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N型乙酰胆碱受体对急性呼吸窘迫综合征小鼠炎症反应的影响 被引量:1
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作者 殷宗宝 余燕梅 刘凡 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第2期133-138,共6页
目的 探讨激活N型乙酰胆碱受体对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)小鼠白细胞介素-18 (IL-18)、PD-1和T淋巴细胞等的影响。方法 将6周龄健康清洁级雄性BALB/c小鼠60只按照完全数字随机法分为正常组(N组)、生理盐水对照组(NS组)、生理盐水+切断... 目的 探讨激活N型乙酰胆碱受体对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)小鼠白细胞介素-18 (IL-18)、PD-1和T淋巴细胞等的影响。方法 将6周龄健康清洁级雄性BALB/c小鼠60只按照完全数字随机法分为正常组(N组)、生理盐水对照组(NS组)、生理盐水+切断颈部两侧迷走神经组(NS+D组)、ARDS+切断颈部两侧迷走神经组(A+D组)、ARDS组(A组)、ARDS+切断迷走神经给予乙酰胆碱受体激动剂组(A+J组),每组10只。用荧光显微镜观察小鼠右肺下叶组织结构变化。用免疫印迹法检测各组小鼠左肺磷酸化核因子κB (p-NF-κB) P65和PD-1的水平,用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法测定各组小鼠血清IL-18和PD-1含量,用流式细胞仪检测小鼠右肺中叶CD3^(+)、CD25^(+)Foxp3^(+)T淋巴细胞百分比。结果 荧光显微镜下,N组和NS组小鼠右肺下叶间质未发现炎症细胞浸润,NS+D组肺间质有少量炎症细胞浸润,而A组和A+D组小鼠肺间质有大量炎症细胞浸润、肺泡壁增厚、肺泡结构破坏,肺泡腔消失;A+J组小鼠右肺下叶间质炎症细胞浸润较少,肺泡腔有少许破损。A组和A+D组小鼠血清IL-18和PD-1水平高于其他4组,差异有统计学意义(P <0.05)。A组和A+D组小鼠左肺p-NF-κBP65和PD-1蛋白含量显著高于N组、NS组、J组(P <0.05);A组和A+D组小鼠肺泡灌洗液CD3^(+)、CD25^(+)Foxp3^(+)T淋巴细胞百分比高于其他3组,A+J组显著低于A+D组、A组(P <0.05)。结论 激活N型乙酰胆碱受体可通过T淋巴细胞负向调节作用直接抑制IL-18和p-NF-κBP65的释放,还可抑制肺组织PD-1的生成,从而抑制ARDS的炎症反应,减轻ARDS病理变化。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 N型乙酰胆碱受体 炎症
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急诊多发伤患者血糖变化与院内死亡率的关系研究 被引量:15
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作者 伍羿 王德宇 赵祥庚 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第29期3623-3626,共4页
背景机制不明的高血糖对多发伤患者的预后具有预测作用,但血糖测量的时间和血糖水平变化在监测多发伤患者中的作用尚未见相关报道。目的探讨急诊多发伤患者入院时血糖(BS)水平和入院后3 h血糖(BS3)水平,以及其之间的差值(ΔBS)与院内死... 背景机制不明的高血糖对多发伤患者的预后具有预测作用,但血糖测量的时间和血糖水平变化在监测多发伤患者中的作用尚未见相关报道。目的探讨急诊多发伤患者入院时血糖(BS)水平和入院后3 h血糖(BS3)水平,以及其之间的差值(ΔBS)与院内死亡率的关系。方法选取2015年9月-2017年9月在中南大学湘雅医学院附属海口医院急诊科就诊的多发伤患者作为研究对象。入院后根据高级创伤生命支持(ATLS)指南评估患者后,采取相应的急诊处理措施,记录患者的性别、年龄、院内死亡情况、受伤部位、生命体征、创伤严重程度评分(ISS)、改良创伤评分(RTS)。并将受试者入院后20 min内的血液样本送至实验室急查,记录患者入院时的血红蛋白、红细胞比容(HCT)、BS、BS3、ΔBS、国际标准化比值(INR)、乳酸、剩余碱(BE)。采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析多发伤患者院内死亡情况的影响因素。结果共有963例多发伤患者,其中683例患者被排除在外,280例患者入组。280例患者中,院内死亡18例(6.4%)。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,心率[HR=4.297,95%CI(1.277,14.458)]、ΔBS[HR=2.910,95%CI(1.477,5.733)]、INR[HR=2.228,95%CI(1.346,3.687)]是急诊多发伤患者院内死亡的独立影响因素(P<0.05)。结论对于多发伤患者,ΔBS可能有助于预测院内死亡率,但仍需要大样本的研究来进一步验证。而心动过速和凝血功能障碍可能会增加患者的院内死亡率。 展开更多
关键词 创伤和损伤 多发伤 血糖 医院死亡率 急诊室 医院
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急诊患者面罩通气困难的相关因素分析研究 被引量:1
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作者 陈平雄 吴鹏 +1 位作者 孙琼 齐云 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第29期3620-3623,共4页
背景面罩通气困难(DMV)会导致通气氧合失败,可引起相关并发症和气道管理的致命后果,但在急诊科中很少作为主要结果进行研究。目的确定急诊气管插管患者DMV发生率和相关因素。方法选取2016-11-01至2017-11-01在中南大学湘雅医学院附属海... 背景面罩通气困难(DMV)会导致通气氧合失败,可引起相关并发症和气道管理的致命后果,但在急诊科中很少作为主要结果进行研究。目的确定急诊气管插管患者DMV发生率和相关因素。方法选取2016-11-01至2017-11-01在中南大学湘雅医学院附属海口医院急诊科接受气管插管的成年患者。设计一个记录DMV潜在危险因素的表格,评估用于确定DMV的风险因素包括身体特点和疾病特征以及与气道解剖结构有关的疾病史,均由接诊医生评估完成。采用Logistic回归分析DMV的危险因素。结果共110例患者纳入研究,其中51例(46.4%)出现DMV,作为DMV组,其余59例(53.6%)作为对照组。DMV组年龄、缺牙、脸颊凹陷、双颏、颈部短粗所占比例均高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,缺牙[OR=3.41,95%CI(1.50,7.76)]、脸颊凹陷[OR=1.76,95%CI(1.41,2.18)]和双颏[OR=24.00,95%CI(11.53,49.90)]是急诊科气管插管患者DMV发生的独立危险因素(P<0.05)。加权预测分数显示双颏是最强的预测因子,加权预测分数为5,而脸颊凹陷为4,缺牙为2。结论 DMV在急诊科中发生率较高,缺牙、脸颊凹陷和双颏是DMV发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 插管法 气管内 面罩通气困难 急诊处理 影响因素分析
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lncRNA XIST介导的ceRNA调控网络在恶性肿瘤中作用的研究进展 被引量:16
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作者 邢益桓(综述) 付斌 夏鹰(审阅) 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1062-1067,共6页
lncRNA XIST是在哺乳动物中发现最早的lncRNAs之一,尤其是在X染色体失活相关疾病中起着重要作用,在胃癌、肝细胞癌、结直肠癌、胰腺癌、膀胱癌、骨肉瘤、鼻咽癌、食管鳞状细胞癌等非生殖系统相关恶性肿瘤中,其作为癌基因通过介导ceRNA... lncRNA XIST是在哺乳动物中发现最早的lncRNAs之一,尤其是在X染色体失活相关疾病中起着重要作用,在胃癌、肝细胞癌、结直肠癌、胰腺癌、膀胱癌、骨肉瘤、鼻咽癌、食管鳞状细胞癌等非生殖系统相关恶性肿瘤中,其作为癌基因通过介导ceRNA调控网络,促进肿瘤细胞的增殖、迁移、侵袭和耐药等生物学行为。本文就lncRNA XIST的分子生物学属性及介导的ceRNA调控网络在多种恶性肿瘤中作用的研究进展作一综述,以期为后续的肿瘤防治研究提供新的方向。 展开更多
关键词 lncRNA XIST 胃癌 肝细胞癌 结直肠癌 胰腺癌 膀胱癌 骨肉瘤 鼻咽癌 食管鳞状细胞癌
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可溶性髓系细胞表达触发受体-1和肾上腺髓质素前体在脓毒症患者中的诊断意义 被引量:19
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作者 符家传 殷宗宝 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期912-914,919,共4页
目的探讨可溶性髓系细胞表达触发受体-1(sTREM-1)和肾上腺髓质素前体(pro-ADM)在临床诊断脓毒症的意义。方法对2016年5月至2017年5月急诊科首次收治的脓毒症和严重脓毒症患者各100例,在使用抗菌药前都采用一步免疫测定夹心法和最终荧光... 目的探讨可溶性髓系细胞表达触发受体-1(sTREM-1)和肾上腺髓质素前体(pro-ADM)在临床诊断脓毒症的意义。方法对2016年5月至2017年5月急诊科首次收治的脓毒症和严重脓毒症患者各100例,在使用抗菌药前都采用一步免疫测定夹心法和最终荧光检测法进行血清sTREM-1、pro-ADM、降钙素原(PCT)水平检测,并第一时间行APACHEⅡ评分。分别比较sTREM-1、pro-ADM、PCT在各100例脓毒症和严重脓毒症患者诊断率。结果各100例脓毒症严重脓毒症患者APACHEⅡ评分分别为(14.0±0.4)、(23.0±1.2),两者之间有差异。100例脓毒症患者血清sTREM-1、pro-ADM和PCT水平分别是(561.4±11.3)ng/L、(5.9±0.5)μg/L和(3.4±0.4)μg/L。100例严重脓毒症患者血清sTREM-1、pro-ADM和PCT水平分别是(750.4±8.4)ng/L、(6.7±0.7)μg/L和(4.1±0.2)μg/L。100例严重脓毒症患者血清sTREM-1水平与脓毒症患者相比差异有统计学意义(P <0.05),而两者血清pro-ADM和PCT相比差异无统计学意义(P>0.05)。sTREM-1、pro-ADM在诊断100例脓毒症患者的敏感度分别为83.4%和81.2%,特异度分别为86.2%和86.5%,敏感度和特异度两两相比差异没有统计学意义(P <0.05);而sTREM-1、pro-ADM在100例严重脓毒症患者的敏感度分别为86.3%和84.7%,特异度分别为90.2%和78.5%,相比差异有统计学意义(P <0.05)。结论血清sTREM-1水平在临床上评估脓毒症患者病情的严重程度上优于pro-ADM和PCT。 展开更多
关键词 可溶性髓系细胞表达触发受体-1 肾上腺髓质素前体 降钙素原 脓毒症
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