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胸腔镜下T_4交感神经干切断术对原发性手汗症患者生活质量的影响 被引量:10
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作者 肖鹏 刘爱忠 刘文亮 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1126-1131,共6页
目的:应用改良生活质量量表评价胸腔镜下T4交感神经干切断术前、术后原发性手汗症患者生活质量的变化。方法:收集2009年6月至2014年5月接受胸腔镜下双侧T4交感神经干切断术治疗原发性手汗症患者48例。手术前后患者完成生活质量自评、改... 目的:应用改良生活质量量表评价胸腔镜下T4交感神经干切断术前、术后原发性手汗症患者生活质量的变化。方法:收集2009年6月至2014年5月接受胸腔镜下双侧T4交感神经干切断术治疗原发性手汗症患者48例。手术前后患者完成生活质量自评、改良生活质量量表并予以量化评分。术后1,6个月进行随访并收集手术效果、并发症、满意度、生活质量调查资料。结果:48例患者均顺利完成双侧同期胸腔镜下T4交感神经干切断术,无死亡及严重并发症,未发生术中中转开胸情况。术后轻度代偿性多汗38例(79.1%),中度1例(2.1%),无重度代偿性多汗。47例(97.9%)对手术效果非常满意,没有不满意以及后悔接受手术治疗病例。48例患者均顺利完成改良的手汗症专用生活质量量表问卷,生活质量量表评测显示手汗症患者术后生活质量比手术前明显改善(F=763.67,P<0.001)。结论:原发性手汗症严重影响患者的生活质量。胸腔镜下T4交感神经干切断术不仅明显减少手部出汗量,而且可以明显改善患者生活质量。 展开更多
关键词 原发性手汗症 生活质量 胸腔镜 交感神经干切断术
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新型冠状病毒肺炎疫情期间胸外伤患者临床管理策略专家共识 被引量:5
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作者 朱启航 何哲 +13 位作者 杨异 杨金良 苏志勇 王冬滨 金龙玉 张强 张鑫 易俊 高旭辉 徐驰 陈兴娅 查露露 徐恩五 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期229-235,共7页
2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情持续蔓延至全国。此次疫情的特征为传染性强、隐匿性强。中国严格的隔离及管控措施逐步控制了国内疫情,同时降低了创伤的发生率。但随着全国复工复产、交通恢复,以交通事故及高处坠落伤... 2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情持续蔓延至全国。此次疫情的特征为传染性强、隐匿性强。中国严格的隔离及管控措施逐步控制了国内疫情,同时降低了创伤的发生率。但随着全国复工复产、交通恢复,以交通事故及高处坠落伤为主要发病因素的胸外伤逐渐增加,临床救治面临巨大的风险和挑战。结合当前疫情环境及胸外伤救治特点,中国医疗保健国际交流促进会胸外科分会胸部创伤学组联合广东省胸部疾病学会胸部创伤管理专委会的部分专家共同制定《新型冠状病毒肺炎疫情期间胸外伤患者临床管理策略专家共识》。该共识包括疫情期间胸外伤手术患者的分类及治疗策略、胸外伤的非手术治疗、胸外伤诊疗管理流程、病区的防护及管理等4个部分,以指导胸外伤诊治工作科学有序地开展。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 胸外伤 感染防护 外科手术 病毒性肺炎 肺挫伤
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T4交感神经干切断术治疗原发性手足多汗症对足汗的影响 被引量:11
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作者 肖鹏 刘爱忠 刘文亮 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期300-304,共5页
目的:观察胸腔镜下T4交感神经干切断术治疗原发性手足多汗症后对足汗的影响。方法:收集2009年6月至2014年5月接受胸腔镜下双侧T4交感神经干切断术治疗原发性手汗症患者28例。在手术前后患者完成有关多汗症的调查问卷并予以评分。术后1... 目的:观察胸腔镜下T4交感神经干切断术治疗原发性手足多汗症后对足汗的影响。方法:收集2009年6月至2014年5月接受胸腔镜下双侧T4交感神经干切断术治疗原发性手汗症患者28例。在手术前后患者完成有关多汗症的调查问卷并予以评分。术后1个月至半年连续随访足汗症状缓解情况。结果:患者均顺利完成双侧同期胸腔镜下T4交感神经干切断术。术后所有病例手汗症状完全缓解,随访期间未发现手汗症复发。术后1个月足汗症状缓解率28.6%(8/28),但随后足汗的症状再次复发;术后6个月,无患者表现足汗的症状缓解。27例(96.4%)患者对于手术效果非常满意,1例(3.6%)患者认为手术效果比较满意,没有患者不满意或后悔接受手术治疗。结论:胸腔镜下T4交感神经干切断术虽然早期缓解部分原发性手足多汗症患者足汗症状,但效果不能长久维持;不能用该术式来治疗单纯的足汗症。 展开更多
关键词 胸腔镜 交感神经切断术 手足多汗症
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乌司他丁对体外循环肺损伤的保护作用 被引量:7
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作者 王电军 刘建新 尹邦良 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期670-672,共3页
目的:研究乌司他丁对体外循环肺损伤的保护作用并探讨其机制。方法:风湿性心脏病患者30例,随机分成2组,乌司他丁组(U组,n=15)给予乌司他丁2×104U/kg,于切皮后至CPB前缓慢静注半量,另半量加入预充液中随转机进入体内;对照组(C组,n=... 目的:研究乌司他丁对体外循环肺损伤的保护作用并探讨其机制。方法:风湿性心脏病患者30例,随机分成2组,乌司他丁组(U组,n=15)给予乌司他丁2×104U/kg,于切皮后至CPB前缓慢静注半量,另半量加入预充液中随转机进入体内;对照组(C组,n=15)用等量生理盐水代替。术后2 h行支气管肺泡灌洗,分别测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中中性粒细胞弹性蛋白酶(PMNE),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和丙二醛(MDA)含量以及术前、CPB后1,4 h肺氧合指数。结果:乌司他丁组BALF中PMNE,TNF-α和MDA含量较对照组明显降低(P<0.05),术后肺氧合指数较对照组显著降低(P<0.05),2组CPB后1,4 h肺氧合指数均较同组术前显著增高(P<0.05)。结论:乌司他丁可能通过抑制PMNE,减轻肺部炎症反应,清除氧自由基等,对体外循环所致肺损伤提供保护作用。 展开更多
关键词 肺损伤 乌司他丁 体外循环 中性粒细胞弹性蛋白酶
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心肌停跳液中加入吗啡对体外循环心脏手术心肌的保护作用 被引量:3
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作者 阎雪彬 高文魁 +2 位作者 尹欣林 欧阳文 刘建新 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期215-217,共3页
目的研究心肌停跳液中加入吗啡对心肺转流(CPB)心脏手术中心肌的保护作用。方法40例行瓣膜置换术的患者随机均分成两组:吗啡组(M组),心肌停跳液中加吗啡2μmol/L;对照组(C组),停跳液中未加吗啡作为对照。比较两组心肌细胞凋亡率、心肌... 目的研究心肌停跳液中加入吗啡对心肺转流(CPB)心脏手术中心肌的保护作用。方法40例行瓣膜置换术的患者随机均分成两组:吗啡组(M组),心肌停跳液中加吗啡2μmol/L;对照组(C组),停跳液中未加吗啡作为对照。比较两组心肌细胞凋亡率、心肌细胞超微结构变化、术后低心排和严重心律失常发生率、拔除气管导管时间、ICU停留时间、平均住院天数,测定主动脉开放后2、12、24h磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)水平。结果两组术后心肌细胞凋亡率均较术前显著增加(P<0.01),但M组较C组明显减少(P<0.05);M组术后心肌细胞核膜、线粒体肿胀较C组轻,嵴较清晰。M组在主动脉开放后2、24h的血cTnI的水平较C组明显降低(P<0.05)。结论心肌停跳液中加入一定剂量的吗啡对CPB后心肌有保护作用。 展开更多
关键词 吗啡 心肺转流 心肌保护
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大鼠异位心脏移植模型的改进及组织学研究 被引量:1
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作者 洪朝 王电军 +1 位作者 章庆春 刘建新 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第5期571-574,共4页
目的:在Ono模型基础上,建立简单、可靠的大鼠腹腔异位心脏移植模型。方法:以Wister大鼠为供体,SD大鼠为受体,改良建立大鼠腹腔异位心脏移植模型,分为3组:正常Wister大鼠作为对照组;移植后亚急性排斥反应组(术后2周);移植后慢性排斥反应... 目的:在Ono模型基础上,建立简单、可靠的大鼠腹腔异位心脏移植模型。方法:以Wister大鼠为供体,SD大鼠为受体,改良建立大鼠腹腔异位心脏移植模型,分为3组:正常Wister大鼠作为对照组;移植后亚急性排斥反应组(术后2周);移植后慢性排斥反应组(术后8周)。分组喂养后按规定时间收获心脏标本进行组织形态学观察。结果:手术成功率为87.5%。其中麻醉过深死亡2例,疑青霉素过敏死亡1例,术中出血过多死亡4例。供心移植吻合时间(24.3±7.6)min,供心冷缺血时间(34.5±8.2)min,腹部触诊移植心脏搏动时间(16.8±7.4)d。组织形态学观察示:移植心脏心肌组织内有大量粒细胞浸润;随着移植后时间延长,CAV逐渐加重,冠脉数量减少,心肌萎缩并心肌纤维化发生。结论:改良Ono模型建立的心脏移植模型具有简单、可靠的优点。收获的移植心脏标本在组织形态学上反映了CAV和心肌纤维化发生、发展的过程,为研究心脏移植后相关疾病提供理想的组织标本。 展开更多
关键词 心脏移植 模型 组织学
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