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新型冠状病毒肺炎疫情下上海方舱医院患者收治的分诊管理 被引量:3
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作者 杨志洲 韩梦飞 +2 位作者 杨洋 李振兴 干振华 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2022年第10期1086-1088,共3页
方舱医院的建设对于新型冠状病毒肺炎疫情控制具有重要意义;而科学有效的分诊管理又成为方舱医院疫情防控作用发挥的关键。文中从前期培训与准备、分诊人员组成与岗位设置、分诊流程设计与管理等方面介绍了方舱医院分诊管理的主要方法,... 方舱医院的建设对于新型冠状病毒肺炎疫情控制具有重要意义;而科学有效的分诊管理又成为方舱医院疫情防控作用发挥的关键。文中从前期培训与准备、分诊人员组成与岗位设置、分诊流程设计与管理等方面介绍了方舱医院分诊管理的主要方法,并提出了强化组织能力、严格预检分诊制度、加强信息化建设、注重团队配合等经验体会,以供疫情防控、抢险救灾等任务执行参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 奥密克戎 方舱医院 分诊管理
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前交通动脉动脉瘤破裂合并颅内血肿的超早期显微手术治疗效果分析 被引量:21
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作者 张力 王汉东 +3 位作者 潘云曦 丁可 祝剑虹 茅磊 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期303-309,共7页
目的探讨超早期显微手术治疗前交通动脉动脉瘤(ACoAA)破裂合并颅内血肿的安全性和有效性。方法回顾性分析东部战区总医院神经外科2008年9月至2018年9月连续收治的47例超早期(发病后24h内)行显微手术治疗的ACoAA破裂合并颅内血肿患者的... 目的探讨超早期显微手术治疗前交通动脉动脉瘤(ACoAA)破裂合并颅内血肿的安全性和有效性。方法回顾性分析东部战区总医院神经外科2008年9月至2018年9月连续收治的47例超早期(发病后24h内)行显微手术治疗的ACoAA破裂合并颅内血肿患者的临床及影像资料。所有患者术前行头部CT及CT血管成像(CTA)或DSA检查,手术均采用经翼点外侧裂入路。采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)评估患者术前、术后的意识状态,采用格拉斯哥预后量表(GOS)评定患者的预后。术后每隔3个月定期进行临床及影像学(复查头部CTA或DSA)随访。结果47例患者动脉瘤均完全夹闭;33例血肿完全清除,14例血肿部分清除;25例行去骨瓣减压术,26例行脑室外引流术。术后10例(21.3%)患者发生并发症,其中3例出现颅内再出血(1例死亡),2例出现下丘脑功能障碍,2例出现脑积水,1例出现额颞叶梗死,1例出现颅内感染,1例出现恶性脑肿胀;其余患者术后无明显并发症,临床症状较术前均有不同程度的改善。47例患者中除1例死亡外,其余46例术后复查CTA或DSA均未见动脉瘤,出院时GOS评分示5分2例,4分9例,3分21例,2分14例,即11例预后良好,35例预后不良。术后(17±4)d,GCS评分显示患者的意识状态较术前改善[术前、术后分别为:(5±1)分和(7±2)分,t=7.607,P<0.01]。29例患者经长期随访[3个月~6年,中位随访时间9(6,18)个月]无动脉瘤复发。结论超早期显微手术是治疗ACoAA破裂合并颅内血肿较安全、有效的方法,对患者意识状态的改善非常重要。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 前交通动脉 颅内血肿 显微手术 意识状态
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大脑中动脉瘤显微手术夹闭治疗的效果分析 被引量:19
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作者 张力 王汉东 +3 位作者 潘云曦 丁可 祝剑虹 茅磊 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期66-71,共6页
目的探讨显微手术夹闭治疗大脑中动脉瘤(MCAA)的安全性和有效性。方法回顾性分析东部战区总医院神经外科2008年5月至2018年5月连续收治的241例(258个动脉瘤)行显微手术夹闭治疗的MCAA患者的临床及影像资料,包括160例(172个动脉瘤)破裂... 目的探讨显微手术夹闭治疗大脑中动脉瘤(MCAA)的安全性和有效性。方法回顾性分析东部战区总医院神经外科2008年5月至2018年5月连续收治的241例(258个动脉瘤)行显微手术夹闭治疗的MCAA患者的临床及影像资料,包括160例(172个动脉瘤)破裂动脉瘤患者(破裂组)和81例(86个动脉瘤)未破裂动脉瘤患者(未破裂组)。手术采用经翼点入路动脉瘤夹闭术或动脉瘤夹闭术+血肿清除术。采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分评估破裂组患者术前及术后的意识状态。术后定期进行临床及影像学[CT血管成像(CTA)或DSA)]随访。采用SPSS 20. 0统计软件分析处理数据。结果两组患者术中动脉瘤均被完全夹闭。破裂组160例患者,术前GCS评分(8±2)分,9例术后出现大脑中动脉分支供血区域的脑梗死,3例术后出现脑积水,2例术后出现不明原因的脑出血,术后并发症发生率为8. 8%(14/160);术后复查CT血管成像或DSA均未见动脉瘤,术后(15±2) d GCS评分[(9±3)分]较术前改善(t=-6. 240,P <0. 01),78例患者随访无动脉瘤复发。81例未破裂组患者中,7例(8. 6%)术后出现大脑中动脉分支供血区域的脑梗死,术后复查CTA或DSA均未见动脉瘤,45例患者随访无动脉瘤复发。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=3. 280,P=0. 194)。结论显微手术夹闭是治疗MCAA安全、有效的方法,对动脉瘤破裂患者意识状态的改善非常重要。 展开更多
关键词 动脉瘤 大脑中动脉 显微手术夹闭 意识状态
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长链非编码RNA MTHFD2基因在胶质母细胞瘤的表达及生物学功能 被引量:8
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作者 韩艳玲 周梦良 王汉东 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第4期369-373,共5页
目的长链非编码RNA(lncRNA) MTHFD2基因在胶质母细胞瘤(GBM)组织与正常脑组织中的表达有明显差异,但其在肿瘤尤其是GBM的生物学功能目前尚不清楚。文中旨在研究lncRNA MTHFD2在人GBM组织和细胞系中的表达情况,并观察下调其表达对GBM细... 目的长链非编码RNA(lncRNA) MTHFD2基因在胶质母细胞瘤(GBM)组织与正常脑组织中的表达有明显差异,但其在肿瘤尤其是GBM的生物学功能目前尚不清楚。文中旨在研究lncRNA MTHFD2在人GBM组织和细胞系中的表达情况,并观察下调其表达对GBM细胞生物学功能的影响。方法选取2017年9月至2017年12月东部战区总医院神经外科经手术切除的9例GBM患者标本,同时取其配对的瘤旁组织作为正常对照组织。取对数生长期的U251和U-87MG细胞,接种细胞24 h后分别加入LV-MTHFD2-shRNA病毒液(U251shRNA组、U-87MGshRNA组)和空载LV-control病毒液(U251对照组、U-87MG对照组)。采用qRT-PCR检测GBM组织和细胞系中lncRNA MTHFD2的表达。CCK-8检测细胞增殖和对化疗药物替莫唑铵的耐药情况。Transwell小室评价细胞迁移能力的变化等。结果 GBM组织lncRNA MTHFD2相对表达量明显高于正常对照组织[(5.13±3.96)vs(1.27±0.58)],差异有统计学差异(P<0.05)。与U251对照组MTHFD2的相对表达量(1.02±0.08)比较,U251shRNA组(0.05±0.01)明显降低(P<0.01);U-87MGshRNA组较U-87MG对照组亦明显降低(P<0.05)。U251shRNA组穿过Transwell微孔滤膜的细胞数量与U251对照组比较明显降低[(41.4±6.99)个/视野vs (125.8±25.27)个/视野],差异有统计学意义(P<0.01);U-87MGshRNA组较U-87MG对照组亦明显降低(P<0.05)。CCK-8结果显示,在第4天,U251shRNA组A值较U251对照组明显降低,U-87MGshRNA组A值较U-87MG对照组亦明显降低(P<0.05)。细胞耐药性结果显示:U251shRNA组细胞抑制率明显高于U251对照组,U87-MGhRNA组亦明显低于U87-MG对照组(P<0.05)。结论 lncRNA MTHFD2在GBM细胞中的表达下调可降低细胞的增殖和迁移能力,增强对化疗药物替莫唑铵的敏感性,提示其可能为GBM潜在的治疗靶标。 展开更多
关键词 长链非编码RNA MTHFD2 胶质母细胞瘤 细胞增殖 迁移 耐药
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损伤控制理念在脑外伤救治中的应用 被引量:10
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作者 周梦良 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第4期337-340,共4页
在损伤控制外科理念提出之后,有学者继而提出损伤控制神经外科理念,将损伤控制理念应用于神经外科。在脑外伤救治过程中,损伤控制理念贯彻于整个救治过程及救治的各个方面。文章总结了损伤控制理念在脑外伤救治中的不同应用场景以及各... 在损伤控制外科理念提出之后,有学者继而提出损伤控制神经外科理念,将损伤控制理念应用于神经外科。在脑外伤救治过程中,损伤控制理念贯彻于整个救治过程及救治的各个方面。文章总结了损伤控制理念在脑外伤救治中的不同应用场景以及各场景中应用的要点和细节,旨在明确损伤控制作为一种理念对提高脑外伤救治效果作用和意义,同时对损伤控制理念下脑外伤救治的发展进行展望。 展开更多
关键词 损伤控制 脑外伤 去骨瓣减压术
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