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胸腔镜肺减容术治疗重度肺气肿的临床疗效 被引量:10
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作者 李伟阳 王厚强 +3 位作者 周建平 黎凤娟 周伟 叶志彬 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第16期2975-2976,共2页
目的:总结胸腔镜肺减容术(LVRS)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效和应用价值。方法:2005年3月至2009年3月间我院胸外科为44例COPD患者在胸腔镜下行LVRS,其中单侧LVRS(ULVRS)32例,双侧同期LVRS(BLVRS)12例,采用胸腔镜辅助小切口手术... 目的:总结胸腔镜肺减容术(LVRS)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效和应用价值。方法:2005年3月至2009年3月间我院胸外科为44例COPD患者在胸腔镜下行LVRS,其中单侧LVRS(ULVRS)32例,双侧同期LVRS(BLVRS)12例,采用胸腔镜辅助小切口手术,胸腔镜专用切缝器(Endo-GIA)切除过度充气的肺组织,对比两组患者手术前后肺功能指标的变化。结果:两组患者均无死亡,并发急性呼吸衰竭5例(5/44,11.3%);肺部感染8例(8/44,18.1%);持续漏气>7d10例(10/44,22.7%);术后出血(>300mL)7例(7/32,15.9%);BLVRS术后并发症比ULVRS多。患者术后的呼吸指标较术前明显改善,1s肺活量(FEV1)增加46.1%,肺总量(TLC)下降25.1%、残气量(RV)下降37.6%,6min步行距离(6-MWD)增加105%。结论:ULVRS与BLVRS可同样改善COPD患者的临床症状和肺功能状况,且单侧手术更安全,具长期效果有待观察。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺气肿 肺减容术
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依达拉奉联合肢体远隔缺血后处理对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的影响 被引量:6
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作者 谢海辉 李知平 +4 位作者 张曙 李恒昌 许立新 杜魏 叶志彬 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期174-176,共3页
目的评价依达拉奉后处理联合肢体远隔缺血后处理(RIP)对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的影响。方法健康雄性SD大鼠60只,8周龄,体重250~300g,采用随机数字表法将其分为四组:缺血-再灌注组(C组)、依达拉奉后处理组(E组)、肢体RIP组(R... 目的评价依达拉奉后处理联合肢体远隔缺血后处理(RIP)对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的影响。方法健康雄性SD大鼠60只,8周龄,体重250~300g,采用随机数字表法将其分为四组:缺血-再灌注组(C组)、依达拉奉后处理组(E组)、肢体RIP组(R组)、联合处理组(ER组),每组15只。采用结扎冠状动脉左前降支(LAD)30min、再灌注180min制备心肌缺血-再灌注模型。在再灌注前15min,E组和ER组静脉注射依达拉奉5mg/kg,C组和R组静脉注射生理盐水0.5ml;R组和ER组在结扎LAD 20min后用止血带结扎大鼠双后肢,持续10min实施RIP。再灌注后180min采集颈静脉血样,测定血浆肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)活性、丙二醛(MDA)含量及血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度,采用伊文蓝+1%氯化三苯基四氮唑双重染色法分离坏死区与缺血区心肌评估心肌梗死面积(IS)。结果与C组比较,E组、R组及ER组各时点ST段抬高程度明显降低,IS、血清CK-MB活性、MDA含量及cTnI浓度明显降低(P〈0.05)。与E组和R组比较,ER组各时点ST段抬高程度明显降低,IS、血清CK-MB活性、MDA含量及cTnI浓度明显降低(P〈0.05)。结论依达拉奉后处理或肢体远隔缺血后处理对缺血-再灌注后心肌损伤有一定的保护作用,且联合应用的保护效果优于两者单独应用。 展开更多
关键词 依达拉奉 心肌缺血-再灌注损伤 心肌保护 远隔缺血后处理
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电视胸腔镜与开胸手术治疗自发性气胸疗效比较 被引量:11
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作者 王厚强 辛军 +2 位作者 周伟 韩淦同 廖永强 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第6期541-542,544,共3页
目的:比较电视胸腔镜手术(video—assisted thoracoscopic surgery,VATS)与开胸手术治疗自发性气胸的疗效。方法:1996年10月~2004年10月将210例自发性气胸按手术方式分为VATS组和开胸组,比较2组在手术时间、术中出血量、术后并... 目的:比较电视胸腔镜手术(video—assisted thoracoscopic surgery,VATS)与开胸手术治疗自发性气胸的疗效。方法:1996年10月~2004年10月将210例自发性气胸按手术方式分为VATS组和开胸组,比较2组在手术时间、术中出血量、术后并发症、术后胸管放置时间、术后住院时间及费用。结果:VATS组手术时间(46±21)min显著短于开胸组(80±37)min(t=-8.209,P=0.000);术中出血量(41±23)ml显著少于开胸组(175±104)ml(t=-12.947,P=0.000);术后胸管放置时间(1.8±1.2)d显著短于开胸组(2.4±1.6)d(t=-3.078,P=0.000);术后住院时间(3.0±1.5)d显著短于开胸组(9.3±3.2)d(t=-18.322,P=0.000)。VATS组手术并发症发生率(8/106,7.5%)显著低于开胸组(33/104,31.7%)(,=19.540,P=0.000)。VATS组无术后复发,开胸组复发2例(1.9%),2组均无死亡。VATS组手术费用(9562±782)元和住院费用(16036±914)元均显著高于开胸组(5165±671)元和(135374-826)元(t=43.692,P=0.000;t=20.775,P=0.000)。结论:电视胸腔镜手术具有术中出血少、手术时间短、术后恢复快和住院时间短的优点,手术效果好,对治疗自发性气胸应作为首选方法,缺点手术费用和住院总费用偏高。 展开更多
关键词 自发性气胸 电视胸腔镜手术
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促红细胞生成素对兔脊髓缺血再灌注损伤后核因子-κB表达的影响 被引量:3
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作者 杜巍 梁丽珍 +1 位作者 周巧玲 黄秋霞 《中国康复理论与实践》 CSCD 2009年第5期434-435,共2页
目的探讨促红细胞生成素(EPO)对兔脊髓缺血再灌注损伤后神经功能及核因子-κB(NF-κB)表达的影响。方法建立兔脊髓缺血再灌注损伤模型,应用Tarlov评分法、免疫组化方法对各组动物后肢神经功能及脊髓组织NF-κB表达变化进行观察。结果促... 目的探讨促红细胞生成素(EPO)对兔脊髓缺血再灌注损伤后神经功能及核因子-κB(NF-κB)表达的影响。方法建立兔脊髓缺血再灌注损伤模型,应用Tarlov评分法、免疫组化方法对各组动物后肢神经功能及脊髓组织NF-κB表达变化进行观察。结果促红细胞生成素治疗组神经功能恢复较缺血再灌注组明显提高(P<0.01),NF-κB表达明显低于缺血再灌注组(P<0.01)。结论EPO对缺血再灌注损伤的脊髓具有保护作用,其作用机制与抑制NF-κB表达有关。 展开更多
关键词 脊髓 缺血再灌注 促红细胞生成素 核因子-ΚB
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自发性血气胸31例报告
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作者 韩淦同 杨运有 《实用医学杂志》 CAS 1997年第6期365-366,共2页
关键词 血气胸 自发性血气胸 病例报告
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