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132例支气管结核临床资料分析及其在支气管镜下的表现 被引量:24
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作者 孙沁莹 季洪健 李强 《中国防痨杂志》 CAS 2007年第2期176-177,共2页
关键词 支气管结核 支气管镜 临床资料 EBTB 胸部X线表现 肺结核患者 组织病理学 阻塞性肺炎
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TTF-1和p63在NSCLC组织中的表达及临床意义 被引量:9
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作者 张鹏 韩一平 +2 位作者 黄玲 李强 马大烈 《中国肺癌杂志》 CAS 2009年第9期995-999,共5页
背景与目的TTF-1和p63近年被发现在肺癌中有高表达,并可能与肺癌的发生、发展相关。本文旨在研究TTF-1和p63在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达,并探讨其临床意义。方法收集长海医院2008年原发性NSCLC组织标本40... 背景与目的TTF-1和p63近年被发现在肺癌中有高表达,并可能与肺癌的发生、发展相关。本文旨在研究TTF-1和p63在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达,并探讨其临床意义。方法收集长海医院2008年原发性NSCLC组织标本404例和良性肺疾患(benign pulmonary disease,BPD)组织标本28例,采集病例相关的临床病理资料。采用免疫组化EnVision两步法分别检测TTF-1和p63蛋白在NSCLC中的表达并对其结果进行分析。结果TTF-1和p63蛋白在NSCLC中阳性表达率分别为51.7%(209/404)和37.9%(153/404),而在BPD对照组病灶均为阴性表达。TTF-1蛋白在女性、不吸烟及无症状者升高明显(P<0.05),主要表达于肺腺癌(191/227),其诊断敏感性和特异性分别达84.1%和89.8%,阳性表达率随着腺癌分化程度的增加而增加(P<0.001)。p63蛋白阳性表达多见于男性、吸烟人群(P<0.001),对肺鳞癌的诊断敏感性高达95.5%,特异性为98.8%。p63阳性表达与鳞癌的分化程度正相关(P=0.008),与临床分期呈负相关(P=0.002),但与其他因素无关。Logistic多因素分析显示,病人吸烟史及肿瘤病理类型为影响TTF-1、p63表达的因素。两者联合检测,TTF-1(+)/p63(-)表型腺癌占93.1%,TTF-1(-)/p63(+)表型鳞癌占98.6%,TTF-1与p63的阳性表达呈负相关(r=-0.757,P<0.001)。结论NSCLC中TTF-1、p63的表达与病人吸烟史及肿瘤病理类型密切相关,二者分别是肺腺癌、鳞癌有效的生物学标志物,其联合应用有利于NSCLC的诊断及鉴别。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 TTF-1 P63 免疫组织化学
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直肠癌化疗后并发血管麻痹综合征一例并文献复习 被引量:3
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作者 竺易君 白元 韩一平 《中国心血管杂志》 2018年第6期507-509,共3页
1 临床资料患者女性,73岁,因“化疗后恶心、呕吐、少尿20 d,发作性意识丧失5 d”于2017年3月20日收入心血管内科。2016年10月,患者因粪便隐血阳性,行肠镜活检病理确诊“直肠中~低分化腺癌”后行直肠癌根治术。术后于2017年2月6日启动XE... 1 临床资料患者女性,73岁,因“化疗后恶心、呕吐、少尿20 d,发作性意识丧失5 d”于2017年3月20日收入心血管内科。2016年10月,患者因粪便隐血阳性,行肠镜活检病理确诊“直肠中~低分化腺癌”后行直肠癌根治术。术后于2017年2月6日启动XELOX方案化疗(奥沙利铂130 mg/m^2,d1+卡培他滨 850~1 250 mg/m^2,每日2次,d1~14,每3周重复1次为1个疗程)。 展开更多
关键词 血管麻痹综合征 顽固性低血压 急性肾损伤 直肠肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案
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伴有SMARCA4缺失的非小细胞肺癌9例临床病理分析 被引量:5
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作者 赵汝楠 邹宜覃 +3 位作者 陈鸿远 陈燕华 刘艳芳 何妙侠 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期575-582,共8页
背景与目的SMARCA4缺失的非小细胞肺癌(SMARCA4-deficient non-small cell lung cancer,SMARCA4-d NSCLC)是一种罕见的原发于肺的恶性肿瘤。虽然2021版世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)肺肿瘤分类中并未将其单独列出,但这类... 背景与目的SMARCA4缺失的非小细胞肺癌(SMARCA4-deficient non-small cell lung cancer,SMARCA4-d NSCLC)是一种罕见的原发于肺的恶性肿瘤。虽然2021版世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)肺肿瘤分类中并未将其单独列出,但这类肿瘤具有独特的形态学、免疫表型及分子遗传学特征。本研究通过探讨SMARCA4-d NSCLC的临床病理特征、免疫组化、诊断及鉴别诊断,以加深对该类肿瘤的认识。方法收集2020年1月-2022年3月上海长海医院诊断的9例SMARCA4-d NSCLC的临床与影像学资料,通过组织学、免疫组化染色分析其临床病理特征并进行文献复习。结果9例患者中位发病年龄65岁。6例男性均有吸烟史。肿瘤平均直径3.3 cm。6例转移。影像学提示为边界不清的浸润性肿块,3例伴胸膜侵犯。9例诊断为SMARCA4-d NSCLC,主要表现为3种病理形态,包括经典的肺腺癌、肺黏液腺癌及低分化癌。低分化肿瘤细胞上皮样、合体样或横纹肌样,胞质丰富,胞质可完全透明至嗜酸性,可见嗜酸性小球或小脓肿,呈实性片状,间质较多炎细胞及片状坏死。免疫组化显示SMARCA4均为阴性,8例细胞角蛋白(cytokeratin 5.2,CAM5.2)、细胞角蛋白7(cytokeratin 7,CK7)弥漫强阳性,P40均阴性,6例甲状腺转录因子1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)阴性,2例部分阳性,1例阳性。结论SMARCA4-d NSCLC是一类罕见的肺癌亚型,病理形态复杂多样,特征性的免疫组化表型可协助诊断。 展开更多
关键词 SMARCA4 肺肿瘤 病理学特征 诊断
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“全-专结合”模式指导哮喘患者掌握吸入技术的应用价值 被引量:3
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作者 赵家义 张蓉 +1 位作者 李夏 韩一平 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第28期3451-3454,共4页
背景支气管哮喘(哮喘)是社区慢性病管理的重点内容。全球哮喘防治创议(GINA)指出吸入糖皮质激素是目前控制哮喘最有效的治疗方法之一。但多数哮喘患者由于掌握不好吸入技术而影响治疗效果。目的探讨“全-专结合”模式对指导哮喘患者掌... 背景支气管哮喘(哮喘)是社区慢性病管理的重点内容。全球哮喘防治创议(GINA)指出吸入糖皮质激素是目前控制哮喘最有效的治疗方法之一。但多数哮喘患者由于掌握不好吸入技术而影响治疗效果。目的探讨“全-专结合”模式对指导哮喘患者掌握吸入技术的应用价值。方法选取2018年1—12月在上海长海医院呼吸内科门诊就诊的哮喘患者180例,根据随机数字表法将患者分为对照组90例和试验组90例。两组患者均给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂喷服,对照组采用常规指导方法指导吸入技术,试验组采用“全-专结合”模式指导吸入技术。记录患者在使用吸入药物中发生错误的情况(吸入方法错误或装置操作错误)及吸入技术正确情况(装置操作、吸入方法均正确判定为吸入技术正确)。结果第2、3次指导后试验组患者吸入方法错误率低于对照组(P<0.05);第2、3次指导后试验组患者装置操作错误率低于对照组(P<0.05)。对照组第2次指导后吸入技术正确率高于第1次指导后(P=0.010);对照组第3次指导后吸入技术正确率高于第2次指导后(P=0.003)。试验组第2次指导后吸入技术正确率高于第1次指导后(χ^2=27.388,P<0.001);试验组第3次指导后吸入技术正确率高于第2次指导后(χ^2=11.262,P=0.001)。试验组患者第2、3、4次指导后吸入技术正确率均高于对照组(χ^2=9.454,P=0.003;χ^2=11.262,P=0.001;χ^2=5.178,P=0.039)。结论 “全-专结合”模式指导吸入技术效果好、效率高,而且能有效提高患者对吸入技术的掌握程度。 展开更多
关键词 哮喘 投药、吸入 吸入法 慢性病 全-专结合 上海市
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