公立医院计提修购基金中存在的问题 被引量：1

1

作者 卜尚松 王丽英 张灿泉 《卫生经济研究》 2007年第9期56-56,共1页

关键词 修购基金 公立医院 计提 医院固定资产 《医院会计制度》 医院成本 提取 卫生厅

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医院补偿渠道的错位和对策

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作者 卜尚松 《财会月刊》 1994年第6期19-20,共2页

医院在进行医疗服务过程中,消耗的劳动只有在取得足额补偿的前提下,才能得到维护和发展。近几年来,医院的人员经费大幅度提高,公用经费成倍增长,医用物料价格扶摇直上,使医疗成本大大增加。而医院的补偿渠道则严重缺损:如财政的预算补... 医院在进行医疗服务过程中,消耗的劳动只有在取得足额补偿的前提下,才能得到维护和发展。近几年来,医院的人员经费大幅度提高,公用经费成倍增长,医用物料价格扶摇直上,使医疗成本大大增加。而医院的补偿渠道则严重缺损:如财政的预算补助远远跟不上人员经费的提高,不少医院的补助额只能维持离退休人员的费用;医疗收费标准是按物价部门规定“不含医务人员工资和房屋仪器设备折旧的成本”的原则,采用“小步走”的调整方法,致使常用医疗项目的收费补偿越来越低于实际成本。迫使医院另寻途径,以求维护和发展,因而使一些医院的补偿渠道出现了错位。表现为: 展开更多

关键词 补偿渠道 医疗收费 医务人员 医疗成本 维护和发展 进销差价 医院药品 小医院 离退休人员 人员经费

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医院专业设备闲置现象不容忽视

3

作者 卜尚松 《卫生经济研究》 1995年第12期37-37,共1页

关键词 设备闲置 专业设备 余缺调剂 卫生行政部门 贵重仪器设备 使用情况 使用率 临床医疗工作 技术条件 维修网络

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刍议医院补偿渠道

4

作者 卜尚松 《卫生经济研究》 1994年第6期42-43,共2页

关键词 医疗收费 人员经费 医疗成本 医疗服务过程 进销差价 医疗保健 设备折旧 医疗项目 政策性亏损 补偿模式

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部分中小医院“收支结余”虚增现象透析

5

作者 卜尚松 《卫生经济研究》 2002年第12期42-43,共2页

关键词 中小医院 收支结余 虚增现象

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改革医院会计制度应体现稳健性原则

6

作者 卜尚松 《财会通讯（上）》 1994年第6期55-55,共1页

在社会主义市场经济条件下,医院也会遇到各种各样的风险和意外,医院会计核算应当对可能发生的损失和费用作出合理的预计。 1、设置医疗风险金。医院的医疗服务是在患、医双方配合下共同完成的,存在(?)种种复杂的主客观因素,难以避免各... 在社会主义市场经济条件下,医院也会遇到各种各样的风险和意外,医院会计核算应当对可能发生的损失和费用作出合理的预计。 1、设置医疗风险金。医院的医疗服务是在患、医双方配合下共同完成的,存在(?)种种复杂的主客观因素,难以避免各种意外和风险的偶然出现。 展开更多

关键词 医院会计制度 医院会计核算 医疗风险 稳健性原则 医疗欠费 药品材料 收支结余 医疗仪器 加速折旧法 应收帐款

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部分中小医院内部审计工作亟待加强

7

作者 孙少君 卜尚松 《卫生经济研究》 2009年第11期54-55,共2页

针对目前部分中小医院在会计工作中存在的预算管理流于形式、收支管理松散、会计基础工作薄弱等问题,建议加强中小医院的内部审计工作,提出建立队伍、抓好制度建设、加强监督检查等工作思路。

关键词 中小医院 内部审计

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医院日常内部审计要抓住五大环节

8

作者 赵丽珍 《卫生经济研究》 2003年第z1期28-29,共2页

　　医院的日常内部审计是医院内审工作的重要组成部分.它运用医院内审工作的职能和权威,充分利用"了解内情"和"时间上同步"这两大优势,开展医院经济活动的运行,处理同步的"管理式"内审工作.由于它是&qu... 　　医院的日常内部审计是医院内审工作的重要组成部分.它运用医院内审工作的职能和权威,充分利用"了解内情"和"时间上同步"这两大优势,开展医院经济活动的运行,处理同步的"管理式"内审工作.由于它是"同步"进行,一般来说,能比较及时地发现医院经济运行中的问题,容易找出问题的症结和处理的方法,把问题解决在萌芽状态,从而起到"纠错、防弊"的效果.为此,笔者认为:为确保医院资产的安全与完整,避免资产流失,医院的日常内审工作要紧紧抓住五大环节.…… 展开更多

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UTP23基因在上皮性卵巢癌紫杉醇耐药细胞中的表达及对紫杉醇化疗耐药的影响 被引量：1

9

作者 童月红 邵明君 +3 位作者 胡旻 胡美旭 张琳 竺鹏飞 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2017年第6期654-658,共5页

目的:探讨UTP23基因在上皮性卵巢癌紫杉醇耐药细胞中的表达及对紫杉醇化疗耐药的影响。方法:采用逆转录聚合酶链式反应(RTPCR)和蛋白免疫印迹(Western blot)法检测上皮性卵巢癌紫杉醇耐药细胞中UTP23、P-糖蛋白(Pgp)、多药耐药基因(MDR1... 目的:探讨UTP23基因在上皮性卵巢癌紫杉醇耐药细胞中的表达及对紫杉醇化疗耐药的影响。方法:采用逆转录聚合酶链式反应(RTPCR)和蛋白免疫印迹(Western blot)法检测上皮性卵巢癌紫杉醇耐药细胞中UTP23、P-糖蛋白(Pgp)、多药耐药基因(MDR1)的mRNA表达水平,使用特异性UTP23-siRNA转染上皮性卵巢癌紫杉醇耐药细胞,使用RT-PCR和Western blot法检测转染后UTP23、P-gp、MDR1基因的表达,使用MTT法检测UTP23-siRNA对上皮性卵巢癌紫杉醇耐药细胞生长的影响及耐药性。结果:耐药组UTP23基因mRNA表达水平明显低于敏感组(P<0.05),耐药组P-gp、MDR1基因mRNA表达水平明显高于敏感组(P<0.05);转染组与未转染组、阴性对照组相比较,UTP23 mRNA水平明显升高(P<0.05),未转染组与阴性对照组相比较,UTP23 mRNA水平和蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);转染组与未转染组、阴性对照组相比较,P-gp、MDR1 mRNA表达水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),未转染组与阴性对照组相比较,P-gp、MDR1 mRNA表达水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);紫杉醇对UTP23-siRNA转染后上皮性卵巢癌耐药细胞的IC50浓度明显高于未转染组和阴性对照组(P<0.05)。结论:UTP23基因在上皮性卵巢癌紫杉醇耐药细胞中低表达,其可能通过间接调控MDR1及P-gp的表达而参与上皮性卵巢癌紫杉醇细胞对紫杉醇的耐药。 展开更多

关键词 上皮性卵巢癌 UTP23基因 紫杉醇耐药细胞 耐药

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缺氧激发卵巢癌上皮性肿瘤细胞中的干细胞向内皮样细胞分化 被引量：1

10

作者 竺鹏飞 丰有吉 +4 位作者 尧良清 陈默 徐丛剑 王丽 陈思锋 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期418-421,共4页

目的在缺氧状态下对卵巢癌上皮性肿瘤细胞SKOV-3和ES-2诱导的内皮样细胞(endothelial-likecell,EC-like)进行鉴定,寻找卵巢癌上皮性肿瘤干细胞(tumor stemcell,TSC)的线索。方法建立Matrigel三维培养系统,在1%O2缺氧条件下对卵巢癌上皮... 目的在缺氧状态下对卵巢癌上皮性肿瘤细胞SKOV-3和ES-2诱导的内皮样细胞(endothelial-likecell,EC-like)进行鉴定,寻找卵巢癌上皮性肿瘤干细胞(tumor stemcell,TSC)的线索。方法建立Matrigel三维培养系统,在1%O2缺氧条件下对卵巢癌上皮性肿瘤细胞SKOV-3和ES-2进行缺氧诱导。应用免疫荧光双重标记、透射电镜等技术对SKOV-3和EC-2来源内皮样细胞的表面特异性抗原、超微结构和乙酰化低密度脂蛋白(acetylated lowdensity lipoprotein,acLDL)吞噬功能进行鉴定。结果培养7天后,SKOV-3内皮样细胞可以表达Flk-1、AC133及v WF;细胞出现空泡样变化,表面出现微绒毛样突起,极少数细胞出现质膜包裹的颗粒。ES-2内皮样细胞可以表达Flk-1、CD34;细胞出现空泡样变化,表面出现微绒毛样突起,极少数细胞出现质膜包裹的颗粒;部分Dil阳性细胞,具有吞噬acLDL功能。常氧状态下无上述变化。结论卵巢癌肿瘤细胞具有干细胞(stemcell,SC)特征:SKOV-3和ES-2内皮样细胞可能来源于卵巢癌上皮性肿瘤细胞中的SC。缺氧的压力下卵巢癌SC先向血管内皮样细胞分化,说明卵巢癌SC是一种可向内皮细胞(endothelial cell,EC)分化的肿瘤源性EC前期细胞。缺氧激发下卵巢癌SC分化的EC-like更类似内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPC)而非EC。 展开更多

关键词 卵巢癌 干细胞 缺氧 内皮样细胞 抗原

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皮肤结核16例临床分析 被引量：7

11

作者 沈福水 潘姣娥 《中国防痨杂志》 CAS 2005年第6期405-406,共2页

关键词 临床分析 皮肤结核 早期表现 症状不典型 统计资料 临床特点 多样性 易误诊

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单侧可调式骨折外固定架的应用效果和限制 被引量：1

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作者 袁中兴 泮志军 +4 位作者 严世贵 冯祖善 张龙君 郑俊 李洪斌 《浙江医科大学学报》 CSCD 1994年第6期258-260,共3页

单侧可调式外固定架具有操作简易、有一定可调度等特色。本组随访１６１例（１６８侧次），获骨折复位优良率９７．５％，肢体功能恢复优良率９４％，不愈合率１．８％。作者结合力学实验指出本架抗折力不强。建议股骨骨折时固定架宜置... 单侧可调式外固定架具有操作简易、有一定可调度等特色。本组随访１６１例（１６８侧次），获骨折复位优良率９７．５％，肢体功能恢复优良率９４％，不愈合率１．８％。作者结合力学实验指出本架抗折力不强。建议股骨骨折时固定架宜置于大腿前外侧，膝关节的操练宜在扶拐站立位实施，或仰卧时有扶托，或俯卧位进行。在骨折固定稳妥的条件下才能通过操练获得卓越的效果。粉碎性骨折应用本架宜慎重。 展开更多

关键词 骨折 固定术 仪器 设备 外固定架 治疗应用

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原发胰腺淋巴瘤1例

13

作者 夏远舰 陈巨坤 +1 位作者 金琼英 李晓红 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2002年第3期172-172,共1页

关键词 原发胰腺淋巴瘤 CT X线胸片 诊断

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中药治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察 被引量：20

14

作者 汪浩 郑海文 +1 位作者 赵之青 陈佩 《海南医学院学报》 CAS 2009年第5期440-442,共3页

目的：观察中药治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法：60例SAP患者随机分为治疗组和对照组（各30例），常规西医综合治疗基础上，治疗组予自拟柴胡四黄汤口服，1剂／日；对照组给予大柴胡汤口服，1次／日，两组疗程均为7d，观察... 目的：观察中药治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法：60例SAP患者随机分为治疗组和对照组（各30例），常规西医综合治疗基础上，治疗组予自拟柴胡四黄汤口服，1剂／日；对照组给予大柴胡汤口服，1次／日，两组疗程均为7d，观察两组患者治疗后临床疗效、并发症的发生及临床症状、体征消失或恢复时间和血浆内皮素（ET）的水平。结果：与对照组相比，治疗组总有效率（93．3％）明显升高（P〈0．05），病死率（3．3％）及并发症发生率（33．3％）明显降低（P〈0．01），各临床症状、体征消失或恢复时间明显缩短（P〈0．05～0．01），ET水平明显下降（P〈0．05）。结论：中药能明显提高SAP临床有效率，减少病死率及并发症的发生，促进SAP早期恢复。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 柴胡四黄汤 大柴胡汤 疗效

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盐酸羟考酮缓释片12小时滴定方案用于中重度癌痛患者的有效性和安全性-前瞻性随机开放多中心平行对照研究 被引量：16

15

作者 石志永 何钎铖 +22 位作者 郭银红 王燕 邵银仙 薛宏怡 林晓骥 陈传军 诸静文 郭俊华 应申鹏 肖建军 赵春花 邢旻琰 陈韵 蔡国英 寿佳威 宋斌斌 余国林 史敏 王永辉 王剑 邵婷婷 黄芳芳 张沂平 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2021年第20期1040-1046,共7页

目的:阿片类药物是中、重度癌痛治疗的首选药物。目前以缓释阿片类药物为背景的滴定方法的剂量调整时机和方式还需进一步探索。本研究旨在评估盐酸羟考酮缓释片12 h滴定方案用于中重度癌痛患者的有效性和安全性。方法:选择2018年2月至2... 目的:阿片类药物是中、重度癌痛治疗的首选药物。目前以缓释阿片类药物为背景的滴定方法的剂量调整时机和方式还需进一步探索。本研究旨在评估盐酸羟考酮缓释片12 h滴定方案用于中重度癌痛患者的有效性和安全性。方法:选择2018年2月至2019年12月浙江省24家医院收治的中重度阿片类药物未耐受癌痛患者114例[数字分级法(numerical rating scale,NRS)≥4分]作为研究对象。筛选出合并1次以上爆发痛且存在中重度以上疼痛(NRS≥4分)患者87例,按盐酸羟考酮缓释片调整的时间不同分为试验组(12 h滴定组,n=45)和对照组(24 h滴定组,n=42)。试验组起始给予盐酸羟考酮缓释片10 mg并根据疼痛情况给予即释吗啡补救镇痛,12 h后根据即释吗啡量调整剂量,剂量调整为背景剂量+12 h内即释吗啡剂量。对照组起始剂量给予盐酸羟考酮缓释片10 mg q12h,并根据疼痛情况给予即释吗啡补救镇痛,24 h后剂量调整为背景剂量+24 h内即释吗啡剂量/2。比较两组24、48、72 h的疼痛缓解率、不良反应发生率、即释吗啡补救镇痛情况及使用量、生活质量评分,以及镇痛满意度。结果:给药后24、48、72 h,试验组和对照组均显示出较高的疼痛缓解率,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。相对于对照组,试验组在24、48及72 h补救镇痛次数及剂量均显著减少(P<0.05)。两组患者不良反应大多数为轻中度,发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。镇痛满意度水平均较高,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在中重度癌痛患者应用盐酸羟考酮缓释片为背景的滴定方案中,12 h调整剂量能有效减少补救镇痛次数及剂量,维持较高的镇痛缓解率和镇痛满意度,安全性良好。 展开更多

关键词 缓释阿片类药物 滴定 癌痛 爆发痛

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经食管电复律的临床疗效观察 被引量：3

16

作者 陈建明 单江 +2 位作者 吕冰 何鑫 张巍 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 2002年第2期137-138,共2页

目的 :对经食管电复律与常规胸外体表电复律进行疗效及优缺点观察。方法 :将可调弯曲食管电极插入食管内 ,用食管 -胸前对置电极法进行经食管低能量电复律 ,复律电能为 2 0～ 5 0 J。将起搏与体内电复律结合起来 ,对需要者行心室起搏。... 目的 :对经食管电复律与常规胸外体表电复律进行疗效及优缺点观察。方法 :将可调弯曲食管电极插入食管内 ,用食管 -胸前对置电极法进行经食管低能量电复律 ,复律电能为 2 0～ 5 0 J。将起搏与体内电复律结合起来 ,对需要者行心室起搏。结果 :8例各种室上性、室性心律失常患者经 10次复律全部成功 ,平均电能 37.5 J。对于 1例室颤患者也成功应用。3例行心室起搏全部成功 ,平均起搏电压 2 9.4 V。复律前 3例未用安定麻醉 ,1例冠心病合并肺心病的房扑患者术前使用安定 10 mg,复律后出现肺性脑病。所有病例均未出现电复律并发症。结论 :经食管电复律可行同步和非同步复律治疗室上性及室性快速性心律失常 ,具有低能量、安全、可靠、可不用麻醉、成功率高 ,并能实施经食管心室起搏等优势 ,适应症较体表电复律更广 ,尤其适应于病窦综合征患者。 展开更多

关键词 心律失常 治疗 电抗休克 经食管电复律 疗效

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全程护理干预对缓解孕妇配偶压力的影响 被引量：4

17

作者 朱淑芽 陆涯琳 孙一勤 《解放军护理杂志》 2012年第14期1-4,共4页

目的探讨全程护理干预对缓解孕妇配偶压力的影响。方法 2009年2月至2010年5月,方便抽样法选取上虞市人民医院产科门诊进行产检孕妇的配偶100例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例,对照组孕妇配偶给予常规产前指导,观察组孕妇... 目的探讨全程护理干预对缓解孕妇配偶压力的影响。方法 2009年2月至2010年5月,方便抽样法选取上虞市人民医院产科门诊进行产检孕妇的配偶100例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例,对照组孕妇配偶给予常规产前指导,观察组孕妇配偶则在孕妇产检期间予以全程护理干预。分别于干预前、干预后采用自行设计的一般资料调查表及妊娠压力量表、症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)进行调查。结果干预前,两组孕妇配偶妊娠压力量表得分及症状自评量表得分的差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,妊娠压力量表除"为身体外形、活动的改变而引发的压力感"因子外,两组孕妇配偶其余因子的得分差异均有统计学意义(P<0.05)。SCL-90评估中除躯体化、恐怖因子外,两组孕妇配偶其余因子的得分差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论全程、有针对性的护理干预能有效缓解孕妇配偶的压力,有利于帮助其尽快适应角色转换,促进家庭和谐。 展开更多

关键词 护理干预 孕妇配偶 妊娠压力量表 症状自评量表

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锥形束CT在下颌第一磨牙桩道制备中的应用研究 被引量：1

18

作者 张江山 李雪燕 章燕珍 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期179-182,共4页

目的采用锥形束CT观测下颌第一磨牙牙根的解剖学形态,计算出桩道制备的合理空间,指导临床桩道的制备。方法对71例患者的121颗下颌第一磨牙的牙根采用锥形束CT进行扫描,在横断面、矢状面、冠状面重建三维数据图像,按照桩道制备的要求进... 目的采用锥形束CT观测下颌第一磨牙牙根的解剖学形态,计算出桩道制备的合理空间,指导临床桩道的制备。方法对71例患者的121颗下颌第一磨牙的牙根采用锥形束CT进行扫描,在横断面、矢状面、冠状面重建三维数据图像,按照桩道制备的要求进行分析设计。结果下颌第一磨牙可以设计3个桩道:远中根桩道空间较大,有效可用长度为(7.19±0.91)mm,根尖上方4 mm处桩道直径为(0.80±0.12)mm;近中根有效可用长度为(6.92±1.02)mm,颊侧桩道在根尖上方4 mm处直径为(0.71±0.08)mm,舌侧桩道在根尖上方4 mm处直径为(0.71±0.07)mm。桩道应制备成一定的锥度。结论下颌第一磨牙桩道制备空间受到多种因素影响,变化较大;桩道制备应遵循个性化设计原则以达到最佳效果。锥形束CT可以提供可靠的影像学依据。 展开更多

关键词 锥形束CT 下颌第一磨牙 桩道

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51例药源性横纹肌溶解症回顾性分析 被引量：4

19

作者 蒋虹 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2010年第4期429-431,共3页

横纹肌溶解症（rhabdomyolysis,RL）是由于骨骼肌组织急性损伤,改变了肌纤维的完整性,导致细胞内容物如肌红蛋白、酶与电解质等向血液中释放而引起的一系列症状。约80%的RL是由药物（而酒精约占其中的20%）引起的。药物引起RL的发生率... 横纹肌溶解症（rhabdomyolysis,RL）是由于骨骼肌组织急性损伤,改变了肌纤维的完整性,导致细胞内容物如肌红蛋白、酶与电解质等向血液中释放而引起的一系列症状。约80%的RL是由药物（而酒精约占其中的20%）引起的。药物引起RL的发生率并不明确,因此死亡率也不得而知。鉴于此,本文就1994年—2008年在国内公开报道的51例药源性RL文献进行分析和探讨,旨在为临床合理用药提供参考。横纹肌溶解症（rhabdomyolysis，RL）是由于骨骼肌组织急性损伤，改变了肌纤维的完整性，导致细胞内容物如肌红蛋白、酶与电解质等向血液中释放而引起的一系列症状。约80％的RL是由药物（而酒精约占其中的20％）引起的。药物引起RL的发生率并不明确，因此死亡率也不得而知。鉴于此，本文就1994年2008年在国内公开报道的51例药源性RL文献进行分析和探讨，旨在为临床合理用药提供参考。 展开更多

关键词 横纹肌溶解症 药源性 临床合理用药 骨骼肌组织 急性损伤 肌红蛋白 肌纤维 内容物

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经阴道三维超声冠状切面对子宫角、间质部妊娠的诊断价值 被引量：18

20

作者 陈双和 郑淼娟 +6 位作者 张一清 陈飞龙 许玉姣 许微霞 赵丽萍 张祥林 田芸 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2012年第4期281-283,共3页

目的:探讨经阴道三维超声冠状切面在诊断子宫角、间质部妊娠中的应用价值。方法:对33例常规经腹部或经阴道超声初步诊断或疑似子宫角、间质部妊娠患者进行经阴道三维超声检查,重点观察冠状切面子宫角、宫角部子宫内膜边缘及其外侧孕囊... 目的:探讨经阴道三维超声冠状切面在诊断子宫角、间质部妊娠中的应用价值。方法:对33例常规经腹部或经阴道超声初步诊断或疑似子宫角、间质部妊娠患者进行经阴道三维超声检查,重点观察冠状切面子宫角、宫角部子宫内膜边缘及其外侧孕囊情况。对全部间质部妊娠患者测量子宫角部子宫内膜边缘与孕囊宫腔侧边缘间距。所有病例术前超声诊断结果均与术后结果(开腹手术、腹腔镜手术或宫腔镜手术)或随访结果(偏心位置的子宫内妊娠患者)相对照。结果:33例患者中,经阴道三维超声冠状切面诊断子宫角妊娠15例,间质部妊娠12例,峡部妊娠1例,偏心位置的子宫内妊娠5例,与手术结果和随访结果对照,除2例峡部妊娠误诊为间质部妊娠外,其余均获得准确诊断。10例经手术确诊为间质部妊娠的患者,冠状切面宫角部子宫内膜边缘与孕囊宫腔侧边缘间距为2-9 mm。结论:经阴道三维超声冠状切面在诊断子宫角妊娠、间质部妊娠和偏心妊娠的诊断中明显优于常规经腹部或经阴道二维超声;冠状切面宫角部子宫内膜边缘与孕囊宫腔侧边缘的间距在诊断子宫间质部妊娠中具有重要意义。 展开更多

关键词 妊娠 异位 超声检查

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