上海某高校医学研究生心理健康评估及其影响因素分析 被引量：25

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作者 王姣锋 姜鑫 +1 位作者 保志军 陈洁 《中国健康教育》 北大核心 2019年第6期542-545,共4页

目的了解某高校医学研究生心理健康状况及其影响因素。方法采用单纯随机抽样方法,利用症状自评量表(SCL-90)对上海某高校附属三级医院473名医学研究生进行调查。利用Logistic回归进行多因素分析。结果 20.51%的医学研究生出现不同程度... 目的了解某高校医学研究生心理健康状况及其影响因素。方法采用单纯随机抽样方法,利用症状自评量表(SCL-90)对上海某高校附属三级医院473名医学研究生进行调查。利用Logistic回归进行多因素分析。结果 20.51%的医学研究生出现不同程度的心理健康问题。心理健康影响因素的单因素分析结果显示,学位层次、学位类型、年级、家庭结构、学校环境、集体氛围、导师、辅导员、同学、人际交往等因素均与其中1个或几个因子阳性症状有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,与一年级相比,三年级出现心理健康问题的风险较高,OR值为2.11(1.12~3.97);辅导员的关心、人际交往是研究生心理健康的保护因素,OR值分别为0.26(0.11~0.64)和0.45(0.26~0.77)。结论应重点关注三年级研究生,同时充分发挥辅导员作用,开展人际交往心理健康教育。 展开更多

关键词 高校附属医院 SCL-90 医学研究生 影响因素

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钙补充、年龄及性别对上海社区老年人血清25羟维生素D与甲状旁腺素关系的影响 被引量：3

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作者 陈敏敏 杜艳萍 +4 位作者 洪维 唐雯菁 李慧林 郑松柏 程群 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2016年第4期339-345,共7页

目的探讨钙补充、年龄及性别对上海社区老年人血清25羟维生素D(25-hydroxyvitamin D,25OHD)与甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的影响。方法采用自行设计的调查问卷对上海社区自愿参加血清25OHD、PTH检测的4 402位老年人进行生活方... 目的探讨钙补充、年龄及性别对上海社区老年人血清25羟维生素D(25-hydroxyvitamin D,25OHD)与甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的影响。方法采用自行设计的调查问卷对上海社区自愿参加血清25OHD、PTH检测的4 402位老年人进行生活方式调查,并采用罗氏公司的Cobas诊断体系对其血清25OHD、PTH进行检测。结果本研究人群血清25OHD及PTH的均值分别为(55.8±21.43)nmol/L[(22.32±8.57)ng/m L]和(32.99±18.60)ng/L。血清25OHD与PTH呈负相关;随着年龄增加,血清PTH水平有上升趋势,但差异无统计学意义(P=0.135);老年女性较老年男性血清PTH水平高,差异有统计学意义(33.67 ng/L vs.32.13 ng/L,P<0.05);补充钙剂者血清PTH水平明显低于不补充钙剂者(31.19 ng/L vs.34.71 ng/L,P<0.05),服用乳制品者血清PTH水平明显低于不服用乳制品者,且差异有统计学意义(P<0.05),与服用乳制品的量无明显相关性。年龄、钙补充参与调控血清25OHD与PTH的关系,而性别不参与调控两者间的关系。结论上海社区老年人血清25OHD与PTH呈负相关,年龄、钙补充参与调控血清25OHD与PTH的关系,未发现性别对两者关系有调控作用。可有效抑制血清PTH的血清25OHD定值(cut-off值)50 nmol/L(20 ng/m L)。 展开更多

关键词 血清25羟维生素D 血清甲状旁腺素 社区 钙补充

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定量CT对老年髋部骨折患者的股骨近端形态结构研究 被引量：7

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作者 许乐洋 范永前 +4 位作者 林伟龙 杨丰建 陈聪 林上进 潘依潇 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期644-651,共8页

目的利用定量CT(quantitative CT,QCT)比较股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折在股骨近端几何结构参数上的差异,从而更好地进行髋部骨折的风险预测。方法对93例因髋部骨折收治入院的患者行QCT扫描测量健侧髋部骨密度及进行髋部几何结构分析。... 目的利用定量CT(quantitative CT,QCT)比较股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折在股骨近端几何结构参数上的差异,从而更好地进行髋部骨折的风险预测。方法对93例因髋部骨折收治入院的患者行QCT扫描测量健侧髋部骨密度及进行髋部几何结构分析。患者年龄70～96岁,平均年龄(82.31±7.76)岁,男性21例,女性72例;股骨粗隆间骨折31例,股骨颈骨折62例。分析髋部几何结构参数包括股骨颈区域的最小横截面积(minimum cross-sectional area,CSA)、横截面转动惯量(cross-sectional moment of inertia,CSMI)、截面模量Z值(cross-sectional modulus Z,Z score)、屈曲比率(buckling ratio,BR)、皮质骨厚度(cortical bone thickness,CTh)以及髋关节轴线长度(hip axis length,HAL)。结果 QCT所测两种髋部骨折在髋部各区域骨密度差异无统计学意义。发现股骨颈骨折组的CSA小于粗隆间骨折组(P<0.05);而股骨颈骨折组的HAL大于粗隆间骨折组(P<0.05);股骨颈骨折组在股骨颈前上象限的CTh小于粗隆间骨折组(P<0.05)。结论股骨颈CSA较小、HAL较长、CTh较薄的老年人群跌倒后更容易造成股骨颈骨折。 展开更多

关键词 定量CT 髋部 骨密度 几何结构 骨折

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老年糖尿病周围血管病变患者运动训练的研究现状 被引量：7

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作者 王怡 白姣姣 《护理学杂志》 CSCD 2017年第15期109-112,共4页

综述国内外关于老年糖尿病周围血管病变患者运动训练的方式,包括常规步行、平板步行、北欧健步走、手摇功率车、抗阻力运动、借助阻力带的抗阻力运动、毕格尔式运动及被动运动;同时介绍了提高运动依从性的方式,包括专业人员监督指导及... 综述国内外关于老年糖尿病周围血管病变患者运动训练的方式,包括常规步行、平板步行、北欧健步走、手摇功率车、抗阻力运动、借助阻力带的抗阻力运动、毕格尔式运动及被动运动;同时介绍了提高运动依从性的方式,包括专业人员监督指导及管理、以音乐为媒介进行运动干预,旨在更好地开展老年糖尿病周围血管病变患者运动训练干预。 展开更多

关键词 老年人 糖尿病 周围血管病变 运动训练 运动干预 综述文献

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老年人骨髓内皮祖细胞数量及分布与骨量及骨代谢的相关性 被引量：2

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作者 林上进 毕波 +4 位作者 范永前 林伟龙 黄东辉 朱岳峰 程群 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2016年第1期14-21,共8页

目的从老年人髋关节置换手术骨髓中抽取内皮祖细胞,研究分析内皮祖细胞数量及分布与骨密度和钙磷代谢的相关性,并比较骨质疏松和非骨质疏松老年人骨髓内皮祖细胞数量及分布的差异。方法收集11例股骨颈脆性骨折和8例骨关节炎患者,行人工... 目的从老年人髋关节置换手术骨髓中抽取内皮祖细胞,研究分析内皮祖细胞数量及分布与骨密度和钙磷代谢的相关性,并比较骨质疏松和非骨质疏松老年人骨髓内皮祖细胞数量及分布的差异。方法收集11例股骨颈脆性骨折和8例骨关节炎患者,行人工髋关节置换手术,用箱型骨刀在股骨颈截骨平面截取松质骨骨块,体外培养液冲洗得到骨髓混悬液,分离骨髓内皮祖细胞,并进行流式细胞检测,比较两组患者的年龄、体质量指数、骨髓内皮祖细胞数量及分布、骨密度、骨代谢标志物等临床参数,并分析各临床指标与骨髓内皮祖细胞数量及分布的关系。结果两组老人年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05),脆性骨折组的骨髓内皮祖细胞总数量及成熟的内皮祖细胞数量明显少于骨关节炎组(0.48±0.35 vs.1.80±1.01,P=0.001和52.28±21.20 vs.77.13±19.15,P=0.042),且前者的股骨颈、全髋骨密度(0.54±0.14 g/cm2vs.0.76±0.21 g/cm2,P=0.021和0.65±0.14 g/cm2vs.0.84±0.15 g/cm2,P=0.026)和血25羟维生素D(25 hydroxy vitamin D,25OHD)水平(4.50±1.56 ng/m L vs.23.80±2.88 ng/m L,P=0.033)明显低于后者,而血甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)水平(73.60±1.84 ng/L vs.32.20±0.98 ng/L,P=0.035)明显高于后者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。年龄与骨髓分化成熟内皮祖细胞数量存在显著性负相关(r=-0.594,P=0.015),而股骨颈和全髋骨密度与骨髓分化成熟内皮祖细胞数量呈显著性正相关(r=0.847,P=0.008和r=0.925,P=0.034),全髋骨密度与骨髓分化早期内皮祖细胞数量呈显著性负相关(r=-0.817,P=0.047)。结论老年人骨髓内皮祖细胞的数量及成熟分化与骨密度呈显著性正相关,提示骨髓内皮祖细胞可能直接或间接地调节骨组织新陈代谢而影响老年人的骨量。 展开更多

关键词 骨髓内皮祖细胞 老年人 骨质疏松 骨密度 骨代谢

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影响结直肠腺瘤内镜摘除术后复发因素的临床分析 被引量：9

6

作者 刘文静 胡晓娜 +2 位作者 季大年 黄任翔 保志军 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期185-190,205,共7页

目的通过分析可能影响结直肠腺瘤内镜摘除术后的复发因素,为结直肠腺瘤内镜摘除术后的定期随访提供参考。方法收集2013年1月1日至2014年12月31日在华东医院消化科住院行内镜下结直肠腺瘤摘除术且术后随访结肠镜的患者相关信息,包括性别... 目的通过分析可能影响结直肠腺瘤内镜摘除术后的复发因素,为结直肠腺瘤内镜摘除术后的定期随访提供参考。方法收集2013年1月1日至2014年12月31日在华东医院消化科住院行内镜下结直肠腺瘤摘除术且术后随访结肠镜的患者相关信息,包括性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病史、脂肪肝情况、胆囊切除史、幽门螺杆菌感染情况、相关代谢指标、腺瘤个数、腺瘤大小、腺瘤部位、腺瘤病理等。通过Logistic回归分析进行单因素和多因素分析,探讨影响结直肠腺瘤内镜摘除术后复发的因素。结果共纳入283例患者,低危腺瘤复发率为39.3%,高危腺瘤复发率为56.3%,总复发率为52.7%。单因素分析发现幽门螺杆菌感染和基础腺瘤个数是结直肠腺瘤内镜摘除术后复发的危险因素(P均<0.001,OR值分别为2.802和2.789,95%CI分别为1.660~4.728和1.667~4.668),多因素分析发现幽门螺杆菌感染和基础腺瘤个数是结直肠腺瘤内镜摘除术后复发的危险因素(P均<0.001,OR值分别为3.316和2.799,95%CI分别为1.869~5.884和1.578~4.963)。结论结直肠腺瘤内镜摘除术后的复发可能与幽门螺杆菌感染和基础结直肠腺瘤的个数有关。 展开更多

关键词 结直肠腺瘤 复发 影响因素 幽门螺杆菌 回顾性研究

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针刺肌筋膜激痛点结合拉伸治疗足跟痛的临床疗效观察 被引量：11

7

作者 宁秀娟 马彦韬 +1 位作者 黄强民 郑拥军 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期635-637,共3页

足跟痛(plantar heel pain,PHP)是一种常见的足部疾病,好发于中老年人[1]。疼痛以晨起第一步或结束一天活动时最为明显。研究显示人的一生中,发生足跟痛的概率为10%[2]。足跟痛不仅影响了日常生活和工作,还间接导致了巨大的医疗开支。... 足跟痛(plantar heel pain,PHP)是一种常见的足部疾病,好发于中老年人[1]。疼痛以晨起第一步或结束一天活动时最为明显。研究显示人的一生中,发生足跟痛的概率为10%[2]。足跟痛不仅影响了日常生活和工作,还间接导致了巨大的医疗开支。在不考虑时间消耗成本情况下,每年足跟痛相关的医疗支出仅美国就高达2.84亿美元[1],因此足跟痛的治疗方式急需探索。 展开更多

关键词 足跟痛 医疗开支 医疗支出 消耗成本 肌筋膜激痛点 足部疾病 中老年人

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T-SPOT.TB检测白塞病(BD)患者潜伏结核感染(LTBI)的临床意义及随访观察 被引量：4

8

作者 申艳 罗丹 +3 位作者 马海芬 林晨红 邹峻 管剑龙 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期42-46,共5页

目的探讨连续的结核分枝杆菌特异性T细胞检测(T-SPOT.TB)技术对白塞病(Behcet’s disease,BD)患者中潜伏结核感染(latent tuberculosis infection,LTBI)的辅助诊断价值。方法对225例BD患者进行T-SPOT.TB检测,结果阳性但无结核临床表现... 目的探讨连续的结核分枝杆菌特异性T细胞检测(T-SPOT.TB)技术对白塞病(Behcet’s disease,BD)患者中潜伏结核感染(latent tuberculosis infection,LTBI)的辅助诊断价值。方法对225例BD患者进行T-SPOT.TB检测,结果阳性但无结核临床表现的BD患者为LTBI。根据检测结果分为LTBI组(66例)和非LTBI组,比较两组患者临床资料。对LTBI组患者给予预防性抗结核药物治疗并每3个月随访1次。诊断标准参照1990年BD国际诊断标准。结果 BD患者中LTBI感染率为29.3%(66/225)。LTBI组患者口腔溃疡发生的频率、次数及口腔溃疡的范围均明显高于非LTBI组(P值分别为0.008、<0.001和0.001);LTBI组患者外阴溃疡及眼炎的发生率明显高于非LTBI组(P值分别为<0.001和0.001)。两组之间其他临床资料及实验室检查的差异无统计学意义。LTBI组患者随访的中位时间为27.9(3～58)个月,未发现活动性结核病发生。结论 T-SPOT.TB可应用于BD患者LTBI的筛查,其LTBI感染率高于健康人群(<20%)的整体水平,对合并LTBI的BD患者进行预防性抗结核治疗后未见活动性结核病的发生。 展开更多

关键词 白塞病(BD) 潜伏结核感染(LTBI) T-SPOT.TB 活动性结核病

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术后苏醒室低体温发生率及危险因素 被引量：37

9

作者 徐彦 陈茜 +4 位作者 陆建平 王姣锋 顾卫东 杨旅军 张细学 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期302-307,共6页

目的观察术后苏醒室内低体温的发生率并分析相关危险因素。方法采用描述性研究设计,术后测定1 105例择期手术患者在苏醒室内的体温,进行单因素分析及二元Logistic多因素回归分析。结果术后苏醒室内低体温的总体发生率为22.0%(n=243)。... 目的观察术后苏醒室内低体温的发生率并分析相关危险因素。方法采用描述性研究设计,术后测定1 105例择期手术患者在苏醒室内的体温,进行单因素分析及二元Logistic多因素回归分析。结果术后苏醒室内低体温的总体发生率为22.0%(n=243)。单因素分析结果显示有统计学意义的变量有:性别、年龄、体质指数(body mass index,BMI)、手术类型、麻醉方式、手术时间、手术室环境温度、出血量、输血量和输液量;Logistic回归分析提示男性、高龄、BMI<18.5、腔镜手术、手术时间>60 min、手术室内温度≤19.9℃、输液量>1 000 mL、出血≥100 mL和输血是围术期低体温的危险因素。结论术后苏醒室低体温发生率较高,需给予足够的重视,针对低体温的危险因素需进行有效预防。 展开更多

关键词 围术期 低体温 发生率 危险因素

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听配能的神经生理学基础 被引量：3

10

作者 张敏 Catherine V.Palmer +2 位作者 阮清伟 段吉茸 保志军 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期443-447,共5页

全面评价听觉功能,不仅要测量个体听见了多少,即可听度(显性维度),还要关注其如何听,即聆听策略(隐性维度),前者由常规的听觉任务表现来反映,比如言语理解度和阈值等;而后者则由听配能(listening effort)的调控来反映。听配能是认知听... 全面评价听觉功能,不仅要测量个体听见了多少,即可听度(显性维度),还要关注其如何听,即聆听策略(隐性维度),前者由常规的听觉任务表现来反映,比如言语理解度和阈值等;而后者则由听配能(listening effort)的调控来反映。听配能是认知听力学领域的一个重要概念,是认知心理学中广义配能(effort)的一种特殊形式,特指在完成听觉任务以达到语言理解的过程中,由听者主观支配使用的各种形式的资源,包括躯体行动资源、认知资源和情绪资源;换言之,指聆听者从自身有限的认知资源中分配给听觉任务的那部分精力和能量。 展开更多

关键词 生理学基础 认知心理学 听觉功能 神经 资源 听力学 维度

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高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的治疗进展 被引量：31

11

作者 马江辰(综述) 保志军(审校) 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期540-543,550,共5页

近年来高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemia acute pancreatitis,HLAP)发病率逐年上升,因其自身特点,临床治疗具有特殊性。本文主要从降脂药物、低分子肝素与胰岛素的应用、血液净化、连续区域动脉灌注、改善微循环、基因治疗及免疫治... 近年来高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemia acute pancreatitis,HLAP)发病率逐年上升,因其自身特点,临床治疗具有特殊性。本文主要从降脂药物、低分子肝素与胰岛素的应用、血液净化、连续区域动脉灌注、改善微循环、基因治疗及免疫治疗方法等方面对国内外HLAP相关研究作一综述,其中积极的降脂治疗是核心环节。 展开更多

关键词 急性胰腺炎(AP) 高脂血症 治疗

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MiR-29b参与大鼠膝骨关节炎引起的软骨退变和股四头肌萎缩 被引量：1

12

作者 谢晓婷 郑拥军 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期249-257,共9页

目的:探讨mi R-29b在膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)大鼠软骨自噬和肌肉萎缩中的作用及机制。方法:SD大鼠按随机数字表法分为对照组、KOA组、KOA+miR-NC antagomir组、KOA+mi R-29b antagomir组。前交叉韧带离断术诱导KOA,术前1... 目的:探讨mi R-29b在膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)大鼠软骨自噬和肌肉萎缩中的作用及机制。方法:SD大鼠按随机数字表法分为对照组、KOA组、KOA+miR-NC antagomir组、KOA+mi R-29b antagomir组。前交叉韧带离断术诱导KOA,术前1周膝关节注射mi R-NC antagomir或mi R-29b antagomir。30天后取材,验证造模是否成功;检测肌肉和软骨中miR-29b含量及miR-29b antagomir对软骨退变、自噬、凋亡和肌肉萎缩的影响;检测萎缩相关蛋白MuRF1和Atrigon-1的表达,以及肌肉中PI3K、p-AKT、P70的表达。结果:q PCR显示antagomir可下调关节和肌肉中的mi R-29b;负重实验表明,抑制mi R-29b改善关节功能;HE、PAS染色和WB显示下调mi R-29b抑制肌肉萎缩;免疫组化显示抑制mi R-29b可通过激活软骨中LC3和beclin-1增加自噬;免疫荧光和WB显示mi R-29b下调影响IGF/PI3K/AKT信号。结论:mi R-29b antagomir对KOA后软骨自噬和肌肉萎缩具有治疗作用,mi R-29b可作为KOA潜在治疗靶点。 展开更多

关键词 mi R-29b 膝骨关节炎 肌肉萎缩 软骨退变 自噬

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