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非变应性鼻炎不同表型的炎症状况和鼻用糖皮质激素疗效分析 被引量:4
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作者 王志颐 季寒 +4 位作者 施涛 张勇 陈伟 程友 许莉 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2022年第4期367-370,共4页
目的 糖皮质激素对不同表型非变应性鼻炎(AR)的影响尚不清楚。方法 收集2020年10月至2021年3月东部战区总医院耳鼻咽喉科就诊的37例NAR伴EOS增多(NARES)患者(NARES组)及58例NAR不伴EOS增高患者(NAR组)。通过病史采集、皮肤点刺实验(SPT... 目的 糖皮质激素对不同表型非变应性鼻炎(AR)的影响尚不清楚。方法 收集2020年10月至2021年3月东部战区总医院耳鼻咽喉科就诊的37例NAR伴EOS增多(NARES)患者(NARES组)及58例NAR不伴EOS增高患者(NAR组)。通过病史采集、皮肤点刺实验(SPT)、鼻部症状视觉模拟量化(VAS)评分、血常规、鼻灌洗、诱导痰检查等方式评价分析炎症状况,并对两组同时给予鼻用糖皮质激素治疗观察其疗效。结果 NARES组中鼻灌洗EOS计数[6(3.3~12.6)]、诱导痰EOS比例[2(1~3)]、血Eos比例[(4.54±3.10)%]显著高于NAR组[0.45(0~1.4)、0.5(0.13~1)%、(2.51±1.75)%],差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者使用鼻用糖皮质激素治疗8周后,NARES组鼻灌洗EOS计数、诱导痰EOS比例、鼻部症状VAS评分较治疗前明显降低(P<0.05)。结论 NARES患者鼻腔、下气道和全身均出现EOS炎症表现,鼻用糖皮质激素可以有效治疗NARES患者EOS炎症,鼻腔症状有了显著的改善,而对于非NARES患者症状并无明显改善,将NAR按照是否存在EOS浸润分型可能更具有实际意义。 展开更多
关键词 非变应性鼻炎 非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多 鼻灌洗 诱导痰 鼻用糖皮质激素
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胸骨舌骨肌组织瓣在保留喉功能的梨状窝内侧壁癌切除术中的应用 被引量:4
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作者 许莉 施涛 +6 位作者 黄媛媛 季俊峰 吴明海 陈伟 张勇 王志颐 江满杰 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第11期1177-1181,共5页
目的咽喉部肿瘤切除术后选择合适的修复方法是影响患者术后恢复的重要因素。文中旨在探讨胸骨舌骨肌组织瓣在保留喉功能的梨状窝内侧壁癌患者手术中的应用。方法回顾性分析2014年12月到2021年1月东部战区总医院耳鼻咽喉头颈外科术中利... 目的咽喉部肿瘤切除术后选择合适的修复方法是影响患者术后恢复的重要因素。文中旨在探讨胸骨舌骨肌组织瓣在保留喉功能的梨状窝内侧壁癌患者手术中的应用。方法回顾性分析2014年12月到2021年1月东部战区总医院耳鼻咽喉头颈外科术中利用胸骨舌骨肌组织瓣进行喉功能重建的22例梨状窝内侧壁癌患者临床资料。术前先评估声门旁间隙的侵犯情况,6例(27.27%)声门旁间隙无明显受累者术中制作胸骨舌骨肌肌筋膜瓣,行梨状窝内侧壁切除+胸骨舌骨肌筋膜修补咽腔缺损;9(40.9%)例声门旁间隙部分受累者制作胸骨舌骨肌舌骨组织瓣,术中行梨状窝内侧壁切除+患侧水平半喉切除+胸骨舌骨肌舌骨组织瓣重建喉功能;7(31.81%)例声门旁间隙消失者术中制作胸骨舌骨肌舌骨组织瓣并行患侧梨状窝内侧壁切除+患侧垂直半喉切除+胸骨舌骨肌-舌骨组织瓣喉功能重建。评估其临床治疗效果。结果所有患者手术切口均I期愈合,无咽瘘及喉狭窄发生;术后恢复吞咽功能平均(16.0±4.5)d。术后6个月内顺利拔管21(95.4%)例。1例患者发生吸入性肺炎经治疗后于12个月拔管,最终拔管率达到100%。结论梨状窝内侧壁癌患者术前重点评估声门旁间隙侵犯程度,选择胸骨舌骨肌组织瓣进行喉功能重建,手术创伤小、恢复好,并发症少,值得临床推荐。 展开更多
关键词 下咽肿瘤 喉功能 外科皮瓣 外科手术 胸骨舌骨肌瓣
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喉气管组织瓣在下咽癌累及颈段食管手术中的应用 被引量:2
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作者 江满杰 黄媛媛 +4 位作者 申翼 季俊峰 王志颐 陈伟 许莉 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2022年第10期1055-1058,共4页
目的下咽癌累及颈段食管病变术中修复是关键。文中旨在探讨喉气管组织瓣在下咽癌累及上颈段食管手术后组织缺损修复中的应用效果。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月东部战区总医院耳鼻咽喉头颈外科103例行下咽癌手术患者的临床资料... 目的下咽癌累及颈段食管病变术中修复是关键。文中旨在探讨喉气管组织瓣在下咽癌累及上颈段食管手术后组织缺损修复中的应用效果。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月东部战区总医院耳鼻咽喉头颈外科103例行下咽癌手术患者的临床资料。根据纳入标准和排除标准最终纳入15例行喉气管组织瓣修复的患者,进行术中喉气管瓣修复。分析随访结果及并发症结果,并进行生存分析。结果术后喉气管瓣及修复组织瓣无坏死。所有患者切口均I期愈合。14例患者术后2周内均恢复了吞咽功能,1例术后并发一过性小咽瘘,术后4周内痊愈,并恢复经口进食。术后2、3、5年生存率分别为68.5%、45.7%、22.9%。结论下咽癌累及颈段食管患者生存率较低;术中组织缺损选择性应用喉气管瓣修复,手术创伤相对小、并发症少、术后吞咽功能恢复时间较短,是一种比较理想的修复手段。 展开更多
关键词 下咽癌 气管 食管 外科皮瓣 外科手术 存活率
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