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经验性抗真菌治疗血液病侵袭性真菌感染14例疗效分析 被引量:4
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作者 蒋铁斌 李昕 +1 位作者 王二华 刘竞 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第9期797-798,共2页
目的评价卡泊芬净在经验性抗真菌治疗中的疗效。方法对14例侵袭性真菌感染(IFI)血液病患者给予卡泊芬净(首日70mg/d,以后50mg/d)经验性抗真菌治疗后,评价其临床疗效。IFI诊断符合欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)及侵袭性真菌感染协作组(I... 目的评价卡泊芬净在经验性抗真菌治疗中的疗效。方法对14例侵袭性真菌感染(IFI)血液病患者给予卡泊芬净(首日70mg/d,以后50mg/d)经验性抗真菌治疗后,评价其临床疗效。IFI诊断符合欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)及侵袭性真菌感染协作组(IFICG)的标准。结果14例患者中治疗有效者11例,有效率为78.6%,治疗起效时间5~7d。不良反应发生率为28.6%(4/14),为轻度、可逆的不良反应,患者耐受性较好。结论卡泊芬净是一种高效、低毒、作用迅速的抗真菌药,是血液病患者抗真菌经验性治疗的理想药物。 展开更多
关键词 血液肿瘤 真菌血症 抗真菌药
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血液病受血者抗-HCV检测
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作者 刘竞 蒋铁斌 文锋 《湖南医科大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第2期180-182,共3页
目的 :观测血液病受血者丙型肝炎病毒 (HCV)感染情况 ,探讨输血前抗 HCV的检测意义。方法 :采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测血液病受血者抗 HCV。观测输血前血液病受血者 176例 ,输血后追踪观察 6~ 12月完成复查 95例 ;并设对照组 41... 目的 :观测血液病受血者丙型肝炎病毒 (HCV)感染情况 ,探讨输血前抗 HCV的检测意义。方法 :采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测血液病受血者抗 HCV。观测输血前血液病受血者 176例 ,输血后追踪观察 6~ 12月完成复查 95例 ;并设对照组 417例。结果 :血液病受血者输血前抗 HCV阳性率 ( 5 .6 8%,10 / 176 )明显高于对照组( 0 .72 %,3/ 417;P <0 .0 1)和普外科患者 ( 2 .2 3%,2 1/ 942 ;P <0 .0 5 )。输血后无新感染病例发生。结论 :血液病患者输血前HCV感染值得关注 ,开展输血前抗 HCV检测是必要的。 展开更多
关键词 血液病 受血者 抗-HCV 检测 酶联免疫吸附法
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Clinical significance of CD45 and CD200 expression in newly diagnosed multiple myeloma patients
3
作者 LONG Xinyi LIU Jing +2 位作者 HU Rong WANG Chen FU Yunfeng 《中南大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期545-559,共15页
Objective:Multiple myeloma(MM)is a hematologically malignant clonal plasma cell disease.This study aims to explore the association between immunophenotypes and prognosis in patients with MM,to determine whether the ex... Objective:Multiple myeloma(MM)is a hematologically malignant clonal plasma cell disease.This study aims to explore the association between immunophenotypes and prognosis in patients with MM,to determine whether the expression of CD45 and CD200 is related to the prognosis of newly diagnosed MM(NDMM)patients,and to evaluate the significance of the combined expression of CD45 and CD200 in NDMM.Methods:A total of 123 NDMM patients admitted to Shengjing Hospital of China Medical University from July 2015 to August 2019 were enrolled.Five key immunophenotypic markers(including CD38,CD138,CD45,CD56,and CD200)were screened through flow cytometry and identified using random forest analysis and univariate Cox regression analysis.Patients were divided into 3 groups:Group A,CD45 and CD200 double-positive;Group B,CD45 or CD200 single-positive;Group C,CD45 and CD200 double-negative.Kaplan-Meier curves were used to analyze overall survival(OS)and progression-free survival(PFS)across groups.Multivariate Cox regression was performed to evaluate prognostic factors,and a nomogram was constructed based on these results.Results:The OS and PFS of single-positive groups for CD38,CD138,CD45,CD56,and CD200 were all shorter than those of their respective single-negative groups(all P<0.05).Significant differences were observed in OS(P<0.001)and PFS(P=0.001)among Groups A,B,and C.Group A had shorter OS and PFS(all P=0.001)compared to the Group B+C(cases from Group B and Group C were combined).CD45 and CD200 double-positive was an independent prognostic factor for NDMM[hazard ratio(HR)=2.178,95%confidence interval(CI)1.048 to 4.529;P=0.037].The nomogram and calibration curves constructed from multivariate Cox regression analysis demonstrated good concordance(concordance index=0.706;95%CI 0.661 to 0.751).Conclusion:NDMM patients with double-positive expression of CD45 and CD200 have significantly shorter OS and PFS.Compared with the use of either marker alone,the combined assessment of CD45 and CD200 may provide better prognostic stratification for MM patients. 展开更多
关键词 CD45 CD200 multiple myeloma PROGNOSIS flow cytometry
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血液肿瘤相关性高钙血症的临床特点及预后因素分析 被引量:5
4
作者 邱小亮 姚晨姣 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期270-277,共8页
目的:探讨血液肿瘤相关性高钙血症患者的临床特点及预后影响因素.方法:回顾性分析153例血液肿瘤相关性高钙血症患者的资料,通过相关性分析及多元线性回归分析各临床特点与血清钙浓度的相关性.绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用log-rank检验... 目的:探讨血液肿瘤相关性高钙血症患者的临床特点及预后影响因素.方法:回顾性分析153例血液肿瘤相关性高钙血症患者的资料,通过相关性分析及多元线性回归分析各临床特点与血清钙浓度的相关性.绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用log-rank检验及COX比例风险模型对预后因素进行单因素和多因素分析.结果:校正前血液肿瘤相关性高钙血症的发病率为3.9%,校正后血液肿瘤相关性高钙血症的发病率为13.1%,确诊高钙血症后的中位生存时间为13个月.相关性分析显示血清钙浓度与血清白蛋白、血清球蛋白、肌酐、血小板存在相关性,多元线性回归显示血清白蛋白、血清球蛋白、肌酐可显著影响血清钙浓度.单因素分析显示血清钙、血红蛋白、肌酐为影响预后的重要因素,多因素COX回归分析显示c血清钙≥2.9mmol/L及ρ血红蛋白<90g/L为影响预后的独立危险因素.预后因子评分系统中得分为0、1、2的患者的中位生存时间分别为20个月、18个月、4个月.结论:校正后血清钙更能真实反映血液肿瘤相关性高钙血症的发病率.血液肿瘤相关性高钙血症患者多分期晚,中位生存期短.血清白蛋白、血清球蛋白、肌酐可显著影响血清钙浓度.高血钙(c血清钙≥2.9 mmol/L)、中度及中度以上贫血(ρ血红蛋白<90 g/L)可独立影响血液肿瘤相关性高钙血症患者的预后,且独立影响因素越多,预后越差. 展开更多
关键词 血液肿瘤 高钙血症 临床特点 中位生存时间 预后因素
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PDCD5蛋白对地塞米松诱导的多发性骨髓瘤细胞凋亡的影响及机制初探 被引量:12
5
作者 刘竞 李昕 +2 位作者 桂嵘 蒋铁斌 王二华 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期725-731,共7页
目的:观测程序化细胞死亡分子5(programmed cell death 5,PDCD5)表达蛋白对地塞米松诱导人多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)细胞(KM3)凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法:将不同浓度的重组人程序化细胞死亡分子5(human recombinant PD... 目的:观测程序化细胞死亡分子5(programmed cell death 5,PDCD5)表达蛋白对地塞米松诱导人多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)细胞(KM3)凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法:将不同浓度的重组人程序化细胞死亡分子5(human recombinant PDCD5,rhPDCD5)蛋白单独或/和地塞米松(dexamethasone,DXM)同时加入处于对数生长期的KM3细胞,共同培养一段时间,收集细胞后行以下检测:(1)Annexin V-FITC&PI双染法应用流式细胞术(flowcytometry,FCM)检测KM3细胞凋亡率;(2)蛋白免疫印迹方法检测KM3细胞中caspase-3活性;(3)免疫细胞化学法检测KM3细胞survivin蛋白表达。结果:KM3细胞凋亡率,在rhPDCD5和DXM联用组较单用组明显增加,且浓度较高PDCD5蛋白组作用更明显。KM3细胞caspase-3蛋白活性,在rhPDCD5和DXM联用组较单用组明显上调,高浓度PDCD5蛋白组(20 mg/L)的caspase-3活化较低浓度(10 mg/L)组明显。KM3细胞survivin蛋白表达,在rhPDCD5和DXM联用组较单用组表达明显下调,并且浓度较高的PDCD5蛋白组survivin表达下调更明显。结论:PDCD5蛋白可直接作用于多发性骨髓瘤细胞使细胞凋亡,并对地塞米松诱导的KM3细胞凋亡有明显的促进作用。PDCD5蛋白可能通过激活caspase-3和下调survivin蛋白表达发挥其促进多发性骨髓瘤细胞凋亡的作用。 展开更多
关键词 程序化细胞死亡分子5 地塞米松 多发性骨髓瘤 细胞凋亡
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PDCD5在多发性骨髓瘤中的表达及其与BCL-2相关性 被引量:12
6
作者 蒋铁斌 李昕 +7 位作者 周俊 周洋 袁洪 向辉 阳国平 闾宏伟 邢晓为 刘竞 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期814-820,共7页
目的:研究凋亡促进基因PDCD5在多发性骨髓瘤(MM)中的表达,分析其与抑凋亡基因BCL-2的相关性,初步探讨PDCD5在MM发病机制中的作用。方法:采用免疫组织化学染色、流式细胞检测术和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定MM患者组和对照组骨... 目的:研究凋亡促进基因PDCD5在多发性骨髓瘤(MM)中的表达,分析其与抑凋亡基因BCL-2的相关性,初步探讨PDCD5在MM发病机制中的作用。方法:采用免疫组织化学染色、流式细胞检测术和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定MM患者组和对照组骨髓单个核细胞PDCD5和BCL-2蛋白和mRNA的表达,同时对两者进行相关性分析。结果:免疫组织化学结果显示,PDCD5蛋白阳性细胞率MM组为(34.75±6.49)%,对照组为(52.98±5.84)%;PDCD5染色强度指数(SII)MM组为281.16±75.33,对照组为462.84±39.77;BCL-2蛋白阳性细胞率MM组(29.97±5.57)%,对照组(5.56±1.95)%;BCL-2蛋白SII在MM组为224.94±57.72,对照组为27.84±9.75;以上指标两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。流式细胞技术检测,骨髓浆细胞中PDCD5蛋白阳性率MM组(78.11±21.63)%,对照组(89.46±9.98)%;蛋白平均荧光强度MM组为61.73±11.04,对照组为353.04±123.26;以上两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。RT-PCR检测,PDCD5mRNA的相对表达水平MM组为0.33±0.07,对照组为0.53±0.05;BCL-2mRNA的相对表达水平MM组为0.33±0.08,对照组为0.12±0.02;以上两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。PDCD5与BCL-2表达相关性研究结果,PDCD5与BCL-2蛋白阳性细胞率表达呈负相关(r=-0.86,P<0.05);PDCD5与BCL-2mRNA相对表达水平呈负相关(r=-0.90,P<0.05)。结论:MM患者骨髓单个核细胞PDCD5蛋白和mRNA表达下调;BCL-2蛋白和mRNA表达上调;PDCD5与BCL-2蛋白阳性细胞率和mRNA表达均呈负相关。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 凋亡相关基因 PDCD5 BCL-2
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免疫性血小板减少症指南的解读 被引量:26
7
作者 杨晓阳 万梦婕 陈方平 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期621-625,共5页
自美国医学会2011年发布免疫性血小板减少症指南以来,我国率先依据询证医学对免疫性血小板减少症指南进行更新。近几年有许多突破性的临床研究成果被公布,尤其是中国血液工作者为提高免疫性血小板减少症的治疗做出了突出的贡献,但目前... 自美国医学会2011年发布免疫性血小板减少症指南以来,我国率先依据询证医学对免疫性血小板减少症指南进行更新。近几年有许多突破性的临床研究成果被公布,尤其是中国血液工作者为提高免疫性血小板减少症的治疗做出了突出的贡献,但目前尚缺少文献对于儿童、成人、老年、孕妇免疫性血小板减少症进行系统药物介绍,仍有部分患者对于一、二线药物治疗无反应。故本文结合文献对指南进行解读,探索各个治疗方案的优缺点,探讨临床治疗的瓶颈,方便指南的执行和理解,为及时更新下一版指南探路铺石。 展开更多
关键词 免疫性血小板减少症 指南 系统性红斑狼疮 孕妇
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急性白血病患者革兰氏阴性菌血流感染的药敏分析及预后 被引量:13
8
作者 王二华 张畅 +5 位作者 唐亦舒 梁婷 邓娅青 李昕 江海波 成倩 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1068-1073,共6页
目的:分析急性白血病(acute leukemia,AL)患者合并革兰氏阴性菌(Gram negative bacterium,G-菌)血流感染的病原学分布、药敏特征及预后,为降低AL患者感染相关病死率提供依据。方法:收集2010年1月至2018年12月湖南省三家大型医院血液科1... 目的:分析急性白血病(acute leukemia,AL)患者合并革兰氏阴性菌(Gram negative bacterium,G-菌)血流感染的病原学分布、药敏特征及预后,为降低AL患者感染相关病死率提供依据。方法:收集2010年1月至2018年12月湖南省三家大型医院血液科1055例合并血流感染的AL患者的临床资料,并对其中G-菌感染患者的病原学、药敏数据及临床特征进行分析。结果:622例合并血流感染的AL患者为G-菌感染,主要致病菌为大肠埃希菌(277株,44.53%)、肺炎克雷伯菌(138株,22.19%)、铜绿假单胞菌(81株,13.02%)。多数G-菌对碳青霉烯类药物及β内酰胺/β内酰胺酶抑制剂敏感率较高。疾病状态、Pitt菌血症评分≥4、使用血管活性药物、启动敏感抗菌药物治疗时间>48 h是AL患者合并G-菌血流感染30 d内死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论:AL患者合并G-菌血流感染的合理抗菌治疗需充分了解当地病原菌流行病学及药敏监测数据,及时应用覆盖最常见和毒力较强病原菌的广谱抗菌药物,并根据药敏结果及疗效调整用药。 展开更多
关键词 急性白血病 革兰氏阴性菌 血流感染 病原学 药物敏感性 预后因素
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原位肝移植的术中输血 被引量:4
9
作者 刘竞 文锋 +1 位作者 刘凤霞 陈丽华 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期469-471,共3页
目的 :总结原位肝移植术中输血的经验。方法 :分析 2 8例原位肝移植的临床资料及输血情况。结果 :2 8例肝移植受者术中输血总量平均为 (95 1 7± 76 80 )ml,其中 1例婴儿肝移植受者输血总量为 92 0ml,2例原位肝移植受者实施超大剂... 目的 :总结原位肝移植术中输血的经验。方法 :分析 2 8例原位肝移植的临床资料及输血情况。结果 :2 8例肝移植受者术中输血总量平均为 (95 1 7± 76 80 )ml,其中 1例婴儿肝移植受者输血总量为 92 0ml,2例原位肝移植受者实施超大剂量输血 ,分别达 2 874 0ml,385 80ml;术前贫血或 /和血小板减少的肝移植受者术中输血并未增多。结论 :肝移植术前备血总量可控制在 5 0 0 0~ 1 0 0 0 0ml,应有应对超大剂量输血的措施 ; 展开更多
关键词 术中输血 原位肝移植术 受者 术前 超大剂量 血小板减少 血常规
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AAHRPP认证及人体研究保护体系建设 被引量:4
10
作者 王晓敏 袁洪 +3 位作者 阳国平 李昕 黄志军 刘星 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2016年第6期716-720,共5页
目前,我国创新药物的临床试验项目和种类逐年增多,临床试验质量和受试者权益保护,已经成为临床研究承担机构关注的重点。然而,我国临床研究中的受试者权益保护体系还不完备,受试者权益受到侵犯的事件时有发生。为此,笔者希望通过美国AAH... 目前,我国创新药物的临床试验项目和种类逐年增多,临床试验质量和受试者权益保护,已经成为临床研究承担机构关注的重点。然而,我国临床研究中的受试者权益保护体系还不完备,受试者权益受到侵犯的事件时有发生。为此,笔者希望通过美国AAHRPP人体研究受试者保护标准的解读,中南大学湘雅三医院人体研究受试者保护成功机制的分享,推动更多研究机构申请国际认证,从而在更大范围内构建更加有效的受试者保护体系。 展开更多
关键词 AAHRPP认证 人体研究保护体系 受试者保护
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大剂量化疗联合造血干细胞移植治疗骨外尤文氏肉瘤一例并文献复习 被引量:3
11
作者 蒋铁斌 李昕 +3 位作者 刘竞 钟竹青 王二华 张聪明 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第13期1193-1194,共2页
关键词 脑肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 造血干细胞移植
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BRD7基因在急性白血病细胞中的表达及SNP分析 被引量:2
12
作者 唐雪元 刘芬 +4 位作者 彭娅 向波 王成红 姚晨姣 沈守荣 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期645-650,共6页
目的:探讨BRD7基因在急性白血病(AL)患者骨髓单个核细胞(BMNCs)中的表达水平及单核苷酸多态性(SNP)分布。方法:采用半定量RT-PCR方法检测52例AL患者及30例非恶性血液病对照的BMNCs BRD7基因的表达水平,并应用单链构象多态性加... 目的:探讨BRD7基因在急性白血病(AL)患者骨髓单个核细胞(BMNCs)中的表达水平及单核苷酸多态性(SNP)分布。方法:采用半定量RT-PCR方法检测52例AL患者及30例非恶性血液病对照的BMNCs BRD7基因的表达水平,并应用单链构象多态性加直接测序法检测BRD7基因点突变或SNP,分析BRD7基因与AL的相关性。结果:在52例AL患者和30例对照组患者中均存在BRD7基因表达。急性淋巴细胞白血病(ALL)患者和急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者BRD7 mRNA的相对表达量均高于对照组(P=0.001;P=0.037)。BRD7基因编码区(447~844bp)存在3个cSNPs,即C657A,C495T和A737G,其中C495T和A737G偶联发生。C657A多态性的基因频率在AL组和对照中差异无统计学意义。两个偶联的SNPs等位基因频率及基因型频率在AL组和对照中差异存在统计学意义(P〈0.01);但在AL组中3种基因型之间BRD7 mRNA的表达差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:BRD7基因在急性白血病患者细胞中表达上调。BRD7基因编码区(447~844 bp)2个偶联SNPs(C495T和A737G)与AL存在相关性,可能是AL的遗传易感因子之一。 展开更多
关键词 白血病 基因 BRD7 单核苷酸多态性
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脐血CD34^+细胞体外培养生成成熟巨核细胞并产出血小板的研究 被引量:2
13
作者 李昕 陈方平 +3 位作者 刘竞 吴新华 蒋铁斌 唐雪元 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期776-781,共6页
目的:诱导脐血造血细胞在体外分化为成熟的巨核细胞并产出血小板,以探讨血小板的生成及释放机制。方法:通过采用优化的培养体系对免疫磁珠分选后得到的脐血CD34+细胞分别进行向巨核系分化的液体培养和集落培养,将培养的细胞和分离的上... 目的:诱导脐血造血细胞在体外分化为成熟的巨核细胞并产出血小板,以探讨血小板的生成及释放机制。方法:通过采用优化的培养体系对免疫磁珠分选后得到的脐血CD34+细胞分别进行向巨核系分化的液体培养和集落培养,将培养的细胞和分离的上清液中的血小板样颗粒进行流式细胞术、免疫组织化学染色、光镜、电镜及血小板聚集实验的检测。结果:培养的巨核细胞有前血小板伸出,培养的巨核细胞和血小板样颗粒与正常的巨核细胞和血小板结构一致。免疫组织化学染色检测显示培养的细胞表达血小板特异性抗原GPⅡbⅢa的阳性率为95%以上,且为强阳性。培养的血小板大小颗粒与正常血小板均能对凝血酶产生聚集反应。流式细胞仪检测显示培养的血小板与正常血小板均具有同样的CD41高表达率。结论:脐血造血细胞能在体外诱导生成高纯度且成熟的巨核细胞并产出血小板,为血小板生成机制研究提供一个良好的技术平台。 展开更多
关键词 脐血CD34^+细胞 分化 巨核细胞 血小板
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低龄多发性骨髓瘤一例并文献复习 被引量:2
14
作者 肖广芬 张聪明 +2 位作者 唐雪元 姚晨娇 孙剑 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第18期1720-1722,共3页
目的提高对低龄多发性骨髓瘤的认识,减少其误诊率和漏诊率。方法分析1例19岁多发性骨髓瘤患者的实验室检查结果及治疗,并进行相关文献复习。结果患者首先表现为皮肤紫癜,血细胞沉降率明显增快,免疫球蛋白明显增高;后出现骨痛,放射性核... 目的提高对低龄多发性骨髓瘤的认识,减少其误诊率和漏诊率。方法分析1例19岁多发性骨髓瘤患者的实验室检查结果及治疗,并进行相关文献复习。结果患者首先表现为皮肤紫癜,血细胞沉降率明显增快,免疫球蛋白明显增高;后出现骨痛,放射性核素扫描全身骨显像示胸骨、肋骨、脊柱等多处骨质代谢异常;骨髓穿刺涂片显示大量异常原始浆细胞和幼稚浆细胞,成熟红细胞呈缗钱状分布。结论对于皮肤紫癜伴有血细胞沉降率明显增快、免疫球蛋白明显增高、不能用过敏性紫癜等引起紫癜的常见疾病解释者,即使是低龄患者,亦应警惕MM的可能性。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 误诊 诊断 鉴别
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世界卫生组织急性白血病分型2016版与2008版区别 被引量:4
15
作者 杨晓阳 万梦婕 陈方平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第26期3253-3256,共4页
时隔8年世界卫生组织(WHO)对急性白血病分型进行了修改,本文介绍了WHO急性白血病分型2016版与2008版的区别,结合细胞遗传学和预后等分析了2016版对2008版进行删除或增加的原因。WHO急性白血病分型2016版能更好地结合和指导临床。为了临... 时隔8年世界卫生组织(WHO)对急性白血病分型进行了修改,本文介绍了WHO急性白血病分型2016版与2008版的区别,结合细胞遗传学和预后等分析了2016版对2008版进行删除或增加的原因。WHO急性白血病分型2016版能更好地结合和指导临床。为了临床医生能及时掌握最新急性白血病分型,并积极为医学创新做准备,本文比较分析WHO急性白血病分型2016版与2008版的区别。 展开更多
关键词 白血病 世界卫生组织 分型
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预后营养指数在B细胞淋巴瘤患者中的疗效预测价值 被引量:6
16
作者 肖丽君 肖斯柔 范自力 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期139-143,共5页
目的:探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)在B细胞淋巴瘤患者中的疗效预测价值。方法:回顾性分析2013年2月至2018年9月中南大学湘雅三医院初诊的111例B细胞淋巴瘤患者(B细胞淋巴瘤组)和同期本院健康体检中心93例体检者... 目的:探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)在B细胞淋巴瘤患者中的疗效预测价值。方法:回顾性分析2013年2月至2018年9月中南大学湘雅三医院初诊的111例B细胞淋巴瘤患者(B细胞淋巴瘤组)和同期本院健康体检中心93例体检者(健康对照组)的临床资料,比较两组人群PNI的差异。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定PNI分界值,依据化学药物治疗(以下简称为化疗)前患者PNI的不同,分为高PNI组(≥43.5)和低PNI组(<43.5),评价两组患者临床病理特征之间的相关性,以及患者化疗前后PNI水平变化与疗效的相关性。结果:B细胞淋巴瘤组PNI值较健康对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。高PNI组和低PNI组患者的乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、是否有B症状、国际预后指数(international prognostic index,IPI)、美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分、是否有生发中心来源、疗效比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。低PNI组治疗有效患者PNI均值由化疗前的38.10增高至42.66,差异有统计学意义(t=-2.562,P<0.05),高PNI组治疗无效患者PNI均值由化疗前的50.50降低至41.45,差异有统计学意义(t=3.044,P<0.05)。结论:B细胞淋巴瘤患者PNI水平较健康人群明显降低,且与预后相关临床病理特征有相关性,化疗前后PNI水平的变化可为疗效评价提供一定的依据。 展开更多
关键词 B细胞淋巴瘤 预后营养指数 疗效
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深低温冷冻保存对脐血细胞的影响及机制 被引量:1
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作者 李昕 陈方平 +2 位作者 蒋铁斌 王二华 刘竞 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期709-714,共6页
目的:判断深低温冷冻保存对于脐血单个核细胞和CD34+细胞集落形成能力及凋亡率的影响,从而选取能准确反映冷冻损伤的指标以及优化脐血冷冻保存的方式。方法:从脐血中分离出单个核细胞及CD34+细胞,对这两种形式的细胞进行深低温冷冻保存... 目的:判断深低温冷冻保存对于脐血单个核细胞和CD34+细胞集落形成能力及凋亡率的影响,从而选取能准确反映冷冻损伤的指标以及优化脐血冷冻保存的方式。方法:从脐血中分离出单个核细胞及CD34+细胞,对这两种形式的细胞进行深低温冷冻保存,保存30 d后复温,并分别进行冷冻前后的粒-巨噬细胞集落形成单位(colony formingunit-granulocyte/monocyte,CFU-GM)和髓系多向造血干细胞(colony formingunit-granulocyte,erythrocyte,monocyte and megakaryocyte,CFU-GEMM)的培养,比较冷冻前后的细胞集落产率,同时AnnexinV–FITC-PI染色后流式细胞仪检测两种保存形式的细胞冷冻前后的细胞凋亡率。结果:冷冻保存对于以单个核细胞形式保存的细胞其集落形成能力和以CD34+细胞形式保存细胞的CFU-GM产率均无明显影响(P=0.31),而对以CD34+细胞形式保存的细胞其CFU-GEMM的产率却有明显影响,冷冻后的CFU-GEMM的产率明显低于冷冻前(P<0.05),且冷冻前即发现两种形式的细胞均有凋亡,冷冻后以单个核细胞形式保存的细胞其细胞凋亡率稍有所上升,但以CD34+细胞形式保存的细胞其细胞凋亡率更高。结论:冷冻前细胞即存在凋亡,冷冻对于以CD34+细胞形式冷冻保存的细胞中的较早期的祖细胞CFU-GEMM存在一定的损伤,其损伤可能主要为诱导细胞凋亡所致,而对于以单个核细胞形式保存的细胞的影响较小。 展开更多
关键词 冷冻保存 脐血 凋亡 髓系多向造血祖细胞
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8-溴-7-甲氧基白杨素诱导K562细胞凋亡作用研究 被引量:1
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作者 肖广芬 姚晨姣 +1 位作者 王成红 唐雪元 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2011年第3期626-629,共4页
本研究探讨8-溴-7-甲氧基白杨素(8-bromo-7-methoxyhysin,BrMChR)对人髓系白血病细胞株K562细胞增殖和凋亡的影响及细胞凋亡过程中caspase-3活性与p-Akt蛋白表达的变化。采用MTT方法检测BrMChR对K562细胞生长抑制的影响,用细胞形态学观... 本研究探讨8-溴-7-甲氧基白杨素(8-bromo-7-methoxyhysin,BrMChR)对人髓系白血病细胞株K562细胞增殖和凋亡的影响及细胞凋亡过程中caspase-3活性与p-Akt蛋白表达的变化。采用MTT方法检测BrMChR对K562细胞生长抑制的影响,用细胞形态学观察和流式细胞术分析细胞凋亡,Western blot方法检测p-Akt蛋白的表达。结果显示:与同浓度的白杨素(chrysin,ChR)相比,BrMChR对K562细胞的生长抑制作用及凋亡诱导作用更强,并随药物剂量的增加而加强;3μmol/L BrMChR作用K562细胞12小时细胞凋亡率可达21.8%,而同浓度的ChR作用K562细胞12小时细胞凋亡率仅为3.68%。随着BrMChR浓度增加,caspase-3活性增加(p<0.05),p-Akt蛋白表达下调(p<0.01)。结论 :BrMChR能诱导K562细胞凋亡,其作用强于ChR;p-Akt可能参与了BrMChR诱导K562细胞凋亡过程。 展开更多
关键词 8-溴-7-甲氧基白杨素 细胞凋亡 白血病 K562细胞
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以特殊症状为首发表现的白血病临床分析 被引量:1
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作者 肖广芬 于德玲 +2 位作者 张聪明 周英 唐雪元 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第20期2257-2259,共3页
目的讨论以髓外浸润为首发表现的白血病的临床特点,提高对这一类白血病的认识。方法分析3例以髓外浸润为首发表现的白血病患者的临床表现、实验室及影像学检查,并进行文献复习。结果 3例白血病患者在确诊前均分别出现不同的髓外浸润症状... 目的讨论以髓外浸润为首发表现的白血病的临床特点,提高对这一类白血病的认识。方法分析3例以髓外浸润为首发表现的白血病患者的临床表现、实验室及影像学检查,并进行文献复习。结果 3例白血病患者在确诊前均分别出现不同的髓外浸润症状:头痛、呕吐及颅骨破坏表现;会阴部感觉障碍,小便失禁;肢体麻木、疼痛。3例患者均经骨髓细胞形态学检查确诊为白血病,经抗白血病治疗,上述浸润症状得到明显改善。结论以颅骨破坏、颅高压、脊髓压迫症等为首发表现的白血病罕见,易给早期诊断带来困难,需提高对这一类白血病的警惕。 展开更多
关键词 白血病 髓外浸润 首发表现
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环氧化酶-2和血管内皮生长因子在急性白血病中的表达及意义 被引量:2
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作者 姚晨姣 范自力 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第17期1556-1558,共3页
目的探讨环氧化酶-2(COX-2)和血管内皮生长因子(VEGF)在急性白血病细胞中的表达及其意义。方法将58例入选患者按免疫分型分为:急性白血病组(AL)、急性髓细胞性白血病组(AML)、急性淋巴细胞性白血病组(ALL)和缓解组,选取25例患者作为对照... 目的探讨环氧化酶-2(COX-2)和血管内皮生长因子(VEGF)在急性白血病细胞中的表达及其意义。方法将58例入选患者按免疫分型分为:急性白血病组(AL)、急性髓细胞性白血病组(AML)、急性淋巴细胞性白血病组(ALL)和缓解组,选取25例患者作为对照组,应用免疫组化法检测COX-2和VEGF在急性白血病细胞中的表达。结果(1)在急性白血病细胞中COX-2、VEGF的表达与对照组及缓解组差异有统计学意义(P<0.05),缓解组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);(2)COX-2和VEGF在急性白血病细胞中的表达呈正相关(r=0.726,P<0.05)。结论COX-2、VEGF在急性白血病细胞中均为高表达,COX-2与VEGF的表达可能有协同作用,共同促进肿瘤血管生成,在白血病的发生、发展过程中可能发挥重要作用。 展开更多
关键词 白血病 骨髓检查 血管内皮生长因子
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