目的:肾移植术后患者需要终身服用以免疫抑制剂为主的多种药物,但患者总体药物依从性不佳。计划行为理论认为个体的过去服药行为、主观规范等与服药依从性行为密切相关。本研究旨在探讨肾移植患者手术前后不同阶段的服药依从性行为变化...目的:肾移植术后患者需要终身服用以免疫抑制剂为主的多种药物,但患者总体药物依从性不佳。计划行为理论认为个体的过去服药行为、主观规范等与服药依从性行为密切相关。本研究旨在探讨肾移植患者手术前后不同阶段的服药依从性行为变化情况及相关影响因素。方法:本研究为单中心前瞻性纵向研究,采用免疫抑制剂治疗依从性Basel评估量表(Basel Assessment of Adherence with Immunosuppressive Medication Scale,BAASIS)、用药信念量表、社会支持量表及生活质量量表对肾移植患者术前和术后1、6、12个月进行动态追踪随访。结果:共有300名肾移植患者完成动态追踪随访。术后1、6、12个月患者服药依从性好的百分比分别为97.60%、87.30%和84.30%。术后自我报告生活质量较好的患者服药依从性反而较低。调整一般人口学资料后,术前服药依从性低的患者术后出现药物不依从的风险是术前服药依从性好的患者的37.646倍;术后未使用服药提醒的患者术后出现药物不依从性的风险是使用服药提醒患者的2.467倍;术后服药顾虑多的患者出现药物不依从性的风险是顾虑少的患者的1.265倍。结论:肾移植患者服药依从性随时间呈现下降趋势,生活质量的改善可弱化服药依从性的行为,服药顾虑降低了服药依从性。术前服药行为对术后服药依从性有明显的预测作用,服药提醒是一种积极的服药行为保护因素。医务人员可以通过关注肾移植患者术前用药行为、服药信念和督促患者使用服药提醒等方式,实现对肾移植患者服药行为的科学干预。展开更多
目的:系统评价晚期癌症患者运动的体验,为制定晚期癌症患者运动管理方案提供参考。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库、PubMed、Web of Science、Embase、ProQuest、The Cochrane Library数据库中相关的质性研究,检索...目的:系统评价晚期癌症患者运动的体验,为制定晚期癌症患者运动管理方案提供参考。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库、PubMed、Web of Science、Embase、ProQuest、The Cochrane Library数据库中相关的质性研究,检索时间均为建库至2023年2月,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采取汇集性整合方法对结果进行整合。结果:共纳入12篇文献,提炼了71个主题,归纳出10个类别,最终形成4个整合结果,即晚期癌症患者对运动的认知及动机发生变化、参与运动能使晚期癌症患者身心受益、晚期癌症患者参与运动的过程存在多重阻碍、晚期癌症患者渴求在参与运动过程中得到社会支持。结论:运动对晚期癌症患者身体和心理状况的改善有积极作用,但过程中存在诸多阻碍,医护人员应对其进行充分评估,同时依据患者的需求,制定安全且合适的运动方案。展开更多
文摘目的:肾移植术后患者需要终身服用以免疫抑制剂为主的多种药物,但患者总体药物依从性不佳。计划行为理论认为个体的过去服药行为、主观规范等与服药依从性行为密切相关。本研究旨在探讨肾移植患者手术前后不同阶段的服药依从性行为变化情况及相关影响因素。方法:本研究为单中心前瞻性纵向研究,采用免疫抑制剂治疗依从性Basel评估量表(Basel Assessment of Adherence with Immunosuppressive Medication Scale,BAASIS)、用药信念量表、社会支持量表及生活质量量表对肾移植患者术前和术后1、6、12个月进行动态追踪随访。结果:共有300名肾移植患者完成动态追踪随访。术后1、6、12个月患者服药依从性好的百分比分别为97.60%、87.30%和84.30%。术后自我报告生活质量较好的患者服药依从性反而较低。调整一般人口学资料后,术前服药依从性低的患者术后出现药物不依从的风险是术前服药依从性好的患者的37.646倍;术后未使用服药提醒的患者术后出现药物不依从性的风险是使用服药提醒患者的2.467倍;术后服药顾虑多的患者出现药物不依从性的风险是顾虑少的患者的1.265倍。结论:肾移植患者服药依从性随时间呈现下降趋势,生活质量的改善可弱化服药依从性的行为,服药顾虑降低了服药依从性。术前服药行为对术后服药依从性有明显的预测作用,服药提醒是一种积极的服药行为保护因素。医务人员可以通过关注肾移植患者术前用药行为、服药信念和督促患者使用服药提醒等方式,实现对肾移植患者服药行为的科学干预。
文摘目的:系统评价晚期癌症患者运动的体验,为制定晚期癌症患者运动管理方案提供参考。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库、PubMed、Web of Science、Embase、ProQuest、The Cochrane Library数据库中相关的质性研究,检索时间均为建库至2023年2月,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采取汇集性整合方法对结果进行整合。结果:共纳入12篇文献,提炼了71个主题,归纳出10个类别,最终形成4个整合结果,即晚期癌症患者对运动的认知及动机发生变化、参与运动能使晚期癌症患者身心受益、晚期癌症患者参与运动的过程存在多重阻碍、晚期癌症患者渴求在参与运动过程中得到社会支持。结论:运动对晚期癌症患者身体和心理状况的改善有积极作用,但过程中存在诸多阻碍,医护人员应对其进行充分评估,同时依据患者的需求,制定安全且合适的运动方案。
