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新生儿肠闭锁合并胎粪性腹膜炎患儿并发短肠综合征的临床特征分析
1
作者
邹婵娟
李波
+4 位作者
董洁
李明
冯勇
夏仁鹏
周崇高
《临床小儿外科杂志》
CSCD
北大核心
2024年第12期1144-1148,共5页
目的探讨新生儿肠闭锁(intestinal atresia,IA)合并胎粪性腹膜炎(meconium peritonitis,MP)患儿并发短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)的临床特征。方法回顾性分析2019年1月至2023年5月湖南省儿童医院收治的33例诊断为肠闭锁合并胎...
目的探讨新生儿肠闭锁(intestinal atresia,IA)合并胎粪性腹膜炎(meconium peritonitis,MP)患儿并发短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)的临床特征。方法回顾性分析2019年1月至2023年5月湖南省儿童医院收治的33例诊断为肠闭锁合并胎粪性腹膜炎患儿的临床资料。将其中肠切除术后42 d不能脱离静脉营养者纳入短肠综合征组(SBS组),共14例,男7例、女7例,年龄2~30 d;术后42 d内完全恢复肠内营养者纳入非短肠综合征组(non-short bowel syndrome,non-SBS组),共19例,男12例、女7例,年龄4~33 d。对比分析两组患儿产前超声检查结果、性别、胎龄、出生体重、临床表现、手术资料、初次喂养时间、初次排便时间(经瘘口或肛门)、肠外营养时间、住院时间以及存活率。结果本研究中SBS发生率为42.4%(14/33)。两组性别、胎龄、出生体重、入院年龄差异均无统计学意义(P>0.05);SBS组和Non-SBS组产前超声异常发生率分别为85.7%(12/14)和42.1%(8/19),行高位肠造瘘术人数占比分别为78.6%(11/14)和31.6%(4/19),肠外营养时间分别为79(64,120)d和17(12,21)d,住院时间分别为87(48,125)d和24(17,30)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。SBS组和Non-SBS组腹胀、呕吐、术前肠管扩张情况、手术后初次排便时间差异均无统计学意义(P>0.05),存活率分别为85.7%(12/14)和94.7%(18/19),差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿肠闭锁合并胎粪性腹膜炎患儿的胎儿期超声异常提示手术后出现SBS的机率更高,此类SBS经过规范治疗可以获得痊愈。
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关键词
胎粪性腹膜炎
肠闭锁
短肠综合征
外科手术
儿童
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职称材料
腹腔镜下Kasai手术治疗胆道闭锁展望
2
作者
谢婷
周崇高
《临床小儿外科杂志》
CSCD
北大核心
2024年第8期701-705,共5页
胆道闭锁是婴儿胆汁淤积常见的病因。患儿随着年龄增长,会逐渐出现肝纤维化、肝硬化,如未及时手术,最终发展为肝衰竭。Kasai手术是胆道闭锁的首选手术方式,腹腔镜下Kasai手术具有视野更清晰、更利于手术操作的优势,但在胆道闭锁患儿中...
胆道闭锁是婴儿胆汁淤积常见的病因。患儿随着年龄增长,会逐渐出现肝纤维化、肝硬化,如未及时手术,最终发展为肝衰竭。Kasai手术是胆道闭锁的首选手术方式,腹腔镜下Kasai手术具有视野更清晰、更利于手术操作的优势,但在胆道闭锁患儿中的应用仍然存在争议。早期腹腔镜下Kasai手术后患儿黄疸清除率、自体肝生存率并不理想,后经手术技术的不断改进以及经验的积累,疗效日益提高,患儿短中期自体肝生存率已经与开放手术相当,在提高黄疸清除率及减少术后腹腔粘连方面较开放手术更具优势。本文通过文献复习,结合作者多年临床实践,对胆道闭锁腹腔镜下Kasai手术疗效进行综合评价,认为腹腔镜下Kasai手术虽然可以获得与开放手术相近的临床效果,但手术操作难度大、学习曲线长,仅适合在部分有条件的医疗中心谨慎开展。
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关键词
胆道闭锁
外科手术
腹腔镜检查
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职称材料
题名
新生儿肠闭锁合并胎粪性腹膜炎患儿并发短肠综合征的临床特征分析
1
作者
邹婵娟
李波
董洁
李明
冯勇
夏仁鹏
周崇高
机构
中南大学湘雅医学院
附属
儿童
医院
(
湖南省儿童医院
)
胎儿
与新生儿
外科
中南大学湘雅医学院
附属
儿童
医院
(
湖南省儿童医院
)儿科
医学
研究所
出处
《临床小儿外科杂志》
CSCD
北大核心
2024年第12期1144-1148,共5页
基金
湖南省出生缺陷协同防治科技重大专项(2019SK1015)。
文摘
目的探讨新生儿肠闭锁(intestinal atresia,IA)合并胎粪性腹膜炎(meconium peritonitis,MP)患儿并发短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)的临床特征。方法回顾性分析2019年1月至2023年5月湖南省儿童医院收治的33例诊断为肠闭锁合并胎粪性腹膜炎患儿的临床资料。将其中肠切除术后42 d不能脱离静脉营养者纳入短肠综合征组(SBS组),共14例,男7例、女7例,年龄2~30 d;术后42 d内完全恢复肠内营养者纳入非短肠综合征组(non-short bowel syndrome,non-SBS组),共19例,男12例、女7例,年龄4~33 d。对比分析两组患儿产前超声检查结果、性别、胎龄、出生体重、临床表现、手术资料、初次喂养时间、初次排便时间(经瘘口或肛门)、肠外营养时间、住院时间以及存活率。结果本研究中SBS发生率为42.4%(14/33)。两组性别、胎龄、出生体重、入院年龄差异均无统计学意义(P>0.05);SBS组和Non-SBS组产前超声异常发生率分别为85.7%(12/14)和42.1%(8/19),行高位肠造瘘术人数占比分别为78.6%(11/14)和31.6%(4/19),肠外营养时间分别为79(64,120)d和17(12,21)d,住院时间分别为87(48,125)d和24(17,30)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。SBS组和Non-SBS组腹胀、呕吐、术前肠管扩张情况、手术后初次排便时间差异均无统计学意义(P>0.05),存活率分别为85.7%(12/14)和94.7%(18/19),差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿肠闭锁合并胎粪性腹膜炎患儿的胎儿期超声异常提示手术后出现SBS的机率更高,此类SBS经过规范治疗可以获得痊愈。
关键词
胎粪性腹膜炎
肠闭锁
短肠综合征
外科手术
儿童
Keywords
Meconium Peritonitis
Intestinal Atresia
Short Bowel Syndrome
Surgical Procedures
Operative
Child
分类号
R726.5 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
腹腔镜下Kasai手术治疗胆道闭锁展望
2
作者
谢婷
周崇高
机构
中南大学湘雅医学院
附属
儿童
医院
(
湖南省儿童医院
)
胎儿
与新生儿
外科
出处
《临床小儿外科杂志》
CSCD
北大核心
2024年第8期701-705,共5页
基金
国家临床重点专科重大科研专项(Z2023072)。
文摘
胆道闭锁是婴儿胆汁淤积常见的病因。患儿随着年龄增长,会逐渐出现肝纤维化、肝硬化,如未及时手术,最终发展为肝衰竭。Kasai手术是胆道闭锁的首选手术方式,腹腔镜下Kasai手术具有视野更清晰、更利于手术操作的优势,但在胆道闭锁患儿中的应用仍然存在争议。早期腹腔镜下Kasai手术后患儿黄疸清除率、自体肝生存率并不理想,后经手术技术的不断改进以及经验的积累,疗效日益提高,患儿短中期自体肝生存率已经与开放手术相当,在提高黄疸清除率及减少术后腹腔粘连方面较开放手术更具优势。本文通过文献复习,结合作者多年临床实践,对胆道闭锁腹腔镜下Kasai手术疗效进行综合评价,认为腹腔镜下Kasai手术虽然可以获得与开放手术相近的临床效果,但手术操作难度大、学习曲线长,仅适合在部分有条件的医疗中心谨慎开展。
关键词
胆道闭锁
外科手术
腹腔镜检查
Keywords
Biliary Atresia
Surgical Procedures,Operative
Laparoscopy
分类号
R726.5 [医药卫生—儿科]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
新生儿肠闭锁合并胎粪性腹膜炎患儿并发短肠综合征的临床特征分析
邹婵娟
李波
董洁
李明
冯勇
夏仁鹏
周崇高
《临床小儿外科杂志》
CSCD
北大核心
2024
0
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
腹腔镜下Kasai手术治疗胆道闭锁展望
谢婷
周崇高
《临床小儿外科杂志》
CSCD
北大核心
2024
0
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