O-GlcNAc糖基化修饰在肾脏疾病中的研究进展

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作者 汤玉杰 钟永忠(综述) 曾彩虹(审校) 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第9期986-991,共6页

O-GlcNAc糖基化(O连接N-乙酰氨基葡萄糖糖基化)修饰是常见的蛋白质翻译后修饰之一,涉及将O-连接的β-N-乙酰氨基葡萄糖(O-GlcNAc)添加在蛋白质上的丝氨酸/苏氨酸残基上,在各种细胞过程中起着重要作用,包括代谢、信号转导和细胞凋亡。O-G... O-GlcNAc糖基化(O连接N-乙酰氨基葡萄糖糖基化)修饰是常见的蛋白质翻译后修饰之一,涉及将O-连接的β-N-乙酰氨基葡萄糖(O-GlcNAc)添加在蛋白质上的丝氨酸/苏氨酸残基上,在各种细胞过程中起着重要作用,包括代谢、信号转导和细胞凋亡。O-GlcNAc糖基化修饰异常与多种疾病的发生密切相关,包括癌症、糖尿病、心血管疾病和神经退行性疾病等。近年来的研究表明,蛋白质O-GlcNAc糖基化修饰也广泛参与肾脏疾病的发生与发展。因此,为了解O-GlcNAc修饰在常见肾脏疾病中的变化,文章就O-GlcNAc糖基化修饰在肾脏(胚胎)发育、基因突变或肾脏发育异常相关性疾病中的研究进行综述,为未来继续研究肾脏疾病中O-GlcNAc糖基化修饰的扰动并以此为靶点研发出特异性治疗方式提供参考。 展开更多

关键词 O-GlcNAc糖基化修饰 肾脏固有细胞 肾脏疾病

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慢性肾脏病患者疾病不确定感与医学应对、社会支持的相关性研究 被引量：7

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作者 刘芳 朱玲 +5 位作者 周婷婷 葛星 宋梦瑶 郭亚丽 张玉 吕桂兰 《当代护士（下旬刊）》 2021年第8期28-32,共5页

目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者疾病不确定感现状、应对方式及社会支持的水平,并探讨其相关性。方法便利抽样法选取2019年10月—2020年3月在某三级甲等医院收治住院的198例CKD患者为研究对象,采用一般资料问卷、... 目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者疾病不确定感现状、应对方式及社会支持的水平,并探讨其相关性。方法便利抽样法选取2019年10月—2020年3月在某三级甲等医院收治住院的198例CKD患者为研究对象,采用一般资料问卷、中文版疾病不确定感量表修订版(Mishel’s uncertainty in illness scales,MUIS)、医学应对量表(MCMQ)、社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)进行调查。结果198例CKD患者MUIS的得分为(63.47±15.16)分,不同年龄、病程时间、住院原因、疾病分期、医疗付费类型患者的MUIS得分差异有统计学意义(均P<0.05),CKD患者疾病MUIS总分与MCMQ的面对、回避维度得分呈负相关(P<0.01),与SSRS各维度及总分均呈负相关。结论CKD患者疾病不确定感处于中等水平,医学应对方式及社会支持是影响患者疾病不确定感的重要因素,临床护理人员应关注CKD患者MUIS,并给予个体化的护理干预措施,帮助患者降低其疾病MUIS水平。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 疾病不确定感 医学应对 社会支持

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江苏省血液净化护理人员传染病突发事件应急能力及影响因素的多中心调查研究 被引量：1

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作者 贾美荣 张珊 +3 位作者 张思源 张梦雅 丁明妹 孔凌 《中国血液净化》 CSCD 2024年第10期795-798,共4页

目的调查江苏省14所各级医院血液净化护理人员传染病突发事件应对能力现状并分析影响因素。方法采用传染病突发事件应对能力问卷对江苏省14所各级医院从事血液净化的护理人员进行横断面调查。结果①331位血液净化护理人员传染病突发事... 目的调查江苏省14所各级医院血液净化护理人员传染病突发事件应对能力现状并分析影响因素。方法采用传染病突发事件应对能力问卷对江苏省14所各级医院从事血液净化的护理人员进行横断面调查。结果①331位血液净化护理人员传染病突发事件应对能力得分为(3.63±0.64)分。②单因素分析显示:有无救援经历(t=-3.396,P=0.001)、应急演练次数(F=8.509,P<0.001)、理论培训次数(F=8.905,P<0.001)、工作单位类型(F=3.278,P=0.021)、职称(F=2.748,P=0.043)、工作年限(F=6.205,P=0.002)与护理人员传染病突发事件应急能力存在差异。③多元线性回归分析显示救援经历(β=0.132,P=0.013)、应急演练(β=0.128,P=0.042)、理论培训(β=0.132,P=0.037)、工作单位类型(β=-0.119,P=0.022)、工作年限(β=0.131,P=0.017)是护理人员传染病突发事件应急能力的影响因素。结论血液净化中心护理人员传染病突发事件应急能力为中等水平,在应急处理方面仍有欠缺。今后的临床管理中需加强对血液净化护理人员传染病相关知识的培训,提高护理人员应对传染病突发事件的应急能力。 展开更多

关键词 血液净化 护理人员 传染病 突发事件 应对能力

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慢性肾脏病患者补充叶酸和维生素B12的研究进展 被引量：6

4

作者 黄力(综述) 葛永纯(审校) 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第12期1340-1344,共5页

慢性肾脏病(CKD)患者心血管事件发生率高,是导致死亡的首位因素。传统的危险因素已不能完全解释心血管事件的发生,同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12的代谢等非传统危险因素逐渐引起大家的关注。CKD特别是终末期肾脏病(ESRD)患者血清... 慢性肾脏病(CKD)患者心血管事件发生率高,是导致死亡的首位因素。传统的危险因素已不能完全解释心血管事件的发生,同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12的代谢等非传统危险因素逐渐引起大家的关注。CKD特别是终末期肾脏病(ESRD)患者血清Hcy水平明显升高,这与心血管事件发生和死亡的相关性目前并不清楚。文章主要就Hcy、叶酸和维生素B12在CKD患者中的代谢变化以及补充叶酸、维生素B12能否使CKD患者获益方面进行综述。 展开更多

关键词 同型半胱氨酸 叶酸 维生素B12 慢性肾脏病

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干预细胞死亡在肾脏病治疗中的研究进展 被引量：2

5

作者 汤雄 张炯 王金泉 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第8期877-881,共5页

精确调节细胞死亡与生存对于维持有机体的内环境稳态、器官发育和免疫功能具有至关重要的作用。在某些肾病,尤其与缺血-再灌注损伤相关的急性肾损伤,可见明显的细胞死亡调控异常。细胞死亡与生存调控异常是多种病理改变的共同机制,研发... 精确调节细胞死亡与生存对于维持有机体的内环境稳态、器官发育和免疫功能具有至关重要的作用。在某些肾病,尤其与缺血-再灌注损伤相关的急性肾损伤,可见明显的细胞死亡调控异常。细胞死亡与生存调控异常是多种病理改变的共同机制,研发针对细胞死亡与生存异常的调控药物也许可广泛应用于肾病治疗领域,具有重要的临床意义。文章主要对肾损伤相关的细胞死亡通路,以及可能的干预靶点和对急慢性肾损伤转归的影响,包括一些新的治疗手段,如针对受体相互作用蛋白激酶1的一类新药的疗效机制进行综述。 展开更多

关键词 细胞凋亡 慢性肾病 急性肾损伤 稳态

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维持性血液透析患者生存质量与社会支持及疾病不确定感的相关性研究 被引量：13

6

作者 鲁春红 黄丽璇 +4 位作者 郑雯雯 陆林 王菲 朱昊月 吕桂兰 《当代护士（下旬刊）》 2020年第4期28-31,共4页

目的探讨社会支持、疾病不确定感与维持性血液透析患者生存质量的相关关系。方法选取我院收治的维持性血液透析患者90例,采用问卷调查法对其生存质量、社会支持及疾病不确定感进行统计分析。结果维持性血液透析患者生存质量与社会支持... 目的探讨社会支持、疾病不确定感与维持性血液透析患者生存质量的相关关系。方法选取我院收治的维持性血液透析患者90例,采用问卷调查法对其生存质量、社会支持及疾病不确定感进行统计分析。结果维持性血液透析患者生存质量与社会支持呈明显的正相关,而与疾病不确定感呈明显的负相关。结论通过改善HD患者社会支持关系,加强医护人员与患者沟通,降低疾病不确定感,可提高维持性血液透析患者的生存质量。 展开更多

关键词 血液透析 生存质量 社会支持 疾病不确定感

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肾移植术后新型冠状病毒肺炎临床表现及预后 被引量：1

7

作者 程东瑞 吕镗烽 +2 位作者 文吉秋 刘斌 陈劲松 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第3期290-292,共3页

0引言作为被人类新认知的新型冠状病毒,严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)凭借超强的传染性已经造成全球范围流行[1]。SARS-CoV-2的致病机理和易感因素目前尚未明确。免疫功能... 0引言作为被人类新认知的新型冠状病毒,严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)凭借超强的传染性已经造成全球范围流行[1]。SARS-CoV-2的致病机理和易感因素目前尚未明确。免疫功能在传染性疾病致病过程中具有重要作用,而肾移植患者术后需要长期服用免疫抑制剂,免疫力处于抑制状态,该类患者感染SARS-CoV-2后临床表现不同于其他人群。目前,对于肾移植患者感染SARS-CoV-2后的临床表现及治疗策略鲜有报道。自2020年2月2日运行以来,我院先后接诊2例肾移植术后感染SARS-CoV-2患者。现就其临床表现及诊治过程进行讨论。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 肾移植 免疫抑制剂 肺炎

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腹膜透析联合血液透析治疗终末期肾病的研究进展 被引量：20

8

作者 席海玲 陈赟敏 +2 位作者 周婷婷 王芳 吕桂兰 《中国血液净化》 CSCD 2020年第8期550-553,共4页

全球终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者逐年增多,我国慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率高达10.8%,其中1%的患者会发展至终末期肾病[1]。ESRD的主要替代治疗方法包括血液透析(hemodialysis,HD)、腹膜透析(perit... 全球终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者逐年增多,我国慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率高达10.8%,其中1%的患者会发展至终末期肾病[1]。ESRD的主要替代治疗方法包括血液透析(hemodialysis,HD)、腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)和肾移植。在上述替代疗法中,肾移植是最理想的ESRD治疗方法,但由于肾源短缺和患者自身经济条件等原因,绝大多数患者选择透析治疗。 展开更多

关键词 终末期肾病 慢性肾脏病 透析治疗 肾移植 腹膜透析 血液透析 替代疗法

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抗肿瘤药物相关肾损伤的研究进展 被引量：9

9

作者 石朋先 任贵生 胡伟新 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第6期652-656,共5页

新型抗肿瘤药物显著提高了肿瘤患者的存活时间,与此同时,抗肿瘤药物导致的肾损伤及其对肿瘤患者预后造成的不良影响越来越受到关注。传统化疗药物主要通过对肾小管的直接毒性造成肾损伤,而新型抗肿瘤药物造成的肾损伤类型多,包括急性肾... 新型抗肿瘤药物显著提高了肿瘤患者的存活时间,与此同时,抗肿瘤药物导致的肾损伤及其对肿瘤患者预后造成的不良影响越来越受到关注。传统化疗药物主要通过对肾小管的直接毒性造成肾损伤,而新型抗肿瘤药物造成的肾损伤类型多,包括急性肾小管损伤、血栓性微血管病、间质性肾炎、肾小球疾病等,由于发病机制不同,需要明确诊断.给予不同的治疗。文章重点介绍抗肿瘤药物,尤其对新型抗肿瘤药物导致肾损伤的危险因素、损伤类型、发病机制及防治进行综述。 展开更多

关键词 抗肿瘤药物 药物肾毒性 急性肾损伤

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不同定义下透析中低血压与血液透析患者全因死亡的相关性研究 被引量：10

10

作者 曹虎男 樊蕊 +3 位作者 孔凌 成水芹 陈艺虹 吕桂兰 《中国血液净化》 CSCD 2022年第9期638-643,共6页

目的比较不同定义下透析中低血压(intradialytic hypotension,IDH)与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者全因死亡的关系。方法回顾分析407名MHD患者数据,基于9种不同定义选择K-M曲线差异最大时的IDH发生率作为截断值以... 目的比较不同定义下透析中低血压(intradialytic hypotension,IDH)与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者全因死亡的关系。方法回顾分析407名MHD患者数据,基于9种不同定义选择K-M曲线差异最大时的IDH发生率作为截断值以区分频发IDH组与非频发IDH组,利用COX回归模型对比频发IDH与全因死亡的关联,同时通过C指数(C-index)、赤池信息准则(Akaike information criterion,AIC)、净重新分类指数(net reclassification index,NRI)和综合判别改善指数(integrated discrimination improvement,IDI)评价模型拟合效果及性能,最后利用限制性立方样条回归探讨IDH发生率与全因死亡的剂量-反应关系。结果近56个月的观察期内共收集了198883次透析数据,最终35名(8.6%)患者死亡,平均死亡率为2.6人/100人年。各定义下从未发生过IDH的人数比例从0到46.4%不等,IDH平均发生率从0.7%到46.0%不等。矫正混杂变量后,基于英国肾脏协会指南定义的频发IDH与全因死亡相关(HR=6.762,95%CI:3.272~13.977,P<0.001),模型C-index=0.749,AIC=380.957,NRI=0.381,IDI=0.093;IDH发生率与全因死亡风险存在非线性关系(Waldχ^(2)=3.875,P=0.049)。结论IDH发生较普遍,在各定义间差异较大,重新界定后的IDH频发率在各定义间的差异有所减小。英国肾脏病协会指南定义下患者全因死亡风险随IDH发生频率增加而上升,频发IDH与全因死亡显著相关,且模型拟合效果及性能最优,能较好的评估死亡风险,在临床中更具有预测和指导意义。 展开更多

关键词 透析中低血压 血液透析 全因死亡

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血浆置换临床实践中的技术要点 被引量：7

11

作者 朱淑华 龚德华 《中国血液净化》 CSCD 2021年第5期289-293,共5页

血浆置换(plasma exchange,PE)是一种用于清除循环中致病性蛋白分子或蛋白结合物质的血液净化手段,已广泛用于临床一些疾病,如自身免疫性疾病的救治中。其技术形式包括膜分离及离心分离2种类型。PE的技术要点包括治疗剂量及频次确定,滤... 血浆置换(plasma exchange,PE)是一种用于清除循环中致病性蛋白分子或蛋白结合物质的血液净化手段,已广泛用于临床一些疾病,如自身免疫性疾病的救治中。其技术形式包括膜分离及离心分离2种类型。PE的技术要点包括治疗剂量及频次确定,滤器选择,治疗参数如血流量、血浆分离速度设定,置换液选择,体外循环的抗凝,治疗相关的技术并发症及临床并发症的表现及处理。本文对以上PE技术要点进行了详细阐述,以便临床更好掌握及开展这项技术。 展开更多

关键词 血浆置换 治疗剂量 置换液 并发症

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移植肾复发和新发局灶节段性肾小球硬化的研究进展 被引量：3

12

作者 朱莹(综述) 曾彩虹(审校) 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第8期861-865,共5页

局灶节段性肾小球硬化(FSGS)是成人及儿童肾病综合征的常见病理类型之一。肾移植术后FSGS易复发,且导致移植肾失功风险增加。近年来,对于移植后FSGS复发机制的研究逐渐深入,而移植后新发FSGS也引起关注,其发病机制和治疗方法与复发性FSG... 局灶节段性肾小球硬化(FSGS)是成人及儿童肾病综合征的常见病理类型之一。肾移植术后FSGS易复发,且导致移植肾失功风险增加。近年来,对于移植后FSGS复发机制的研究逐渐深入,而移植后新发FSGS也引起关注,其发病机制和治疗方法与复发性FSGS有所不同。文章就移植肾复发和新发FSGS的发病机制、临床病理表现、治疗和预后的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 肾移植 局灶节段性肾小球硬化 复发 发病机制 治疗

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γδT细胞在肾病中的研究进展 被引量：3

13

作者 温建强 李丽娟(综述) 曾彩虹(审校) 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2022年第11期1226-1232,共7页

在肾的炎症和自身免疫反应中,非典型T细胞在不同的生理环境下扮演不同的角色。γδT细胞(TCRγδ+CD3+)被认为是一群介于适应性免疫与固有免疫之间的桥梁细胞,是非典型T细胞之一。γδT细胞广泛参与各类肾病的炎症和免疫调节反应,并在... 在肾的炎症和自身免疫反应中,非典型T细胞在不同的生理环境下扮演不同的角色。γδT细胞(TCRγδ+CD3+)被认为是一群介于适应性免疫与固有免疫之间的桥梁细胞,是非典型T细胞之一。γδT细胞广泛参与各类肾病的炎症和免疫调节反应,并在透析感染、移植后免疫耐受、细胞疗法等方面展现出独特的临床治疗和检验诊断应用前景。文章就γδT细胞的发育、分布、功能以及在肾病中的角色进行综述,为诊断与治疗提供新的研究思路。 展开更多

关键词 非典型T细胞 ΓΔT细胞 肾病

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D-二聚体和C反应蛋白评估新型冠状病毒肺炎预后的临床应用价值 被引量：6

14

作者 潘云虎 陈光 +4 位作者 王智华 夏国际 林茂增 文吉秋 洪原城 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第7期748-751,共4页

目的D-二聚体与C反应蛋白(CRP)与重症肺炎预后相关。文中探讨新型冠状病毒肺炎患者D-二聚体水平与炎症因子CRP的关联,及其评估临床预后价值。方法回顾性分析2020年2月4日-18日在武汉火神山医院接受治疗的242例新型冠状病毒肺炎患者临床... 目的D-二聚体与C反应蛋白(CRP)与重症肺炎预后相关。文中探讨新型冠状病毒肺炎患者D-二聚体水平与炎症因子CRP的关联,及其评估临床预后价值。方法回顾性分析2020年2月4日-18日在武汉火神山医院接受治疗的242例新型冠状病毒肺炎患者临床资料,其中普通型131例、重型88例、危重型23例。比较不同严重程度及临床结局肺炎患者D-二聚体、CRP水平的差异,分析D-二聚体与CRP相关性。结果危重型及重型患者D-二聚体水平[(3.26±1.01)mg/L、(2.84±0.92)mg/L]显著高于普通型[(0.81±0.14)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);危重与重型患者相比,两者D-二聚体水平差异无统计学意义(P>0.05)。危重及重型患者CRP水平[(70.06±19.57)mg/L、(30.52±3.96)mg/L]显著高于普通型[(10.91±1.96)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);危重型患者CRP水平显著高于重型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。入院30 d内新型冠状病毒肺炎死亡患者D-二聚体水平为[(7.55±1.67)mg/L],显著高于生存患者[(1.75±0.43)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。30 d内死亡患者CRP水平[(85.91±19.69)mg/L]显著高于生存患者[(22.06±3.57)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,D-二聚体与CRP呈显著正相关(r=0.649,P<0.001)。结论D-二聚体、CRP水平与新型冠状病毒肺炎的严重程度相关,且在起病初期,两项指标的严重异常预示了疾病预后不良,提示在评估新型冠状病毒肺炎严重程度及预后方面上述二项指标具有一定价值。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 D-二聚体 CRP 相关性 预后

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人工智能在移植肾脏病理中的应用进展 被引量：2

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作者 刘许蒙(综述) 曾彩虹(审校) 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第12期1317-1321,共5页

随着人工智能技术的发展,其在医学病理领域的应用越来越广泛。移植肾活检病理作为移植后肾脏疾病诊断的金标准,对后续的治疗和预后也有重要的指导意义,其中人工智能技术在辅助病理分析、识别及定位等方面具有巨大的潜力。文章对人工智... 随着人工智能技术的发展,其在医学病理领域的应用越来越广泛。移植肾活检病理作为移植后肾脏疾病诊断的金标准,对后续的治疗和预后也有重要的指导意义,其中人工智能技术在辅助病理分析、识别及定位等方面具有巨大的潜力。文章对人工智能在移植肾脏病理中的应用现状和研究进展进行综述,包括基于机器学习的肾组织分类、供肾组织的肾小球病变评估、移植后排斥反应的识别、免疫荧光沉积物的识别、免疫组织化学病理分析和肾移植后的结局预测。通过分析和归纳相关研究结果,认为人工智能技术可以有效地辅助医师进行移植肾脏病理的诊断和预后预测,从而提高病理医师工作效率,在移植病理领域具有广阔的应用前景。 展开更多

关键词 人工智能 深度学习 肾脏移植 病理

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新型冠状病毒感染合并急性肾损伤的临床特征及危险因素分析 被引量：1

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作者 钟永忠 刘芸芸 +4 位作者 胡子云 梁少姗 梁丹丹 吕镗烽 曾彩虹 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2023年第9期926-932,共7页

目的分析探讨新型冠状病毒感染(COVID-19)合并急性肾损伤(AKI)患者的临床特征以及相关危险因素。方法回顾性分析2022年12月至2023年2月因COVID-19住院的203例非ICU患者。根据是否发生AKI,分为AKI组(n=70)和NAKI组(n=133),分析比较两组... 目的分析探讨新型冠状病毒感染(COVID-19)合并急性肾损伤(AKI)患者的临床特征以及相关危险因素。方法回顾性分析2022年12月至2023年2月因COVID-19住院的203例非ICU患者。根据是否发生AKI,分为AKI组(n=70)和NAKI组(n=133),分析比较两组患者的一般临床特征,logistic回归分析COVID-19患者出现AKI的危险因素。结果AKI发生率为34.48%。AKI组的平均年龄较NAKI组更大(76.0岁vs 69.5岁),中位病程更短(7 d vs 10 d),既往存在高血压(74.3%vs 51.9%)、糖尿病(35.7%vs 20.3%)以及慢性肾脏病(38.6%vs 7.5%)的患者比例高于NAKI组(P<0.05)。AKI组患者恶心纳差(37.1%vs 19.5%)、呕吐腹泻(34.3%vs 16.5%)、尿量减少(8.6%vs 1.5%)的发生率均高于NAKI组(P<0.05)。多因素分析提示年龄、慢性肾脏病、低血红蛋白、高肌红蛋白是AKI发生的危险因素(P<0.05)。AKI组COVID-19患者死亡较NAKI组高(P<0.001)。结论COVID-19合并AKI的患者并不少见,合并AKI患者的死亡率增加,对于高龄、高血压、糖尿病以及慢性肾脏病患者,症状以恶心纳差、呕吐腹泻以及少尿的患者应警惕AKI的发生。 展开更多

关键词 新型冠状病毒感染 急性肾损伤 危险因素 临床特征

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Fabry病的生物标志物研究进展

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作者 张丹 张炯 王金泉 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第2期201-205,共5页

Fabry病(FD)是一种罕见的X连锁隐性遗传溶酶体贮积病。以α?半乳糖苷酶A活性下降为特征,造成三己糖酰基鞘脂醇贮积在人体各器官、组织,导致严重并发症,影响患者预后。因此,使用特异性生物标记对患者进行早期诊断与分期、明确器官受累及... Fabry病(FD)是一种罕见的X连锁隐性遗传溶酶体贮积病。以α?半乳糖苷酶A活性下降为特征,造成三己糖酰基鞘脂醇贮积在人体各器官、组织,导致严重并发症,影响患者预后。因此,使用特异性生物标记对患者进行早期诊断与分期、明确器官受累及监测疗效至关重要。Lyso?Gb3是建立诊断的重要生物标记,可评估致病基因突变。蛋白尿和血肌酐对监测肾损伤最有价值,肌钙蛋白I和高敏肌钙蛋白T可明确心肌损害。文章主要就FD相关靶器官如肾、心脏、神经系统损伤的标志物及其对疾病进展、疗效评价及预后评估的指导价值等进行综述。 展开更多

关键词 FABRY病 生物标记物 Lyso-Gb3 诊断

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人工智能技术在血液透析并发症预测及决策支持中的应用

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作者 张明红 张明伟 孔凌 《山东医药》 CAS 2024年第14期112-115,共4页

肾功能衰竭患者多依靠血液透析来维持生命,血液透析的质量、安全及个体化透析方案一直是研究热点。人工智能、大数据分析技术的进步为开发血液透析患者个性化诊断、预后和治疗决策模型创造了条件。人工智能技术可用于透析中低血压早期预... 肾功能衰竭患者多依靠血液透析来维持生命,血液透析的质量、安全及个体化透析方案一直是研究热点。人工智能、大数据分析技术的进步为开发血液透析患者个性化诊断、预后和治疗决策模型创造了条件。人工智能技术可用于透析中低血压早期预警;评估血液透析患者干体质量进而指导超滤目标和透析增重目标,降低心力衰竭发生风险;提供血液透析期间贫血患者的外源性红细胞生成素剂量调整决策,控制血液透析期间的贫血发生。人工智能技术在血液透析领域已取得突破性进展,这将有利于降低医疗成本,改善患者的就医质量。 展开更多

关键词 人工智能 血液透析 透析低血压 心力衰竭 贫血 干体质量 红细胞生成素

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连续性血液净化护士工作嵌入现状及影响因素分析

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作者 黄丽璇 戴小梅 +1 位作者 吕桂兰 刘宇 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第10期1084-1088,共5页

目的分析连续性血液净化护士工作嵌入现状及相关影响因素。方法采用便利抽样法选取2023年10-12月5个省份8家医院的145名连续性血液净化护士为研究对象,采用一般情况调查表、工作嵌入量表、护士工作环境量表和离职意愿量表对其调查。结... 目的分析连续性血液净化护士工作嵌入现状及相关影响因素。方法采用便利抽样法选取2023年10-12月5个省份8家医院的145名连续性血液净化护士为研究对象,采用一般情况调查表、工作嵌入量表、护士工作环境量表和离职意愿量表对其调查。结果连续性血液净化护士工作嵌入总均分为(3.62±0.64)分;护士工作环境感知总均分为(3.15±0.54)分;离职意愿总均分为(2.14±0.77)分。多元线性回归分析显示,工作嵌入的影响因素包括离职意愿、用工性质、护士工作环境、生育状况和学历(P<0.05),可解释总变异的40.7%。结论连续性血液净化护士的工作嵌入处于中等水平,管理者可根据其影响因素,制定针对性的管理策略,以改善护士工作环境、降低离职意愿,提高工作嵌入水平,从而达到稳定连续性血液净化护理人才队伍的目的。 展开更多

关键词 连续性血液净化护士 工作嵌入 护士工作环境 离职意愿

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宏基因组二代测序协助诊疗肾移植受者混合感染的分析

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作者 李喆 朱淑华 +2 位作者 王杨 许书添 李世军 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第7期758-761,共4页

0引言。肾移植受者的感染,需要根据移植后时间、免疫状态、临床影像学特征等预判高危感染病原体。宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)可协助混合感染、机会性感染、罕见感染病原体检出,需早期取样精准、病... 0引言。肾移植受者的感染,需要根据移植后时间、免疫状态、临床影像学特征等预判高危感染病原体。宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)可协助混合感染、机会性感染、罕见感染病原体检出,需早期取样精准、病情变化动态复查。 展开更多

关键词 宏基因组二代测序技术 肾移植受者 混合感染

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