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心肌停跳液中加入吗啡对体外循环心脏手术心肌的保护作用 被引量:3
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作者 阎雪彬 高文魁 +2 位作者 尹欣林 欧阳文 刘建新 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期215-217,共3页
目的研究心肌停跳液中加入吗啡对心肺转流(CPB)心脏手术中心肌的保护作用。方法40例行瓣膜置换术的患者随机均分成两组:吗啡组(M组),心肌停跳液中加吗啡2μmol/L;对照组(C组),停跳液中未加吗啡作为对照。比较两组心肌细胞凋亡率、心肌... 目的研究心肌停跳液中加入吗啡对心肺转流(CPB)心脏手术中心肌的保护作用。方法40例行瓣膜置换术的患者随机均分成两组:吗啡组(M组),心肌停跳液中加吗啡2μmol/L;对照组(C组),停跳液中未加吗啡作为对照。比较两组心肌细胞凋亡率、心肌细胞超微结构变化、术后低心排和严重心律失常发生率、拔除气管导管时间、ICU停留时间、平均住院天数,测定主动脉开放后2、12、24h磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)水平。结果两组术后心肌细胞凋亡率均较术前显著增加(P<0.01),但M组较C组明显减少(P<0.05);M组术后心肌细胞核膜、线粒体肿胀较C组轻,嵴较清晰。M组在主动脉开放后2、24h的血cTnI的水平较C组明显降低(P<0.05)。结论心肌停跳液中加入一定剂量的吗啡对CPB后心肌有保护作用。 展开更多
关键词 吗啡 心肺转流 心肌保护
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大鼠异位心脏移植模型的改进及组织学研究 被引量:1
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作者 洪朝 王电军 +1 位作者 章庆春 刘建新 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第5期571-574,共4页
目的:在Ono模型基础上,建立简单、可靠的大鼠腹腔异位心脏移植模型。方法:以Wister大鼠为供体,SD大鼠为受体,改良建立大鼠腹腔异位心脏移植模型,分为3组:正常Wister大鼠作为对照组;移植后亚急性排斥反应组(术后2周);移植后慢性排斥反应... 目的:在Ono模型基础上,建立简单、可靠的大鼠腹腔异位心脏移植模型。方法:以Wister大鼠为供体,SD大鼠为受体,改良建立大鼠腹腔异位心脏移植模型,分为3组:正常Wister大鼠作为对照组;移植后亚急性排斥反应组(术后2周);移植后慢性排斥反应组(术后8周)。分组喂养后按规定时间收获心脏标本进行组织形态学观察。结果:手术成功率为87.5%。其中麻醉过深死亡2例,疑青霉素过敏死亡1例,术中出血过多死亡4例。供心移植吻合时间(24.3±7.6)min,供心冷缺血时间(34.5±8.2)min,腹部触诊移植心脏搏动时间(16.8±7.4)d。组织形态学观察示:移植心脏心肌组织内有大量粒细胞浸润;随着移植后时间延长,CAV逐渐加重,冠脉数量减少,心肌萎缩并心肌纤维化发生。结论:改良Ono模型建立的心脏移植模型具有简单、可靠的优点。收获的移植心脏标本在组织形态学上反映了CAV和心肌纤维化发生、发展的过程,为研究心脏移植后相关疾病提供理想的组织标本。 展开更多
关键词 心脏移植 模型 组织学
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乌司他丁对体外循环肺损伤的保护作用 被引量:7
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作者 王电军 刘建新 尹邦良 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期670-672,共3页
目的:研究乌司他丁对体外循环肺损伤的保护作用并探讨其机制。方法:风湿性心脏病患者30例,随机分成2组,乌司他丁组(U组,n=15)给予乌司他丁2×104U/kg,于切皮后至CPB前缓慢静注半量,另半量加入预充液中随转机进入体内;对照组(C组,n=... 目的:研究乌司他丁对体外循环肺损伤的保护作用并探讨其机制。方法:风湿性心脏病患者30例,随机分成2组,乌司他丁组(U组,n=15)给予乌司他丁2×104U/kg,于切皮后至CPB前缓慢静注半量,另半量加入预充液中随转机进入体内;对照组(C组,n=15)用等量生理盐水代替。术后2 h行支气管肺泡灌洗,分别测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中中性粒细胞弹性蛋白酶(PMNE),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和丙二醛(MDA)含量以及术前、CPB后1,4 h肺氧合指数。结果:乌司他丁组BALF中PMNE,TNF-α和MDA含量较对照组明显降低(P<0.05),术后肺氧合指数较对照组显著降低(P<0.05),2组CPB后1,4 h肺氧合指数均较同组术前显著增高(P<0.05)。结论:乌司他丁可能通过抑制PMNE,减轻肺部炎症反应,清除氧自由基等,对体外循环所致肺损伤提供保护作用。 展开更多
关键词 肺损伤 乌司他丁 体外循环 中性粒细胞弹性蛋白酶
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