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基于ACR TI⁃RADS分析S⁃Thyroid和超声医师评估甲状腺结节的一致性 被引量:2
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作者 周跃 李卫民 +3 位作者 范晓芳 高启 吴文娟 贾磊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第18期2352-2356,共5页
目的根据美国放射学会制定的甲状腺影像报告与数据系统(ACR TI⁃RADS),分析甲状腺自动扫查助手(S⁃Thyroid)和超声医师对甲状腺结节超声特征评估的一致性和两者的诊断效能。方法选取甲状腺结节患者253例共276个结节,分别由甲状腺扫查助手(... 目的根据美国放射学会制定的甲状腺影像报告与数据系统(ACR TI⁃RADS),分析甲状腺自动扫查助手(S⁃Thyroid)和超声医师对甲状腺结节超声特征评估的一致性和两者的诊断效能。方法选取甲状腺结节患者253例共276个结节,分别由甲状腺扫查助手(S⁃Thyroid)和超声医师对甲状腺结节的超声特征进行评估,采用Cohen′s Kappa检验分析S⁃Thyroid和超声医师对甲状腺结节超声特征评估的一致性,并以手术病理为金标准,绘制ROC曲线,分析二者的诊断效能。结果276个结节中,良性89个,恶性187个。S⁃Thyroid和超声医师对甲状腺结节形态、内部结构以及回声的评估一致性强(Kappa值分别为0.973、0.886、0.805),对强回声灶和边缘评估的一致性中等(Kappa值分别为0.613、0.597)。在诊断效能方面,S⁃Thyroid和超声医师对甲状腺恶性结节的敏感度、特异度分别为82.01%vs.86.24%,86.21%vs.83.91%,差异均无统计学意义(均P>0.05);曲线下面积(AUC)分别为0.835(95%CI:0.801~0.926)、0.891(95%CI:0.846~0.936),差异无统计学意义(Z=0.913,P>0.05)。结论根据ACR评分标准,S⁃Thyroid和超声医师对甲状腺结节超声特征的评估有着较好的一致性,且具有较高的诊断效能,值得进一步推广和应用。 展开更多
关键词 甲状腺影像报告与数据系统 甲状腺自动扫查助手 超声 甲状腺结节 一致性
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腹部肌力动作用于产后腹直肌分离超声诊断可行性研究
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作者 韩佳豪 李嘉 +5 位作者 胡君 陈茂娟 杨玉涵 王玲 阚晓纯 王洲 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2023年第4期280-284,共5页
目的:探讨将腹部肌肉徒手肌力分级(Manual muscle testing,MMT)卷腹动作应用于超声测量腹直肌间距(Inter recti distance,IRD)诊断腹直肌分离的可行性。方法:前瞻性、多中心收集产后42~63天于东南大学附属中大医院及无锡市锡山人民医院... 目的:探讨将腹部肌肉徒手肌力分级(Manual muscle testing,MMT)卷腹动作应用于超声测量腹直肌间距(Inter recti distance,IRD)诊断腹直肌分离的可行性。方法:前瞻性、多中心收集产后42~63天于东南大学附属中大医院及无锡市锡山人民医院超声科行产后腹直肌分离超声检查的初产妇,比较同一研究中心不同肌力产妇及不同研究中心相同肌力产妇行卷腹动作时IRD变化量,初步判断腹部肌肉MMT卷腹动作应用于超声测量IRD是否具有可行性。结果:不同肌力产妇使用相应MMT卷腹动作时的IRD变化量无显著差异(P=0.525),各研究中心操作者间对相同肌力的2~4级肌力产妇使用相应MMT卷腹动作时IRD变化量无显著差异(P>0.05)。结论:腹部肌肉MMT卷腹动作应用于超声测量IRD在不同肌力产妇间及不同检查者间具有较好的一致性,因此具有较高的可行性及临床应用价值。 展开更多
关键词 腹直肌 超声检查 多普勒 彩色
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腹部电刺激联合高频胸壁振荡对气管切开重症患者气道廓清能力的效果 被引量:11
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作者 胡正永 马明 +2 位作者 杨玺 殷锦霞 史进军 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2022年第2期232-241,共10页
目的观察腹部电刺激联合高频胸壁振荡对气管切开重症患者气道廓清能力的干预效果。方法选取2021年1月至6月在东南大学附属中大医院重症医学科气管切开重症患者84例,随机分为对照组(n=28)、试验A组(n=28)和试验B组(n=28)。三组均接受常... 目的观察腹部电刺激联合高频胸壁振荡对气管切开重症患者气道廓清能力的干预效果。方法选取2021年1月至6月在东南大学附属中大医院重症医学科气管切开重症患者84例,随机分为对照组(n=28)、试验A组(n=28)和试验B组(n=28)。三组均接受常规措施和早期活动,试验A组增加高频胸壁振荡治疗,试验B组联合应用腹部电刺激和高频胸壁振荡治疗,共2周。治疗前后使用非自主咳嗽峰流速(ICPF),临床肺部感染评分(CPIS)、膈肌移动度(DE)、膈肌增厚分数(DTF)和腹部肌肉厚度(Tab)评估疗效。结果试验B组ICPF、CPIS、Tab改善程度优于其他两组(P<0.05),试验B组DE和DTF改善程度更优,但组间比较无显著性差异(F_(DE)=0.514,F_(DTF)=1.582,P>0.05)。试验B组腹直肌、腹内斜肌和腹横肌厚度差值与ICPF差值呈显著正相关(r>0.415,P<0.05)。治疗前,所有患者ICPF与CPIS呈显著负相关(r=-0.702,P<0.001)。干预期间均无不良事件发生。结论腹部电刺激联合高频胸壁振荡可以提高气管切开重症患者的气道廓清能力。 展开更多
关键词 气管切开 腹部电刺激 高频胸壁振荡 重症 气道廓清
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体外冲击波治疗对脑卒中患者上肢肌张力及运动神经元兴奋性影响的临床研究 被引量:7
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作者 朱兴国 周停 +6 位作者 史进军 陈文莉 何逸康 龚媛媛 徐文静 袁润萍 王红星 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期500-503,共4页
目的:明确体外冲击波治疗(extracorporeal shockwave therapy,ESWT)对脑卒中患者上肢肌肉张力的作用,并通过超声弹性成像和神经电生理检测探讨其作用机制。方法:选择46例符合入排标准的脑卒中患者,随机分为对照组和干预组,每组23例,对... 目的:明确体外冲击波治疗(extracorporeal shockwave therapy,ESWT)对脑卒中患者上肢肌肉张力的作用,并通过超声弹性成像和神经电生理检测探讨其作用机制。方法:选择46例符合入排标准的脑卒中患者,随机分为对照组和干预组,每组23例,对照组接受常规康复治疗,每周治疗6天,共2周;干预组在常规治疗的基础上增加ESWT,每周3次,隔日1次,连续2周。分别在治疗前和治疗后采用改良Ashworth量表(modified Ashworth scale,MAS)、超声弹性成像测量剪切波速度(shear wave velocity,SWV)评估肌张力及肌肉硬度,采用正中神经F波检测评估运动神经元兴奋性。结果:①MAS变化:治疗后干预组腕屈肌、指屈肌和旋前肌群MAS评分较治疗前均降低(P<0.01),组间比较,治疗后干预组腕屈肌MAS评分显著低于对照组(P<0.05)。②SWV变化:治疗后干预组指浅屈肌、指深屈肌、桡侧腕屈肌、掌长肌和旋前圆肌的SWV较治疗前均显著降低(P<0.05),干预组指浅屈肌、桡侧腕屈肌、掌长肌和旋前圆肌的SWV显著低于对照组(P<0.05)。③F波参数变化:治疗后对照组和干预组正中神经F波波幅、F/M比值、M波波幅较治疗前无显著差异(P>0.05),组间无显著性差异(P>0.05)。结论:体外冲击波能有效降低脑卒中后前臂肌肉张力,减轻肌肉的硬度,而对运动神经元兴奋性无显著影响。 展开更多
关键词 体外冲击波 脑卒中 肌张力 神经电生理 超声弹性成像
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脑卒中女性患者的盆底结构及盆底肌电特征 被引量:4
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作者 龚媛媛 周停 +7 位作者 张云 陈文莉 黄嘉 朱兴国 刘艳丽 徐文静 李嘉 王红星 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2022年第7期828-832,共5页
目的探讨脑卒中对女性患者盆底结构和功能的影响。方法2020年6月至12月,东南大学附属中大医院住院的脑卒中女性患者21例(卒中组)分为尿失禁组(n=6)和非尿失禁组(n=15),另选取同龄健康女性志愿者20例作为对照组。所有受试者行经会阴盆底... 目的探讨脑卒中对女性患者盆底结构和功能的影响。方法2020年6月至12月,东南大学附属中大医院住院的脑卒中女性患者21例(卒中组)分为尿失禁组(n=6)和非尿失禁组(n=15),另选取同龄健康女性志愿者20例作为对照组。所有受试者行经会阴盆底超声和盆底表面肌电检查。结果尿失禁组和非尿失禁组平均肌电值、积分肌电值、均方根值、平均功率频率和中位频率均低于对照组(P<0.05),尿失禁组与非尿失禁组间无显著性差异(P>0.05)。三组间膀胱颈位置,膀胱尿道后角,膀胱颈移动度,尿道旋转角,以及Valsalva动作后肛提肌裂孔前后径、左右径和面积均无显著性差异(F<2.484,P>0.05)。结论无论是否存在尿失禁,脑卒中女性患者盆底肌活动均有不同程度下降,盆底支持组织的结构尚未发生明显改变。 展开更多
关键词 脑卒中 女性 盆底
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