不同麻醉方法在高龄患者下肢手术中的应用效果比较 被引量：22

1

作者 李佳清 毛菇 常胜和 《山东医药》 CAS 2013年第26期70-72,共3页

目的比较单侧腰麻(SA)、腰—硬膜外联合麻醉(CSEA)及连续硬膜外麻醉(EA)在高龄患者下肢手术中的应用效果。方法选择90例80岁以上下肢骨折的患者,ASA分级Ⅱ～Ⅲ级,随机分为A、B、C组,各30例,分别采用SA、CSEA、EA进行麻醉。记录三组椎管... 目的比较单侧腰麻(SA)、腰—硬膜外联合麻醉(CSEA)及连续硬膜外麻醉(EA)在高龄患者下肢手术中的应用效果。方法选择90例80岁以上下肢骨折的患者,ASA分级Ⅱ～Ⅲ级,随机分为A、B、C组,各30例,分别采用SA、CSEA、EA进行麻醉。记录三组椎管注药前、注药后15、30、60 min、术毕时的动脉收缩压(SBP)、动脉舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)。用Bromage评分评估运动神经阻滞情况,观察三组麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉药用量、麻醉效果。结果三组不同时点血液动力学指标相比,P均>0.05;A、B组麻醉起效时间、阻滞完善时间较C组明显缩短(P均<0.01),麻醉药用量明显少于C组,麻醉效果及Bromage评分优于C组(P均<0.01)。结论 SA和CSEA比EA起效快,肌肉松弛好,麻醉用药量小,麻醉效果好,,但SA比CSEA和EA操作简单,失败率少,完全能满足高龄患者2 h内的下肢手术麻醉要求且更安全可靠,具有临床实用价值。 展开更多

关键词 腰麻—硬膜外麻醉 连续硬膜外麻醉 老年人 下肢手术

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产前护理门诊对孕产妇健康认知行为依从性的影响 被引量：19

2

作者 沈玉香 蒋锦辉 +1 位作者 许勤 徐桂梅 《解放军护理杂志》 2008年第1期1-4,共4页

目的探讨提高孕产妇孕产期健康认知行为依从性的健康教育模式。方法观察组100例实行产前护理门诊,采用小讲座、沙龙、技能培训、一对一咨询指导等多形式相结合的方法,对孕产妇根据孕期各阶段特点予以系统的、规范的、连续的、适时的、... 目的探讨提高孕产妇孕产期健康认知行为依从性的健康教育模式。方法观察组100例实行产前护理门诊,采用小讲座、沙龙、技能培训、一对一咨询指导等多形式相结合的方法,对孕产妇根据孕期各阶段特点予以系统的、规范的、连续的、适时的、个体化的咨询和教育指导;同期参加孕妇学校接受常规健康教育100例作为对照组。对比两组孕产妇产前检查次数、孕期体重增加幅度等孕期依从性,临产心理准备、产程检查处置配合、缓解分娩疼痛技巧的应用、社会因素导致的剖宫产率等产时依从性,产褥期合理饮食、卫生、休息与活动等自我护理技巧、母乳喂养知识与技巧、新生儿护理技巧等依从性。结果两组产妇分娩方式、医学指征导致的剖宫产率比较,无统计学意义(P>0.05)。观察组孕期、产时、产褥期依从性的其他指标明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论产前护理门诊是一种提高孕产妇自我保健,促进产时、产褥期依从性,保证母婴健康的有效方法。 展开更多

关键词 孕产妇 产前护理门诊 健康认知 依从性

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个体化互动式护理门诊对孕产妇认知行为的影响 被引量：12

3

作者 蒋锦辉 沈玉香 +1 位作者 许勤 徐桂梅 《解放军护理杂志》 2008年第2期15-17,共3页

目的探讨产前护理门诊对提高孕产妇认知行为的影响,以提高产科护理质量。方法观察组(100例)实施大课教学结合个体化互动式门诊模式,对照组(100例)实施大课教学。分别在孕38周、产时、产后等3个阶段用x^2检验和u检验对相关参数进行统计... 目的探讨产前护理门诊对提高孕产妇认知行为的影响,以提高产科护理质量。方法观察组(100例)实施大课教学结合个体化互动式门诊模式,对照组(100例)实施大课教学。分别在孕38周、产时、产后等3个阶段用x^2检验和u检验对相关参数进行统计学处理。结果两组孕产妇在对分娩知识、分娩期心理生理反应的应对、产褥期和新生儿护理等知识的掌握程度上有显著差异(P<0.05);在产时和产后的相关认知和行为的比较上也具有统计学意义(P<0.05)。结论每月1次孕妇学校的非系统性、非连续性、非互动性性教学,难以满足孕妇个性化需求。个体化互动式护理门诊的建立,为孕产妇提高了一个寻求信息支持的规范途径,也为孕妇学校的发展提供了依据。 展开更多

关键词 孕产妇 护理门诊 认知行为

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高血压患者的血流动力学变化临床分析 被引量：5

4

作者 周建松 夏思良 郭振峰 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第23期1362-1363,共2页

关键词 高血压 血液流变学

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地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察 被引量：6

5

作者 毛菇 李佳清 谢力 《河南医学研究》 CAS 2014年第1期63-65,共3页

目的：观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果及安全性.方法：选择妊娠7～10周自愿要求行无痛人工流产手术患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组,即地佐辛复合丙泊酚组（D组,n=30）、单纯丙泊酚组（B组,n=30）,行静脉全麻,必要... 目的：观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果及安全性.方法：选择妊娠7～10周自愿要求行无痛人工流产手术患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组,即地佐辛复合丙泊酚组（D组,n=30）、单纯丙泊酚组（B组,n=30）,行静脉全麻,必要时追加丙泊酚.记录两组生命体征变化、不良反应、麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间、离院时间、丙泊酚总用量、术后宫缩痛发生状况.结果：D组丙泊酚用药量较B组明显减少（P＜0.05）,唤醒时间及定向力恢复时间均较B组明显缩短（P＜0.05）,而术后宫缩痛明显少于B组（P＜0.05）,两组患者诱导时间、手术时间、离院时间和麻醉不良反应组间差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论：地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果优于单纯应用丙泊酚,且安全性好. 展开更多

关键词 地佐辛 丙泊酚 无痛人流

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肝门部胆管癌的低场MRI诊断价值 被引量：2

6

作者 孙晓东 卜顺林 +1 位作者 白卓杰 张雨涵 《医学影像学杂志》 2011年第7期1015-1018,共4页

目的:总结肝门部胆管癌的低场MRI影像表现,以提高对肝门部胆管癌的认识。方法:收集经手术病理证实的肝门部胆管癌21例,均有完整的MRI影像资料。结果:MRCP对肝门部胆管梗阻水平定位准确率达100%。21例肝门部胆管癌均表现为肝内胆管不同程... 目的:总结肝门部胆管癌的低场MRI影像表现,以提高对肝门部胆管癌的认识。方法:收集经手术病理证实的肝门部胆管癌21例,均有完整的MRI影像资料。结果:MRCP对肝门部胆管梗阻水平定位准确率达100%。21例肝门部胆管癌均表现为肝内胆管不同程度"软藤样扩张",肝门部胆管狭窄、管壁增厚或软组织肿块;6例MRI肝门部可见稍长T1、稍长T2的肿块影,15例未发现明确肿块;增强扫描5例可见肿块延迟期缓慢持续强化,14例表现为管壁增厚强化、管腔狭窄。结论:低场MRI是检查肝门部胆管癌的有效方法,联合应用MRCP可显示肝门部胆管癌的特征性改变。 展开更多

关键词 肝门部胆管癌 磁共振成像

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血液透析患者精神障碍的临床研究 被引量：7

7

作者 戴永红 章喜俊 《中国血液净化》 2004年第7期390-391,共2页

关键词 血液透析 精神障碍 尿毒症 透析性脑病 透析失衡综合征 脑血管病变

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护理干预对肝硬化合并上消化道出血的疗效分析 被引量：8

8

作者 王礼霞 张学勤 薛娟 《当代护士（下旬刊）》 2014年第1期34-35,共2页

目的探讨护理干预对肝硬化合并上消化道出血的疗效影响。方法对2010年1月~2012年12月本院感染科收治的肝硬化合并上消化道出血患者102例,随机分为干预组和对照组各51例,进行不同方式的护理,并对护理效果进行比较。结果干预组肝性脑病及... 目的探讨护理干预对肝硬化合并上消化道出血的疗效影响。方法对2010年1月~2012年12月本院感染科收治的肝硬化合并上消化道出血患者102例,随机分为干预组和对照组各51例,进行不同方式的护理,并对护理效果进行比较。结果干预组肝性脑病及继发感染的发生率、再出血率、死亡率均低于对照组,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论护理干预减少了肝硬化合并上消化道出血患者并发症的发生,降低了患者的再出血率及死亡率,是一种提高治疗效果的护理方法。 展开更多

关键词 肝硬化 上消化道出血 护理干预

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脂蛋白(a)与糖尿病下肢血管病变的相关性 被引量：5

9

作者 陈汝红 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2008年第2期111-112,共2页

关键词 脂蛋白(A) 糖尿病 2型 糖尿病血管病变 下肢

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重症监护病房多重耐药铜绿假单胞菌感染的耐药性分析 被引量：6

10

作者 陈名霞 《中国医药导报》 CAS 2012年第35期112-114,共3页

目的探讨医院重症监护病房(ICU)多重耐药的铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药性,指导临床合理用药。方法采用Microscan-autoscan半自动细菌鉴定系统鉴定菌株,以药敏分析系统微量稀释法检测药物敏感性,对2008年1月-2011年12月入住我院ICU... 目的探讨医院重症监护病房(ICU)多重耐药的铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药性,指导临床合理用药。方法采用Microscan-autoscan半自动细菌鉴定系统鉴定菌株,以药敏分析系统微量稀释法检测药物敏感性,对2008年1月-2011年12月入住我院ICU发生院内多重耐药铜绿假单胞感染的64例患者的药物耐药性进行统计分析。结果 64例多重耐药铜绿假单胞菌显示对喹诺酮类药物较敏感:环丙沙星耐药率为21.9%,左氟沙星耐药率为25.0%;对青霉素类和头孢类耐药率较高:氨苄青霉素、氨苄青霉素/青霉烷砜、头孢唑林、头孢西丁耐药率均为100.0%,头孢噻肟为98.4%,头孢三嗪为90.6%;对氨基糖苷类药物耐药情况:庆大霉素耐药率为40.6%,丁胺卡那霉素为32.8%,妥布霉素为32.8%;对β内酰胺酶/β内酰胺酶抑制剂耐药情况:阿莫西林/克拉维酸耐药率为100.0%,替卡西林/克拉维酸为46.8%,哌拉西林/他唑巴坦为29.7%;对单环内酰胺类代表性药物氨曲南的耐药率为45.3%;对青霉烯类代表性药物亚胺培南的耐药率为32.8%。结论我院ICU的铜绿假单胞菌多具有多重耐药性,对多重耐药的铜绿假单胞菌抗感染用药可以根据药敏结果选择,对于泛耐药菌株则可以选择多黏菌素B抗感染。 展开更多

关键词 重症监护 铜绿假单胞菌 多重耐药性 泛耐药菌株 药物敏感性

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新生儿脐带二次修剪包扎效果观察 被引量：2

11

作者 沈玉香 《解放军护理杂志》 2003年第8期20-21,共2页

目的 观察新生儿脐带二次修剪包扎的效果。方法 将560例新生儿随机分为观察组和对照组各280例,观察组在日常护理的同时,于新生儿出生后48～72 h常规消毒下将脐带自根部修剪残端,并对留下的创面用脐包包扎。对照组日常常规护理。结果 观... 目的 观察新生儿脐带二次修剪包扎的效果。方法 将560例新生儿随机分为观察组和对照组各280例,观察组在日常护理的同时,于新生儿出生后48～72 h常规消毒下将脐带自根部修剪残端,并对留下的创面用脐包包扎。对照组日常常规护理。结果 观察组脐部渗血、脐部潮红、脐部黏液分泌物渗出、脐带脱落时间、脐部愈合等较对照组具有显著性差异(P<0.01)。结论 新生儿脐带二次修剪包扎可使脐带提前脱落,促使创面愈合。有利于提高脐部护理质量,降低新生儿感染发生率。 展开更多

关键词 新生儿 脐带 二次修剪 包扎 临床观察 临床护理 护理质量 愈合

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高血压患者心肌耗氧量与左心室肥厚的关系 被引量：1

12

作者 嵇平 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第17期964-966,共3页

目的　研究高血压患者心肌耗氧量与左室肥厚的关系。方法　对 75例高血压患者动态监测 2 4小时血压并自动计算心率血压乘积 ,超声心动图测定室间隔、左室后壁厚度及左室舒张末内径 ,并按Devereux校正公式计算左室质量、左室质量指数 (LV... 目的　研究高血压患者心肌耗氧量与左室肥厚的关系。方法　对 75例高血压患者动态监测 2 4小时血压并自动计算心率血压乘积 ,超声心动图测定室间隔、左室后壁厚度及左室舒张末内径 ,并按Devereux校正公式计算左室质量、左室质量指数 (LVMI) ,分析各参数间的关系。结果　昼夜节律消失者夜间的心率血压乘积、左室质量指数分别为 (95 86± 2 0 38)mmHg·次·min-1、(15 5± 2 7) g/m2 ,与昼夜节律存在者 (794 1± 14 6 )mmHg·次·min-1、(136± 2 2 )g/m2 相比均增高 ,其差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。夜间的心率血压乘积和LVMI中度相关 (r =0 .5 3,P <0 .0 1)。结论　夜间心率血压乘积的增加可导致左室肥厚。 展开更多

关键词 高血压 自压监测 便携式 肥大 左心室

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缺血性心脏病自主神经系统改变对RT变异及心率变异的影响 被引量：1

13

作者 嵇平 《中国心血管病研究》 CAS 2004年第3期214-215,共2页

目前的研究已经显示了自主神经系统功能调节在心脏急症中的重要作用。心率变异性(Heart Rate Variability，HRV)被认为是缺血性心脏病患者发生心源性猝死和严重心律失常危险的预测指标之一。然而，有些学者认为在心脏疾患时HRV仅反映窦... 目前的研究已经显示了自主神经系统功能调节在心脏急症中的重要作用。心率变异性(Heart Rate Variability，HRV)被认为是缺血性心脏病患者发生心源性猝死和严重心律失常危险的预测指标之一。然而，有些学者认为在心脏疾患时HRV仅反映窦房结的交感、迷走神经间的相互作用。 展开更多

关键词 缺血性心脏病 自主神经系统 心率变异 RT变异 心脏病 HRV

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甲磺酸罗哌卡因用于高位硬膜外麻醉效果观察

14

作者 李佳清 毛菇 +1 位作者 常胜和 缪红军 《山东医药》 CAS 2012年第31期81-82,共2页

目的探讨甲磺酸罗哌卡因用于高位硬膜外麻醉的临床效果和安全性。方法将80例拟于高位硬膜外麻醉下施行手术的80例患者随机分成观察组和对照组各40例,观察组予0.447%甲磺酸罗哌卡因进行麻醉,对照组予0.375%盐酸布比卡因进行麻醉。观察两... 目的探讨甲磺酸罗哌卡因用于高位硬膜外麻醉的临床效果和安全性。方法将80例拟于高位硬膜外麻醉下施行手术的80例患者随机分成观察组和对照组各40例,观察组予0.447%甲磺酸罗哌卡因进行麻醉,对照组予0.375%盐酸布比卡因进行麻醉。观察两组阻滞起效时间、最大阻滞时间、运动阻滞恢复时间、镇痛效果、生命体征、麻醉恢复情况。结果两组镇痛效果均满意,观察组阻滞起效时间、最大阻滞时间和运动阻滞恢复时间明显短于对照组(P<0.01)。观察组麻醉后MAP、HR、SPO2均明显低于麻醉前(P均<0.05)。结论 0.447%甲磺酸罗哌卡因用于上胸段硬膜外阻滞麻醉效果满意,与布比卡因比较对呼吸和循环功能的影响小,更适合于高位硬膜外阻滞。 展开更多

关键词 罗哌卡因 高位硬膜外麻醉 布比卡因

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复合伤的院内急救护理体会 被引量：4

15

作者 余静 《中国医药导报》 CAS 2007年第01S期77-78,共2页

随着社会的发展,意外事故日益增多,使创伤的发生率不断提高,而复合伤又占创伤的1%～1.8%[1]。复合伤涉及全身多处组织器官,伤情相互掩盖,病情变化快,死亡率高。为了提高正确的诊断率和抢救成功率、预防并发症的发生,在抢救、分析典型病... 随着社会的发展,意外事故日益增多,使创伤的发生率不断提高,而复合伤又占创伤的1%～1.8%[1]。复合伤涉及全身多处组织器官,伤情相互掩盖,病情变化快,死亡率高。为了提高正确的诊断率和抢救成功率、预防并发症的发生,在抢救、分析典型病例的基础上,总结临床经验,制定急救措施,为急救诊断、治疗及进一步的专科处理提供良好的保证。同时对患者及其家属实施心理护理,稳定心态,为提高救活率、降低并发症创造良好的条件。 展开更多

关键词 复合伤 院内急救 护理

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106例肝硬化患者门脉高压性胃病的胃镜下表现的分析 被引量：1

16

作者 印睿 葛建新 王平 《中国实用医药》 2016年第20期84-85,共2页

目的探讨肝硬化患者门脉高压性胃病的临床特点及其与肝功能分级、食管静脉曲张的关系。方法回顾106例肝硬化患者胃镜检查结果 ,并对其并发门脉高压性胃病情况进行回顾性分析。结果 106例肝硬化患者中,食管静脉曲张79例(74.5%),门脉高压... 目的探讨肝硬化患者门脉高压性胃病的临床特点及其与肝功能分级、食管静脉曲张的关系。方法回顾106例肝硬化患者胃镜检查结果 ,并对其并发门脉高压性胃病情况进行回顾性分析。结果 106例肝硬化患者中,食管静脉曲张79例(74.5%),门脉高压性胃病62例(58.5%)。随肝功能Child-Pugh分级级别升高,门脉高压性胃病发病率及严重程度呈上升趋势(P<0.05);而随着食管静脉曲张严重程度上升,门脉高压性胃病发病率亦有上升(P<0.05)。结论肝硬化患者门脉高压性胃病发病率随肝功能分级级别升高及食管静脉曲张严重程度的增加而上升。 展开更多

关键词 肝硬化 门脉高压性胃病

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乳腺癌的微创诊断与治疗研究进展 被引量：1

17

作者 陈小平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第4期300-301,共2页

关键词 乳腺癌 微创诊断 微创治疗 纤维乳管镜 穿刺细胞学检查 光动力治疗 微波治疗 内镜治疗

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预防性回肠造瘘在低位直肠癌保肛术中的应用 被引量：2

18

作者 宋华春 赵翔 +3 位作者 侯杰 王彤旭 张亮 焦成斌 《湖北民族学院学报（医学版）》 2018年第1期80-81,84,共3页

目的观察预防性回肠造瘘在低位直肠癌保肛术中的治疗效果。方法 120例低位直肠癌患者根据治疗方案不同分为观察组(保肛术加预防性回肠造瘘)和对照组(单纯保肛术),比较两组患者手术时间、术后首次排气时间、住院时间及两组吻合口瘘发生... 目的观察预防性回肠造瘘在低位直肠癌保肛术中的治疗效果。方法 120例低位直肠癌患者根据治疗方案不同分为观察组(保肛术加预防性回肠造瘘)和对照组(单纯保肛术),比较两组患者手术时间、术后首次排气时间、住院时间及两组吻合口瘘发生率。结果两组均无围手术期死亡病例,观察组术后发生吻合口瘘2例(2.99%)低于对照组7例(13.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间短于对照组,术后首次排气时间早于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低位直肠癌保肛患者预防性行回肠造瘘,严格把握手术适应证,规范操作,是安全的,值得临床推广。 展开更多

关键词 回肠造瘘 低位直肠癌 保肛 吻合口瘘

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护理管理中的风险规避对策 被引量：1

19

作者 唐绍红 《中国医药导报》 CAS 2006年第31期140-141,共2页

当今患者维权意识逐渐加强,医患冲突时有发生,医务人员面临越来越多的风险,为减少医院和医务人员经济利益损失及社会效益受到影响,加强规避风险管理已成为管理的重要内容,首先,提高对风险存在的预见性,然后,采取相应的对策,减少风险发... 当今患者维权意识逐渐加强,医患冲突时有发生,医务人员面临越来越多的风险,为减少医院和医务人员经济利益损失及社会效益受到影响,加强规避风险管理已成为管理的重要内容,首先,提高对风险存在的预见性,然后,采取相应的对策,减少风险发生的几率。 展开更多

关键词 风险 管理

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我院使用教学路径带教护理实习生的效果分析 被引量：1

20

作者 蔡娟 《当代护士（下旬刊）》 2015年第4期173-174,共2页

目的研究护理临床教学路径在护理实习工作中的应用效果。方法不同届的实习生对照试验,2009~2011年的实习生16组（一个学校为一组）为对照组,按照传统的带教方法带教,2011~2013年的实习生18组为观察组,使用教学路径带教,实习结束后将两... 目的研究护理临床教学路径在护理实习工作中的应用效果。方法不同届的实习生对照试验,2009~2011年的实习生16组（一个学校为一组）为对照组,按照传统的带教方法带教,2011~2013年的实习生18组为观察组,使用教学路径带教,实习结束后将两组实习生的理论考核,操作考核,评教评学满意度及综合评价进行比较。结果观察组实习生的理论考核,操作考核,评教评学满意度及综合评价指标均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论护理临床实习生使用教学路径有利于实习生及时掌握实习内容,及时准确地掌握预习和复习的内容,同时提高教与学双方的满意度。 展开更多

关键词 教学路径 护理实习生 效果

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