O-GlcNAc糖基化修饰在肾脏疾病中的研究进展

1

作者 汤玉杰 钟永忠(综述) 曾彩虹(审校) 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第9期986-991,共6页

O-GlcNAc糖基化(O连接N-乙酰氨基葡萄糖糖基化)修饰是常见的蛋白质翻译后修饰之一,涉及将O-连接的β-N-乙酰氨基葡萄糖(O-GlcNAc)添加在蛋白质上的丝氨酸/苏氨酸残基上,在各种细胞过程中起着重要作用,包括代谢、信号转导和细胞凋亡。O-G... O-GlcNAc糖基化(O连接N-乙酰氨基葡萄糖糖基化)修饰是常见的蛋白质翻译后修饰之一,涉及将O-连接的β-N-乙酰氨基葡萄糖(O-GlcNAc)添加在蛋白质上的丝氨酸/苏氨酸残基上,在各种细胞过程中起着重要作用,包括代谢、信号转导和细胞凋亡。O-GlcNAc糖基化修饰异常与多种疾病的发生密切相关,包括癌症、糖尿病、心血管疾病和神经退行性疾病等。近年来的研究表明,蛋白质O-GlcNAc糖基化修饰也广泛参与肾脏疾病的发生与发展。因此,为了解O-GlcNAc修饰在常见肾脏疾病中的变化,文章就O-GlcNAc糖基化修饰在肾脏(胚胎)发育、基因突变或肾脏发育异常相关性疾病中的研究进行综述,为未来继续研究肾脏疾病中O-GlcNAc糖基化修饰的扰动并以此为靶点研发出特异性治疗方式提供参考。 展开更多

关键词 O-GlcNAc糖基化修饰 肾脏固有细胞 肾脏疾病

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抗阻运动和营养干预对慢性肾病患者肌肉减少症疗效的研究进展

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作者 李倩倩 储艳(综述) 李爱娟(审校) 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第6期667-672,共6页

肌肉减少症是一种与年龄有关的进行性肌肉疾病,其特征是肌肉质量、肌肉力量和体能的下降,在慢性肾病(CKD)患者中发病率很高。CKD与肌肉蛋白质合成减少,蛋白漏出增多和肌肉分解有关,是出现肌肉减少症的可能原因。同时CKD患者往往存在营... 肌肉减少症是一种与年龄有关的进行性肌肉疾病,其特征是肌肉质量、肌肉力量和体能的下降,在慢性肾病(CKD)患者中发病率很高。CKD与肌肉蛋白质合成减少,蛋白漏出增多和肌肉分解有关,是出现肌肉减少症的可能原因。同时CKD患者往往存在营养不良,这可能会进一步加剧肌肉减少症。抗阻运动(RE)和营养干预被认为能够改善CKD患者的肌肉减少症,但是其疗效及联合应用的效果受到多种因素的影响。文章主要就RE和营养干预对CKD患者肌肉减少症疗效的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 肌肉减少症 抗阻运动 营养干预 终末期肾病

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腹膜透析治疗急性肾损伤患者容量平衡管理的证据总结

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作者 王福萍 周婷婷 +3 位作者 吕桂兰 张曼 李金芝 朱冬梅 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第8期862-867,共6页

目的整合腹膜透析(PD)治疗急性肾损伤(AKI)患者容量管理的相关证据,为临床实践提供循证依据。方法根据PIPOST构建循证问题,检索国内外数据库、指南网及专业协会网站有关PD治疗AKI患者容量管理的相关文献,检索时限为2011年至2024年4月。... 目的整合腹膜透析(PD)治疗急性肾损伤(AKI)患者容量管理的相关证据,为临床实践提供循证依据。方法根据PIPOST构建循证问题,检索国内外数据库、指南网及专业协会网站有关PD治疗AKI患者容量管理的相关文献,检索时限为2011年至2024年4月。由4名研究者对文献进行筛选与质量评价,汇总证据并进行证据分级。结果共纳入文献14篇,从团队管理、容量评估、管理目标、干预策略4个维度最终形成28条证据。结论建议医护人员在临床实践中,尽早关注PD治疗AKI患者的容量管理问题。需成立多学科团队,全面评估患者的容量状态,制定个性化、动态化容量管理方案,以期改善患者临床结局及预后。 展开更多

关键词 急性肾损伤 腹膜透析 容量管理 证据总结 循证护理学

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上海奥密克戎疫情期间方舱医院医务人员心理健康水平及影响因素研究 被引量：5

4

作者 苑小历 乐伟波 +3 位作者 张嫣然 陈磊 彭亭亭 梁永刚 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1073-1078,共6页

目的分析上海新型冠状病毒肺炎(COVID-19)奥密克戎变异株流行期间国家会展中心方舱医院第四分院医务人员的心理健康状况,为研究COVID-19疫情等突发公共卫生事件中医务人员的心理卫生、心理干预提供理论依据。方法采用广泛性焦虑障碍量表... 目的分析上海新型冠状病毒肺炎(COVID-19)奥密克戎变异株流行期间国家会展中心方舱医院第四分院医务人员的心理健康状况,为研究COVID-19疫情等突发公共卫生事件中医务人员的心理卫生、心理干预提供理论依据。方法采用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、患者健康问卷(PHQ-9)和阿森斯失眠量表(AIS)分别在入舱前和入舱1个月后对医务人员进行在线问卷调查。结果方舱医院工作开始前,医务人员焦虑、抑郁、失眠的检出率分别为18.4%、22.1%、27.0%,入舱1个月后随访,焦虑、抑郁、失眠的检出率分别为28.8%、59.5%、64.2%;医务人员在方舱医院工作1个月后,其GAD-7、PHQ-9和AIS得分较基线期均明显上升(P<0.01)。女性、既往有镇静催眠类药物用药史是方舱医院医务人员抑郁水平升高的危险因素(P<0.05)。结论进入方舱工作1个月后,援沪医务人员的焦虑、抑郁、失眠情况更加严重。早期识别存在严重心理问题的医务人员并进行心理干预对一线支援工作的开展具有重要意义。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 奥密克戎 变异株 医务人员 焦虑 抑郁 失眠

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慢性肾脏病患者补充叶酸和维生素B12的研究进展 被引量：7

5

作者 黄力(综述) 葛永纯(审校) 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第12期1340-1344,共5页

慢性肾脏病(CKD)患者心血管事件发生率高,是导致死亡的首位因素。传统的危险因素已不能完全解释心血管事件的发生,同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12的代谢等非传统危险因素逐渐引起大家的关注。CKD特别是终末期肾脏病(ESRD)患者血清... 慢性肾脏病(CKD)患者心血管事件发生率高,是导致死亡的首位因素。传统的危险因素已不能完全解释心血管事件的发生,同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12的代谢等非传统危险因素逐渐引起大家的关注。CKD特别是终末期肾脏病(ESRD)患者血清Hcy水平明显升高,这与心血管事件发生和死亡的相关性目前并不清楚。文章主要就Hcy、叶酸和维生素B12在CKD患者中的代谢变化以及补充叶酸、维生素B12能否使CKD患者获益方面进行综述。 展开更多

关键词 同型半胱氨酸 叶酸 维生素B12 慢性肾脏病

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干预细胞死亡在肾脏病治疗中的研究进展 被引量：2

6

作者 汤雄 张炯 王金泉 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第8期877-881,共5页

精确调节细胞死亡与生存对于维持有机体的内环境稳态、器官发育和免疫功能具有至关重要的作用。在某些肾病,尤其与缺血-再灌注损伤相关的急性肾损伤,可见明显的细胞死亡调控异常。细胞死亡与生存调控异常是多种病理改变的共同机制,研发... 精确调节细胞死亡与生存对于维持有机体的内环境稳态、器官发育和免疫功能具有至关重要的作用。在某些肾病,尤其与缺血-再灌注损伤相关的急性肾损伤,可见明显的细胞死亡调控异常。细胞死亡与生存调控异常是多种病理改变的共同机制,研发针对细胞死亡与生存异常的调控药物也许可广泛应用于肾病治疗领域,具有重要的临床意义。文章主要对肾损伤相关的细胞死亡通路,以及可能的干预靶点和对急慢性肾损伤转归的影响,包括一些新的治疗手段,如针对受体相互作用蛋白激酶1的一类新药的疗效机制进行综述。 展开更多

关键词 细胞凋亡 慢性肾病 急性肾损伤 稳态

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腹膜透析病人营养素养的调查研究 被引量：1

7

作者 付微微 张珊 +2 位作者 周婷婷 于文馨 吕桂兰 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期172-175,183,共5页

目的:分析腹膜透析(PD)病人营养素养现状及其影响因素。方法:选择2023年1至10月在东部战区总医院肾脏病科腹膜透析中心长期随访的病人为调查对象,通过一般资料调查表、营养素养评价量表收集病人一般情况、营养素养现状、实验室及透析相... 目的:分析腹膜透析(PD)病人营养素养现状及其影响因素。方法:选择2023年1至10月在东部战区总医院肾脏病科腹膜透析中心长期随访的病人为调查对象,通过一般资料调查表、营养素养评价量表收集病人一般情况、营养素养现状、实验室及透析相关指标等,并对其进行分析。结果:PD病人营养素养水平为(24.49±3.35)分,不同文化程度、透析龄、接受多学科饮食管理次数的营养素养得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);PD病人营养素养与其血钙、左室后壁厚度之间存在负相关,与前白蛋白之间存在正相关,差异均有统计学意义(P<0.05);以PD病人营养素养总分为因变量,以单因素分析差异有统计学意义的变量和营养素养相关的变量作为自变量进行多元线性回归分析,结果显示:接受多学科饮食管理次数、文化程度、前白蛋白为影响PD病人营养素养的独立影响因素(P<0.05)。结论:PD病人营养素养处于中等水平,早期关注PD病人营养素养水平,提高病人掌握相应的营养知识和自我管理能力的水平,及时采取针对性的干预措施,进而改善PD病人营养状况。 展开更多

关键词 腹膜透析病人 营养素养 调查研究

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1例狼疮性肠炎病人的营养支持治疗案例分析

8

作者 李喆 朱淑华 +1 位作者 陈晨 高学金 《肠外与肠内营养》 北大核心 2025年第1期60-64,共5页

狼疮性肠炎(lupus enteritis,LE)是最常见的狼疮胃肠道损伤之一,但目前尚未得到广泛认知。实际临床工作中狼疮病人的消化系统症状习惯于首先考虑感染、药物、血栓、急腹症等常见病因,漏诊误诊导致病人接受不必要的手术,延误治疗导致病... 狼疮性肠炎(lupus enteritis,LE)是最常见的狼疮胃肠道损伤之一,但目前尚未得到广泛认知。实际临床工作中狼疮病人的消化系统症状习惯于首先考虑感染、药物、血栓、急腹症等常见病因,漏诊误诊导致病人接受不必要的手术,延误治疗导致病情恶化至肠穿孔、肠坏死,甚至危及生命。及时确诊后的免疫抑制及营养支持治疗可改善病人的预后。本研究回顾分析1例重度营养不良的LE病人免疫抑制剂治疗期间个体化的营养支持治疗过程,并复习相关文献,为提高对LE的认知,积累治疗经验提供参考。 展开更多

关键词 狼疮性肠炎 假性肠梗阻 免疫抑制 营养支持治疗

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狼疮性肾炎的个体化治疗进展

9

作者 朱丽娜(综述) 张炯(审校) 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第9期1004-1008,共5页

狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)最常见的严重并发症之一,LN的治疗目标是迅速达到完全缓解并保持长期稳定,同时尽量减少药物毒性。尽管过去几十年里,LN的短期预后有了显著改善,但长期预后仍不理想,相当一部分患者仍会进展为终末期... 狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)最常见的严重并发症之一,LN的治疗目标是迅速达到完全缓解并保持长期稳定,同时尽量减少药物毒性。尽管过去几十年里,LN的短期预后有了显著改善,但长期预后仍不理想,相当一部分患者仍会进展为终末期肾脏疾病或出现治疗相关合并症。因此,LN的个体化治疗方案,尤其是诱导期治疗的选择,仍是当前研究的热点。近年来,随着对LN免疫机制的深入研究,多靶点治疗策略及新型生物制剂的应用为LN的治疗带来了新的希望。文章就LN的个体化治疗进展进行综述。 展开更多

关键词 狼疮性肾炎 个体化治疗 免疫抑制剂 B细胞耗竭疗法 CAR-T疗法

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自体干细胞移植治疗系统性轻链型淀粉样变性的历史、现状与未来

10

作者 刘梦楠 黄湘华 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第6期561-566,共6页

系统性轻链(AL)型淀粉样变性是一种罕见的克隆性浆细胞疾病,整体预后不良。自体干细胞移植(ASCT)作为AL型淀粉样变性的重要治疗策略之一,在改善患者预后方面具有显著优势。文章系统回顾了ASCT治疗AL型淀粉样变性的发展历程,深入探讨了... 系统性轻链(AL)型淀粉样变性是一种罕见的克隆性浆细胞疾病,整体预后不良。自体干细胞移植(ASCT)作为AL型淀粉样变性的重要治疗策略之一,在改善患者预后方面具有显著优势。文章系统回顾了ASCT治疗AL型淀粉样变性的发展历程,深入探讨了移植标准、移植前诱导方案、移植后巩固和维持治疗以及移植远期疗效等关键临床问题,并对新型药物时代的ASCT的地位、复发难治性患者中ASCT的治疗价值等未来研究方向进行了展望,以期提高对ASCT在治疗AL型淀粉样变性中的认识。 展开更多

关键词 自体干细胞移植 系统性轻链型淀粉样变性 诱导治疗

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肾移植术后新型冠状病毒肺炎临床表现及预后 被引量：1

11

作者 程东瑞 吕镗烽 +2 位作者 文吉秋 刘斌 陈劲松 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第3期290-292,共3页

0引言作为被人类新认知的新型冠状病毒,严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)凭借超强的传染性已经造成全球范围流行[1]。SARS-CoV-2的致病机理和易感因素目前尚未明确。免疫功能... 0引言作为被人类新认知的新型冠状病毒,严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)凭借超强的传染性已经造成全球范围流行[1]。SARS-CoV-2的致病机理和易感因素目前尚未明确。免疫功能在传染性疾病致病过程中具有重要作用,而肾移植患者术后需要长期服用免疫抑制剂,免疫力处于抑制状态,该类患者感染SARS-CoV-2后临床表现不同于其他人群。目前,对于肾移植患者感染SARS-CoV-2后的临床表现及治疗策略鲜有报道。自2020年2月2日运行以来,我院先后接诊2例肾移植术后感染SARS-CoV-2患者。现就其临床表现及诊治过程进行讨论。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 肾移植 免疫抑制剂 肺炎

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不同营养评估工具在重症肾脏病中的应用价值分析 被引量：5

12

作者 陈艺虹 吕桂兰 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期242-246,共5页

重症肾脏病是20世纪90年代提出的新兴概念,重症肾脏病病人营养不良发生率高,与死亡风险升高显著相关,因此早期评估重症肾脏病病人的营养状态至关重要。目前国内外开发了多种营养评估工具,而鲜有研究将其应用于重症肾脏病领域。本文通过... 重症肾脏病是20世纪90年代提出的新兴概念,重症肾脏病病人营养不良发生率高,与死亡风险升高显著相关,因此早期评估重症肾脏病病人的营养状态至关重要。目前国内外开发了多种营养评估工具,而鲜有研究将其应用于重症肾脏病领域。本文通过分析重症肾脏病病人营养不良风险的相关因素,比较了常见营养评估工具在重症肾脏病领域应用的优势和局限性,并为临床选择合适的营养评估工具给出建议。 展开更多

关键词 重症肾脏病 营养评估 营养不良 急性肾损伤

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抗肿瘤药物相关肾损伤的研究进展 被引量：9

13

作者 石朋先 任贵生 胡伟新 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第6期652-656,共5页

新型抗肿瘤药物显著提高了肿瘤患者的存活时间,与此同时,抗肿瘤药物导致的肾损伤及其对肿瘤患者预后造成的不良影响越来越受到关注。传统化疗药物主要通过对肾小管的直接毒性造成肾损伤,而新型抗肿瘤药物造成的肾损伤类型多,包括急性肾... 新型抗肿瘤药物显著提高了肿瘤患者的存活时间,与此同时,抗肿瘤药物导致的肾损伤及其对肿瘤患者预后造成的不良影响越来越受到关注。传统化疗药物主要通过对肾小管的直接毒性造成肾损伤,而新型抗肿瘤药物造成的肾损伤类型多,包括急性肾小管损伤、血栓性微血管病、间质性肾炎、肾小球疾病等,由于发病机制不同,需要明确诊断.给予不同的治疗。文章重点介绍抗肿瘤药物,尤其对新型抗肿瘤药物导致肾损伤的危险因素、损伤类型、发病机制及防治进行综述。 展开更多

关键词 抗肿瘤药物 药物肾毒性 急性肾损伤

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重症肾脏病医护人员对营养风险筛查工具的认识及体验 被引量：4

14

作者 陈艺虹 姜明霞 +3 位作者 王永红 朱丹丹 曹虎男 吕桂兰 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期41-45,共5页

目的:了解重症肾脏病医护人员对营养风险筛查工具的认识及体验,帮助规范临床营养风险筛查,为后续构建针对性的营养风险筛查工具提供参考。方法:运用现象学研究方法,对17名医护人员进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi 7步分析法整理访谈... 目的:了解重症肾脏病医护人员对营养风险筛查工具的认识及体验,帮助规范临床营养风险筛查,为后续构建针对性的营养风险筛查工具提供参考。方法:运用现象学研究方法,对17名医护人员进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi 7步分析法整理访谈资料。结果:提炼出3个主题,医护人员对营养风险筛查工具的认知较为局限;现有工具不能真实反映重症肾脏病病人营养风险;理想的重症肾脏病病人营养风险筛查工具条目建议。结论:目前重症肾脏病病人营养风险筛查有待进一步规范,应加强医护人员规范化知识培训,充分利用多学科合作,助推构建专科特异性营养筛查工具,从而早期筛查病人营养风险。 展开更多

关键词 重症肾脏病 营养 风险筛查 医护人员 质性研究

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移植肾复发和新发局灶节段性肾小球硬化的研究进展 被引量：3

15

作者 朱莹(综述) 曾彩虹(审校) 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第8期861-865,共5页

局灶节段性肾小球硬化(FSGS)是成人及儿童肾病综合征的常见病理类型之一。肾移植术后FSGS易复发,且导致移植肾失功风险增加。近年来,对于移植后FSGS复发机制的研究逐渐深入,而移植后新发FSGS也引起关注,其发病机制和治疗方法与复发性FSG... 局灶节段性肾小球硬化(FSGS)是成人及儿童肾病综合征的常见病理类型之一。肾移植术后FSGS易复发,且导致移植肾失功风险增加。近年来,对于移植后FSGS复发机制的研究逐渐深入,而移植后新发FSGS也引起关注,其发病机制和治疗方法与复发性FSGS有所不同。文章就移植肾复发和新发FSGS的发病机制、临床病理表现、治疗和预后的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 肾移植 局灶节段性肾小球硬化 复发 发病机制 治疗

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γδT细胞在肾病中的研究进展 被引量：4

16

作者 温建强 李丽娟(综述) 曾彩虹(审校) 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2022年第11期1226-1232,共7页

在肾的炎症和自身免疫反应中,非典型T细胞在不同的生理环境下扮演不同的角色。γδT细胞(TCRγδ+CD3+)被认为是一群介于适应性免疫与固有免疫之间的桥梁细胞,是非典型T细胞之一。γδT细胞广泛参与各类肾病的炎症和免疫调节反应,并在... 在肾的炎症和自身免疫反应中,非典型T细胞在不同的生理环境下扮演不同的角色。γδT细胞(TCRγδ+CD3+)被认为是一群介于适应性免疫与固有免疫之间的桥梁细胞,是非典型T细胞之一。γδT细胞广泛参与各类肾病的炎症和免疫调节反应,并在透析感染、移植后免疫耐受、细胞疗法等方面展现出独特的临床治疗和检验诊断应用前景。文章就γδT细胞的发育、分布、功能以及在肾病中的角色进行综述,为诊断与治疗提供新的研究思路。 展开更多

关键词 非典型T细胞 ΓΔT细胞 肾病

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人工智能在移植肾脏病理中的应用进展 被引量：3

17

作者 刘许蒙(综述) 曾彩虹(审校) 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第12期1317-1321,共5页

随着人工智能技术的发展,其在医学病理领域的应用越来越广泛。移植肾活检病理作为移植后肾脏疾病诊断的金标准,对后续的治疗和预后也有重要的指导意义,其中人工智能技术在辅助病理分析、识别及定位等方面具有巨大的潜力。文章对人工智... 随着人工智能技术的发展,其在医学病理领域的应用越来越广泛。移植肾活检病理作为移植后肾脏疾病诊断的金标准,对后续的治疗和预后也有重要的指导意义,其中人工智能技术在辅助病理分析、识别及定位等方面具有巨大的潜力。文章对人工智能在移植肾脏病理中的应用现状和研究进展进行综述,包括基于机器学习的肾组织分类、供肾组织的肾小球病变评估、移植后排斥反应的识别、免疫荧光沉积物的识别、免疫组织化学病理分析和肾移植后的结局预测。通过分析和归纳相关研究结果,认为人工智能技术可以有效地辅助医师进行移植肾脏病理的诊断和预后预测,从而提高病理医师工作效率,在移植病理领域具有广阔的应用前景。 展开更多

关键词 人工智能 深度学习 肾脏移植 病理

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D-二聚体和C反应蛋白评估新型冠状病毒肺炎预后的临床应用价值 被引量：6

18

作者 潘云虎 陈光 +4 位作者 王智华 夏国际 林茂增 文吉秋 洪原城 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第7期748-751,共4页

目的D-二聚体与C反应蛋白(CRP)与重症肺炎预后相关。文中探讨新型冠状病毒肺炎患者D-二聚体水平与炎症因子CRP的关联,及其评估临床预后价值。方法回顾性分析2020年2月4日-18日在武汉火神山医院接受治疗的242例新型冠状病毒肺炎患者临床... 目的D-二聚体与C反应蛋白(CRP)与重症肺炎预后相关。文中探讨新型冠状病毒肺炎患者D-二聚体水平与炎症因子CRP的关联,及其评估临床预后价值。方法回顾性分析2020年2月4日-18日在武汉火神山医院接受治疗的242例新型冠状病毒肺炎患者临床资料,其中普通型131例、重型88例、危重型23例。比较不同严重程度及临床结局肺炎患者D-二聚体、CRP水平的差异,分析D-二聚体与CRP相关性。结果危重型及重型患者D-二聚体水平[(3.26±1.01)mg/L、(2.84±0.92)mg/L]显著高于普通型[(0.81±0.14)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);危重与重型患者相比,两者D-二聚体水平差异无统计学意义(P>0.05)。危重及重型患者CRP水平[(70.06±19.57)mg/L、(30.52±3.96)mg/L]显著高于普通型[(10.91±1.96)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);危重型患者CRP水平显著高于重型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。入院30 d内新型冠状病毒肺炎死亡患者D-二聚体水平为[(7.55±1.67)mg/L],显著高于生存患者[(1.75±0.43)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。30 d内死亡患者CRP水平[(85.91±19.69)mg/L]显著高于生存患者[(22.06±3.57)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,D-二聚体与CRP呈显著正相关(r=0.649,P<0.001)。结论D-二聚体、CRP水平与新型冠状病毒肺炎的严重程度相关,且在起病初期,两项指标的严重异常预示了疾病预后不良,提示在评估新型冠状病毒肺炎严重程度及预后方面上述二项指标具有一定价值。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 D-二聚体 CRP 相关性 预后

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颈动脉支架置入术后严重并发症患者早期应用连续性肾脏替代疗法一例 被引量：1

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作者 唐建红 赵娜娜 +7 位作者 李俊毅 葛永纯 张方 卢红腾 刘锐 樊新颖 郭芮兵 朱武生 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期53-56,共4页

笔者回顾性分析1例左锁骨下动脉和左颈内动脉重度狭窄行颈动脉支架置入术后患者的病历资料。该患者于支架置入术后出现脑栓塞、严重脑水肿、急性肾功能不全、代谢性酸中毒、重症肺炎、心功能不全、横纹肌溶解综合征等一系列危重情况,并... 笔者回顾性分析1例左锁骨下动脉和左颈内动脉重度狭窄行颈动脉支架置入术后患者的病历资料。该患者于支架置入术后出现脑栓塞、严重脑水肿、急性肾功能不全、代谢性酸中毒、重症肺炎、心功能不全、横纹肌溶解综合征等一系列危重情况,并于早期应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)及抗感染、抗血小板聚集等综合治疗,患者病情趋于平稳。对于个别行颈动脉支架置入术后可能出现脑栓塞、多脏器功能衰竭等危及生命的严重并发症者,可尽早应用CRRT,从而改善患者预后。 展开更多

关键词 颈动脉支架置入术 并发症 脑栓塞 脑高灌注综合征 连续性肾替代治疗

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新型冠状病毒感染合并急性肾损伤的临床特征及危险因素分析 被引量：1

20

作者 钟永忠 刘芸芸 +4 位作者 胡子云 梁少姗 梁丹丹 吕镗烽 曾彩虹 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2023年第9期926-932,共7页

目的分析探讨新型冠状病毒感染(COVID-19)合并急性肾损伤(AKI)患者的临床特征以及相关危险因素。方法回顾性分析2022年12月至2023年2月因COVID-19住院的203例非ICU患者。根据是否发生AKI,分为AKI组(n=70)和NAKI组(n=133),分析比较两组... 目的分析探讨新型冠状病毒感染(COVID-19)合并急性肾损伤(AKI)患者的临床特征以及相关危险因素。方法回顾性分析2022年12月至2023年2月因COVID-19住院的203例非ICU患者。根据是否发生AKI,分为AKI组(n=70)和NAKI组(n=133),分析比较两组患者的一般临床特征,logistic回归分析COVID-19患者出现AKI的危险因素。结果AKI发生率为34.48%。AKI组的平均年龄较NAKI组更大(76.0岁vs 69.5岁),中位病程更短(7 d vs 10 d),既往存在高血压(74.3%vs 51.9%)、糖尿病(35.7%vs 20.3%)以及慢性肾脏病(38.6%vs 7.5%)的患者比例高于NAKI组(P<0.05)。AKI组患者恶心纳差(37.1%vs 19.5%)、呕吐腹泻(34.3%vs 16.5%)、尿量减少(8.6%vs 1.5%)的发生率均高于NAKI组(P<0.05)。多因素分析提示年龄、慢性肾脏病、低血红蛋白、高肌红蛋白是AKI发生的危险因素(P<0.05)。AKI组COVID-19患者死亡较NAKI组高(P<0.001)。结论COVID-19合并AKI的患者并不少见,合并AKI患者的死亡率增加,对于高龄、高血压、糖尿病以及慢性肾脏病患者,症状以恶心纳差、呕吐腹泻以及少尿的患者应警惕AKI的发生。 展开更多

关键词 新型冠状病毒感染 急性肾损伤 危险因素 临床特征

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