目的系统评价胰岛素基因可变重复序列多态性与多囊卵巢综合征的相关性。方法收集公开发表的胰岛素基因可变重复序列多态性与多囊卵巢综合征关联的病例对照研究,按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用Rev Man 5.2...目的系统评价胰岛素基因可变重复序列多态性与多囊卵巢综合征的相关性。方法收集公开发表的胰岛素基因可变重复序列多态性与多囊卵巢综合征关联的病例对照研究,按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入10篇文献。Meta分析结果显示:在总人群中,携带Ⅰ等位基因的个体相对于Ⅲ等位基因的个体,发生多囊卵巢综合征的风险下降18%[比值比(95%可信区间)=0.82(0.72,0.94),P=0.004];携带Ⅰ/Ⅰ基因型的个体发病风险低于Ⅰ/Ⅲ+Ⅲ/Ⅲ基因型的携带者[比值比(95%可信区间)=0.78(0.65,0.94),P=0.010]。亚组分析显示:携带Ⅰ等位基因的高加索人群发生多囊卵巢综合征的风险减少16%[比值比(95%可信区间)=0.84(0.73,0.98),P=0.023];隐性模型中(Ⅰ/Ⅰ+Ⅰ/Ⅲvs.Ⅲ/Ⅲ),亚洲人群的保护性作用更为显著[比值比(95%可信区间)=0.20(0.04,0.92),P=0.039],而高加索人群中未见显著性[比值比(95%可信区间)=0.84(0.64,1.09),P=0.185]。与Ⅲ/Ⅲ基因型携带者相比,携带Ⅰ/Ⅰ纯合子的亚洲人群发生多囊卵巢综合征风险下降79%[比值比(95%可信区间)=0.21(0.05,0.95),P=0.042],而高加索人群中的差异未见显著性[比值比(95%可信区间)=0.82(0.56,1.19),P=0.292]。结论胰岛素基因可变重复序列多态性与多囊卵巢综合征发生风险有关,但这种关联关系存在明显种族差异。展开更多
文摘目的比较传统的根治性子宫切除术和保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术治疗宫颈癌的疗效。方法检索Pub Med、EMBASE、CBMdisc、CNKI和Wanfang数据库,收集符合纳入标准的随机对照试验。运用Stata software(version 11.0)对数据进行统计分析。结果纳入19项临床同期对照试验共计1 862例患者。分析显示,1术后膀胱功能比较:术后残余尿<50 m L及<100 m L的恢复时间分别为加权均数差=-6.62、95%可信区间(-7.00,-6.23)及加权均数差=-5.04、95%可信区间(-6.52,-3.56),膀胱功能紊乱的发生率比较的相对危险度=0.46,95%可信区间(0.29,0.71);2术后肠道功能比较:术后排气及排便时间分别为加权均数差=-12.02,95%可信区间(-16.20,-7.85)及加权均数差=-20.99,95%可信区间(-32.02,-9.96);3术后生存率及2年、4年、5年复发率差异无统计学意义,术后2年复发率比较相对危险度=1.21,95%可信区间(0.73,2.01),P=0.452;4单个研究提示与经腹根治性子宫切除术组相比,保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术组患者的直肠功能紊乱、性功能紊乱发生率较低,且保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术组术后生活质量较高。结论与传统根治性子宫切除术相比,保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术具有术后膀胱、直肠及性功能恢复快的优点;保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术提高了患者的生活质量,并不影响患者术后宫颈癌的复发率和生存率。本系统评价的结论需要随访时间更长的大样本随机对照研究加以验证。
文摘目的系统评价胰岛素基因可变重复序列多态性与多囊卵巢综合征的相关性。方法收集公开发表的胰岛素基因可变重复序列多态性与多囊卵巢综合征关联的病例对照研究,按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入10篇文献。Meta分析结果显示:在总人群中,携带Ⅰ等位基因的个体相对于Ⅲ等位基因的个体,发生多囊卵巢综合征的风险下降18%[比值比(95%可信区间)=0.82(0.72,0.94),P=0.004];携带Ⅰ/Ⅰ基因型的个体发病风险低于Ⅰ/Ⅲ+Ⅲ/Ⅲ基因型的携带者[比值比(95%可信区间)=0.78(0.65,0.94),P=0.010]。亚组分析显示:携带Ⅰ等位基因的高加索人群发生多囊卵巢综合征的风险减少16%[比值比(95%可信区间)=0.84(0.73,0.98),P=0.023];隐性模型中(Ⅰ/Ⅰ+Ⅰ/Ⅲvs.Ⅲ/Ⅲ),亚洲人群的保护性作用更为显著[比值比(95%可信区间)=0.20(0.04,0.92),P=0.039],而高加索人群中未见显著性[比值比(95%可信区间)=0.84(0.64,1.09),P=0.185]。与Ⅲ/Ⅲ基因型携带者相比,携带Ⅰ/Ⅰ纯合子的亚洲人群发生多囊卵巢综合征风险下降79%[比值比(95%可信区间)=0.21(0.05,0.95),P=0.042],而高加索人群中的差异未见显著性[比值比(95%可信区间)=0.82(0.56,1.19),P=0.292]。结论胰岛素基因可变重复序列多态性与多囊卵巢综合征发生风险有关,但这种关联关系存在明显种族差异。
