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腹膜透析治疗急性肾损伤患者容量平衡管理的证据总结
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作者 王福萍 周婷婷 +3 位作者 吕桂兰 张曼 李金芝 朱冬梅 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第8期862-867,共6页
目的整合腹膜透析(PD)治疗急性肾损伤(AKI)患者容量管理的相关证据,为临床实践提供循证依据。方法根据PIPOST构建循证问题,检索国内外数据库、指南网及专业协会网站有关PD治疗AKI患者容量管理的相关文献,检索时限为2011年至2024年4月。... 目的整合腹膜透析(PD)治疗急性肾损伤(AKI)患者容量管理的相关证据,为临床实践提供循证依据。方法根据PIPOST构建循证问题,检索国内外数据库、指南网及专业协会网站有关PD治疗AKI患者容量管理的相关文献,检索时限为2011年至2024年4月。由4名研究者对文献进行筛选与质量评价,汇总证据并进行证据分级。结果共纳入文献14篇,从团队管理、容量评估、管理目标、干预策略4个维度最终形成28条证据。结论建议医护人员在临床实践中,尽早关注PD治疗AKI患者的容量管理问题。需成立多学科团队,全面评估患者的容量状态,制定个性化、动态化容量管理方案,以期改善患者临床结局及预后。 展开更多
关键词 急性肾损伤 腹膜透析 容量管理 证据总结 循证护理学
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家庭肠内营养支持患者出院准备指导清单的方案构建
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作者 徐晓旋 陈楚琳 +3 位作者 刘梦 朱宁宁 叶向红 朱冬梅 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第9期977-981,共5页
目的 构建适用于护士针对家庭肠内营养支持患者所实施的出院准备指导清单。方法 以“Melies过渡理论”为框架,采用文献回顾法,检索建库至2024年3月,国内外有关“家庭肠内营养支持患者出院指导”的指南、临床决策及系统评价等,结合前期... 目的 构建适用于护士针对家庭肠内营养支持患者所实施的出院准备指导清单。方法 以“Melies过渡理论”为框架,采用文献回顾法,检索建库至2024年3月,国内外有关“家庭肠内营养支持患者出院指导”的指南、临床决策及系统评价等,结合前期质性研究结果,拟定初稿,根据专家遴选标准进行Delphi专家函询。运用熟悉程度、专家权威系数、变异系数及Kendall和谐系数,量化评估专家的积极性、权威性和意见一致性水平。结果 共开展两轮专家函询,专家权威程度系数为0.96(P<0.01),Kendall协调系数分别为0.24、0.16(P<0.01),经过两轮修改,最终确定了“评估、知识宣教、技术指导、疗效监测、过渡支持”5项一级指标、27项二级指标的清单。方案初步应用中共纳入15例患者,未发生非计划再入院情况,其出院指导质量得分为(141.87±9.43)分,处于中等偏上水平。结论 函询专家的权威程度、积极性较高,专家意见协调性较好,结果真实可信,可助力护士在家庭肠内营养支持患者在出院准备过程中高效有序地实施出院指导。 展开更多
关键词 家庭肠内营养 出院准备 出院指导 方案构建 清单
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家庭营养支持病人出院准备度研究进展
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作者 徐晓旋 陈楚琳 +3 位作者 董倩 刘梦 王福萍 朱冬梅 《肠外与肠内营养》 北大核心 2025年第2期119-123,共5页
出院准备度是指综合评价病人出院前的健康状况,即护理人员分别从生理、心理、社会支持等方面判断病人是否具备离开医院、回归社会、进一步康复的能力。实施家庭营养支持对病人专业照护能力要求较高,其出院准备度对生活质量影响较大。本... 出院准备度是指综合评价病人出院前的健康状况,即护理人员分别从生理、心理、社会支持等方面判断病人是否具备离开医院、回归社会、进一步康复的能力。实施家庭营养支持对病人专业照护能力要求较高,其出院准备度对生活质量影响较大。本文综述了家庭营养支持病人出院准备度的概念、影响因素、分析病人出院准备需求,总结了出院准备度的提升策略。旨在提升家庭营养支持病人的出院准备度,以期为医护人员在医院内为HNS病人制定出院准备计划提供参考依据。 展开更多
关键词 家庭营养 出院准备度 方案策略 护理
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效率系数与科室类别系数在绩效分配管理中的应用 被引量:1
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作者 夏文明 陈玲 +4 位作者 许凤燕 徐雯婷 田文豪 王易婕 何子安 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第4期403-405,共3页
在公立医院高质量发展的背景下,根据军队医院绩效导向和转型重塑发展的要求,创新将效率系数应用于医院科室绩效分配,实现医院不同类别人员同台竞技、公平激励,提高工作积极性。按绩效核算单元为最小考核单元,将医务工作量和科室经济效... 在公立医院高质量发展的背景下,根据军队医院绩效导向和转型重塑发展的要求,创新将效率系数应用于医院科室绩效分配,实现医院不同类别人员同台竞技、公平激励,提高工作积极性。按绩效核算单元为最小考核单元,将医务工作量和科室经济效益按一定规则统一赋分,根据不同科室性质,分为内科、外科、医技、干部病房4个小组,计算每科室当期内在各小组内人均工作量和经济效益分值,与该组人均得分均值的比值为效率系数。通过设置效率系数和科室类别系数,两者相乘得出分配系数,在各小组内进行比较排序,并将运用至军队医院两类人员的绩效分配,突破了原军队医院两类人员绩效管理“两张皮”的瓶颈,有效调动了军队医院各类人员积极性。 展开更多
关键词 军队医院 绩效分配 效率系数 分配系数
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我国临床营养支持专科护士培训及执业现状的调查研究 被引量:3
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作者 杨洋 赵泽华 +3 位作者 黄迎春 丁岚 叶向红 朱冬梅 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期245-251,共7页
目的:调查全国21个省市、自治区的707名临床营养支持专科护士培训及执业现状,分析其影响因素,为完善临床营养支持专科护士培养制度、选拔发展提供依据。方法:于2023年10月至11月,参考专科护士执业情况问卷,采用便利抽样法,对全国21个省... 目的:调查全国21个省市、自治区的707名临床营养支持专科护士培训及执业现状,分析其影响因素,为完善临床营养支持专科护士培养制度、选拔发展提供依据。方法:于2023年10月至11月,参考专科护士执业情况问卷,采用便利抽样法,对全国21个省市、自治区的707名临床营养支持专科护士进行横断面调查,采用单因素、多元线性回归分析临床营养支持专科护士在临床护理实践、护理教育、护理管理、协调、护理研究与咨询等5个方面的执业现状与应用情况。结果:临床营养支持专科护士执业情况不太理想,75.67%的专科护士使用情况总得分在208分以下(即低于总分的80%)。各维度使用情况中,临床护理实践维度得分最高为(54.17±10.26)分,其次为护理教育维度(36.98±8.00)分。多元线性回归分析结果显示,医院等级和职称是专科护士使用和发展的独立影响因素。结论:临床营养支持专科护士执业水平待进一步提高,建议加强各级医院和社区、家庭的联动合作针对较高职称的专科护士,鼓励其充分发挥作用,加强薄弱环节培训,不断优化临床营养支持护理队伍的专业能力,全面提升专科护理质量,促进其专科高水平发展。 展开更多
关键词 专科护士 现状调查 影响因素 护理教育 护理管理
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