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题名探讨医院病案信息管理中存在的问题及相应的解决对策
被引量：4
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作者
张林娜
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机构
东营鸿港医院病案室
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出处
《中国卫生产业》
2021年第31期39-41,46,共4页
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文摘
目的探究与分析医院病案信息管理中存在的问题及相应的解决对策。方法回顾性分析该院自2017年12月-2020年12月的98份有问题的医院病案资料,寻找其中存在的问题,并针对这些问题进行相应的解决对策。结果该研究共收集98份有问题的医院病案资料,主要表现在内容质量问题以及管理质量问题共2个方面,其中内容质量问题共54份(分别包括书写混乱、涂改病历、病历记录不规范、护理记录不规范、其他),占55.10%,管理质量问题共44份(分别包括归档不及时、保管不当、工作失误、借阅不规范及其他),占44.90%。结论医院在日常工作中需要积极发现当前存在的问题并引起足够的重视,针对存在的安全隐患及问题给予相应的解决对策,以此进一步提高院内病案信息管理人员的综合素质以及管理工作的质量,从而更好地保证信息管理工作的顺利进行。
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关键词
医院病案
信息管理
内容质量
管理质量
对策
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Keywords
Hospital medical records
Information management
Content quality
Management quality
Countermeasures
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分类号
R19
[医药卫生—卫生事业管理]
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