期刊文献+
共找到19篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
蛋白酶与自身消化在炎症性肠病发生机制中的作用与启示 被引量:6
1
作者 吴慧敏 汪芳裕 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第6期561-565,共5页
炎症性肠病(IBD)系原因未明的肠道非特异性炎性疾病,主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。IBD与消化性溃疡(PUD)在临床表现、病理组织学改变与治疗策略方面均有相似之处,故胃蛋白酶在PUD的作用值得IBD借鉴。消化液中的消化酶(特别是胰蛋白... 炎症性肠病(IBD)系原因未明的肠道非特异性炎性疾病,主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。IBD与消化性溃疡(PUD)在临床表现、病理组织学改变与治疗策略方面均有相似之处,故胃蛋白酶在PUD的作用值得IBD借鉴。消化液中的消化酶(特别是胰蛋白酶)所致的“自身消化”在IBD的发生与发展中起着重要作用。文章重点阐述胰蛋白酶与自身消化导致的黏膜屏障损伤在IBD溃疡形成中的作用及临床意义,并提出消化道溃疡性疾病的新概念。 展开更多
关键词 炎症性肠病 消化性溃疡 蛋白酶 自身消化
在线阅读 下载PDF
感染控制督导员在新型冠状病毒肺炎疫情期间方舱医院的实践与探索 被引量:2
2
作者 王金金 李珊珊 +4 位作者 姜文迪 吕红利 方红梅 干振华 齐晓林 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2022年第11期1199-1201,共3页
新型冠状病毒奥密克戎变异株导致上海新冠肺炎疫情局部暴发。文中通过人员队伍组织、岗位制度设定、工作流程建立、感染控制培训、视频督导监控、常态化检查落实等方面对于提升疫情管控质量,降低院内传染风险所发挥的重要意义进行阐述,... 新型冠状病毒奥密克戎变异株导致上海新冠肺炎疫情局部暴发。文中通过人员队伍组织、岗位制度设定、工作流程建立、感染控制培训、视频督导监控、常态化检查落实等方面对于提升疫情管控质量,降低院内传染风险所发挥的重要意义进行阐述,以期为方舱医院院内感染控制机制的建立与实施提供参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 方舱医院 医院感染 感控督导
在线阅读 下载PDF
慢性胰腺炎诊断标志物的研究进展 被引量:3
3
作者 黄邦伟 刘雨 +1 位作者 胡良皞 李兆申 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期1-7,共7页
慢性胰腺炎是胰腺进行性炎症性疾病,常伴发胰腺内外分泌功能的下降,严重危害患者健康。目前慢性胰腺炎的诊断主要依赖特异性的影像学表现和/或病理组织学检查,但影像学检查存在一定漏诊率和误诊率,病理组织学检查有创且活检难度大,故慢... 慢性胰腺炎是胰腺进行性炎症性疾病,常伴发胰腺内外分泌功能的下降,严重危害患者健康。目前慢性胰腺炎的诊断主要依赖特异性的影像学表现和/或病理组织学检查,但影像学检查存在一定漏诊率和误诊率,病理组织学检查有创且活检难度大,故慢性胰腺炎的早期诊断及与胰腺癌等疾病的鉴别诊断仍存在一定的困难。近年研究发现胰酶、miRNA、外泌体、特异性代谢物、血浆可溶性受体等生物学标志物在慢性胰腺炎诊断和鉴别诊断中发挥一定作用,具有良好的灵敏度和特异度。本文阐述了慢性胰腺炎诊断标志物的研究进展,以期为慢性胰腺炎诊断、鉴别诊断提供思路。 展开更多
关键词 慢性胰腺炎 生物标志物 诊断 鉴别诊断
在线阅读 下载PDF
全球慢性胰腺炎流行病学研究进展 被引量:6
4
作者 徐金杰 刘雨 胡良皞 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期206-211,共6页
慢性胰腺炎通常表现为胰腺局部或弥漫性的进展性炎症改变,常引起持续性腹痛症状,并继发胰腺内分泌和外分泌功能不全等,已成为全球大多数国家的重点公共卫生问题。20世纪40年代至20世纪末慢性胰腺炎的发病率和患病率在全球范围内总体呈... 慢性胰腺炎通常表现为胰腺局部或弥漫性的进展性炎症改变,常引起持续性腹痛症状,并继发胰腺内分泌和外分泌功能不全等,已成为全球大多数国家的重点公共卫生问题。20世纪40年代至20世纪末慢性胰腺炎的发病率和患病率在全球范围内总体呈现上升趋势,2000年以后,少数发达国家慢性胰腺炎的发病率和患病率趋于平稳或呈下降趋势。本文就全球慢性胰腺炎流行病学研究现状及差异化原因进行综述。 展开更多
关键词 国际性 慢性胰腺炎 流行病学 地域差异
在线阅读 下载PDF
炎症性肠病患者服药依从性与心理状况和医患关系的相关性分析
5
作者 吕红莉 时晓晓 +4 位作者 董萍萍 王丽娟 陈薇 徐诺 侯煜 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第8期869-873,共5页
目的探讨识别影响炎症性肠病(IBD)患者服药依从性的可改变和不可改变危险因素。方法采用便利抽样法,选取在东部战区总医院就诊的206例IBD患者,使用自制一般情况调查表、疾病感知问卷简化版、自我效能量表、心理一致感量表、医院焦虑抑... 目的探讨识别影响炎症性肠病(IBD)患者服药依从性的可改变和不可改变危险因素。方法采用便利抽样法,选取在东部战区总医院就诊的206例IBD患者,使用自制一般情况调查表、疾病感知问卷简化版、自我效能量表、心理一致感量表、医院焦虑抑郁量表、自制医护患沟通问卷和服药依从性量表进行调查。结果所调查的炎症性肠病患者中82例(39.8%)患者依从性低;多因素分析结果显示,溃疡性结肠炎(UC)患者(P=0.037)、女性(P=0.048)、全职(P=0.004)和疾病感知问卷简化版中“对疾病的理解”维度得分低(P=0.029)与低依从性相关;与专科医师沟通不畅(P=0.003)和未得到专科护士帮助(P=0.022)也与低依从性相关。结论护士应根据IBD患者依从性可改变和不可改变的因素,采取适当的干预措施尝试影响IBD患者对疾病认知理解、自我管理药物能力及心理状况等可改变因素,并加强与患者沟通,提高患者依从性。 展开更多
关键词 炎症性肠病 服药依从性 心理一致感 自我效能 心理
在线阅读 下载PDF
克罗恩病排除性饮食的研究进展
6
作者 侯煜 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第3期82-85,共4页
近年来,克罗恩病(Crohn’sdisease,CD)发病率在世界范围内不断增加,尽管在治疗方面取得了一定进展,但CD患者仍然面临疾病不断恶化造成的严重后果[1]。环境因素特别是饮食因素在CD的发病机制中可能扮演重要的角色,因此可以采取饮食干预... 近年来,克罗恩病(Crohn’sdisease,CD)发病率在世界范围内不断增加,尽管在治疗方面取得了一定进展,但CD患者仍然面临疾病不断恶化造成的严重后果[1]。环境因素特别是饮食因素在CD的发病机制中可能扮演重要的角色,因此可以采取饮食干预来治疗CD[2]。 展开更多
关键词 克罗恩病 饮食治疗 肠道菌群
在线阅读 下载PDF
慢性胰腺炎患者胰腺外分泌功能不全诊治现状 被引量:6
7
作者 刘雨 胡良皞 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期203-208,共6页
慢性胰腺炎继发胰腺外分泌功能不全(PEI)严重影响患者的生活质量。PEI目前尚无单一的、可广泛应用的诊断方法,需根据患者的临床表现、胰腺外分泌功能、营养状态等多方面综合考虑做出诊断。PEI的主要治疗方法为胰酶替代治疗(PERT),此外... 慢性胰腺炎继发胰腺外分泌功能不全(PEI)严重影响患者的生活质量。PEI目前尚无单一的、可广泛应用的诊断方法,需根据患者的临床表现、胰腺外分泌功能、营养状态等多方面综合考虑做出诊断。PEI的主要治疗方法为胰酶替代治疗(PERT),此外还需配合营养状态改善和生活方式调整。PERT过程中应通过观察患者的临床表现、检测血清营养物质含量等监测疗效,对于PERT疗效欠佳者需仔细分析原因以制订合理的对策。 展开更多
关键词 慢性胰腺炎 胰腺外分泌功能不全 胰酶 酶替代治疗
在线阅读 下载PDF
基于主题模型的胶囊内镜图像序列筛查 被引量:1
8
作者 农桂仙 潘宁 +2 位作者 陆恒 胡怀飞 刘海华 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期412-419,共8页
无线胶囊内窥镜(WCE)是用于记录患者消化道影像的新技术,该技术的出现给消化道疾病诊断带来了极大帮助。但在检测过程中,每位患者所产生的约5~8万幅图像中含有大量气泡和杂质等干扰图像,极大地影响了疾病诊断的效率。目前大多数方法只... 无线胶囊内窥镜(WCE)是用于记录患者消化道影像的新技术,该技术的出现给消化道疾病诊断带来了极大帮助。但在检测过程中,每位患者所产生的约5~8万幅图像中含有大量气泡和杂质等干扰图像,极大地影响了疾病诊断的效率。目前大多数方法只针对气泡筛查,且这些方法通常不稳定、普适性较差。因此,提出一种基于主题模型的WCE图像语义分析方法筛查序列中干扰性图像。首先构建非对称自编码器提取图像特征,并利用K-Means算法对训练图像块特征聚类构建视觉单词;其次将测试图像块特征映射到视觉单词中,获得测试图像的词频矩阵,实现基于视觉单词的图像语义表达;最后利用主题模型对词频矩阵进行分析,获取图像语义分类。数据集来源于南京东部战区总医院的消化道内科30例不同患者的WCE图像序列,且由临床经验丰富的医生进行注解,其中包括3 340幅气泡图像、3 330幅杂质图像和3 330幅正常图像,以1∶1的比例随机划分为训练集和测试集,进行10次交叉验证。实验结果表明,该方法能有效筛查出干扰性图像,基于深度学习的卷积自编码器优于传统的特征提取方式,获得96.87%的精度,有效地减少医生阅片负担,提高疾病诊断效率。 展开更多
关键词 语义分析 PLSA 卷积自编码器 WCE图像筛查
在线阅读 下载PDF
基于改进PatchMatch算法的胶囊内镜图像相似度评估方法 被引量:1
9
作者 田昊 陆恒 +2 位作者 潘宁 胡怀飞 刘海华 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期680-690,共11页
每例胶囊内镜检查产生几万幅图像序列数据,给临床医学诊断带来极大困难,因此,研究胶囊内镜图像的相似度评估方法,筛查序列中冗余图像,对提高临床医生的阅片效率具有重要的意义。本研究提出基于空间约束的PatchMatch算法以实现胶囊内镜... 每例胶囊内镜检查产生几万幅图像序列数据,给临床医学诊断带来极大困难,因此,研究胶囊内镜图像的相似度评估方法,筛查序列中冗余图像,对提高临床医生的阅片效率具有重要的意义。本研究提出基于空间约束的PatchMatch算法以实现胶囊内镜图像相似度评估。通过增加图像块偏移位置约束,限制图像块的初始化匹配区域,以及为待匹配的图像块提供不同的匹配搜索区域,对经典的PatchMatch算法进行改进,实现了局部图像块的匹配;然后,结合匹配图像块的位置和纹理特征信息生成图像等级的集成描述器,并通过集成描述器间的联合概率评估图像间的相似度。综合不同描述器算子(SIFT,HOG)对10例含5000幅以上胶囊内镜图像序列进行冗余筛查实验。结果显示,筛查的准确率、召回率和F-measure分别为93.73%、95.44%和94.77%。所提出的方法可有效地进行胶囊内镜图像的相似度评估。 展开更多
关键词 无线胶囊内镜 PatchMatch 集成描述器 相似度评估
在线阅读 下载PDF
SOCS3及促炎因子在大鼠重症急性胰腺炎早期炎症反应中的变化 被引量:16
10
作者 李敏利 张晓华 +3 位作者 王彬 吴晓尉 郭美霞 朱小蔚 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期233-237,共5页
目的观察细胞因子信号负调控因子3(SOCS3)与促炎因子在大鼠重症急性胰腺炎(SAP)早期炎症反应过程中的变化,为SAP的早期治疗提供实验依据。方法 32只SD雄性大鼠随机分成对照组和SAP6h、12h、24h组;采用逆行胰胆管注射4%牛磺胆酸钠制备大... 目的观察细胞因子信号负调控因子3(SOCS3)与促炎因子在大鼠重症急性胰腺炎(SAP)早期炎症反应过程中的变化,为SAP的早期治疗提供实验依据。方法 32只SD雄性大鼠随机分成对照组和SAP6h、12h、24h组;采用逆行胰胆管注射4%牛磺胆酸钠制备大鼠SAP模型;检测血清淀粉酶(AMY)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平;HE染色观察胰腺和肾脏病理形态学改变,ELISA、RT-qPCR检测血清TNF-α、IL-1β、IL-18表达情况,免疫组化、RT-qPCR检测肾脏SCOS3活化情况。结果与对照组比较,SAP各组血生化指标、炎症因子表达随造模时间延长明显升高,胰腺及肾脏损伤程度逐步加重(P<0.05);SAP各组SOCS3表达水平明显高于对照组,且与促炎因子表达趋势一致,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SAP早期炎症因子的大量释放伴随着胰腺及胰外脏器的损伤,SOCS3参与SAP早期的脏器损伤过程,可能在炎症反应过程中起调节作用。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 细胞因子信号负调控因子3 促炎因子 肾损伤
在线阅读 下载PDF
非酒精性脂肪性肝病患者肠道炎症与肠道菌群失调的相关性研究 被引量:10
11
作者 黄泽鑫 杨妙芳 +2 位作者 杨钊 杨雅蓉 汪芳裕 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第5期482-485,共4页
目的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病机制尚未明确。文章旨在通过检测NAFLD患者的粪便钙卫蛋白(FC)及粪便菌群多样性,探讨NAFLD患者肠道炎症与肠道菌群失调之间的相关性。方法纳入18例NAFLD患者(NAFLD组)及12例健康对照(HC组)。收集所有... 目的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病机制尚未明确。文章旨在通过检测NAFLD患者的粪便钙卫蛋白(FC)及粪便菌群多样性,探讨NAFLD患者肠道炎症与肠道菌群失调之间的相关性。方法纳入18例NAFLD患者(NAFLD组)及12例健康对照(HC组)。收集所有研究对象一般资料及粪便标本。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测FC水平。采用16s rRNA基因测序检测粪便样本菌群多样性,分析FC与肠道菌群之间的相关性。结果NAFLD组的FC含量[(61.2±60.0)μg/g]明显高于HC组[(17.3±16.7)μg/g],差异有统计学意义(P<0.05)。NAFLD组与HC组肠道菌群在菌群结构上存在显著差异,NAFLD组的变形菌门相对丰度较HC组增加(P<0.05),同时埃希菌属相对丰度也较HC组明显增加(P<0.01)。在NAFLD组中,FC含量与变形菌门相对丰度呈正相关(r=0.625,P<0.05),与埃希菌属相对丰度也呈正相关(r=0.629,P<0.01)。结论NAFLD患者存在肠道炎症及肠道菌群失调,其中变形菌门、埃希菌属的增多,可能是促进肠道炎症,导致NAFLD发生、发展的重要因素。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 粪便钙卫蛋白 肠道炎症 肠道菌群失调
在线阅读 下载PDF
炎症性肠病脑功能变化研究进展 被引量:6
12
作者 杨宇霖 刘畅 汪芳裕 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第7期755-759,共5页
炎症性肠病(IBD)是慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因尚未明确。既往研究表明,IBD患者常伴有焦虑、抑郁,这可能与脑结构和功能受损及肠道菌群变化相关,因此,脑-肠-肠道菌群轴在IBD的发生与发展起着重要作用。血氧水平依赖性功能磁共振... 炎症性肠病(IBD)是慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因尚未明确。既往研究表明,IBD患者常伴有焦虑、抑郁,这可能与脑结构和功能受损及肠道菌群变化相关,因此,脑-肠-肠道菌群轴在IBD的发生与发展起着重要作用。血氧水平依赖性功能磁共振,能够客观、精确地定位具有特殊反映的脑功能区,为探索IBD患者脑功能的变化及其发病机制带来帮助。文章将基于脑-肠-肠道菌轴,对IBD脑功能变化的现状及前景进行综述。 展开更多
关键词 脑-肠-肠道菌群轴 炎症性肠病 克罗恩病 溃疡性结肠炎 脑功能磁共振
在线阅读 下载PDF
血清三酰甘油对急性胰腺炎严重程度及预后的评估价值 被引量:4
13
作者 李敏利 王静 +4 位作者 王彬 周俊明 吴晓尉 郭美霞 张晓华 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1052-1056,共5页
目的探讨血清三酰甘油(TG)水平与急性胰腺炎(AP)严重程度及预后的关系。方法回顾性分析东部战区总医院2012年1月-2019年10月收治的初次发病的AP患者238例,患者入院后48 h检测血清TG。根据TG水平不同分为TG正常组、TG轻度升高组、TG中度... 目的探讨血清三酰甘油(TG)水平与急性胰腺炎(AP)严重程度及预后的关系。方法回顾性分析东部战区总医院2012年1月-2019年10月收治的初次发病的AP患者238例,患者入院后48 h检测血清TG。根据TG水平不同分为TG正常组、TG轻度升高组、TG中度升高组、TG重度升高组及TG极重度升高组。观察各组患者炎性指标、器官损伤、胰腺坏死、预后和病死率情况。结果238例中,TG正常组78例,TG升高组160例。各TG升高组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、IL-33、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显高于TG正常组(P<0.05),TG升高组血清各炎性指标水平随TG水平增高而升高,各组间差异有统计学意义(P<0.05);各TG升高组血清淀粉酶(AMY)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平均明显低于TG正常组,差异有统计学意义(P<0.05);各TG升高组肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)明显高于TG正常组(P<0.05),且随TG水平增高而升高,各组间差异有统计学意义(P<0.05);与TG正常组比较,TG升高组持续性多器官衰竭、胰腺坏死、病死率等均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清TG水平可作为评估AP严重程度及预后的独立危险因素,有效降低血清TG水平可能成为减少TG相关AP发病及其并发症、降低病死率的重要手段。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 三酰甘油 高甘油三酯血症 器官损伤
在线阅读 下载PDF
内镜下改良硬化剂注射联合套扎治疗Ⅲ度内痔出血合并肝硬化的分析 被引量:4
14
作者 丁之昊 徐华兵 +4 位作者 宣佶 张敏芬 仇玉平 张鹏举 汪芳裕 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第4期409-411,共3页
肝硬化合并内痔出血行内痔切除术会有进一步出血的风险,保守治疗效果较差。本文报道1例Ⅲ度内痔出血合并肝硬化的患者行改良后的内镜下硬化剂联合套扎治疗,术后内痔症状明显改善,无出血等相关并发症,现报道如下。1病例资料患者男性,74岁... 肝硬化合并内痔出血行内痔切除术会有进一步出血的风险,保守治疗效果较差。本文报道1例Ⅲ度内痔出血合并肝硬化的患者行改良后的内镜下硬化剂联合套扎治疗,术后内痔症状明显改善,无出血等相关并发症,现报道如下。1病例资料患者男性,74岁,汉族,因“大便有肿物脱出、出血5年,加重5 d”入院。2017年无明显诱因下出现大便时有肿块脱出,需用手还纳;排便带血,为黄色成形便表面覆盖鲜红色鲜血;偶有排便时肛门口疼痛感;偶有肛门瘙痒,肛周分泌物,平素大便不畅。于2019年行内镜下内痔套扎治疗后,未见明显好转。于普通外科门诊咨询,建议保守治疗。本次入院5 d前症状加重。 展开更多
关键词 内痔 肝硬化 内镜 硬化剂联合套扎
在线阅读 下载PDF
胃黏膜解痉多肽表达化生的发生机制及其在胃癌干预研究中的意义 被引量:2
15
作者 赵元一 沈思 汪芳裕 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期842-846,共5页
解痉多肽表达化生(spasmolytic polypeptide expressing metaplasia,SPEM)是胃黏膜上皮化生的早期阶段,与萎缩和肠化密切相关,SPEM的形成与进展对黏膜病变的转归有重要意义。深入探索SPEM的发病与进展机制,为准确识别并干预SPEM进展以... 解痉多肽表达化生(spasmolytic polypeptide expressing metaplasia,SPEM)是胃黏膜上皮化生的早期阶段,与萎缩和肠化密切相关,SPEM的形成与进展对黏膜病变的转归有重要意义。深入探索SPEM的发病与进展机制,为准确识别并干预SPEM进展以期减少胃癌发生提供可能,对评估胃癌发生风险有重要价值。该文就SPEM的形成机制、治疗与预防及潜在临床价值作一综述,以期提高对SPEM及其与胃癌关系的认识。 展开更多
关键词 胃肿瘤 癌前病变 解痉多肽表达化生 发病机制 文献综述
在线阅读 下载PDF
自膨式金属支架在肝硬化食管静脉曲张出血中的应用进展 被引量:2
16
作者 杨威(综述) 宣佶(审校) 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第1期80-85,共6页
食管静脉曲张出血(EVB)是肝硬化患者最严重和最常见的并发症之一,目前一线疗法包括内镜下套扎术、组织胶或硬化剂注射等,止血效果得到广泛认可,但仍有部分患者效果不佳,称为难治性静脉曲张出血患者。近年来,多家机构尝试使用自膨式食管... 食管静脉曲张出血(EVB)是肝硬化患者最严重和最常见的并发症之一,目前一线疗法包括内镜下套扎术、组织胶或硬化剂注射等,止血效果得到广泛认可,但仍有部分患者效果不佳,称为难治性静脉曲张出血患者。近年来,多家机构尝试使用自膨式食管金属支架(SEMS)治疗肝硬化食管静脉曲张出血,其安全性和有效性均已得到初步验证,在临床上有着独特的应用前景。文章主要就支架置入治疗肝硬化食管静脉曲张出血的应用现状与研究方向进行综述。 展开更多
关键词 食管支架 肝硬化 食管静脉曲张 静脉曲张出血 经颈静脉肝内门体分流术
在线阅读 下载PDF
内镜下治疗直肠神经内分泌肿瘤的疗效评估 被引量:2
17
作者 唐国兴 袁柏思 +3 位作者 陆恒 杨妙芳 刘炯 汪芳裕 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第7期732-735,共4页
目的内镜下治疗直肠神经内分泌瘤(R-NENs)的疗效仍有争议。文中旨在评估R-NENs内镜下治疗的疗效及安全性。方法回顾性分析2011年1月至2020年5月75例就诊于南京医科大学金陵临床医学院消化内科经内镜下治疗后确诊为R-NENs患者的临床资料... 目的内镜下治疗直肠神经内分泌瘤(R-NENs)的疗效仍有争议。文中旨在评估R-NENs内镜下治疗的疗效及安全性。方法回顾性分析2011年1月至2020年5月75例就诊于南京医科大学金陵临床医学院消化内科经内镜下治疗后确诊为R-NENs患者的临床资料。术前判断为黏膜层病变的采用内镜下黏膜切除术(EMR),黏膜下病变的采用内镜黏膜下剥离术(ESD)。切除标本根据Ki-67阳性指数进行肿瘤分期(G1、G2、G3期)。完整切除定义为内镜下完整切除病变,无论切缘病理状态。患者在术后6个月、随后每年复查结肠镜及常规影像学检查(CT/MRI),随访截至2020年10月1日,平均随访(43.8±27.1)个月。分析R-NENs初次内镜下诊断、大小、表面情况等一般特征;R-NENs病理切缘状态及免疫组织化学染色结果。结果75例患者中共检出78个R-NENs,R-NENs内镜下平均(7.6±3.5)mm。ESD的完全切除率较EMR更高(92.5%vs 63.6%,P<0.01)。G1、G2期R-NENs分别有68(87.0%)和10(13%)个,均位于黏膜或黏膜下层,无淋巴脉管浸润。成功随访的67例(85.9%)患者均存活。结论内镜下治疗R-NENs安全有效,ESD较EMR可更完全切除肿瘤,但长期疗效无明显差别。 展开更多
关键词 神经内分泌肿瘤 直肠 临床病理特征 内镜下切除
在线阅读 下载PDF
粪便钙卫蛋白在非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化风险筛查中的作用 被引量:1
18
作者 周逸飞 杨雅蓉 +2 位作者 杨钊 杨妙芳 汪芳裕 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第3期258-262,共5页
目的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是我国以及全球最常见的慢性肝病,伴有肝纤维化的NAFLD患者进展至失代偿期肝硬化和肝癌的风险明显增高。文中研究粪便钙卫蛋白(FC)检测在NAFLD患者肝纤维化风险筛查中的作用。方法筛选2019年1月至2020年8... 目的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是我国以及全球最常见的慢性肝病,伴有肝纤维化的NAFLD患者进展至失代偿期肝硬化和肝癌的风险明显增高。文中研究粪便钙卫蛋白(FC)检测在NAFLD患者肝纤维化风险筛查中的作用。方法筛选2019年1月至2020年8月于东部战区总医院消化内科脂肪肝联合专病门诊按照《非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018版)》确诊NAFLD的111例患者。自体检人群中按照年龄和性别匹配健康对照组155人。采用肝纤维化指标纤维化-4(FIB-4)区分NAFLD患者肝纤维化程度,分析FC与FIB-4的相关性。结果NAFLD组患者FC浓度显著高于健康对照组[(62.18±43.49)μg/g vs(29.61±21.03)μg/g,P<0.01]。NAFLD纤维化患者FC浓度显著高于NAFLD无纤维化患者(82.34±57.74 vs 58.54±39.69,P=0.037)。FC浓度与FIB-4指数呈正相关(r=0.31,P<0.01)。ROC曲线下面积(AUC)为0.63,cut-off值为101.5μg/g,敏感度为82.98%、特异度为41.18%。结论NAFLD患者FC浓度高于健康对照人群。当FC浓度大于101.5μg/g时,NAFLD患者存在肝纤维化的诊断效能最高。FC可能成为NAFLD患者进行肝纤维化风险筛查的新指标。 展开更多
关键词 粪便钙卫蛋白 非酒精性脂肪性肝病 肝纤维化 筛查 FIB-4
在线阅读 下载PDF
垂体细胞瘤的诊治及疗效分析 被引量:1
19
作者 唐勇 陈春燕 +2 位作者 樊友武 王汉东 朱林 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第5期523-525,共3页
目的目前国内外关于垂体细胞瘤的临床报道较少。文中旨在探讨垂体细胞瘤的治疗方式、病理结果及术后并发症等情况。方法回顾性分析2008年7月至2018年7月东部战区总医院神经外科收治的10例垂体细胞瘤患者临床资料。患者均行显微外科手术... 目的目前国内外关于垂体细胞瘤的临床报道较少。文中旨在探讨垂体细胞瘤的治疗方式、病理结果及术后并发症等情况。方法回顾性分析2008年7月至2018年7月东部战区总医院神经外科收治的10例垂体细胞瘤患者临床资料。患者均行显微外科手术治疗,肿瘤全切除6例,次全切除4例。统计分析患者病理结果、术后并发症及随访结果。结果术后病理见肿瘤组织结构紧密,由伸长的双极梭形细胞构成,呈纤维束状交叉或席纹状排列;细胞梭形、卵圆形,细胞质红染嗜酸性,细胞核中等大小,圆形、卵圆形、梭形,异型性小,细胞核分裂,可见微囊形成,间质血管丰富。术后无患者死亡。术后主要并发症为尿崩8例、低钠血症4例,术后视力较术前下降、垂体功能低下、颅内感染分别为3、2、1例。随访9例患者均存活,其中1例患者术后2年复发,再次手术,截止2018年7月肿瘤未复发。结论垂体细胞瘤明确诊断需要结合病理学检查。手术切除是其主要治疗方式,术后应注意尿崩和低钠血症的防治。 展开更多
关键词 垂体细胞瘤 手术切除 低钠血症 垂体后叶
在线阅读 下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部