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探析吗啡联合咪达唑仑持续静脉泵入在重症加强治疗病房(ICU)危重病患者中的应用价值 被引量:2
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作者 曾金华 《北方药学》 2017年第4期114-115,共2页
目的:探索吗啡与咪达唑仑联合持续静脉泵入用于重症加强治疗病房危重病患者中的效果。方法:在我院重症加强治疗病房(ICU)于2013年2月~2016年2月收治的危重病患者中随机选出85例为本次研究的观察对象,根据镇静方法的不同将患者分入观察... 目的:探索吗啡与咪达唑仑联合持续静脉泵入用于重症加强治疗病房危重病患者中的效果。方法:在我院重症加强治疗病房(ICU)于2013年2月~2016年2月收治的危重病患者中随机选出85例为本次研究的观察对象,根据镇静方法的不同将患者分入观察组和对照组,观察组采用吗啡联合咪达唑仑持续静脉泵入镇静;对照组采用芬太尼联合咪达唑仑持续静脉泵入镇静,统计分析两组机械通气时间、ICU住院时间、Ramsay镇静评分。结果:观察组机械通气时间和ICU住院时间与对照组比差异不大,P>0.05;观察组不良反应发生率6.67%低于对照组的25.0%,P<0.05;用药后48h的Ramsay镇静评分,两组差异不明显,P>0.05。观察组AECOPD患者的机械通气时间、ICU住院时间、Ramsay镇静评分、咪达唑仑用量指标均差于心脏病患者和多发性外伤患者,P<0.05。结论:对ICU危重症患者采用吗啡联合咪达唑仑持续静脉泵入能取得较好的镇静效果,安全性高,利于患者早日撤机,促进患者康复,同时更适用于心脏病、多发性外伤患者。 展开更多
关键词 吗啡 咪达唑仑 ICU 危重患者 RAMSAY 不良反应
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NT-proBNP对AECOPD机械通气撤机的指导意义 被引量:3
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作者 陈小雅 卢敏 陈钊鹏 《中国实用医药》 2017年第1期42-44,共3页
目的探讨血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)机械通气撤机的指导意义,为临床提高AECOPD患者的抢救成功率提供依据。方法 60例AECOPD行有创机械通气患者,按照撤机成功与否分为成功组(34例)和失败组(26... 目的探讨血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)机械通气撤机的指导意义,为临床提高AECOPD患者的抢救成功率提供依据。方法 60例AECOPD行有创机械通气患者,按照撤机成功与否分为成功组(34例)和失败组(26例)。观察对比两组患者血浆NT-proBNP水平、肺的顺应性情况及两组患者脱机前的肺通气情况。结果两组患者脱机前氧分压、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分比较,差异均无统计学意义(t=0.942、0.080,P>0.05);成功组脱机前二氧化碳分压低于失败组,机械通气时间短于失败组,差异具有统计学意义(t=4.971、5.955,P<0.05)。成功组患者血浆NT-proBNP为(1429.32±201.37)pg/ml,显著高于失败组的(890.21±106.37)pg/ml,肺顺应性为(63.09±8.71)ml/cm H_2O,显著优于对照组的(51.62±7.41)ml/cm H_2O,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 NT-proBNP对AECOPD机械通气撤机有指导意义,临床医师可根据患者血浆NT-proBNP的水平对患者进行适时的撤机,以提高撤机成功率。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 血浆氨基末端脑钠肽前体 机械通气 撤机
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体位对经膀胱内途径间接测定腹内压的影响研究 被引量:4
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作者 蔡艳 龚海燕 朱苑霞 《中国医药科学》 2019年第19期250-253,共4页
目的探讨不同体位对经膀胱内途径间接测定腹内压的影响。方法择取2017年1月~2018年12月期间我院重症监护室收治的68例腹压增高症患者为研究对象,根据患者腹腔内压力(IAP)值分为不同级别腹压症状患者,包括Ⅰ级16例,Ⅱ级26例,Ⅲ级16例,Ⅳ... 目的探讨不同体位对经膀胱内途径间接测定腹内压的影响。方法择取2017年1月~2018年12月期间我院重症监护室收治的68例腹压增高症患者为研究对象,根据患者腹腔内压力(IAP)值分为不同级别腹压症状患者,包括Ⅰ级16例,Ⅱ级26例,Ⅲ级16例,Ⅳ级10例,四组患者分别处平卧位、15°半坐卧位、30°半坐卧位、45°半坐卧位、侧卧位及中凹位时经膀胱内途径间接检测腹内压数值,并进行比较,同时应用多因素线性回归分析法探究腹内压测量的影响因素。结果患者IAP分级越高腹内压测量结果越高,同时当患者处于45°半坐卧位时期腹内压测量结果最高,并与其他体位的测量结果差异之间存在统计学意义(P<0.05)。多因素线性回归分析法结果显示,性别、体重和机械通气是影响患者IAP测量的影响因素,其与患者IAP数据呈正相关(P<0.05)。结论体位改变为经膀胱内途径间接测量腹内压结果有一定影响性,因此进行腹内压检测时需要对患者的情况进行了解,选择合适的体位进行腹内压检测以保证检测结果准确性。 展开更多
关键词 不同体位 经膀胱途径 腹内压测量 影响因素
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经鼻气管插管在重型颅脑损伤患者中的应用
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作者 陈小雅 陈钊鹏 +1 位作者 苏华丰 袁丽媚 《中国医学工程》 2016年第5期72-73,共2页
目的探讨经鼻气管插管在重型颅脑损伤患者中的应用及效果。方法将2013年6月‐2014年12月该院急诊科收治的49例重型颅脑损伤患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为研究组和常规组,分别为25例24例;常规组采取经口气管插管治疗;研... 目的探讨经鼻气管插管在重型颅脑损伤患者中的应用及效果。方法将2013年6月‐2014年12月该院急诊科收治的49例重型颅脑损伤患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为研究组和常规组,分别为25例24例;常规组采取经口气管插管治疗;研究组采取经鼻气管插管治疗,对比两组患者的体征变化及治疗期并发症发生等情况。结果气管插管时两组患者的生命体征变化,包括收缩压、舒张压和心率与诱导前、后比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组T1所用时间多于常规组,但研究组气道留置时间和肺部感染发生率与常规组比较,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论在重型颅脑损伤患者临床急救中,诱导经鼻气管插管对患者的血流动力学无明显影响,肺部感染少,安全性较高,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 经鼻气管插管 重型颅脑损伤 效果
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