喉罩全麻复合硬膜外麻醉在胃肠道手术中的临床应用 被引量：16

1

作者 陈红 尤新民 鲍泽民 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2000年第3期152-152,共1页

关键词 喉罩 全身麻醉 硬膜外麻醉 胃肠道手术

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新生儿先天性食管闭锁及气管食管瘘的麻醉管理 被引量：2

2

作者 魏嵘 尤新民 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期570-571,共2页

关键词 先天性食管闭锁 气管食管瘘 麻醉管理 新生儿 解剖生理特点 吸人性肺炎 围术期处理 食管下端 并发症

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骶管阻滞复合气管内麻醉用于小儿先天性巨结肠手术的临床观察 被引量：17

3

作者 高亚琼 马家骏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第5期328-329,共2页

关键词 骶管阻滞 气管内麻醉 小儿 先天性巨结肠手术 麻醉方法

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TVP术中血糖、电解质等监测对预防TURS的临床意义 被引量：20

4

作者 陈怡绮 陈磊 +1 位作者 尤新民 鲍泽民 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第3期132-133,共2页

目的　了解经尿道前列腺电汽化术 (TVP)中血糖、电解质改变。方法　随机选择老年轻比重脊麻下TVP手术 6 0例 ,麻醉中观察并记录术前、术中 30、6 0分钟及术后血糖、电解质 (Na+ 、K+ 、Cl-)、血气 (HCO-3 、PaCO2 、pH)、Hb、BUN、Hct... 目的　了解经尿道前列腺电汽化术 (TVP)中血糖、电解质改变。方法　随机选择老年轻比重脊麻下TVP手术 6 0例 ,麻醉中观察并记录术前、术中 30、6 0分钟及术后血糖、电解质 (Na+ 、K+ 、Cl-)、血气 (HCO-3 、PaCO2 、pH)、Hb、BUN、Hct等。结果　血糖术中 30、6 0分钟及术后与术前值比较均显著增高 (P <0 0 1)。而且 6 0分钟与 30分钟比较血糖有明显上升 (P <0 0 1)。术后与术中6 0分钟比较血糖又有明显升高 (P <0 0 1)。血钠 30分钟与术前比较无明显差异 (P >0 0 5 ) ,但 6 0分钟时与术前比较血钠有显著降低 (P <0 0 5 ) ,术后与术前比较下降非常显著 (P <0 0 1)。结论　TVP手术仍有灌洗液吸收和血液稀释 ,术中应作血糖及电解质监测。 展开更多

关键词 TVP TURS 老年 监测 经尿道前列腺电汽化术 电解质 血糖

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经胸腔镜肺大泡切除术中应用单肺通气对血气及血液动力学的影响 被引量：9

5

作者 尤新民 陈琦 +1 位作者 鲍泽民 金熊元 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第6期340-342,共3页

目的　观察胸腔镜手术中单肺通气时应用不同水平的呼气末正压通气 (PEEP)对血气及血液动力学的影响。方法　随机选择胸腔镜肺大泡切除术病人 36例 ,均分为三组 :A组为单肺间歇正压通气 (IPPV)通气 ;B组为单肺IPPV加PEEP 5cmH2 O通气 ;C... 目的　观察胸腔镜手术中单肺通气时应用不同水平的呼气末正压通气 (PEEP)对血气及血液动力学的影响。方法　随机选择胸腔镜肺大泡切除术病人 36例 ,均分为三组 :A组为单肺间歇正压通气 (IPPV)通气 ;B组为单肺IPPV加PEEP 5cmH2 O通气 ;C组为单肺IPPV加PEEP10cmH2 O通气。分别记录平卧位双肺通气、侧卧位双肺通气、单肺通气 10min和 30min四个时点的血气和血液动力学参数。结果　各组病人SpO2 始终维持在 99%～ 10 0 %。动脉血氧分压 (PaO2 )也在正常范围 ,但B、C组明显高于A组 (P <0 .0 5 )。其余血气指标无明显变化。三组病人HR、MAP、左心室射血时间 (LVET)及体循环血管阻力 (SVR)均无明显变化。B、C组在单肺通气 10min及 30min后 ,每搏量 (SV)及心输出量 (CO)下降明显 ,但均在正常范围 ,且无组间差异。体位改变时血液动力学稳定。结论　经胸腔镜肺大泡切除术中单肺IPPV、PEEP 5cmH2 O均能维持满意的PaO2 和动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 ) ,血液动力学变化不显著 ;但PEEP 5cmH2 O较IPPV能进一步提高PaO2 ,PEEP 10cmH2 O不能较PEEP 5cmH2 O进一步提高PaO2 。 展开更多

关键词 经胸腔镜肺大泡切除术 应用 单肺通气 血气 血液动力学 影响

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低浓度左旋布比卡因用于多点腋路臂丛神经阻滞的研究 被引量：17

6

作者 赵璇 王英伟 +1 位作者 尤新民 金耀君 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第11期830-832,共3页

目的观察在神经刺激仪引导下,0·1%的左旋布比卡因是否能用于多点腋路臂丛阻滞,比较两种容量0·1%左旋布比卡因用于腋路多点臂丛阻滞的差异。方法34例择期行手部和前臂手术的患者,随机均分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组患者均在神经刺激仪... 目的观察在神经刺激仪引导下,0·1%的左旋布比卡因是否能用于多点腋路臂丛阻滞,比较两种容量0·1%左旋布比卡因用于腋路多点臂丛阻滞的差异。方法34例择期行手部和前臂手术的患者,随机均分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组患者均在神经刺激仪引导下,行多点腋路臂丛神经阻滞。Ⅰ组每点注射0·1%左旋布比卡因9ml分别阻滞肌皮神经、正中神经、尺神经和桡神经;Ⅱ组分别注射0·1%左旋布比卡因18ml阻滞上述各个神经。在注射完局麻药后5、10、20、30、40min时,分别对四支神经所支配的感觉区域和运动区域进行感觉和运动评估。术后随访患者,记录臂丛阻滞的镇痛时间和阻滞有效时间。结果两组患者在阻滞后5min均可产生明显的感觉和运动阻滞效果,镇痛时间和阻滞时间差异无显著意义。分别注射9ml或18ml的0·1%左旋布比卡因,两组患者肌皮、正中、桡、尺神经的感觉和运动阻滞效果相似。结论神经刺激仪定位的情况下,0·1%的左旋布比卡因行多点腋路臂丛神经阻滞,能够产生明显的痛觉和运动阻滞,这种阻滞效果并不依赖于药物容量的改变。 展开更多

关键词 局麻药 左旋布比卡因 臂丛神经阻滞

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新生儿唇裂和婴儿期腭裂的手术治疗 被引量：5

7

作者 张瑛 刘伟弘 +3 位作者 杨毅 王善昌 马家骏 马家骏 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1999年第6期553-554,共2页

目的分析新生儿唇裂手术的关键所在及婴儿腭裂手术的可行性，以及麻醉的安全性。方法分析１７例新生儿唇裂和１２例婴儿腭裂的手术情况。结果与结论新生儿唇裂修复和婴儿期腮裂修复是可行和安全可靠的。随访表明，唇裂术后的外形和腭裂... 目的分析新生儿唇裂手术的关键所在及婴儿腭裂手术的可行性，以及麻醉的安全性。方法分析１７例新生儿唇裂和１２例婴儿腭裂的手术情况。结果与结论新生儿唇裂修复和婴儿期腮裂修复是可行和安全可靠的。随访表明，唇裂术后的外形和腭裂术后的发音情况是令人满意的。 展开更多

关键词 新生儿 唇裂 修复术 婴儿期 腭裂

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小儿喉罩通气时压力控制通气和容量控制通气的比较 被引量：6

8

作者 陈锡明 周泓 白洁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第3期154-155,共2页

目的　比较小儿喉罩通气时压力控制通气(PCV)和容量控制通气(VCV)对气道压力 和喉罩漏气的影响。方法　34例全麻下择期手术的小儿,年龄3～12岁,ASAⅠ～Ⅱ级。静脉麻醉 诱导后置入喉罩。患儿按随机顺序接受VCV和PCV两种通气方式,通气期... 目的　比较小儿喉罩通气时压力控制通气(PCV)和容量控制通气(VCV)对气道压力 和喉罩漏气的影响。方法　34例全麻下择期手术的小儿,年龄3～12岁,ASAⅠ～Ⅱ级。静脉麻醉 诱导后置入喉罩。患儿按随机顺序接受VCV和PCV两种通气方式,通气期间保持相同的呼气末二 氧化碳分压(PETCO2)。结果　PCV时气道峰压和漏气率明显低于VCV(P<0.01)。PCV时2例患 儿气道峰压>20cmH2O,而VCV时有9例患儿气道峰压>20cmH2O(P<0.05)。PETCO2和循环 参数无显著性差异。结论　小儿全麻喉罩通气期间,PCV能在较低的气道压力下提供有效的肺通气 效果。 展开更多

关键词 喉罩通气 压力控制通气 容量控制通气 比较 儿童

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丙泊酚效应位消除速率常数和50%有效浓度的测定 被引量：5

9

作者 陈红 尤新民 陈琦 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第8期465-467,共3页

目的　确定以脑电双频指数 (BIS)作为效应指标时的效应位消除速率常数 (ke0 )和5 0 %有效浓度 (EC50 ) ,并探讨年龄对这些参数的影响。方法　 12例患者按年龄分为老年组 (≥ 6 5岁 ,n =6 )和青壮年组 (<6 5岁 ,n =6 ) ,分别持续输注... 目的　确定以脑电双频指数 (BIS)作为效应指标时的效应位消除速率常数 (ke0 )和5 0 %有效浓度 (EC50 ) ,并探讨年龄对这些参数的影响。方法　 12例患者按年龄分为老年组 (≥ 6 5岁 ,n =6 )和青壮年组 (<6 5岁 ,n =6 ) ,分别持续输注丙泊酚 6 0ml/h和 75ml/h直至意识消失。持续监测BIS直至恢复至用药前 95 %以上。ke0和EC50 根据“S”最大效应曲线计算。结果　老年组和青壮年组BIS的EC50 分别为 4 71μg/ml和 4 0 2 μg/ml(P >0 0 5 ) ;ke0分别为 0 4 36 /min和 0 35 6 /min(P >0 0 5 )。结论　年龄不影响BIS随丙泊酚浓度上升而降低的速度 ,反之亦然。以BIS作为效应指标时 ,年龄对丙泊酚的药效学无明显影响。 展开更多

关键词 丙泊酚 效应位消除速率常数 50%有效浓度 测定 脑电双频指数 药代动力学

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二氧化碳气腹对婴幼儿呼吸生理的影响及呼吸管理 被引量：4

10

作者 陈依君 杜溢 马家骏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第7期458-460,共3页

目的观察二氧化碳(CO2)气腹对婴幼儿腹腔镜手术中呼吸生理的影响并探讨手术中呼吸管理的要点.方法20例ASA Ⅰ～Ⅱ级行选择性腹腔镜手术婴幼儿,采用骶管阻滞加静吸复合麻醉;麻醉期间采用压力控制机械通气,调节呼气末二氧化碳分压(PETCO2... 目的观察二氧化碳(CO2)气腹对婴幼儿腹腔镜手术中呼吸生理的影响并探讨手术中呼吸管理的要点.方法20例ASA Ⅰ～Ⅱ级行选择性腹腔镜手术婴幼儿,采用骶管阻滞加静吸复合麻醉;麻醉期间采用压力控制机械通气,调节呼气末二氧化碳分压(PETCO2)维持在32～38 mmHg.麻醉维持采用异氟醚吸入,丙泊酚、维库溴铵持续静脉输注.监测ECG、HR、BP、SpO2、PETCO2、中心静脉压(CVP)、胸肺顺应性(Crs)和脑电双频指数(BIS),并定时做血气分析.结果与气腹前相比,气腹后40 min动脉血二氧化碳总量(TCO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著增加(P＜0.05);气腹后即刻、气腹后40min与插管前、插管后相比,HR显著下降,RR、气道峰压(Pmax)、PETCO2显著上升(P＜0.05).结论腹腔镜手术期间,气腹对婴幼儿呼吸生理具有比较明显的影响. 展开更多

关键词 二氧化碳 气腹 婴幼儿 呼吸生理 呼吸管理 腹部手术 呼吸系统

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新生儿气管、支气管应用解剖的测量:45例报告 被引量：3

11

作者 奚政君 张忠德 +1 位作者 梁书锋 马家骏 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第2期96-97,共2页

本文用自制测定器对45例新生儿尸体进行测量,其中男性32例,女性13例,体重1100～4150g。有胎龄记录28例,<32周3例,33周至38周4例,>38周21例。结果长度随体重增加而增长,每1000g增长1cm,与胎龄无直接关系。气管内径、角度与体重增... 本文用自制测定器对45例新生儿尸体进行测量,其中男性32例,女性13例,体重1100～4150g。有胎龄记录28例,<32周3例,33周至38周4例,>38周21例。结果长度随体重增加而增长,每1000g增长1cm,与胎龄无直接关系。气管内径、角度与体重增加无关。因此,临床上插管的长度与插入后的深度一定要结合新生儿的体重选择。门齿起算值与鼻孔起算值之差为1.5～2.5cm,同一病例鼻腔插管要比口腔插管深1.5～2.5cm。气管内径在声门、环状软骨、隆突处以环状软骨处最细,因此粗的导管通过声门后仍有受阻可能应予注意。 展开更多

关键词 新生儿 气管 支气管 解剖

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小儿术后镇痛的临床观察 被引量：5

12

作者 黄月球 马家骏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第5期288-,共1页

关键词 氟哌利多 小儿 抗精神病药 镇静评分 药物配方 镇痛评分 芬太尼 解热镇痛药 伤害性刺激 临床观察

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颈浅丛阻滞行甲状腺手术心血管反应的预防

13

作者 陈琦 许文音 +2 位作者 尤新民 鲍泽民 张青 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1999年第4期381-382,共2页

颈神经浅丛阻滞麻醉行甲状腺手术患者术中常出现高血压、心动过速等不良反应，本文观察术前1h口服硝苯陡、颈浅丛阻滞前5min分别单次静脉注射佩尔地平、艾司洛尔对麻醉期间心血管不良反应的效果，现报告如下。资料与方法择期手术甲状腺... 颈神经浅丛阻滞麻醉行甲状腺手术患者术中常出现高血压、心动过速等不良反应，本文观察术前1h口服硝苯陡、颈浅丛阻滞前5min分别单次静脉注射佩尔地平、艾司洛尔对麻醉期间心血管不良反应的效果，现报告如下。资料与方法择期手术甲状腺腺瘤或囊肿切除术80例，均为女性，年... 展开更多

关键词 颈浅丛阻滞 甲状腺手术 心血管反应 预防

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乌司他丁对患儿抗手术侵袭作用的研究

14

作者 陈依君 马家骏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第12期915-917,共3页

目的观察乌司他丁（Uti）对髋关节手术患儿促炎和抗炎细胞因子的影响及其对术后肝肾功能的保护作用。方法30例先天性髋关节脱位ASAⅠ～Ⅱ级、预测术中出血量≥估计总血容量25％的患儿随机均分为三组，术前30min分别输注：Uti 5 kU／kg（... 目的观察乌司他丁（Uti）对髋关节手术患儿促炎和抗炎细胞因子的影响及其对术后肝肾功能的保护作用。方法30例先天性髋关节脱位ASAⅠ～Ⅱ级、预测术中出血量≥估计总血容量25％的患儿随机均分为三组，术前30min分别输注：Uti 5 kU／kg（A组），Uti 10 kU／kg（B组）和复方氯化钠100ml（C组，对照组）。全部患儿采用气管插管静吸复合麻醉，分别于术前、术中、术毕和术后测定白细胞介素-1β（IL-1β）、IL6、IL-10、肿瘤坏死因子α（TNF-α）以及谷丙转氨酶（SGPT）、谷草转氨酶（SGOT）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）。结果（1）三组各种促炎细胞因子和抗炎细胞因子均表现为不同程度的升高（P〈0．05）；（2）A、B组与C组相比，各种促炎细胞因子升高幅度明显降低（P〈0．05）；而抑炎细胞因子升高幅度明显上升（P〈0．05）；（3）B组与A组相比，随着Uti剂量的增加，对TL-1β、IL-6的抑制作用加强（P〈0．05）；（4）肝肾功能的测定指标在手术前后变化并不明显。结论Uti能降低患儿的炎症反应，起到保护机体内环境稳定的作用，且随着剂量的加大，保护作用有加强的趋势。 展开更多

关键词 乌司他丁 患儿 髋关节手术 白细胞介素 肝肾功能

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小儿静注罗库溴铵的临床药效学研究

15

作者 陈依君 马家骏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第1期42-42,共1页

关键词 儿童 静注 罗库溴铵 药效学 非法极化肌松药

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小儿逐日减量法术后镇痛 被引量：6

16

作者 谢颖 马家骏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第12期701-701,共1页

关键词 术后 镇痛 逐日减量法 儿童

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