超声观察中晚孕期正常胎儿脐动脉和脑、肾动脉血流动力学 被引量：31

1

作者 王玲 张炽敏 +2 位作者 李嘉 苏俊 高亚琴 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第11期2145-2148,共4页

目的探索正常胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)和肾动脉(RA)血流参数随孕期变化的规律;建立正常胎儿不同孕期UA、MCA和RA血流参数的参考值范围。方法应用彩色多普勒血流显像(CDFI)检测220胎21～41孕周正常单胎胎儿UA、MCA和RA血流,测量... 目的探索正常胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)和肾动脉(RA)血流参数随孕期变化的规律;建立正常胎儿不同孕期UA、MCA和RA血流参数的参考值范围。方法应用彩色多普勒血流显像(CDFI)检测220胎21～41孕周正常单胎胎儿UA、MCA和RA血流,测量收缩期峰值流速(PS)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)。结果正常胎儿UA、MCA和RA的PS值随着孕周增加而增加;UA和RA的PI、RI和S/D值随着孕周增加而减低;而MCA的PI、RI和S/D值随着孕周增加呈先升高后降低的抛物线状。至足月,PS参考值范围分别为:UAPS(54.96±14.57)cm/s、MCAPS(65.11±11.35)cm/s和RAPS(58.54±10.72)cm/s;UAS/D测值为2.14±0.30;RARI测值为0.79±0.04;MCARI测值为0.72±0.05。所有参数的变化在不同孕周组差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 CDFI产前检测胎儿UA、MCA和RA随着孕期变化的血流动力学参数可以同时了解胎儿胎盘循环、颅脑循环及周围循环状态。不同孕期的血流参数的参考值范围可为超声预测胎儿宫内缺氧提供理论依据。 展开更多

关键词 胎儿 脐动脉 大脑中动脉 肾动脉 超声检查 产前 血流动力学

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经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠及宫内早孕妊娠黄体的对比研究 被引量：22

2

作者 薛勤 邹大中 +1 位作者 张炽敏 许玉芳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期112-114,共3页

目的探讨正常宫内早孕及异位妊娠黄体的经阴道彩色多普勒超声表现。资料与方法对比分析经手术及病理证实的异位妊娠(A组,64例)及宫内早孕(B组,71例)妊娠黄体的经阴道彩色多普勒超声表现。结果黄体类型:A组低回声型33例,厚壁囊肿型19例,... 目的探讨正常宫内早孕及异位妊娠黄体的经阴道彩色多普勒超声表现。资料与方法对比分析经手术及病理证实的异位妊娠(A组,64例)及宫内早孕(B组,71例)妊娠黄体的经阴道彩色多普勒超声表现。结果黄体类型:A组低回声型33例,厚壁囊肿型19例,薄壁囊肿型6例,薄壁囊肿内部回声点型5例;B组低回声型39例,厚壁囊肿型21例,薄壁囊肿型5例,薄壁囊肿内部回声点型6例;两组回声类型比较,差异无统计学意义(x2=0.663,P=0.882)。A、B组黄体平均直径分别为(1.70±0.51)cm和(1.84±0.37)cm,差异无统计学意义(t=-1.887,P=0.061)。A、B组黄体阻力指数(RI)分别为(0.48±0.09)和(0.45±0.06),差异有统计学意义(t=2.605,P=0.011)。结论经阴道彩色多普勒超声观察黄体回声类型及大小不能反映妊娠黄体功能,而血流显像对估测黄体功能有较高的价值。 展开更多

关键词 超声检查 多普勒 经阴道 超声检查 产前 妊娠 异位 妊娠初期 黄体

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肝硬化背景下超声造影对肝内微小结节的诊断价值 被引量：34

3

作者 黄艳丽 吕校平 张炽敏 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第3期298-301,共4页

目的肝硬化背景下微小结节良恶性的鉴别诊断一直是临床研究的难题,而超声造影可明显提高肝肿瘤诊断的准确性,但对微小病变研究较少。文中旨在探讨超声造影对肝硬化合并肝内微小结节(≤2.0 cm)的诊断价值。方法选择2015年3月至8月在解放... 目的肝硬化背景下微小结节良恶性的鉴别诊断一直是临床研究的难题,而超声造影可明显提高肝肿瘤诊断的准确性,但对微小病变研究较少。文中旨在探讨超声造影对肝硬化合并肝内微小结节(≤2.0 cm)的诊断价值。方法选择2015年3月至8月在解放军第八一医院肝病中心收治入院经临床病理证实的70例肝硬化患者(76个直径≤2.0 cm肝局灶性微小结节),分析肝硬化患者肝内微小结节的常规超声和超声造影检查资料,将常规超声、超声造影、增强CT结果与病理学结果进行对照分析,计算常规超声和超声造影的敏感性、特异性及准确性。结果常规超声、超声造影、增强CT对肝硬化背景下微小肝癌的敏感性分别为47.6%、97.6%、95.2%;特异性分别为79.4%、97.1%、97.1%;准确性分别为61.8%,97.4%、96.1%。经一致性检验,常规超声的Kappa值为0.259,与病理诊断结果一致性差;超声造影Kappa值为0.947,增强CT Kappa值为0.920,与病理诊断结果高度吻合。结论超声造影对鉴别肝硬化合并肝内微小结节较常规超声具有更好的临床应用价值,其对微小肝癌的敏感性优于增强CT。 展开更多

关键词 超声造影 常规超声 肝硬化 微小肝癌

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252例异位妊娠经阴道彩色多普勒超声定位诊断分析 被引量：11

4

作者 薛勤 邹大中 +3 位作者 张炽敏 许玉芳 刘丽 潘东英 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期565-568,共4页

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的定位诊断价值。材料和方法:回顾分析经手术及病理证实异位妊娠252例的超声表现。结果:输卵管妊娠(壶腹部、峡部及伞部)235例,符合率99.57%;输卵管间质部妊娠8例,符合率62.50%;宫角妊娠3例,符... 目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的定位诊断价值。材料和方法:回顾分析经手术及病理证实异位妊娠252例的超声表现。结果:输卵管妊娠(壶腹部、峡部及伞部)235例,符合率99.57%;输卵管间质部妊娠8例,符合率62.50%;宫角妊娠3例,符合率66.67%;卵巢妊娠5例,符合率40%,腹腔妊娠1例误诊为输卵管妊娠。结论:经阴道彩色多普勒超声检查对输卵管妊娠定位诊断率高,对少见部位异位妊娠的定位诊断率较低。 展开更多

关键词 妊娠 异位 妊娠 输卵管 超声检查 多普勒 彩色

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超声观察晚发型先兆子痫患者子宫动脉血流动力学参数 被引量：6

5

作者 薛勤 蒋美琴 +3 位作者 王玲 徐亚超 钱敏卓 徐静 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第1期108-111,共4页

目的评价彩色多普勒超声观察晚发型先兆子痫(PE)患者子宫动脉血流动力学参数的应用价值。方法纳入94例晚发型PE孕妇(观察组)和106名足月妊娠健康孕妇(对照组),观察2组孕妇临床资料及子宫动脉血流动力学参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)... 目的评价彩色多普勒超声观察晚发型先兆子痫(PE)患者子宫动脉血流动力学参数的应用价值。方法纳入94例晚发型PE孕妇(观察组)和106名足月妊娠健康孕妇(对照组),观察2组孕妇临床资料及子宫动脉血流动力学参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩期峰值血流速度与舒张末期流速的比值(S/D)]。结果观察组孕妇年龄、体质量指数(BMI)、早产率、剖宫产率、胎儿生长受限率及子宫动脉RI、PI、S/D和舒张早期切迹出现率均高于对照组(P均<0.05),而娩出新生儿体质量小于对照组(P<0.05);观察组38例、对照组2名存在子宫动脉舒张早期切迹孕妇的子宫动脉PI均>1.2。结论采用超声监测晚发型PE患者子宫动脉血流动力学参数可为临床及时处置提供依据。 展开更多

关键词 先兆子痫 子宫动脉 超声检查 产前

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经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠中妊娠黄体的临床研究 被引量：9

6

作者 李嘉 张炽敏 苏俊 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第10期1582-1584,共3页

目的探讨妊娠黄体在超声诊断输卵管妊娠(TP)中的临床意义。方法临床拟诊宫外孕患者50例,于术前行经阴道超声(TVS)检查。在确定TP包块的同时,对妊娠黄体进行观察,CDFI显示双侧子宫动脉输卵管支血流,检测收缩期最大流速(PSV)、舒张末期流... 目的探讨妊娠黄体在超声诊断输卵管妊娠(TP)中的临床意义。方法临床拟诊宫外孕患者50例,于术前行经阴道超声(TVS)检查。在确定TP包块的同时,对妊娠黄体进行观察,CDFI显示双侧子宫动脉输卵管支血流,检测收缩期最大流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(TAmax)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI),并进行统计学处理。结果在确诊为TP的40例中,超声诊断符合38例。妊娠黄体的声像图表现可分为:薄壁囊肿型、薄壁囊肿内部光点型、厚壁囊肿型、实质低回声型四种类型。超声显示妊娠黄体38例(95.0%),黄体与TP同侧33例(86.8%);与TP非同侧5例(13.2%)。黄体与TP同侧时,患侧输卵管动脉血流EDV、TAmax明显高于健侧,PI、RI则明显低于健侧(P<0.05),PSV双侧无统计学差异(P>0.05);黄体与TP非同侧时,双侧血流参数均无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠黄体在超声诊断早期TP时具有重要的定位作用。 展开更多

关键词 妊娠 输卵管 黄体 超声检查

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超声成像对腹横肌不同姿态形态学测量的信度 被引量：6

7

作者 史进军 卞荣 王新北 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2013年第9期890-892,共3页

目的探讨超声成像测量腹横肌的信度。方法由两位超声医生分别测量20名志愿者在静息态及多种训练姿态下双侧腹横肌厚度,计算腹横肌的厚度变化率。结果不同检查者检查结果间相关性良好(r>0.7);除对侧腿上抬和头上抬两组比较无显著性差... 目的探讨超声成像测量腹横肌的信度。方法由两位超声医生分别测量20名志愿者在静息态及多种训练姿态下双侧腹横肌厚度,计算腹横肌的厚度变化率。结果不同检查者检查结果间相关性良好(r>0.7);除对侧腿上抬和头上抬两组比较无显著性差异外,其余两两比较结果均有高度显著性差异(P<0.01)。结论超声成像对腹横肌的形态学测量有较好的信度。 展开更多

关键词 超声成像 腹横肌 厚度 测量 信度

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超声光散射成像测量最大血红蛋白浓度与乳腺癌HER-2表达的关系及意义 被引量：3

8

作者 胡中倩 张炽敏 +3 位作者 李嘉 李岭 王玲 高启 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期26-29,共4页

目的探讨超声光散射断层成像测量乳腺癌最大血红蛋白浓度(MHC)与人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达的关系及临床意义。资料与方法 180例经手术病理证实的乳腺癌患者行超声光散射成像测定肿块MHC,以手术病理结果作为对照,检测不同年龄、... 目的探讨超声光散射断层成像测量乳腺癌最大血红蛋白浓度(MHC)与人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达的关系及临床意义。资料与方法 180例经手术病理证实的乳腺癌患者行超声光散射成像测定肿块MHC,以手术病理结果作为对照,检测不同年龄、病理类型、TNM分期的乳腺癌标本HER-2表达,分析乳腺癌HER-2不同表达状态时MHC的变化特点及MHC与HER-2表达之间的关系。结果180例患者中,HER-2阳性81例(45.0%),阴性99例(55.0%),不同病理类型、发病年龄及临床分期乳腺癌患者HER-2表达阳性率差异均无统计学意义(P>0.05);对照分析OPTIMUS检测结果,HER-2(+++)组和HER-2(++++)组乳腺癌MHC均显著高于HER-2(—)组(P<0.05),随着HER-2表达量的增高,MHC显著增加。结论乳腺癌MHC与HER-2过度表达密切相关,可以为临床制订乳腺癌治疗策略及预测预后提供参考。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 超声检查 乳房 光散射成像 受体 表皮生长因子 血红蛋白测定

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兔乳腺VX2移植癌的高频超声表现 被引量：2

9

作者 王玲 张炽敏 +2 位作者 李嘉 苏俊 王咏梅 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第4期545-547,共3页

目的应用高频彩超探讨兔乳腺VX2移植癌的组织形态学和血流动力学改变.方法建立兔乳腺VX2移植癌模型15只.彩超每周观测肿瘤生长情况共6周,于1、2、3、4周测量血流动力学参数PSV、PI和RI并进行自身对照.结果二维声像图示1周肿瘤体积小,呈... 目的应用高频彩超探讨兔乳腺VX2移植癌的组织形态学和血流动力学改变.方法建立兔乳腺VX2移植癌模型15只.彩超每周观测肿瘤生长情况共6周,于1、2、3、4周测量血流动力学参数PSV、PI和RI并进行自身对照.结果二维声像图示1周肿瘤体积小,呈均质低回声;2～3周肿瘤生长率463.09%,见强回声斑点钙化灶;3～4周见坏死液化,4周腋下可探及肿大淋巴结;5～6周见坏死囊腔形成.1～4周PDI探及星点状、短棒状和条状血流信号;血供分级呈0～Ⅲ级;测得动脉频谱,PSV值6.07～39.8 cm/s, RI值0.168～0.622;2～3周PSV增高（P〈0.05）,各时期PI和RI值差异无显著性.结论高频彩超显示,兔乳腺VX2移植癌在2～3周时增长最快、血供最为丰富,较适宜进行肿瘤传代、模型制作及肿瘤血管研究. 展开更多

关键词 兔 VX2肿瘤 乳腺肿瘤 超声检查

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正电荷载基因纳米微泡的超声成像及靶向杀伤肝癌细胞的研究 被引量：2

10

作者 王玲 李嘉 +4 位作者 卢航青 高启 丁粉干 袁晨燕 张东生 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1667-1673,1700,共8页

目的:制备载基因纳米微泡并探讨其体内外超声成像和靶向杀伤肝癌细胞的效果。方法:采用薄膜水化-机械震荡法制备磷脂为壳膜、六氟化硫(suphurhexafluoride,SF6)气体为核心的正电荷纳米微泡,再偶联甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)启动... 目的:制备载基因纳米微泡并探讨其体内外超声成像和靶向杀伤肝癌细胞的效果。方法:采用薄膜水化-机械震荡法制备磷脂为壳膜、六氟化硫(suphurhexafluoride,SF6)气体为核心的正电荷纳米微泡,再偶联甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)启动子的单纯疱疹病毒胸苷激酶(simplex herpes virus thymidine kinase,HSV-TK)质粒DNA制备载基因纳泡。对其形态、平均粒径、zeta电位、DNA结合力、基因转染进行检测;然后对其体内外超声成像特性进行考察;最后采用CCK-8和流式细胞(FCM)分析检测载基因纳泡联合超声靶向微泡击破(ultrasound-targeted microbubble destruction,UTMD)技术对BEL-7402和SMCC-7721细胞的杀伤作用。结果:电镜显示纳泡呈圆球形壳核结构;平均水合粒径约为667 nm,带正电;琼脂糖凝胶电泳显示质量比≥5时,纳泡可有效结合质粒DNA;体内外超声显示载基因纳泡具有良好的超声对比增强特性;RT-PCR检测显示纳泡联合UTMD能使HSV-TK在AFP阳性肝癌细胞内表达。CCK-8和FCM分析显示载基因纳泡+UTMD组能显著抑制BEL-7402细胞的增殖和诱导其凋亡,与其他组相比差异具有显著性(P <0.05)。结论:具有良好超声成像功能的载基因纳泡能够高效靶向杀伤AFP阳性的肝癌细胞。 展开更多

关键词 纳米微泡 超声成像 甲胎蛋白 基因治疗 超声靶向微泡击破

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超声光散射测定的最大血红蛋白浓度及其影响因素 被引量：3

11

作者 赵天慧 张炽敏 李嘉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第7期526-529,共4页

目的研究超声光散射乳腺成像测定的最大血红蛋白浓度(MHC)与肿块内血红蛋白浓度之间的关系及其影响因素。材料与方法制备不同直径(10mm、15mm、20mm、25mm)的含血(血红蛋白浓度分别为25μmol/L、50μmol/L、100μmol/L、150μmol/L、200... 目的研究超声光散射乳腺成像测定的最大血红蛋白浓度(MHC)与肿块内血红蛋白浓度之间的关系及其影响因素。材料与方法制备不同直径(10mm、15mm、20mm、25mm)的含血(血红蛋白浓度分别为25μmol/L、50μmol/L、100μmol/L、150μmol/L、200μmol/L、400μmol/L)球囊,用超声光散射乳腺成像测定不同深度(10mm、15mm、20mm、25mm)条件下球囊的MHC值,分析球囊内血红蛋白浓度、球囊直径和深度与MHC之间的关系。结果①在球囊直径和深度固定的情况下,MHC值随着球囊内血红蛋白浓度的升高而升高,MHC=a×ln血红蛋白浓度+b(a、b为常数);②MHC值受球囊内血红蛋白浓度、球囊直径和深度的影响,MHC预测值=40.4×ln血红蛋白浓度+9.3×球囊直径-5.7×球囊深度-132.5。结论超声光散射乳腺成像测定的MHC可反映肿块内血红蛋白浓度的高低,肿块的直径和深度影响MHC的测定。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 血红蛋白测定 光散射成像

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探头压力在浅表淋巴结良恶性超声鉴别诊断中的影响 被引量：1

12

作者 高启 张炽敏 +2 位作者 王玲 胡中倩 史进军 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1809-1811,共3页

目的 :探讨应用超声对浅表淋巴结的良恶性进行鉴别诊断时,探头施加压力的大小对超声常用检测指标结果的影响。方法:对以浅表淋巴结肿大就诊或明确淋巴结转移住院医治的34例患者67枚淋巴结进行超声检查,分别在探头外加压力为0、3 N时对... 目的 :探讨应用超声对浅表淋巴结的良恶性进行鉴别诊断时,探头施加压力的大小对超声常用检测指标结果的影响。方法:对以浅表淋巴结肿大就诊或明确淋巴结转移住院医治的34例患者67枚淋巴结进行超声检查,分别在探头外加压力为0、3 N时对浅表淋巴结超声常用指标进行测量,结果与病理检查对照。结果:淋巴结的L/S比值以2为分界线进行计数比较,加压前后良性和恶性淋巴结计数、皮髓质厚度比例计数无差异;彩色多普勒检测淋巴结内动脉收缩期流速(PSV)、舒张期流速(EDV)差别统计学有意义;血流阻力指数RI以0.7为分界线计数,良性淋巴结计数差别有统计学意义,恶性淋巴结计数差别无统计学意义;良性淋巴结血供类型加压前后无显著差异,恶性淋巴结血供类型加压前后差异显著。结论:探头外加压力对临床浅表淋巴结超声常用指标的测量可产生重要影响,其中淋巴结内血流速度、血流阻力指数、淋巴结内血流分布规律受影响最大,因此在临床检诊中要注意探头外加压力的控制。 展开更多

关键词 淋巴结 超声检查 压力

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剪切波弹性成像与超声造影联合评分对乳腺病灶定性诊断的临床研究 被引量：6

13

作者 戚敏 王颖彦 +3 位作者 沈会明 高亚琴 胡中倩 李嘉 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期258-261,285,共5页

目的:探讨剪切波弹性成像联合超声造影对乳腺病灶定性诊断的临床价值。方法:选取2016年1月-2018年9月在本院超声诊断科就诊158例患者的170个病灶,收集术前同时行常规超声、剪切波弹性成像及超声造影检查的结果,以病理为金标准构建受试... 目的:探讨剪切波弹性成像联合超声造影对乳腺病灶定性诊断的临床价值。方法:选取2016年1月-2018年9月在本院超声诊断科就诊158例患者的170个病灶,收集术前同时行常规超声、剪切波弹性成像及超声造影检查的结果,以病理为金标准构建受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),比较各种方法对乳腺病灶良恶性判断的诊断效能,并分析漏诊及误诊病例。结果:根据ROC曲线得到剪切波弹性成像、超声造影单独评分及两者联合的诊断效能,剪切波弹性成像的诊断敏感度、特异度、准确度及曲线下面积分别为85.96%、75.00%、82.35%、0.807,超声造影单独评分法为94.74%、71.43%、87.06%、0.833,两者联合评分法为97.37%、75.00%、90.00%、0.864,两者联合评分法的诊断效能最大。结论:剪切波弹性成像联合超声造影可提高乳腺病灶的诊断效能,对乳腺病灶的良、恶性鉴别诊断具有重要价值。 展开更多

关键词 乳腺病灶 BI-RADS分类 剪切波弹性成像 超声造影

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比较超声与乳腺钼靶摄影评估不同类型乳腺微小肿块 被引量：19

14

作者 马青梅 张炽敏 李卫民 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第8期1224-1227,共4页

目的比较超声(US)和钼靶X线乳腺摄影(MTM)评估不同类型乳腺微小肿块的价值。方法选取562例经手术或穿刺确诊,并具有完整US、MTM以及病理结果的乳腺微小肿块患者,根据MTM图像将乳腺分为4种类型,比较US和MTM对不同类型乳腺微小肿块的检出... 目的比较超声(US)和钼靶X线乳腺摄影(MTM)评估不同类型乳腺微小肿块的价值。方法选取562例经手术或穿刺确诊,并具有完整US、MTM以及病理结果的乳腺微小肿块患者,根据MTM图像将乳腺分为4种类型,比较US和MTM对不同类型乳腺微小肿块的检出率、敏感度、特异度及准确率,并分析US与MTM的诊断一致性。结果在美国放射学院(ACR)a类乳腺,MTM对微小肿块的检出率以及诊断恶性微小肿块的敏感度、准确率均高于US(P均<0.05),US和MTM的诊断一致性一般(Kappa=0.47);在ACR b类和ACR c类乳腺,MTM和US对微小肿块的检出率以及诊断恶性微小肿块的敏感度、特异度以及准确率差异无统计学意义(P均>0.05),两者的诊断一致性较好(Kappa=0.78、0.76);在ACR d类乳腺,US对微小肿块的检出率以及诊断恶性微小肿块的敏感度、准确率均高于MTM(P<0.05),两者的诊断一致性较差(Kappa=0.35)。结论对于ACR a类乳腺发生的微小肿块,MTM优于US;对于ACR b类和ACR c类乳腺微小肿块,US和MTM无明显差异;对于ACR d类乳腺微小肿块,US优于MTM。 展开更多

关键词 超声检查 乳房X线摄影术 微小肿块

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椎动脉优势的超声再评估及其临床意义 被引量：1

15

作者 陶敏 高启 史进军 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期1154-1157,共4页

目的:应用彩色多普勤显像(color Doppler flow imaging,CDFI)对磁共振血管显像(magnetic resonance artery,MRA)诊断的椎动脉优势患者进行再评估,探讨CDFI对椎动脉优势的再评估价值。方法:选取150例经MRA诊断并经CT血管造影(computer te... 目的:应用彩色多普勤显像(color Doppler flow imaging,CDFI)对磁共振血管显像(magnetic resonance artery,MRA)诊断的椎动脉优势患者进行再评估,探讨CDFI对椎动脉优势的再评估价值。方法:选取150例经MRA诊断并经CT血管造影(computer technology angiography,CTA)或数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)确认为椎动脉优势的住院患者,测量双侧椎动脉内径(DMRA),椎动脉CDFI测及双侧椎动脉内径(DCDFI内)、外径(DCDFI外),并测量收缩期峰值流速(Vs)、舒张期末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等血流动力学参数。对测及数据进行统计,分析其与后循环缺血的关系。结果:根据超声检查结果,MRA诊断为椎动脉优势的患者可分为两组:椎动脉先天性发育不良型(134例),椎动脉管壁增厚而引起的椎动脉弥漫性狭窄型(16例),前组两侧椎动脉血流速度(包括Vs、Vd和Vm)均高于后者,PI和RI小于后者,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,两组人群的基础资料和PCI的发生率具有明显差异(P<0.05)。结论:CDFI对MRA诊断的椎动脉优势的再评估具有重要临床价值,可鉴别椎动脉优势的产生根本原因,从而为临床治疗提供依据。 展开更多

关键词 椎动脉优势 超声 后循环缺血

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数字陀螺仪与超声集合引导模拟经皮穿刺术

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作者 周旋 张炽敏 +2 位作者 孙义新 陈龙军 李卫民 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第4期622-626,共5页

目的通过模拟实验验证数字陀螺仪与超声集合引导经皮穿刺术的精准性。方法自制两种一次性实验体模:体模A内置直径1.0cm球形水囊,水囊中心距A表面5.0cm,用于模拟浅表脏器靶标的穿刺实验;体模B内置直径1.5cm水囊,水囊中心距B表面10.0cm,... 目的通过模拟实验验证数字陀螺仪与超声集合引导经皮穿刺术的精准性。方法自制两种一次性实验体模:体模A内置直径1.0cm球形水囊,水囊中心距A表面5.0cm,用于模拟浅表脏器靶标的穿刺实验;体模B内置直径1.5cm水囊,水囊中心距B表面10.0cm,用于模拟深部脏器靶标的穿刺实验。对体模A组采用斜向穿刺进针,体模B组采用垂直方向穿刺进针。以数字陀螺仪与超声集合引导穿刺和超声定位徒手穿刺方法,分别对A、B重复穿刺10次,记录每组穿刺命中次数,计算命中率。结果对体模A组采用数字陀螺仪与超声集合引导穿刺命中8次,命中率80.00%(8/10);超声定位徒手穿刺命中3次,命中率30.00%(3/10)。对体模B组采用数字陀螺仪与超声集合引导穿刺,命中9次,命中率90.00%(9/10);超声定位徒手穿刺命中4次,命中率40.00%(4/10)。数字陀螺仪与超声集合引导穿刺命中率均明显高于超声定位徒手穿刺(P均<0.05)。结论数字陀螺仪与超声集合引导可为穿刺模拟实验中穿刺靶标提供精准的空间位置,精准引导穿刺针的进针角度和方向,有望成为一种全新的经皮穿刺导航技术。 展开更多

关键词 数字陀螺仪 超声引导 穿刺模拟实验 超声导航

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佩戴说话瓣膜对重症患者气切套管拔管的影响 被引量：16

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作者 马明 胡正永 +7 位作者 杨玺 邓扬桥 徐亮 殷锦霞 刘进 史进军 孙武东 王红星 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期69-73,共5页

目的:探讨佩戴说话瓣膜对重症患者气切套管拔管的治疗效果。方法:选取2018年1月—2019年1月在东南大学附属中大医院重症医学科接受早期康复治疗的100例气切患者,随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50),两组均给予常规治疗,包括机械通气、... 目的:探讨佩戴说话瓣膜对重症患者气切套管拔管的治疗效果。方法:选取2018年1月—2019年1月在东南大学附属中大医院重症医学科接受早期康复治疗的100例气切患者,随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50),两组均给予常规治疗,包括机械通气、液体管理、营养支持、感染控制、器官功能监测和支持、运动疗法(体位管理、关节活动、肌力训练)。治疗组在此基础上在气切套管上佩戴说话瓣膜,首次佩戴时间10min,第二天逐渐延长佩戴时间,1周后上述指标稳定后,可在睡眠时间外长时佩戴。治疗前及治疗30d内对两组患者进行咳嗽能力(semi-quantitative cough strength score,SCSS)、吞咽功能、膈肌增厚分数(diaphragmatic thickening fraction,DTF)、临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)进行疗效评估。结果:治疗前两组各项评价指标差异不具有显著性意义(P>0.05),治疗30d内,治疗组和对照组的SCSS评分从治疗前的2.0(1.0,2.0)和1.0(1.0,2.0)分别提升至5.0(4.0,5.0)和4.0(4.0,4.0),CPIS从治疗前的3.0(2.8,4.3)和3.0(3.0,3.0)分别降至1.0(1.0,1.0)和2.0(1.0,2.0),吞咽功能从治疗前的7.0(7.0,7.0)和7.0(7.0,7.0)分别提升至17.0(13.0,17.0)和13.0(12.0,17.0),差异具有显著性意义(P<0.001),患者膈肌增厚分数(DTF)两组间没有差异(P=0.202),而其他指标治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.001)。结论:佩戴说话瓣膜可以缩短重症患者气切套管的拔除时间,可作为有效的干预手段应用于临床。 展开更多

关键词 说话瓣膜 气管切开术 拔管 康复治疗

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实时剪切波弹性成像引导细针穿刺在甲状腺癌诊断中的应用 被引量：16

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作者 胡中倩 李田宽 +2 位作者 高启 卢延嘉 李嘉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期495-498,504,共5页

目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)引导细针穿刺病理学检查(FNA)在甲状腺癌诊断中的应用。资料与方法收集2016年8月-2017年8月在东南大学附属中大医院超声医学科怀疑为恶性甲状腺结节患者,将甲状腺影像报告和数据系统分类为4b类及以上的... 目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)引导细针穿刺病理学检查(FNA)在甲状腺癌诊断中的应用。资料与方法收集2016年8月-2017年8月在东南大学附属中大医院超声医学科怀疑为恶性甲状腺结节患者,将甲状腺影像报告和数据系统分类为4b类及以上的结节行超声引导下甲状腺穿刺细胞学(US-FNA)和SWE+FNA检查,检查后高度怀疑恶性倾向的甲状腺结节作为手术指征,将接受外科手术的115例患者共142个甲状腺结节(良性结节19个,恶性结节123个,以病理诊断为"金标准")纳入研究,根据结节大小分为A组(结节长径0.5~1.0 cm)和B组(结节长径1.1~3.0 cm),比较US-FNA和SWE+FNA诊断甲状腺癌的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值。结果 A组中,US-FNA、SWE+FNA诊断甲状腺癌的敏感度分别为76.5%、92.1%,特异度分别为100.0%、100.0%,准确率分别为80.7%、93.5%,阳性预测值分别为100.0%、100.0%,阴性预测值分别为48.3%、73.6%;SWE+FNA联合应用的诊断敏感度、准确率和阴性预测值明显高于US-FNA,差异有统计学意义(Kappa=0.703,P=0.002)。B组中,US-FNA、SWE+FNA诊断甲状腺癌的敏感度分别为91.5%、100.0%,特异度分别为100.0%、100.0%,准确率分别为90.7%、100.0%,阳性预测值分别为100.0%、100.0%,阴性预测值分别为50.0%、100.0%;与US-FNA比较,SWE+FNA联合应用的诊断敏感度、准确率和阴性预测值差异均无统计学意义(Kappa=0.816,P=0.500)。结论对于直径在0.5~1.0 cm的甲状腺结节,SWE引导的FNA可明显提高诊断敏感度、准确率及阴性预测值。对于直径在1.1~3.0 cm的甲状腺结节,联合应用对提高诊断效果不明显。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 超声检查 弹性成像技术 活组织检查 针吸 病理学 外科

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聚桂醇对人肝癌HepG2细胞增殖及迁移影响的体外研究 被引量：5

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作者 胡中倩 张炽敏 +4 位作者 李嘉 李岭 王玲 沈会明 高启 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第7期772-775,共4页

目的体外探讨聚桂醇对人肝癌HepG2细胞的生长、迁移影响及血管内皮生长因子(VEGF)的表达调控。方法应用MTS比色法观察不同浓度的聚桂醇对人肝癌细胞系细胞的生长抑制作用,并观察细胞在各时间点的抑制率;平板克隆实验检测细胞克隆形成能... 目的体外探讨聚桂醇对人肝癌HepG2细胞的生长、迁移影响及血管内皮生长因子(VEGF)的表达调控。方法应用MTS比色法观察不同浓度的聚桂醇对人肝癌细胞系细胞的生长抑制作用,并观察细胞在各时间点的抑制率;平板克隆实验检测细胞克隆形成能力的变化;用细胞划痕实验观察对肝癌细胞迁移的影响;Western blot检测VEGF蛋白的表达变化。结果聚桂醇以剂量依赖的方式抑制HepG2细胞生长,0、20、40、60及80μg/ml聚桂醇对肝癌细胞的生长抑制率分别为0、26.78%、35.37%、51.52%和67.15%(P<0.05);聚桂醇能抑制肝癌细胞的克隆形成、迁移及VEGF蛋白表达,且抑制VEGF蛋白表达跟作用时间呈正相关。结论聚桂醇能抑制肝癌细胞增殖及迁移,影响VEGF蛋白表达。 展开更多

关键词 HEPG2细胞 聚桂醇 血管内皮生长因子 细胞增殖 细胞迁移

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ABVS和HHUS鉴别诊断良恶性乳腺肿瘤的meta分析 被引量：6

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作者 王颖彦 宣杨 +6 位作者 张炽敏 李嘉 王莉娜 李岭 王玲 史进军 高亚琴 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1637-1642,共6页

目的：运用Meta分析评价自动乳腺全容积成像系统（automated breast volume scanning,ABVS）与手持探头超声（hand-held ultrasound,HHUS）对乳腺良、恶性肿瘤的诊断价值。方法 ：采用计算机自动配合手工检索COCHRANE、WEB OF SCIENCE、... 目的：运用Meta分析评价自动乳腺全容积成像系统（automated breast volume scanning,ABVS）与手持探头超声（hand-held ultrasound,HHUS）对乳腺良、恶性肿瘤的诊断价值。方法 ：采用计算机自动配合手工检索COCHRANE、WEB OF SCIENCE、PUBMED、EMBASE、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网（CNKI）、万方数字化期刊全文数据库（检索时间：建库至2015年3月7日）,搜集并筛选出HHUS与ABVS鉴别诊断女性良恶性乳腺肿瘤的文献,应用STATA12.0软件对入选文献的试验数据进行分析。结果 ：17篇文献符合纳入标准。ABVS和HHUS合并诊断比值比分别为95.21（53.85-168.36）、28.88（16.15-51.66）,合并特异度分别为0.90（0.86-0.93）、0.84（0.78-0.89）,合并敏感度分别为0.91（0.88-0.93）、0.84（0.79-0.88）。结论 ：ABVS在乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断方面较HHUS具有更高的临床价值。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 超声 自动乳腺全容积成像系统 META分析

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