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浅谈21世纪神经精神医学的发展趋势 被引量:1
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作者 张志珺 《中国卒中杂志》 2010年第1期14-15,共2页
神经科学的历史悠久而波折,哲学和宗教主导了近两千年的启蒙阶段,19世纪后开始了快速的医学化和专业化进程,分化形成了神经病学和精神病学两个不同的医学专科,分别以脑“器质性”和“功能性”疾病为研究对象,具有各自相对独立的疾... 神经科学的历史悠久而波折,哲学和宗教主导了近两千年的启蒙阶段,19世纪后开始了快速的医学化和专业化进程,分化形成了神经病学和精神病学两个不同的医学专科,分别以脑“器质性”和“功能性”疾病为研究对象,具有各自相对独立的疾病分类体系,两者理论基础、研究方法歧见颇大。由于对精神本质的认识不同,精神病学在上世纪初期进一步分化为基于神经病理学的生物精神病学和以精神动力学为代表的诸多社会心理精神病学流派, 展开更多
关键词 精神病学 神经病学
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指压式机械刺激诱导TRPV1脱敏减轻KOA成纤维样滑膜细胞炎性反应的机制研究
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作者 张力 张华 +3 位作者 李平 高嵩 柯广娟 屈留新 《中国比较医学杂志》 北大核心 2025年第9期72-81,共10页
目的构建背根神经节(DRG)与成纤维样滑膜细胞(FLSs)共培养的膝骨关节炎(KOA)离体模型,研究棘突旁指压式机械刺激诱导感觉神经元瞬时感受器电位离子通道V1(TRPV1)脱敏及其减轻FLSs炎性反应的效应机制。方法免疫荧光法鉴定DRG神经元细胞;... 目的构建背根神经节(DRG)与成纤维样滑膜细胞(FLSs)共培养的膝骨关节炎(KOA)离体模型,研究棘突旁指压式机械刺激诱导感觉神经元瞬时感受器电位离子通道V1(TRPV1)脱敏及其减轻FLSs炎性反应的效应机制。方法免疫荧光法鉴定DRG神经元细胞;通过FX⁃6000 T细胞应力系统实现对DRG神经元细胞的牵张应力加载,CCK⁃8法测定不同强度的机械应力对DRG神经元细胞活性的影响;流式细胞术研究各组DRG神经元细胞的Ca^(2+)离子通量;运用Transwell小室与FLSs建立共培养体系,ELISA测定细胞上清液中促炎因子IL⁃1β、TNF⁃α,促纤维化标记物TGF⁃β的含量;RT⁃qPCR、Western blot分别检测DRG神经元细胞中TRPV1及其脱敏负调控蛋白PP2B、CaM,以及FLSs中IL⁃1β、TNF⁃α、TGF⁃β、α⁃SMA的基因和蛋白表达水平。结果炎性环境下DRG神经元中Ca^(2+)离子通量增加,低强度(正弦波,2%,1 Hz,6 h)指压式机械刺激未能引起Ca^(2+)离子通量变化(P>0.05),中强度(正弦波,4%,1 Hz,6 h)和高强度(正弦波,8%,1 Hz,6 h)指压式机械刺激均使Ca^(2+)离子通量进一步增加(P<0.05),但高强度刺激不再进一步增加中强度的Ca^(2+)离子通量(P>0.05);低强度指压式机械刺激对DRG神经元细胞中TRPV1、PP2B、CaM的基因和蛋白表达,共培养细胞上清液中IL⁃1β、TNF⁃α、TGF⁃β的含量,以及FLSs中IL⁃1β、TNF⁃α、TGF⁃β、α⁃SMA的基因和蛋白表达均无干预作用(P>0.05);中、高强度指压式机械刺激上调炎性组DRG神经元细胞的TRPV1基因和蛋白表达(P<0.05),但下调PP2B、CaM的基因和蛋白表达(P<0.05);中、高强度的指压式机械刺激减少了共培养细胞上清液中IL⁃1β、TNF⁃α、TGF⁃β的含量(P<0.05),下调FLSs中IL⁃1β、TNF⁃α、TGF⁃β、α⁃SMA的基因和蛋白表达(P<0.05)。结论中、高强度指压式机械刺激诱导大鼠感觉神经元TRPV1脱敏,减少疼痛介质释放,并通过下调IL⁃1β、TNF⁃α、TGF⁃β的分泌抑制FLSs的炎性反应。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 滑膜炎症 瞬时感受器电位离子通道V1 机械刺激/中医整脊 细胞间通讯
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卒中后抑郁的发生率及其相关因素的前瞻性研究 被引量:39
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作者 栾军祥 张向荣 张志瑶 《中国卒中杂志》 2010年第1期16-22,共7页
目的前瞻性随访研究住院患者卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)发病率及其相关危险因素。方法采用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)对101例卒中住院患者在2周、3个月和6个月时分别进行抑郁情绪评定,调查住... 目的前瞻性随访研究住院患者卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)发病率及其相关危险因素。方法采用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)对101例卒中住院患者在2周、3个月和6个月时分别进行抑郁情绪评定,调查住院患者中卒中后抑郁的发病率,同时测评患者一般资料、改良Rankin量表(modified Rankin Scales,mRS)、美国国立卫生研究院卒中量表(the NationalInstitutes of Health Stroke Scale,NIHSS)以及简明智力测验(mini-ment&l state examlnation,MMSE),分析影响卒中后抑郁的相关关临床因素。结果 (1)PSD 2周时首次发生率显著高于3个月和6个月(45.5%vs 6.4%,P<0.01;45.5% vs7.5%,P<0.01),PSD总体发生率在2周、3个月和6个月时无统计学差异(P>0.05),PSD患者5个月内抑郁缓解率显著高于3~6个月期间(25.9%vs 3.1%,P=0.029),PSD患者死亡率显著高于非PSD患者(P<0.05);(2)2周时左侧半球卒中患者PSD发生率显著高于右侧和双侧卒中患者(P=0.047),2周、3个月和6个月时PSD患者MMSE评分显著低于非PSD患者(P均<0.01),而mRS和NIHSS评分显著高于非PSD患者(均P<0.01);(3)2周时PSD的发生与NIHSS(P<0.01)、mgS(P<0.01)、左侧半球卒中相关;而3个月和6个月时PSD的发生与NIHSS和mRS相关(P均<0.05);2周、3个月和6个月时PSD的发生与MMSE无关(P>0.05)。(4)未发现PSD与性别、年龄、卒中性质、病灶数目、高血压、糖尿病、文化程度相关(P>0.05)。结论 PSD可能多发于卒中后2周内,NIHSS、mRS评分及2周大脑半球病变与PSD发生显著相关。 展开更多
关键词 卒中 抑郁症 发病率 危险因素 流行病学
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