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社区2型糖尿病患者认知功能现状及其影响因素研究 被引量:60
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作者 黄金 胡进 +6 位作者 朱熊兆 张艳 王丽萍 赖冰玉 李蓓 赵雪 周智广 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期135-141,共7页
目的调查长沙市社区2型糖尿病(T2DM)患者轻度认知功能障碍(MCI)的患病率,并分析T2DM合并MCI患者的认知损害特点及相关影响因素。方法本研究为横断面调查,采用随机整群抽样的方法于2013年6月—2014年6月对长沙市4个社区(芙蓉北路街道社... 目的调查长沙市社区2型糖尿病(T2DM)患者轻度认知功能障碍(MCI)的患病率,并分析T2DM合并MCI患者的认知损害特点及相关影响因素。方法本研究为横断面调查,采用随机整群抽样的方法于2013年6月—2014年6月对长沙市4个社区(芙蓉北路街道社区、五里牌社区、望月湖社区、三真社区)的T2DM患者进行调查。采用一般资料调查表、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)北京版、简明精神状态量表(MMSE)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对社区468例T2DM患者进行MCI的初步筛查,然后由社区全科医生依据临床症状和MCI诊断标准确诊。计算T2DM患者MCI患病率,分析MCI患者的认知损害特点,并采用Logistic回归模型分析影响T2DM患者认知功能的相关因素。结果长沙市社区T2DM患者MCI患病率为43.6%(204/468),T2DM患者认知领域受损率从高到低依次为:延迟记忆98.5%(201例)、视空间/执行功能97.1%(198例)、语言89.7%(183例)、抽象思维88.2%(180例)、注意力64.7%(132例)、命名63.2%(129例)、定向力32.4%(66例)。Logistic回归分析显示有配偶的婚姻状态、受教育程度高、家庭人均月收入高、经常学习的习惯、经常参加社会活动、性格外向是T2DM患者合并MCI的保护因素;而增龄、有精神创伤史、合并高血压、合并焦虑是T2DM患者合并MCI的危险因素(P<0.05)。结论长沙市社区T2DM患者MCI患病率较高,患者存在多认知领域、非均等程度的损害,其中以延迟记忆、视空间/执行功能、语言等认知领域损害较普遍。年龄、婚姻状况、受教育程度、家庭人均月收入、学习习惯、参加社会活动、性格、精神创伤、合并高血压、合并焦虑是T2DM合并MCI的影响因素,临床应针对以上因素进行有效干预。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 认知障碍 影响因素分析
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速度矢量成像检测成人隐匿性自身免疫性糖尿病亚临床左室功能不全 被引量:2
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作者 谢锋 周启昌 +3 位作者 周智广 徐赣琼 管海辰 刘芳 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1017-1022,共6页
目的:探讨速度矢量显像(VVI)评价亚临床状态的成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者左室心肌长轴节段收缩功能的价值。方法:声学采集60例单纯LADA患者和60例健康志愿者心脏动态数字化图像,获取16节段心肌长轴方向的速度、应变、应变率... 目的:探讨速度矢量显像(VVI)评价亚临床状态的成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者左室心肌长轴节段收缩功能的价值。方法:声学采集60例单纯LADA患者和60例健康志愿者心脏动态数字化图像,获取16节段心肌长轴方向的速度、应变、应变率及其达峰时间进行分析。结果:LADA组收缩期和舒张期心肌速度、应变率及收缩期、舒张早期心肌应变明显低于对照组(P<0.01)。舒张晚期心肌应变两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。LADA组各节段速度、应变、应变率的达峰时间较对照组有延长趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)结论:VVI技术可无创性定量分析LADA患者心肌收缩、舒张功能,为早期评价亚临床状态的LADA患者心肌运动功能异常提供了一种新的可靠的工具。 展开更多
关键词 速度矢量显像 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 左室长轴功能
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羧基肽酶-H抗体与LADA患者胰岛β细胞功能关系的横断面研究 被引量:1
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作者 杨琳 周智广 +2 位作者 黄干 金萍 亓海英 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期825-829,共5页
目的:探讨羧基肽酶-H自身抗体(CPH-Ab)与成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者胰岛β细胞功能的关系,以进一步明确其对LADA的诊断价值。方法:选择临床初诊2型糖尿病(T2DM)患者545例,采用放射配体法检测血清CPH-Ab和谷氨酸脱羧酶抗体(GA... 目的:探讨羧基肽酶-H自身抗体(CPH-Ab)与成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者胰岛β细胞功能的关系,以进一步明确其对LADA的诊断价值。方法:选择临床初诊2型糖尿病(T2DM)患者545例,采用放射配体法检测血清CPH-Ab和谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)滴度,以筛出的CPH-Ab阳性患者为病例组,以GAD-Ab阳性患者和抗体阴性的T2DM患者为对照组,比较3组研究对象的胰岛β细胞功能(以空腹和餐后2hC肽值表示),分析CPH-Ab与成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者胰岛β细胞功能的关系。结果:CPH-Ab阳性患者的空腹C肽介于GAD-Ab阳性与两种抗体(GAD-Ab和CPH-Ab)均阴性的T2DM患者之间(P<0.05),以病程分层后三者的C肽值仍具有统计学意义(均P<0.05),而以BMI分层无明显差异(均P>0.05)。经以年龄、起病年龄、病程、性别等为协变量校正后,3组间的空腹C肽和餐后2hC肽值仍存在显著性差异(均P<0.001),其中CPH-Ab+组仅空腹C肽低于Ab-T2DM组(P<0.05),而GAD-Ab+组空腹和餐后2hC肽均低于Ab-T2DM组(P<0.05和P<0.01)。胰岛素缺乏患者在CPH-Ab+组、GAD-Ab+组和Ab-T2DM组的比例分别为27.6%(8/29),48.1%(8/52)和13.5%(54/400),三者间差异有统计学意义(P(0.001)。多元线性逐步回归分析提示,GAD-Ab,BMI和空腹血糖对T2DM患者的空腹C肽和餐后2hC肽均有影响(均P<0.05),而CPH-Ab与二者均无统计学相关(均P>0.05)。结论:CPH抗体对LADA患者胰岛β细胞功能的影响不如GAD-Ab显著,CPH-Ab对LADA患者胰岛功能衰减的作用需前瞻性研究。 展开更多
关键词 羧基肽酶-H抗体 谷氨酸脱羧酶抗体 成人隐匿性自身免疫糖尿病 胰岛Β细胞功能
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