文摘严重精神障碍(severe mental illness,SMI)是指以幻觉、妄想、严重思维障碍、情绪障碍、行为紊乱等精神病性症状为主要临床表现,且常伴有严重社会生活能力受损的精神障碍,主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、双相情感障碍、边缘型人格障碍和严重抑郁症[1]。截至2023年12月,我国登记在册的SMI患者数量约为698.8万例[2]。世界卫生组织[3]强调,精神卫生领域应尊重患者的治疗偏好、价值观及自主选择权。因此,在SMI患者中推行预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)显得尤为重要。
