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常态化疫情防控机制下综合医院探视陪护管理 被引量:20
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作者 黄伶智 李亚敏 +8 位作者 柴湘平 邱华丽 童德军 陶澄 邓奇坚 朱洪涛 龚红辉 滕朝宇 夏良伟 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期62-65,共4页
目的探讨常态化疫情防控机制下综合医院探视陪护管理小组的构建、运行及成效。方法护理部联合医院感染控制中心、信息网络中心等多部门共同组建探视陪护管理小组,开展制度制定、流程改进、培训督查,研发电子住院证、电子陪护证等。统计... 目的探讨常态化疫情防控机制下综合医院探视陪护管理小组的构建、运行及成效。方法护理部联合医院感染控制中心、信息网络中心等多部门共同组建探视陪护管理小组,开展制度制定、流程改进、培训督查,研发电子住院证、电子陪护证等。统计6个月运行效果。结果督查患者22147例次,一患一陪落实率99.34%,患者总体满意度与住院环境满意度显著提高(均P<0.01),电梯单程运行时间和乘坐人次显著减少(均P<0.01);电子住院证已在53个护理单元应用,累计使用76116例次;其余护理单元已经完成应用培训,拟分批应用。结论探视陪护管理小组的构建和运行符合常态化疫情防控要求,能使医患双方获益。 展开更多
关键词 综合医院 疫情防控 电子住院证 电子陪护证 探视陪护管理
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急诊科护士智谋水平对第二受害者经历与支持的影响 被引量:7
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作者 马明丹 彭娟 +4 位作者 曾丽娜 仇彩良 陈莉 孟叠 陈珊珊 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第21期65-68,共4页
目的探索急诊科护士智谋水平对其作为第二受害者经历与支持的影响。方法采用第二受害者经历与支持量表及护士智谋量表,对长沙市6所三甲综合性医院的419名急诊科护士进行调查。结果急诊科护士智谋、第二受害者经历与支持得分分别为(85.21... 目的探索急诊科护士智谋水平对其作为第二受害者经历与支持的影响。方法采用第二受害者经历与支持量表及护士智谋量表,对长沙市6所三甲综合性医院的419名急诊科护士进行调查。结果急诊科护士智谋、第二受害者经历与支持得分分别为(85.21±12.66)、(65.25±11.27)分。护士第二受害者经历与支持总分与智谋总分呈负相关(P<0.05);智谋水平可独立解释急诊科护士第二受害者经历与支持10.8%的变异。结论急诊科护士智谋水平越高,对其作为第二受害者经历与支持的影响越小;护理管理者应采取有效措施,提高急诊科护士智谋,以减轻急诊科护士在患者安全事件中产生的负面情绪。 展开更多
关键词 急诊科 护士 智谋 第二受害者 心理困扰 亲友支持 工作满意度 压力 影响因素
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“三圈法”诊断思维模式在临床实践教学中的意义 被引量:1
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作者 马礼兵 向旭东 《医学与哲学》 北大核心 2021年第10期59-61,共3页
诊断思维能力培养是临床实践教学中的重要部分,在前期临床诊疗和教学工作中摸索总结出一种诊断思维模式,形象简称为“三圈法”,其基于快速收集临床资料、精准提炼关键信息,以关键信息锁定重点关注的解剖系统,利用解剖定位导引三圈思维,... 诊断思维能力培养是临床实践教学中的重要部分,在前期临床诊疗和教学工作中摸索总结出一种诊断思维模式,形象简称为“三圈法”,其基于快速收集临床资料、精准提炼关键信息,以关键信息锁定重点关注的解剖系统,利用解剖定位导引三圈思维,初步形成证据链,指导制定针对性诊查方案,助力缩小诊断范围,提高诊断效率。“三圈法”诊断思维模式的应用需要反复实践体会,其更多强调思维主线,不过多关注细枝末节,精为主、宽为辅,高效实现精宽结合,可用于临床实践教学和指导实习医师诊断思维能力培养。 展开更多
关键词 三圈法 诊断思维模式 临床教学 实习医师 临床实践
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D-二聚体联合纤维蛋白降解产物预测急性主动脉夹层院内死亡风险的研究 被引量:25
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作者 潘小高 柴湘平 +3 位作者 杨贵芳 贺华平 周阳 彭文 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期660-664,共5页
目的:探讨入院时D-二聚体联合纤维蛋白降解产物(FDP)水平对急性主动脉夹层患者发生院内死亡的预测价值。方法:回顾性收集中南大学湘雅二医院2017年1月至2017年12月383例急性主动脉夹层住院患者的病例资料,男性307例(80.16%),平均年龄(52... 目的:探讨入院时D-二聚体联合纤维蛋白降解产物(FDP)水平对急性主动脉夹层患者发生院内死亡的预测价值。方法:回顾性收集中南大学湘雅二医院2017年1月至2017年12月383例急性主动脉夹层住院患者的病例资料,男性307例(80.16%),平均年龄(52.72±12.26)岁。收集生存组(n=317)和死亡组(n=66)患者的一般资料、既往病史、入院血压、治疗方式以及生化指标等,采用单因素及多因素回归分析探讨院内死亡危险因素,应用ROC曲线评价预测价值,比较两预测模型ROC曲线的AUC以评价预测价值。结果:本组急性主动脉夹层患者的院内死亡率为17.23%(66/383)。死亡组的D-二聚体水平[9.39(4.03,19.68)μg/ml vs.3.66(2.04,8.82)μg/ml]、FDP水平[36.90(23.41,69.11)μg/ml vs.14.96(6.95,35.81)μg/ml]、Stanford A型主动脉夹层患者比例、非手术治疗比例均明显高于生存组(P均<0.05),入院舒张压低于生存组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,D-二聚体水平(OR=1.04,95%CI:1.00~1.08,P<0.05)和FDP水平(OR=1.01,95%CI:1.00~1.01,P<0.05)是患者死亡的独立危险因素。D-二聚体水平预测患者院内死亡的AUC为0.748(95%CI:0.686~0.810,P<0.05),最佳临界点为4.45μg/ml,敏感度及特异度分别为71.21%和67.19%。D-二聚体联合FDP预测患者院内死亡的AUC为0.776(95%CI:0.718~0.833,P<0.05),敏感度及特异度分别为84.85%和61.20%。结论:血清D-二聚体和FDP水平是急性主动脉夹层患者院内死亡的独立危险因素;D-二聚体联合FDP对急性主动脉夹层患者院内死亡预测价值优于单独应用D-二聚体。 展开更多
关键词 D-二聚体 纤维蛋白降解产物 急性主动脉夹层 院内死亡
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住院医师培训“EXCELLENT——卓越计划”的实施 被引量:4
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作者 肖兵 张宏亮 +1 位作者 柴湘平 向旭东 《中国医院管理》 北大核心 2019年第2期57-59,共3页
住院医师培训体系是目前我国医疗系统采用并推广的青年医师培养体系,至今已取得较大的成效,但目前对住院医师的培养方法尚存在改进的空间。为更好地培养合格的住院医师,中南大学湘雅二医院急诊医学科自2017年起开始实施住院医师培养的&q... 住院医师培训体系是目前我国医疗系统采用并推广的青年医师培养体系,至今已取得较大的成效,但目前对住院医师的培养方法尚存在改进的空间。为更好地培养合格的住院医师,中南大学湘雅二医院急诊医学科自2017年起开始实施住院医师培养的"EXCELLENT——卓越计划"。"EXCELLENT"是病历汇报、每日十问、临床思维、特殊情况、倾听与告知、自主学习、辅助检查、夜班注意事项和团队合"英文首字母的缩写,涉及住院医师管理的多个层面,旨在通过这一计划培养出具有卓越临床技能的住院医师。"EXCELLENT——卓越计划"实施1年多来,取得了如下的初步成果:患者满意度度提高,急诊病房患者平均住院日缩短,科室对住院医师考核评分上升,住院医师对科室的评价提高。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 EXCELLENT——卓越计划 患者满意度 平均住院日 住院医师评估
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以多发软组织炎症为首发表现的淋巴瘤1例
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作者 简娟 贺志飚 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期1005-1008,共4页
淋巴瘤的临床表现多样,常有不典型表现而导致诊断困难,甚至误诊。1例29岁的男性患者,因“左耳流脓1月余,右眼肿胀伴发热20 d”入院,外院诊断为“全身多发软组织感染”,予以头孢美唑抗感染、地塞米松抗炎治疗,病情无好转,转入中南大学湘... 淋巴瘤的临床表现多样,常有不典型表现而导致诊断困难,甚至误诊。1例29岁的男性患者,因“左耳流脓1月余,右眼肿胀伴发热20 d”入院,外院诊断为“全身多发软组织感染”,予以头孢美唑抗感染、地塞米松抗炎治疗,病情无好转,转入中南大学湘雅二医院后行全身多处软组织活检,诊断为T细胞非霍奇金淋巴瘤,予以奥沙利铂+吉西他滨方案化学治疗。青壮年人群出现不明原因感染时应高度警惕淋巴瘤的可能,多次多处的组织活检对明确诊断至关重要。 展开更多
关键词 淋巴瘤 软组织炎症 活检
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