骨折风险评估工具FRAX^(■)评分判定上海社区老年人群实际骨质疏松性椎体骨折(OVF)效用的研究 被引量：12

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作者 洪维 郑松柏 +6 位作者 李慧林 杜艳萍 唐雯菁 陈敏敏 余维佳 乔文龙 程群 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期83-88,100,共7页

目的探讨骨折风险评估工具FRAX?评价社区老年人群实际骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fracture,OVF)的效用。方法按年龄分布进行分层抽样,入组上海5个社区60岁以上老人2 809例,所有研究对象测量身高、体重,并行问卷调差,选... 目的探讨骨折风险评估工具FRAX?评价社区老年人群实际骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fracture,OVF)的效用。方法按年龄分布进行分层抽样,入组上海5个社区60岁以上老人2 809例,所有研究对象测量身高、体重,并行问卷调差,选择中国模式FRAX?评分,计算出每位患者未来10年内发生主要部位骨质疏松性骨折(major osteoporotic fracture,MOF)的概率,并同时进行胸腰椎侧位X线摄片,按Genant半定量法进行分度。结果老年女性中,椎体骨折组的年龄、既往骨折史比例、FRAX?MOF值均显著高于非骨折组(P<0.001);老年男性中,椎体骨折组既往骨折史、长期饮酒比例、类风湿关节炎比例和FRAXMOF值均高于非骨折组(P<0.01或P<0.05)。老年女性椎体骨折率随FRAX?MOF值增高而升高,组间差异有统计学意义(P<0.001);老年男性椎体骨折率随FRAX?MOF值增长而升高,但到Q4组下降(P=0.035)。FRAX?MOF值评价老年女性椎体骨折、中重度椎体骨折、多发骨折的敏感性和特异性分别为81.9%和53.9%,91.7%和56.8%,64.7%和65.5%(P<0.001)。FRAX?MOF值评价老年男性椎体骨折和中重度椎体骨折的敏感性和特异性分别为67.8%和45.9%(P<0.001),69.2%和53.6%(P=0.003),无法判定是否为多发骨折。结论对于判定社区老年女性患者椎体骨折,尤其是中重度椎体骨折,FRAX?是一项简便有效的工具。 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体骨折(OVF) 骨折风险评估工具 FRAX^(■) 老年人 敏感性 特异性

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上海地区人群维生素D状态研究 被引量：135

2

作者 朱汉民 程群 +4 位作者 甘洁民 杜艳萍 洪维 朱晓颖 李慧林 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2010年第3期157-163,共7页

目的调查居住在上海地区人群的维生素D状态,探索和建立维生素D"正常"与"适宜"状态测定参考值,为骨质疏松症的防治提供依据。方法 2008年10月至2009年4月、2009年10月至2010年4月用自动电子发光免疫法对在上海地区... 目的调查居住在上海地区人群的维生素D状态,探索和建立维生素D"正常"与"适宜"状态测定参考值,为骨质疏松症的防治提供依据。方法 2008年10月至2009年4月、2009年10月至2010年4月用自动电子发光免疫法对在上海地区居住超过5年的2607名健康成人进行血清25羟化维生素D(250HD)和甲状旁腺素(17TH)检测。选择250HD≤12、≤15、≤20和≤30 ng/mL等不同测定值计算低维生素D状态。结果 2607名受试者年龄20～102岁,平均年龄(60.4±20.9)岁,其中男性1150名(44.42%),女性1449名(55.58%),血清250HD平均值为(17.96±6.43)ng/mL,PTH为(2.14±17.10)pg/mL,呈近似正态分布。应用血清250HD4个测定值评估低维生素D状态结果显示:维生素D缺乏或不足的发生率分别为20.85%、32.45%、66.12%和97.36%,<15 ng/mL测定值组有明显的增龄性低维生素D状态。2008年10月至2009年4月和2009年10月至2010年4月测定的血清250HD平均值差异有统计学意义。结论结合上海地区人群总体健康水平,维生素D"适宜"状态测定值宜采用20～30 ng/mL,低维生素D状态测定值宜采用<15 ng/mL,低维生素D状态的流行率为32.45%。 展开更多

关键词 血清250HD 低维生素D状态

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上海社区老年人生活方式与跟骨定量超声骨密度的相关性 被引量：8

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作者 陈敏敏 杜艳萍 +5 位作者 洪维 唐雯菁 李慧林 费杨 郑松柏 程群 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2016年第2期166-173,共8页

目的探讨生活方式对上海社区老年人跟骨定量超声骨密度(quantitative ultrasound-bone mineral density,QUS-BMD)的影响。方法采用自行设计的调查问卷对上海社区自愿参加跟骨定量超声检查的14 814例老年人进行生活方式的调查,并使用跟... 目的探讨生活方式对上海社区老年人跟骨定量超声骨密度(quantitative ultrasound-bone mineral density,QUS-BMD)的影响。方法采用自行设计的调查问卷对上海社区自愿参加跟骨定量超声检查的14 814例老年人进行生活方式的调查,并使用跟骨定量超声仪对受试者右侧跟骨的骨密度(bone mineral density,BMD)进行测量。结果随着年龄的增加,老年男性和女性的BMD水平均逐渐下降(P均<0.05);男性BMD水平高于女性(0.441 g/cm^2vs.0.377 g/cm^2,P均<0.05);随着教育程度的提高,BMD水平逐渐升高(P均<0.05);每天锻炼≥30 min者BMD水平明显高于不锻炼者或每天锻炼<30 min者(0.415 g/cm^2vs.0.404 g/cm^2或0.409 g/cm^2,P均<0.05);每天饮用乳制品≥250 m L者BMD水平明显高于不饮用乳制品或每天饮用<250 m L者(0.418 g/cm^2vs.0.405 g/cm^2或0.405 g/cm^2,P均<0.05);体质量指数(body mass index,BMI)低于21.77 kg/m^2组BMD水平明显低于BMI高于21.77 kg/m2的其他3组(0.396 g/cm^2vs.0.412 g/cm^2和0.411 g/cm^2、0.418 g/cm^2,P均<0.05)。结论上海社区老年人跟骨定量超声骨密度与生活方式及膳食营养状况密切相关,教育程度、户外锻炼、饮用奶制品、BMI等因素为上海社区老年人QUS-BMD的保护性因素,而高龄、女性等因素是上海社区老年人QUS-BMD的不利因素,良好的生活方式和膳食习惯对老年人骨健康至关重要。 展开更多

关键词 社区 老年人 生活方式 营养状况 跟骨定量超声 骨密度

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上海社区老年人群椎体骨折现况及城郊差异 被引量：6

4

作者 杜艳萍 唐雯菁 +5 位作者 洪维 李慧林 陈敏敏 乔文龙 郑松柏 程群 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 2017年第4期367-374,共8页

目的了解上海社区老年人群椎体骨折的患病率及其特点,并探讨城郊差异。方法在上海3个城区和2个郊区社区中,按人口年龄分布进行分层抽样,共纳入65岁以上老年人2 444名,其中男性1 456人,女性988人。所有研究对象接受基本信息问卷调查并拍... 目的了解上海社区老年人群椎体骨折的患病率及其特点,并探讨城郊差异。方法在上海3个城区和2个郊区社区中,按人口年龄分布进行分层抽样,共纳入65岁以上老年人2 444名,其中男性1 456人,女性988人。所有研究对象接受基本信息问卷调查并拍摄胸腰椎X线片,按Genant椎体骨折半定量法进行结果判定;观察上海社区老年人群椎体骨折的总体和各年龄段的患病率,椎体骨折的分布及严重程度,并比较这些指标是否存在城郊差异。结果 (1)上海社区老年女性椎体骨折患病率明显高于男性(26.1%vs.20.7%),郊区椎体骨折患病率高于城区(26.2%vs.20.7%),差异均有统计学意义(P<0.05);(2)城区居民椎体骨折的患病率随年龄增加呈U型分布,男性65~69岁椎体骨折患病率为24.5%,而后出现下降,到75~79岁最低为10.5%,此后又出现上升,≥85岁组最高为33.3%;女性65~69岁椎体骨折患病率为20.0%,70~74岁降到最低为10.0%,而后逐渐上升,≥85岁组最高为35.7%;(3)在骨折类型中,T11、T12和L1三者合计占骨折椎体总数的52.4%(城区)和64.3%(郊区),T6、T7和T8三者合计占椎体骨折总数的21.4%(城区)和9.3%(郊区);1°椎体骨折的比例最高,且郊区老年人群1°椎体骨折的比例高于城区(75.8%vs.63.1%);骨折分型则以Ⅰ型楔形变最为常见,且郊区的比例大于城区比例(87.4%vs.79.6%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论女性、高龄以及郊区居民更易发生椎体骨折,椎体骨折好发部位在胸腰交界处和中胸段,1°和Ⅰ型骨折最常见。 展开更多

关键词 椎体骨折 患病率 老年人群 上海社区

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钙补充、年龄及性别对上海社区老年人血清25羟维生素D与甲状旁腺素关系的影响 被引量：3

5

作者 陈敏敏 杜艳萍 +4 位作者 洪维 唐雯菁 李慧林 郑松柏 程群 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2016年第4期339-345,共7页

目的探讨钙补充、年龄及性别对上海社区老年人血清25羟维生素D(25-hydroxyvitamin D,25OHD)与甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的影响。方法采用自行设计的调查问卷对上海社区自愿参加血清25OHD、PTH检测的4 402位老年人进行生活方... 目的探讨钙补充、年龄及性别对上海社区老年人血清25羟维生素D(25-hydroxyvitamin D,25OHD)与甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的影响。方法采用自行设计的调查问卷对上海社区自愿参加血清25OHD、PTH检测的4 402位老年人进行生活方式调查,并采用罗氏公司的Cobas诊断体系对其血清25OHD、PTH进行检测。结果本研究人群血清25OHD及PTH的均值分别为(55.8±21.43)nmol/L[(22.32±8.57)ng/m L]和(32.99±18.60)ng/L。血清25OHD与PTH呈负相关;随着年龄增加,血清PTH水平有上升趋势,但差异无统计学意义(P=0.135);老年女性较老年男性血清PTH水平高,差异有统计学意义(33.67 ng/L vs.32.13 ng/L,P<0.05);补充钙剂者血清PTH水平明显低于不补充钙剂者(31.19 ng/L vs.34.71 ng/L,P<0.05),服用乳制品者血清PTH水平明显低于不服用乳制品者,且差异有统计学意义(P<0.05),与服用乳制品的量无明显相关性。年龄、钙补充参与调控血清25OHD与PTH的关系,而性别不参与调控两者间的关系。结论上海社区老年人血清25OHD与PTH呈负相关,年龄、钙补充参与调控血清25OHD与PTH的关系,未发现性别对两者关系有调控作用。可有效抑制血清PTH的血清25OHD定值(cut-off值)50 nmol/L(20 ng/m L)。 展开更多

关键词 血清25羟维生素D 血清甲状旁腺素 社区 钙补充

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非人类灵长类恒河猴衰老与热量限制抗衰老研究进展 被引量：7

6

作者 阮清伟 俞卓伟 马永兴 《生理科学进展》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期6-11,共6页

非人类灵长类恒河猴是研究人类衰老和热量限制抗衰老的理想模型。与人类衰老一样,恒河猴由于增龄性神经内分泌、免疫、神经系统、心血管系统等衰老,出现相应的老年病。热量限制能有效地延缓恒河猴原发性衰老和继发性衰老。其机制可能是... 非人类灵长类恒河猴是研究人类衰老和热量限制抗衰老的理想模型。与人类衰老一样,恒河猴由于增龄性神经内分泌、免疫、神经系统、心血管系统等衰老,出现相应的老年病。热量限制能有效地延缓恒河猴原发性衰老和继发性衰老。其机制可能是调节代谢相关的信号通路,抑制氧化应激-炎性衰老-DNA损伤;同时激活DNA损伤修复。然而,不同的实验设计、饲养环境、饮食组成和遗传背景等可能对热量限制抗长生命周期恒河猴原发性衰老和继发性衰老作用存在不同的影响。优化实验设计,控制这些变量,缩短实验周期将更有利于明确CR抗衰老的作用及其机制。 展开更多

关键词 非人类灵长类恒河猴 热量限制 氧化应激 炎性衰老 DNA损伤和修复

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63例老年男性慢性阻塞性肺病患者骨密度和骨代谢的改变 被引量：17

7

作者 朱砚萍 朱汉民 +3 位作者 徐怀玉 李向阳 甘洁民 陈小平 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2000年第1期44-47,共4页

目的　通过测定慢性阻塞性肺病 ( COPD)患者骨密度和骨代谢的变化 ,探讨 COPD骨质疏松的发生机理。方法　应用双能 X线吸收测定仪 ( DEXA)对 63例老年男性 COPD患者进行腰椎、股骨近端骨密度 ( BMD)测定 ,酶联免疫法 ( ELISA)测定血骨钙... 目的　通过测定慢性阻塞性肺病 ( COPD)患者骨密度和骨代谢的变化 ,探讨 COPD骨质疏松的发生机理。方法　应用双能 X线吸收测定仪 ( DEXA)对 63例老年男性 COPD患者进行腰椎、股骨近端骨密度 ( BMD)测定 ,酶联免疫法 ( ELISA)测定血骨钙素 ( BGP)、抗酒石酸盐酸性磷酸酸 ( TRAP)、I型前胶原 C端肽 ( PICP)、尿胶原吡啶并酚 ( Py D)、脱氧吡啶并酚 ( D- Py D) ,并与 30例老年男性对照组比较。结果　老年 COPD组的 BMD值与对照组相比显著降低 ( P<0 .0 1) ,TRAP、Py D、D- Py D显著升高( P<0 .0 1) ,有慢性呼衰患者的股骨近端 BMD较无慢性呼衰患者为低 ( P<0 .0 5 ) ,BGP也降低 ( P<0 .0 1)。吸入激素治疗患者与未吸入激素患者相比 ,BMD值无显著变化 ,但 BGP降低 ( P<0 .0 5 )、TRAP升高 ( P<0 .0 5 )。结论　 COPD患者对骨代谢的影响为骨吸入增高 ,导致骨量丢失 ,引起骨质疏松。原因可能与 COPD患者缺氧、免疫、吸烟等因素有关。 展开更多

关键词 慢性 阻塞性肺病 骨密度 骨代谢生化指标

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老年髋部骨折患者肌肉减少症与骨密度的关系 被引量：40

8

作者 洪维 朱晓颖 +6 位作者 程群 朱汉民 李慧林 杜艳萍 张雪梅 薛思红 唐雯菁 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2014年第2期106-112,共7页

目的：探讨老年髋部骨折患者肌肉减少症（sarcopenia）及与骨密度下降的关系。方法113例＞65岁的老年髋部骨折患者（骨折组）纳入本研究，男性67例，女性46例；同期非髋部骨折老年患者1321例作为对照组，男性654例，女性667例。所有患... 目的：探讨老年髋部骨折患者肌肉减少症（sarcopenia）及与骨密度下降的关系。方法113例＞65岁的老年髋部骨折患者（骨折组）纳入本研究，男性67例，女性46例；同期非髋部骨折老年患者1321例作为对照组，男性654例，女性667例。所有患者均用双能X线骨密度仪（ DXA）检测全身身体组成成分（骨量、肌肉含量，脂肪含量）。肌肉减少症的诊断标准：骨骼肌重量指数（ SMI）（肢体骨骼肌重量/身高平方， kg/m^2）低于同人种健康成年人1个标准差为1级肌肉减少症（class 1），低于2个标准差为2级肌肉减少症（class 2）。根据以上标准将受试者分为肌量正常组：男性 SMI＞7.01 kg/m^2，女性SMI＞5.42 kg/m^2； class 1组：男性SMI 6.09～7.01 kg/m^2，女性 SMI 4.80～5.42 kg/m^2； class2组：男性 SMI≤6.08 kg/m^2，女性SMI≤4.79 kg/m^2。分析不同组老年髋部骨折患者肌肉减少症的检出率。结果老年髋部骨折患者肌肉减少症检出率明显高于同性别类似年龄人群：骨折组男性肌肉减少症检出率（62.6％）与对照组男性肌肉减少症检出率（12.8％）比较差异有统计学意义（ P＜0.001），骨折组女性肌肉减少症检出率（13.0％）与非骨折组女性肌肉减少症检出率（4.1％）比较差异有统计学意义（P＜0.001）；老年女性髋部骨折患者中肌量正常者24例（52.1％）， Class 1级者16例（34.7％）， Class 2级者6例（13.0％）；骨骼肌重量指数与股骨颈骨密度和全身骨密度呈正相关。老年男性髋部骨折患者中肌量正常者9例（13.4％）， Class 1级者16例（23.8％）， Class 2级者42例（62.6％），骨骼肌重量指数与BMI呈正相关，与年龄呈负相关。结论老年髋部骨折患者肌肉减少症检出率明显高于同龄非骨折者，男性肌少症检出率高于女性。老年女性髋部骨折患者的骨骼肌重量指数与股骨颈和全身骨密度呈正相关，老年男性髋部骨折患者骨骼肌重量指数则与骨密度无明显相关性。应关注骨折患者肌肉减少症的防治。 展开更多

关键词 髋部骨折 肌肉减少症 骨密度

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骨质疏松和动脉钙化的研究进展 被引量：12

9

作者 程群 朱汉民 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2003年第4期364-367,343,共5页

动脉粥样硬化性心脏病和骨质疏松是发病率极高的老年性疾病.近几年,人们逐渐发现血管钙化与骨质疏松之间存在密切联系.动脉粥样硬化是胆固醇和脂质沉积于动脉壁的结果,也常与钙化有关,后者是无机钙在动脉壁沉积而形成.动脉钙化与骨基质... 动脉粥样硬化性心脏病和骨质疏松是发病率极高的老年性疾病.近几年,人们逐渐发现血管钙化与骨质疏松之间存在密切联系.动脉粥样硬化是胆固醇和脂质沉积于动脉壁的结果,也常与钙化有关,后者是无机钙在动脉壁沉积而形成.动脉钙化与骨基质的矿化非常相似.血管钙化开始于基质小囊的形成及矿化,接着是与骨发生相似的过程如都含有骨小梁、骨腔隙、骨髓岛,粥样斑块也包含I型胶原蛋白、骨钙素、骨连接素、骨桥蛋白、基质γ羧基谷氨酸蛋白(GLA)、骨形态蛋白-2等骨调节因子[1-3].研究两者病理机制的联系对老年疾病的防治有重要的实践意义. 展开更多

关键词 骨质疏松 动脉钙化 动脉粥样硬化 流行病学

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利用fMRI研究衰老对听觉数字工作记忆的影响 被引量：5

10

作者 孙兮文 谢素珍 +4 位作者 竺越 王传馥 鲍敏 张效初 张达人 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2005年第2期80-83,共4页

目的:利用功能磁共振研究衰老对数字工作记忆的影响。材料和方法:6个青年和3个老年被试者参加了有关正序和反序记忆阿拉伯数字的工作记忆实验,同时,fMRI被用来记录大脑的反应。结果:①在青年组中,编码阶段,反序记忆左侧BA9-46区激活高... 目的:利用功能磁共振研究衰老对数字工作记忆的影响。材料和方法:6个青年和3个老年被试者参加了有关正序和反序记忆阿拉伯数字的工作记忆实验,同时,fMRI被用来记录大脑的反应。结果:①在青年组中,编码阶段,反序记忆左侧BA9-46区激活高于正序记忆;提取阶段,反序记忆在双侧BA7区激活点体积高于正序记忆。②老年组与青年组比较,在编码阶段反序记忆中青年组左侧BA9-46区激活高于老年组。结论:功能磁共振有助于加深对衰老的理解。 展开更多

关键词 FMRI 衰老 听觉 数字工作 记忆

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35例老年人的^(18)F-FDG SPECT符合线路脑代谢显像与记忆智力 被引量：2

11

作者 俞正炎 崔思松 +4 位作者 叶荣真 杨剑英 唐熙 唐忠群 朱汉民 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期145-147,共3页

目的　探讨老年人脑代谢显像与记忆、智力的关系 ,为神经心理测验与脑代谢显像结合评估脑功能积累经验。方法　自述记忆下降的老年人 3 5例 ,全部作1 8F FDGSPECT符合线路、MR、韦氏记忆、瞬时 /延时记忆测验以及简易智力精神状态检查... 目的　探讨老年人脑代谢显像与记忆、智力的关系 ,为神经心理测验与脑代谢显像结合评估脑功能积累经验。方法　自述记忆下降的老年人 3 5例 ,全部作1 8F FDGSPECT符合线路、MR、韦氏记忆、瞬时 /延时记忆测验以及简易智力精神状态检查。按脑代谢正常及损害程度分为 3组 ,比较各组记忆、智力差异。结果　三组的瞬时 /延时记忆测验、1分钟遗忘率以及MQ >90例数均显示代谢损害组的成绩较差 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,MMSE差别不明显 (P >0 0 5 )。结论　大脑糖代谢状况与记忆测验成绩呈正相关关系。记忆功能较智力对大脑糖代谢损害更为敏感。 展开更多

关键词 老年人 ^18F-FDG SPECT 脑代谢显像 记忆 智力

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椎体松质骨的三维构筑学成像研究

12

作者 王鸣鹏 吴威岚 +1 位作者 朱汉民 张国桢 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2007年第1期29-32,共4页

目的研究骨量和松质骨显微结构的变化,及其与骨质疏松症骨折发生之间的关系。方法研究采用相对较为成熟的螺旋CT扫描三维重建,并借助工程学上的Euler定律,以活体无创三维成像方法,对小梁骨的结构和连接性进行观察和分析。结果随着年龄... 目的研究骨量和松质骨显微结构的变化,及其与骨质疏松症骨折发生之间的关系。方法研究采用相对较为成熟的螺旋CT扫描三维重建,并借助工程学上的Euler定律,以活体无创三维成像方法,对小梁骨的结构和连接性进行观察和分析。结果随着年龄的增长,横向排列的骨小梁逐渐消失,纵向骨小梁变细,与周围的小梁逐步失去其连接性;二维横断面图像在小梁连接性描述上有一定的局限性,原因是小梁骨在垂直方向的走向并非规律有序。由于松质骨的显微结构具有不同的类型,它们之间不能等同比较。结论三维结构连接性和连接密度的结果显示板状型的小梁具有较高的连接密度和较小的连接性;而杆状型的小梁则连接密度较低和连接性较好。 展开更多

关键词 小梁骨 骨结构 连接性 三维重建 骨质疏松

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心理活动能力与健康寿限关系的研究

13

作者 俞正炎 马永兴 王赞舜 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 1992年第6期264-264,268,共2页

本文用“心理活动问卷”调查了75例长寿老年人,并作了心电图(ECG)、自然杀伤细胞(NK)等15项生化生理健康指标检查,23例进行了两年随访。结果显示:问卷总分低组健康检查的异常例数多于总分高组,其中 ECG、NK 有显著差异(P<0.05)。两... 本文用“心理活动问卷”调查了75例长寿老年人,并作了心电图(ECG)、自然杀伤细胞(NK)等15项生化生理健康指标检查,23例进行了两年随访。结果显示:问卷总分低组健康检查的异常例数多于总分高组,其中 ECG、NK 有显著差异(P<0.05)。两年跟踪随访的结果提示,两年内死亡者的生前心理活动问卷总分明显低于健在者(P<0.01)。 展开更多

关键词 生命年限 老年人 心理卫生

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基于肠道菌群调控胆汁酸代谢途径探讨二氢杨梅素对肥胖小鼠的改善作用 被引量：3

14

作者 李昀珊 李景 +5 位作者 夏世金 刘梦冉 冷清阳 李文毅 张宏利 李晓华 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期644-650,共7页

目的 探讨二氢杨梅素通过肠道菌群影响胆汁酸代谢对肥胖小鼠的改善作用。方法 给予高脂饲料喂养建立小鼠肥胖模型,随机分为模型组和二氢杨梅素组(100 mg/kg),给药干预28 d,期间维持高脂饲料喂养。给药结束后,测定各组小鼠体质量、进食... 目的 探讨二氢杨梅素通过肠道菌群影响胆汁酸代谢对肥胖小鼠的改善作用。方法 给予高脂饲料喂养建立小鼠肥胖模型,随机分为模型组和二氢杨梅素组(100 mg/kg),给药干预28 d,期间维持高脂饲料喂养。给药结束后,测定各组小鼠体质量、进食量并称定腹股沟皮下脂肪(iWAT)、附睾脂肪(eWAT)和棕色脂肪(BAT)质量,免疫组化法检测iWAT和BAT中解偶联蛋白1(UCP1)的表达,16S rDNA测序分析和胆汁酸靶向分析观察肠道微生物和胆汁酸谱的改变,RT-qPCR法检测胆汁酸合成相关基因的mRNA表达。结果 与模型组比较,二氢杨梅素组小鼠体质量增加量减少(P<0.01),iWAT和eWAT质量减轻(P<0.05,P<0.01),iWAT和BAT中UCP1表达增加。模型组和二氢杨梅素组小鼠肠道菌群具有差异(P<0.05),其中与胆汁酸代谢相关的肠道菌群相对丰度发生改变(LDA score>2)。与模型组比较,在粪便胆汁酸中,二氢杨梅素组结合型胆汁酸、牛磺-alpha-鼠胆酸(T-alpha-MCA)和牛磺-beta-鼠胆酸(T-beta-MCA)水平升高(P<0.05,P<0.01);在血清胆汁酸中,二氢杨梅素组血清总胆汁酸、胆酸(CA)、鹅去氧胆酸(CDCA)、牛磺胆酸(TCA)和牛磺鹅去氧胆酸(TCDCA)水平有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),次级胆汁酸水平降低(P<0.05);回肠组织Fxr、Fgf15 mRNA表达下调(P<0.05),肝组织Cyp7a1 mRNA表达上调(P<0.05)。结论 二氢杨梅素可能通过重塑肠道微生物区系,减少与胆盐水解酶相关菌群的丰度,使结合型胆汁酸T-alpha-MCA和T-beta-MCA水平增加,抑制回肠FXR-FGF15通路使CYP7A1表达上调促进胆汁酸合成,进而改善肥胖。 展开更多

关键词 二氢杨梅素 肥胖 肠道菌群 胆汁酸 T-alpha-MCA T-beta-MCA FXR-FGF15通路

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甲状腺机能亢进症性骨质疏松与骨代谢生化指标的关系 被引量：9

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作者 陈芳 尤传一 +3 位作者 甘洁民 陈淑英 陈小平 朱汉民 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2000年第2期52-54,72,共4页

目的　测定甲亢患者的骨密度与骨代谢生化指标 ,探讨甲亢骨质疏松发生的机理。方法　应用双能 X线测定仪 (DEXA) ,检查 6 1例甲亢患者骨密度 (BMD)的变化 ,同时测定血清骨特异性碱性磷酸酶 (B- ALP)、骨钙素 (BGP)、 型前胶原末端肽 (PI... 目的　测定甲亢患者的骨密度与骨代谢生化指标 ,探讨甲亢骨质疏松发生的机理。方法　应用双能 X线测定仪 (DEXA) ,检查 6 1例甲亢患者骨密度 (BMD)的变化 ,同时测定血清骨特异性碱性磷酸酶 (B- ALP)、骨钙素 (BGP)、 型前胶原末端肽 (PICP)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶 (TRAP)、尿吡啶啉(Pyd)、脱氧吡啶啉 (D- Pyd)的水平。结果　与对照组比较 ,甲亢患者的各项骨代谢生化指标均明显升高(P<0 .0 1) ,且与 FT4 呈正相关。结论　甲亢时反映成骨细胞活性的 B- AL P、BGP、PICP和反映破骨细胞活性的 TRAP、Pyd和 D- Pyd均升高 ,以破骨指标升高更明显 ,呈高转换型骨质疏松。 展开更多

关键词 骨质疏松 尿吡啶啉 脱氧吡啶啉 TRAP PICP

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本体感觉神经肌肉促进技术对脑卒中患者膝关节运动控制功能的影响 被引量：20

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作者 郑洁皎 俞卓伟 +2 位作者 夏汶 徐国会 胡佑红 《中国康复理论与实践》 CSCD 2010年第2期115-117,共3页

目的探讨本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)对于脑卒中患者下肢运动功能的影响及其作用机制。方法采用随机采样,横断面的设计来评价44例脑卒中患者接受PNF收缩-放松-拮抗肌收缩(PNF-CRAC)技术训练前后患者膝关节肌肉的sEMG信号。结果PNF-C... 目的探讨本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)对于脑卒中患者下肢运动功能的影响及其作用机制。方法采用随机采样,横断面的设计来评价44例脑卒中患者接受PNF收缩-放松-拮抗肌收缩(PNF-CRAC)技术训练前后患者膝关节肌肉的sEMG信号。结果PNF-CRAC技术具有很好的兴奋扩散作用,可以提高脑卒中患者患膝主动肌的兴奋性和运动控制能力。结论PNF-CRAC技术增加膝关节的稳定性,促进偏瘫下肢运动功能的恢复。 展开更多

关键词 脑卒中 本体感觉神经肌肉促进技术 运动控制 表面肌电图

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血清维生素D水平与骨代谢状态的相关性:附1389例观察 被引量：23

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作者 洪维 朱汉民 +4 位作者 程群 甘洁民 李慧琳 杜艳萍 朱晓颖 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2011年第4期224-231,共8页

目的探讨上海地区人群血清25羟化维生素D水平与甲状旁腺激素及骨代谢指标的关系。方法应用自动电子发光免疫法检测健康成人血清25羟化维生素D(25OHD)、甲状旁腺素(PTH)、骨代谢指标(骨钙素:BGP;Ⅰ型原胶原N端前肽:PINP;β-Ⅰ型胶原C端肽... 目的探讨上海地区人群血清25羟化维生素D水平与甲状旁腺激素及骨代谢指标的关系。方法应用自动电子发光免疫法检测健康成人血清25羟化维生素D(25OHD)、甲状旁腺素(PTH)、骨代谢指标(骨钙素:BGP;Ⅰ型原胶原N端前肽:PINP;β-Ⅰ型胶原C端肽:β-CTX)。按血清25OHD不同水平将受试者分为维生素D极低组、维生素D严重低下组、维生素D低下组、维生素D中间水平组和维生素D高分位5组,比较血清25OHD与甲状旁腺激素及骨代谢的关系。结果接受检测的1 389位受试者年龄为22～88岁,平均年龄(65.8±10.9)岁。男性552名,女性837名,按血清25OHD水平分为5组:极低组≤4 ng/mL,120例(8.6%);严重低下组4.1～10 ng/mL,232例(16.7%);低下组10.1～20 ng/mL,744例(53.5%);中间水平组20.1～30 ng/mL,206例(14.8%);高分位组≥30.1 ng/mL,87例(6.3%)。检测结果显示,血清PTH水平随25OHD升高逐渐降低,呈负相关。血清PTH定值(cut-off value)的平台期在25OHD 16～20 ng/mL之间出现。BGP和PINP在极低组和严重低下组明显增高,差异有统计学意义。矫正PTH后,25OHD与BGP、PINP仍呈负相关。BGP平台期在25OHD 18～25 ng/mL之间出现,PINP平台期在25OHD 20～25 ng/mL之间出现。各组间βCTX差异无统计学意义。结论血清25OHD≤10 ng/mL时,骨形成标志物发生明显变化,血清25OHD是影响骨代谢调节因子之一,但作为单个因子,其影响力度相对较弱。 展开更多

关键词 25羟化维生素D 甲状旁腺素 骨钙素 Ⅰ型原胶原N端前肽 β-Ⅰ型胶原C端肽

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Hologic和Norland骨密度仪的精确度比较和数据换算 被引量：8

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作者 朱晓颖 朱汉民 张雪梅 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2005年第2期189-194,共6页

目的应用Hologic椎体体模和欧洲体模对不同骨密度仪进行横向及纵向评估,并应用 Shewhart规则进行仪器质量控制,同时比较Hologic及Norland骨密度仪活体精确度差异,探讨两者的数据换算关系。方法 Norland XR-36和Hologic Delphi A骨密度... 目的应用Hologic椎体体模和欧洲体模对不同骨密度仪进行横向及纵向评估,并应用 Shewhart规则进行仪器质量控制,同时比较Hologic及Norland骨密度仪活体精确度差异,探讨两者的数据换算关系。方法 Norland XR-36和Hologic Delphi A骨密度仪分别用欧洲体模连续扫描10次,每次扫描均应重新放置体模,用Shewhart规则对两台机器每日校准值进行质控。另外分别采用两套系统对30名志愿者的脊椎骨和左股骨的骨密度进行了两次重定位测量,计算精确度误差,通过F-检验比较差异。两台骨密度仪分别用Hologic腰椎体模每天测5 次,连续8 d,建立两仪器之间的数据换算关系。结果①Norland XR-36和Hologic Delphi A 骨密度仪用Shewhart规则监控均符合,Norhand XR-36连续3 m变异系数百分比为0．38％～ 0．53％,Hologic Delphi A连续3 m变异系数百分比为0．37％～0．41％,Norland-XR-36所测欧洲体模高、中、低为1．355,0．944,0．582,与真值相差9．6％,5．6％,16．4％;Hologic Delphi A高、中、低均值为1．423,0．940,0．534,与真值相差5．1％,6％,6．8％。②Hologic Delphi A的活体精密度高于Norland XR-36骨密度仪。③两仪器间BMD,BMC,Brea绝对值差异明显,但可用线性回归方程进行数据换算:BMD Hologic=0．970 Norland+0．026(r= 0．980;P<0．01);BMC Hologic=1．005 Norland+0．128(r=0．989;P<0．01);Brea Hologic=1．056 Norland-0．592(r=0．978;P<0．01)。结论以欧洲体模评估Norland XR-36和 Hologic Delphi A骨密度仪均有良好的精确度,但两仪器之间的数据不能直接互用,可用回归方程进行数据校正。质量控制是确保骨密度仪理想的精确度的必要措施。 展开更多

关键词 骨密度仪 数据换算 Delphi 线性回归方程 质量控制 换算关系 变异系数 精确度误差 连续扫描 定位测量 F-检验 数据校正 必要措施 百分比 BMD BMC 体模 欧洲 仪器 脊椎骨 志愿者 精密度 绝对值 活体 3m

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椎体小梁骨结构的CT定量分析 被引量：6

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作者 王鸣鹏 谭军 +2 位作者 吴威岚 张国桢 朱汉民 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 1996年第3期1-3,54,共4页

骨质疏松症是老年人的常见病之一，而骨质疏松性骨折的发生主要取决于骨量和骨的质量。本文采用高分辨率ＣＴ的椎体骨横断面成像，利用微机的图像分析系统，在８５例病人中随机抽取了２７例，从微观角度对小梁骨的结构、数量、大小等的... 骨质疏松症是老年人的常见病之一，而骨质疏松性骨折的发生主要取决于骨量和骨的质量。本文采用高分辨率ＣＴ的椎体骨横断面成像，利用微机的图像分析系统，在８５例病人中随机抽取了２７例，从微观角度对小梁骨的结构、数量、大小等的一些变异因素进行分析，并初步研究了骨密度与骨小梁图像参数之间的关系。所有的病人根据年龄分成两组（＜５０岁和≥５０岁）。结果显示，两组中表示骨质量的各项参数都有明显的差异。有意义的主要差异是小梁总数、小梁的直径和小梁的面积。小梁结构的初步统计学分析结果表明，骨质疏松性骨折的发生与松质骨结构的异常有关。 展开更多

关键词 椎体 骨结构 骨质疏松性骨折 病人 老年人 小梁 高分辨率CT 人中 骨质量 骨密度

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高效液相(HPLC)荧光法同时测定人血浆中4种硫醇物的浓度 被引量：9

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作者 杨涛 沈杰 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期679-684,共6页

目的建立同时测定人血浆中半胱氨酸（cysteine，Cys）、同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）、半胱氨酰甘氨酸（cysteinylglycine，CysGly）和谷胱甘肽（glutathione，GSH）等4种硫醇物的高效液相色谱法（high-perfofinance liquid chrom... 目的建立同时测定人血浆中半胱氨酸（cysteine，Cys）、同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）、半胱氨酰甘氨酸（cysteinylglycine，CysGly）和谷胱甘肽（glutathione，GSH）等4种硫醇物的高效液相色谱法（high-perfofinance liquid chromatography，HPLC）。方法血浆经磷酸盐缓冲液（phosphate buffered saline，PBS）稀释后，用三（2-羧乙基）膦盐酸盐[tris-（2-carboxyethyl）-phosphine hydrochloride，TCEP]还原，用三氯乙酸（trichloroacetic acid，TCA）溶液进行蛋白沉淀，再用7-氟苯呋咱-4-硫酸铵盐（7-fluorobenzofurazan-4-sulfonic acid ammonium salt，SBD-F）进行衍生化反应，荧光检测器检测。色谱条件：色谱柱为Kromasil C18（250mm×4．6mm，5μm），柱温29℃；流动相为甲醇：0．1mol／L醋酸盐缓冲液（pH=4．5，3．5：96．5，V／V），流速为o．8mL／min，等度洗脱。激发波长385nm，发射波长515nm。采用外标法定量。结果Cys、Hcy、CysGly和GSH的线性范围分别为50-800μmol／L、4～64／μmol／L10～160／μmol／L和2．5～40μmol／L。Cys、Hcy、CysGty和GSH的最低检测浓度分别为2．5／μmol／L、1.0μmol／L1．0／lmol／L和1．0μmol／L。各组分日内、日间精密度RSD均〈12％。平均回收率为95．01％～116．17％。结论该方法具有检测时间短、灵敏性高、精密度和准确度好的特点，适用于临床人血浆中硫醇物浓度的常规检测。 展开更多

关键词 高效液相色谱法(HPLC) 同型半胱氨酸(Hcy) 半胱氨酰甘氨酸(CysGly) 半胱氨酸(Cys) 谷胱甘肽(GSH)

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