目的采用两种不同的人工智能(artificial intelligence,AI)算法技术构建两种不同的宫颈液基薄层细胞涂片(liquid-based cytology,LBC)质控模型,通过混合AI辅助,对比两种算法模型对宫颈LBC的质量控制水平的提高总用。方法使用了105例宫颈...目的采用两种不同的人工智能(artificial intelligence,AI)算法技术构建两种不同的宫颈液基薄层细胞涂片(liquid-based cytology,LBC)质控模型,通过混合AI辅助,对比两种算法模型对宫颈LBC的质量控制水平的提高总用。方法使用了105例宫颈LBC样本,分别采用卷积神经网络(convolutional neural network,CNN)算法和Transformer网络算法作为具体的AI算法。标记的特征包括片内细胞量、红细胞过多、炎细胞过多、气泡,涂片样本经过涂片预处理和数字化,然后进行图像分割和特征提取。利用标记的特征数据,进行机器学习模型的训练和优化。统计两种AI模型与医师的质控结果,计算KAPPA指数、灵敏度、特异度、曲线下面积(area under the curve,AUC)等指标对AI质控结果进行分析。结果CNN算法在正常涂片、炎性背景和血性背景方面的质控结果与专家复核质控结果具有统计学差异(P<0.001);Transformer算法质控结果与专家复核结果相似,差异不具有统计学意义(P>0.05);普通医师质控结果与专家复核质控结果在正常涂片检出率和血性背景方面具有统计学差异(P<0.001)。CNN算法Kappa值=0.567,与专家复核结果一致性中等;Transformer算法Kappa值=0.890,与专家复核结果一致性最好;普通医师Kappa值=0.675,与专家复核结果一致性较好。以专家复核结果作为参考标准,对Transformer算法与普通医师的质控结果预测效能进行评价,在检出血性背景与正常涂片方面,Transformer算法的预测效能(炎性背景:AUC=1.000;正常涂片:AUC=0.768)高于普通医师(血性背景:AUC=0.849;正常涂片:AUC=0.500)。结论Transformer算法能够有效辅助医师进行宫颈LBC质控评分,提高涂片样本质量控制的效率和准确性,为宫颈癌细胞学筛查提供了一种新的质量控制方法,具有潜在的临床应用前景。展开更多
目的探索并验证基于华为云ModelArts平台构建的深度学习模型在宫颈液基细胞学(liquid-based cytology,LBC)非典型细胞诊断中的应用价值,并评估其对不同诊断经验医师的辅助效果。方法回顾性分析2020年东莞市人民医院1044例宫颈脱落细胞...目的探索并验证基于华为云ModelArts平台构建的深度学习模型在宫颈液基细胞学(liquid-based cytology,LBC)非典型细胞诊断中的应用价值,并评估其对不同诊断经验医师的辅助效果。方法回顾性分析2020年东莞市人民医院1044例宫颈脱落细胞学标本,采用华为云ModelArts平台开发的人工智能(artifical intelligence,AI)辅助诊断系统与初级、中级、高级医师进行诊断比对,计算灵敏度、特异度、精确率、符合率、曲线下面积(area under the curve,AUC)等指标,评估AI系统的诊断效能及其对不同年资医师的辅助诊断效果。采用McNemar检验比较AI系统与人工诊断的差异。结果在1044例宫颈脱落细胞学标本中,AI系统在非典型细胞检出的灵敏度和特异度分别为98.96%和89.15%,均高于初级医师(81.95%和91.81%)。AI系统的总体诊断精确率为93.68%,显著高于初级医师(87.26%,P<0.001)。AI辅助可显著提高初级医师的诊断性能,灵敏度从80.1%提升至96.5%,特异度从85.6%提升至92.3%。结论本研究构建的AI辅助宫颈细胞学诊断系统性能优越,尤其能显著提高初级医师的诊断水平,具有良好的临床应用前景。展开更多
目的探讨骨肉瘤组织中MHCⅠ类链相关蛋白A(MHC class Ⅰ chain-related A,MICA)、MMP-9和NF-κB的表达及相互间的关系,为研究骨肉瘤组织中MICA蛋白表达和脱落机制提供组织学依据。方法应用免疫组织化学方法检测66例骨肉瘤、11例骨母细胞...目的探讨骨肉瘤组织中MHCⅠ类链相关蛋白A(MHC class Ⅰ chain-related A,MICA)、MMP-9和NF-κB的表达及相互间的关系,为研究骨肉瘤组织中MICA蛋白表达和脱落机制提供组织学依据。方法应用免疫组织化学方法检测66例骨肉瘤、11例骨母细胞瘤,8例骨化性纤维瘤和6例正常骨组织中MICA蛋白的表达情况,并检测66例骨肉瘤组织中MMP-9和NF-κB蛋白的表达情况。结果(1)MICA蛋白在骨肉瘤组织、骨母细胞瘤、骨化性纤维瘤和正常骨组织的表达率分别为51.6%(34/66)、9%(1/11)、0(0/8)、0(0/6),骨肉瘤组织中MICA表达与骨母细胞瘤(P=0.01)、骨化性纤维瘤(P<0.01)和正常骨组织(P<0.05的差异有显著性。(2)骨肉瘤组织中MMP-9和NF-κB表达率分别为55%(36/66)和73%(48/66);NF-κB与MICA(r=0.373,P<0.01)和MMP-9(r=0.536,P<0.01)的表达呈正相关关系。结论MICA蛋白可作为骨肉瘤诊断的分子标志物;NF-κB可能参与MICA蛋白表达和脱落的分子机制,NF-κB可作为骨肉瘤免疫治疗的候选靶点。展开更多
文摘目的采用两种不同的人工智能(artificial intelligence,AI)算法技术构建两种不同的宫颈液基薄层细胞涂片(liquid-based cytology,LBC)质控模型,通过混合AI辅助,对比两种算法模型对宫颈LBC的质量控制水平的提高总用。方法使用了105例宫颈LBC样本,分别采用卷积神经网络(convolutional neural network,CNN)算法和Transformer网络算法作为具体的AI算法。标记的特征包括片内细胞量、红细胞过多、炎细胞过多、气泡,涂片样本经过涂片预处理和数字化,然后进行图像分割和特征提取。利用标记的特征数据,进行机器学习模型的训练和优化。统计两种AI模型与医师的质控结果,计算KAPPA指数、灵敏度、特异度、曲线下面积(area under the curve,AUC)等指标对AI质控结果进行分析。结果CNN算法在正常涂片、炎性背景和血性背景方面的质控结果与专家复核质控结果具有统计学差异(P<0.001);Transformer算法质控结果与专家复核结果相似,差异不具有统计学意义(P>0.05);普通医师质控结果与专家复核质控结果在正常涂片检出率和血性背景方面具有统计学差异(P<0.001)。CNN算法Kappa值=0.567,与专家复核结果一致性中等;Transformer算法Kappa值=0.890,与专家复核结果一致性最好;普通医师Kappa值=0.675,与专家复核结果一致性较好。以专家复核结果作为参考标准,对Transformer算法与普通医师的质控结果预测效能进行评价,在检出血性背景与正常涂片方面,Transformer算法的预测效能(炎性背景:AUC=1.000;正常涂片:AUC=0.768)高于普通医师(血性背景:AUC=0.849;正常涂片:AUC=0.500)。结论Transformer算法能够有效辅助医师进行宫颈LBC质控评分,提高涂片样本质量控制的效率和准确性,为宫颈癌细胞学筛查提供了一种新的质量控制方法,具有潜在的临床应用前景。
文摘目的探索并验证基于华为云ModelArts平台构建的深度学习模型在宫颈液基细胞学(liquid-based cytology,LBC)非典型细胞诊断中的应用价值,并评估其对不同诊断经验医师的辅助效果。方法回顾性分析2020年东莞市人民医院1044例宫颈脱落细胞学标本,采用华为云ModelArts平台开发的人工智能(artifical intelligence,AI)辅助诊断系统与初级、中级、高级医师进行诊断比对,计算灵敏度、特异度、精确率、符合率、曲线下面积(area under the curve,AUC)等指标,评估AI系统的诊断效能及其对不同年资医师的辅助诊断效果。采用McNemar检验比较AI系统与人工诊断的差异。结果在1044例宫颈脱落细胞学标本中,AI系统在非典型细胞检出的灵敏度和特异度分别为98.96%和89.15%,均高于初级医师(81.95%和91.81%)。AI系统的总体诊断精确率为93.68%,显著高于初级医师(87.26%,P<0.001)。AI辅助可显著提高初级医师的诊断性能,灵敏度从80.1%提升至96.5%,特异度从85.6%提升至92.3%。结论本研究构建的AI辅助宫颈细胞学诊断系统性能优越,尤其能显著提高初级医师的诊断水平,具有良好的临床应用前景。
文摘目的探讨骨肉瘤组织中MHCⅠ类链相关蛋白A(MHC class Ⅰ chain-related A,MICA)、MMP-9和NF-κB的表达及相互间的关系,为研究骨肉瘤组织中MICA蛋白表达和脱落机制提供组织学依据。方法应用免疫组织化学方法检测66例骨肉瘤、11例骨母细胞瘤,8例骨化性纤维瘤和6例正常骨组织中MICA蛋白的表达情况,并检测66例骨肉瘤组织中MMP-9和NF-κB蛋白的表达情况。结果(1)MICA蛋白在骨肉瘤组织、骨母细胞瘤、骨化性纤维瘤和正常骨组织的表达率分别为51.6%(34/66)、9%(1/11)、0(0/8)、0(0/6),骨肉瘤组织中MICA表达与骨母细胞瘤(P=0.01)、骨化性纤维瘤(P<0.01)和正常骨组织(P<0.05的差异有显著性。(2)骨肉瘤组织中MMP-9和NF-κB表达率分别为55%(36/66)和73%(48/66);NF-κB与MICA(r=0.373,P<0.01)和MMP-9(r=0.536,P<0.01)的表达呈正相关关系。结论MICA蛋白可作为骨肉瘤诊断的分子标志物;NF-κB可能参与MICA蛋白表达和脱落的分子机制,NF-κB可作为骨肉瘤免疫治疗的候选靶点。
