下,共同性斜视组激活强度低于正常组的区域表现为双侧枕中回(BA18)、双侧额下回(BA45/47)、右侧颞下回(BA37)、左侧顶下小叶(BA40)、左侧中央后回(BA2)、左侧岛叶(BA13)。在视差2400″刺激下,共同性斜视组激活强度低于正常组的区域表现为双侧枕中回(BA18)、右侧颞下回(BA37)、双侧海马(BA28)、左侧颞上回(BA20);共同性斜视组激活强度高于正常组的区域表现为右侧舌回(BA18)。在视差3600″刺激下,共同性斜视组激活强度低于正常组的区域表现为右侧额下回(BA47)、左侧枕中回(BA18)、右侧枕下回(BA18)、左侧岛叶(BA13);共同性斜视组激活强度高于正常组的区域表现为右侧额中回(BA8/10)。结论共同性斜视患者右侧舌回、额中回的激活强度高于正常人,双侧枕叶、颞叶、额叶及左侧岛叶、顶叶的激活强度均低于正常人。 展开更多
关键词 共同性斜视 大脑皮层 功能磁共振
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MSCT、MRI及超声弹性成像在甲状腺结节诊断中的应用比较 被引量:5
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作者 符叶柳 张植兰 何占平 《医学影像学杂志》 2022年第10期1675-1678,共4页
目的 探讨分析并比较MSCT、MRI及超声弹性成像在甲状腺结节诊断中的应用效果。方法 选取在本院行手术治疗的64例甲状腺结节患者,术前行MSCT、MRI及超声弹性成像检查,术后与病理学结果进行比较,统计不同诊断结果的符合率。结果 MSCT诊断... 目的 探讨分析并比较MSCT、MRI及超声弹性成像在甲状腺结节诊断中的应用效果。方法 选取在本院行手术治疗的64例甲状腺结节患者,术前行MSCT、MRI及超声弹性成像检查,术后与病理学结果进行比较,统计不同诊断结果的符合率。结果 MSCT诊断良性结节30例(66.67%),恶性结节16例(84.21%),MRI诊断良性结节37例(82.22%),恶性结节14例(73.68%),超声弹性成像诊断良性结节43例(95.56%),恶性结节17例(89.47%),MSCT和MRI良性结节诊断准确率比较差异无统计学意义(P> 0.05),超声弹性成像良性结节诊断准确率显著高于MSCT(P <0.05);三种检查方式恶性结节诊断准确率与误诊率比较差异无统计学意义(P> 0.05);超声弹性成像漏诊率显著低于MSCT和MRI(P <0.05)。MSCT诊断灵敏度为46.15%,特异性为89.47%,准确率为71.88%,MRI诊断灵敏度为70.37%,特异性为86.49%,准确率为79.69%,超声弹性成像诊断灵敏度为84.21%,特异性为97.78%,准确率为93.75%;超声弹性成像灵敏度显著高于MSCT,超声弹性成像诊断准确率显著高于MSCT与MRI(P <0.05)。结论 与MSCT、MRI比较,超声弹性成像在甲状腺结节诊断中具有较高的诊断准确率,可有效降低漏诊率,利于甲状腺结节的发现与鉴别,是一种有效的诊断方式。 展开更多
关键词 甲状腺结节 诊断价值 超声弹性成像 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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水通道蛋白1调节机制及其表达在心肌缺血组织中的作用研究进展 被引量:1
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作者 张雪松 李香营 韩向君 《临床荟萃》 CAS 2011年第23期2110-2113,共4页
水通道蛋白(aquaporins,AQPs)是一组参与跨细胞膜转运水的膜通道蛋白家族,1991年,Agre在分离。
关键词 心肌缺血 水通道蛋白质1 生理过程
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磁共振在诊断女童特发性中枢性性早熟中的应用价值及其与性激素的相关性 被引量:6
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作者 林惠恩 吴海雄 王文焕 《分子影像学杂志》 2022年第1期119-123,共5页
目的研究磁共振在诊断女童特发性中枢性性早熟中的应用价值及其与性激素的相关性。方法选取2019年9月~2021年10月我院收治的特发性中枢性性早熟女童58例作为性早熟组,再分别选取同期在我院体检的单纯乳房发育女童和健康女童58例作为乳... 目的研究磁共振在诊断女童特发性中枢性性早熟中的应用价值及其与性激素的相关性。方法选取2019年9月~2021年10月我院收治的特发性中枢性性早熟女童58例作为性早熟组,再分别选取同期在我院体检的单纯乳房发育女童和健康女童58例作为乳房发育组和健康对照组,所有女童均进行垂体磁共振检查。比较3组临床体征、血清性激素水平及垂体情况,采用Pearson相关性分析法分析特发性中枢性性早熟女童垂体情况与体征和血清性激素水平的相关性。结果性早熟组身高、体质量、骨龄超前指数及垂体高度均高于乳房发育组、健康对照组(P<0.05)。性早熟组血清雌二醇水平高于乳房发育组和健康对照组,乳房发育组高于健康对照组(P<0.05),性早熟组血清黄体生成素水平、黄体生成素/卵泡刺激素高于乳房发育组(P<0.05)。性早熟组垂体形态Ⅳ~Ⅴ级女童占比(84.48%)高于乳房发育组和健康对照组(15.52%、20.69%,P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,特发性中枢性性早熟女童身高、体质量、骨龄超前指数及血清雌二醇、黄体生成素水平、黄体生成素/卵泡刺激素与垂体高度和垂体形态呈显著正相关关系(r=0.694、0.884、0.838、0.937、0.895、0.799和0.784、0.895、0.835、0.947、0.884、0.905,P<0.05)。结论与单纯乳房发育女童和健康女童相比,特发性中枢性性早熟女童身高、体质量、超前骨龄指数、血清性激素水平及垂体高度、垂体形态分级均更高,特发性中枢性性早熟女童垂体高度、垂体形态分级与身高、体质量、超前骨龄指数、血清性激素水平均呈显著正相关关系。 展开更多
关键词 特发性中枢性性早熟 女童 磁共振 应用价值 性激素 相关性
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MR-DWI联合血清miR-190检查在直肠癌新辅助化疗患者预后评估中的应用 被引量:1
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作者 刘克辉 刘丽杰 +1 位作者 符先先 雷小燕 《医学影像学杂志》 2023年第4期614-618,共5页
目的探讨磁共振弥散加权成像(MR-DWI)联合血清微小核糖核酸(miR-190)检查在直肠癌新辅助化疗(NAC)患者预后评估中的应用。方法选取133例直肠癌NAC患者,入院时记录患者基线资料,测量MR-DWI表观扩散系数(ADC)值,测定并记录患者血清miRNAs(... 目的探讨磁共振弥散加权成像(MR-DWI)联合血清微小核糖核酸(miR-190)检查在直肠癌新辅助化疗(NAC)患者预后评估中的应用。方法选取133例直肠癌NAC患者,入院时记录患者基线资料,测量MR-DWI表观扩散系数(ADC)值,测定并记录患者血清miRNAs(miR-200a、miR-190)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125水平,实施NAC和腹腔镜根治术后随访2年,观察患者预后结局,比较不同预后患者基线资料及治疗前ADC值、血清指标,重点分析MR-DWI联合血清miR-190检查在直肠癌NAC患者预后评估中的应用价值。结果完成NAC和腹腔镜根治术后随访2年发现,133例患者中20例复发,预后不良占15.04%(20/133);经Logistic回归分析检验结果显示,血清miR-190高表达可能是直肠癌NAC患者预后不良的保护因子(OR<1,P<0.05);绘制ROC曲线图,结果显示入院时MR-DWI检查ADC值、血清miR-190水平单独及联合评估直肠癌NAC患者预后的AUC分别为0.843、0.835、0.924,均有一定评估价值,且联合的评估价值更高。结论MR-DWI联合血清miR-190检查在直肠癌NAC患者预后评估中的应用价值较高。 展开更多
关键词 直肠癌 新辅助化疗 磁共振成像 微小核糖核酸
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