小儿外科畸形早期外科干预新途径—产房外科的可行性 被引量：32

1

作者 施诚仁 蔡威 +5 位作者 王俊 杨祖菁 王捍平 葛莉 张弛 潘伟华 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期98-100,共3页

目的探讨小儿外科畸形早期外科干预的一种新途径 ,即产房内外科纠治的可行性。方法通过文献复习及对近期开展的2例临床外科纠治病例的治疗进行可行性分析。例1 :1例巨大脐膨出儿孕妇产前34周经B超及MRI得到明确诊断 ,因预估脐膨出腹壁... 目的探讨小儿外科畸形早期外科干预的一种新途径 ,即产房内外科纠治的可行性。方法通过文献复习及对近期开展的2例临床外科纠治病例的治疗进行可行性分析。例1 :1例巨大脐膨出儿孕妇产前34周经B超及MRI得到明确诊断 ,因预估脐膨出腹壁缺损范围达7cm ,故产房剖腹产后即行全身评估 ,同时插胃管及渐加压将脱出内脏回纳腹内 ,2h后I期手术修补成功。例2 :34周孕妇产前B超诊断胎儿腹部有巨大囊肿 ,36周胎儿囊肿缩小 ,腹水增加 ,阴囊增大、积水5cm×5cm ,提示囊肿破裂。遂决定37周行剖腹产终止妊娠 ,患儿体重3800g,经全身评估后剖腹探查发现回肠闭锁 ,近端肠管穿孔 ,弥漫性胎粪腹膜炎 ,但未形成钙化灶 ,右阴囊积液。行部分肠段切除 ,近端小肠造瘘 ,远端Bishop术式端侧肠吻合 ,囊肿壁切除 ,阴囊及腹部引流。结果2例患儿均手术成功。结论①产房内外科纠治畸形手术是可行的。②产房外科优点在于外来感染机会少 ,属零转运 ;胃肠道气体少对腹壁缺损关闭有利 ;及早干预去除病因 ,中断了病理状态进一步发展 ;越早手术切口疤痕反应小 ,及早纠治畸形消除了家长精神上痛苦。 展开更多

关键词 外科畸形 产房外科 脐膨出 肠闭锁

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妊娠合并糖尿病的诊治与围产儿预后的关系 被引量：8

2

作者 王蓓 金敏菲 +1 位作者 朱雅君 叶伟萍 《实用医学杂志》 CAS 2006年第4期461-462,共2页

目的:通过对178例妊娠合并糖尿病的孕妇的糖尿病诊断时间、治疗方法、围产儿患病情况的资料进行分析,以了解糖尿病在孕期发病的早晚、不同的治疗方法对围产儿预后的影响。方法:按诊断时间的不同将所有病例分为两组:在妊娠前半期(≤20周... 目的:通过对178例妊娠合并糖尿病的孕妇的糖尿病诊断时间、治疗方法、围产儿患病情况的资料进行分析,以了解糖尿病在孕期发病的早晚、不同的治疗方法对围产儿预后的影响。方法:按诊断时间的不同将所有病例分为两组:在妊娠前半期(≤20周)已诊断为妊娠合并糖尿病的有22例(组Ⅰ),在妊娠后半期(>20周)诊断的有156例(组Ⅱ),将两组新生儿的出生体重、巨大儿数、畸形数及围产期患病率进行回顾性对照分析;按治疗方法及疗效的不同将所有病例分为3组,饮食控制达理想血糖水平的有128例(A组),饮食控制基础上加用胰岛素治疗达理想血糖水平的有30例(B组),血糖控制不理想的有20例(C组),对3组新生儿的围产期患病率进行比较。结果:组Ⅰ的新生儿与组Ⅱ比较,其出生体重、巨大儿数、畸形数的差异无显著性,但新生儿患病率组Ⅰ高于组Ⅱ(χ2=5.84,P=0.02),差异有显著性。A组孕妇与B组孕妇的新生儿在围产期患病率上差异无显著性,C组孕妇的新生儿患病率高于前两组(χ2A-C=9.60,P=0.002;χ2B-C=5.08,P=0.02),差异有显著性。结论:患病时间长的糖尿病孕妇的新生儿患病率较高。通过治疗血糖能达理想水平者的新生儿围产期患病率能明显降低,因此对妊娠合并糖尿病孕妇血糖的监控是改善围产儿预后的重要手段。单纯控制血糖并未从根本上减少先天性畸形的发生,还应对糖尿病孕妇的新生儿致畸原因进行进一步的探究。 展开更多

关键词 糖尿病 妊娠 出生体重 畸形

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妊娠合并甲亢的临床分析 被引量：6

3

作者 叶伟萍 潘琢如 王蓓 《实用医学杂志》 CAS 2005年第18期2075-2076,共2页

目的:探讨妊娠合并甲亢的诊断和治疗,甲亢的并发症和新生儿结局。方法:孕期、产前测定甲亢孕妇外周血甲状腺素犤三碘甲状腺原氨酸(T3)犦和甲状腺素(T4),促甲状腺素(TSH)水平的变化,了解甲亢的并发症及新生儿结局,通过脐血查T3、T4、TSH... 目的:探讨妊娠合并甲亢的诊断和治疗,甲亢的并发症和新生儿结局。方法:孕期、产前测定甲亢孕妇外周血甲状腺素犤三碘甲状腺原氨酸(T3)犦和甲状腺素(T4),促甲状腺素(TSH)水平的变化,了解甲亢的并发症及新生儿结局,通过脐血查T3、T4、TSH,了解新生儿甲状腺功能。结果:甲亢未治疗组甲状腺激素TT3、TT4、TSH、FT3、FT4水平明显高于治疗组(P<0.01),治疗组甲状腺激素水平控制在正常上限或增高20%以内。未经治疗的甲亢并发症多,与治疗组对照,差异有显著性(P<0.01),有2例新生儿甲亢。结论:甲亢应早期诊断和治疗,并发症减少。 展开更多

关键词 妊娠 甲状腺功能亢进症 甲状腺素 并发症 丙基硫氧嘧啶

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妇科腹腔镜手术中转开腹的原因分析 被引量：9

4

作者 王红 方旭红 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第8期616-616,619,共2页

目的分析妇科腹腔镜手术中转开腹的原因。方法回顾性分析我院2000年1月-2005年3月1066例妇科腹腔镜手术中53例中转开腹的临床资料。结果因盆腔粘连、肌瘤切除困难、恶性疾病、并发症4种原因中转开腹分别为23、10、9、3例，分别占43．4％... 目的分析妇科腹腔镜手术中转开腹的原因。方法回顾性分析我院2000年1月-2005年3月1066例妇科腹腔镜手术中53例中转开腹的临床资料。结果因盆腔粘连、肌瘤切除困难、恶性疾病、并发症4种原因中转开腹分别为23、10、9、3例，分别占43．4％（23／53），18．9％（10／53），17．0％（9／53）和5．7％（3／53）。结论盆腔粘连导致腹腔镜下操作困难是中转开腹的第1位原因。选择合适病例，提高术前对良、恶性卵巢肿瘤的判断能力可降低中转开腹率。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 开腹手术 盆腔粘连 子宫肌瘤 卵巢肿瘤

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妊娠剧吐并发妊娠期甲状腺毒症 被引量：5

5

作者 毛尔一 王红 曾嫣 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1997年第5期375-378,共4页

报道2例妊娠剧吐并发甲状腺毒症患者，经抗甲状腺药物治疗后，症状迅速好转。认为对妊娠剧吐患者应常规测定甲状腺功能，特别是游离T3与T4，利于及早诊断与治疗。对妊娠剧吐并发甲状腺毒症的病因、诊断及治疗进行了讨论。

关键词 甲状腺毒症 妊娠呕吐 剧吐 并发症

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超声刀在妇科腹腔镜手术中的应用 被引量：5

6

作者 项晓东 毛菊芳 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1997年第6期472-473,共2页

在24例腹腔镜妇科手术中应用了超声刀，占同期腹腔镜手术140例的17.14％，手术成功率100％，无术时术后并发症。与高频电流内凝和激光等比较，具有工作时无烟雾，手术视野清晰和局部温度低，减少组织热损伤，有利于减少术后粘连等优点。

关键词 腹腔镜手术 超声手术刀 妇科外科手术 超声刀

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婴儿小脑发育的超声观察 被引量：1

7

作者 翁梅倩 徐承静 +2 位作者 张伟利 吴圣楣 陈冠仪 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1999年第2期120-122,共3页

目的了解婴儿在出生后小脑的发育情况。方法采用颅脑超声对100例婴儿的小脑进行了随访测量。结果随访中发现婴儿生后小脑发育迅速，从矢状位或冠状位观察到小脑的面积由出生时的4．83cm2（冠状位）和5．81cm2（矢状位），到9个月时，分... 目的了解婴儿在出生后小脑的发育情况。方法采用颅脑超声对100例婴儿的小脑进行了随访测量。结果随访中发现婴儿生后小脑发育迅速，从矢状位或冠状位观察到小脑的面积由出生时的4．83cm2（冠状位）和5．81cm2（矢状位），到9个月时，分别增加到10．93cm2（冠状位）和12．84cm2（矢状位），增长了2倍左右，小脑的周长由出生时的9．75cm（冠状位）和9．17cm（矢状位），到9个月时增长了近1．5倍，分别达到14．09cm（冠状位）和13．81cm（矢状位），其中尤以生后1．5～6个月时生长速度最快，6个月以后小脑生长速度开始变慢。结论该研究建立了正常婴儿生后9个月内的小脑发育资料。 展开更多

关键词 颅脑超声 婴儿 小脑 发育 超声测量

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孕产妇体位管理 被引量：12

8

作者 汤志蓉 《解放军护理杂志》 2004年第6期67-68,共2页

孕产妇体位管理意义重大 ,孕期应提倡左侧卧位 ,可明显纠正增大子宫的右旋 ,避免“仰卧位低血压综合征”等。产程中产妇取站位或坐位时 ,能促进宫口扩张 ,并反射性加强宫缩 ,促进产程进展。产后应先平卧 6h ,2 4h后可下床活动 ,产后正... 孕产妇体位管理意义重大 ,孕期应提倡左侧卧位 ,可明显纠正增大子宫的右旋 ,避免“仰卧位低血压综合征”等。产程中产妇取站位或坐位时 ,能促进宫口扩张 ,并反射性加强宫缩 ,促进产程进展。产后应先平卧 6h ,2 4h后可下床活动 ,产后正确的体位应是右侧卧位 ,并要经常翻身 。 展开更多

关键词 孕妇 体位管理 产妇 产程

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106例子宫内膜异位症病因分析 被引量：1

9

作者 张晓莉 毛尔一 《实用医学杂志》 CAS 1996年第2期95-96,共2页

１０６例子宫内膜异位症病因分析甘肃省兰州市妇幼保健院妇产科（７３００３０）张晓莉上海第二医科大学附属新华医院妇产科毛尔一子宫内膜异位症（ＥＭＴ）是妇科一种常见病、多发病，其发病率有逐渐上升趋势［１，２］。应用现代流行... １０６例子宫内膜异位症病因分析甘肃省兰州市妇幼保健院妇产科（７３００３０）张晓莉上海第二医科大学附属新华医院妇产科毛尔一子宫内膜异位症（ＥＭＴ）是妇科一种常见病、多发病，其发病率有逐渐上升趋势［１，２］。应用现代流行病学方法，调查分析ＥＭＴ的病因，提... 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 病因分析

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妊娠妇女血中雌酮和硫酸雌酮的测定 被引量：1

10

作者 金碧华 铃木能里 +4 位作者 千葉.博 平户久美子 小(立奇)俊男 矢内原.巧 中山徹也 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1992年第1期9-12,共4页

本文测定了30例妊娠妇女周围静脉血中的雌酮简称E_1(estrone)和硫酸雌酮简称E_1-S(estrone sulfate),采用乙烯醋酸抽提,LH-20 Sephadex柱分离E_1,高效液相色谱仪分离E_1-S。分离E_1-S所用的流动相为50%CH_3CN,50% 0.02M phosphate和2.5g... 本文测定了30例妊娠妇女周围静脉血中的雌酮简称E_1(estrone)和硫酸雌酮简称E_1-S(estrone sulfate),采用乙烯醋酸抽提,LH-20 Sephadex柱分离E_1,高效液相色谱仪分离E_1-S。分离E_1-S所用的流动相为50%CH_3CN,50% 0.02M phosphate和2.5g CIMABr。收集的E_1-S片段液经酶解,然后同E_1片段分别用放射免疫法测定。结果是妊娠妇女血中E_1和E_1-S随妊娠周数的增加而增加,其变化关系可分别用以下回归曲线方程描述。妊娠早、中、晚各期的平均值与正常月经周期妇女比较有显著和非常显著差别(P<0.05,P<0.001和P<0.001),反映了妊娠期随着胎儿-胎盘功能的逐步建立,甾体激素除游离型的含量渐增加外,结合型的含量也逐渐增加。本文结果又表明妊娠期随妊娠周数的增加,E_1-S和E_1含量的增加呈非常显著相关性,r=0.95(r_(0.001)=0.46)提示妊娠期随着妊娠周数的增加,游离型和结合型激素的内在调节。为有利于提高胎儿产前监护的正确性,可研究各种游离和结合型的甾体激素。 展开更多

关键词 雌酮 硫酸雌酮 妊娠

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出生缺陷与母胎手术可行性分析

11

作者 杨祖菁 施诚仁 +1 位作者 朱雅君 肖玉珍 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期248-249,共2页

目的从胎儿畸形类型、家庭对手术承受能力探讨母胎手术对纠正出生缺陷的可行性。方法回顾10年来新华医院以及2年中包括新华医院在内的杨浦区分娩或引产后证实和发现的胎儿和新生儿畸形资料 ,分析畸形的类型 ,并调查其家庭状况。结果10... 目的从胎儿畸形类型、家庭对手术承受能力探讨母胎手术对纠正出生缺陷的可行性。方法回顾10年来新华医院以及2年中包括新华医院在内的杨浦区分娩或引产后证实和发现的胎儿和新生儿畸形资料 ,分析畸形的类型 ,并调查其家庭状况。结果10年中新华医院胎儿及新生儿畸形发生率为16.76‰ (251/14976例 ) ,杨浦区2年中畸形发生率为12.53‰ (120/9577例 ) ,可行母胎手术的畸形病儿36例 ,占所有畸形儿的14.34% ,其孕妇平均年龄28.86周岁 ,有大学文化程度者11例 (占30.56 % ) ,家庭月收入大于3000元者16例 (占44.44 % )。结论推算每年可行母胎手术1～3例。母胎手术能阻止畸形胎儿器官功能异常 ,使生后有机会用手术纠正 ,以提高胎儿生存能力和生命质量。 展开更多

关键词 出生缺陷 母胎手术 手术可行性 出生缺陷 胎儿 新生儿

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202例子宫异常出血宫腔镜检查分析

12

作者 王中泰 李文贤 项晓东 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1990年第4期344-345,共2页

子宫异常出血是妇科临床最常见的病症之一,以前用诊断性刮宫或子宫输卵管造影等方法来诊断和处理上述病症,虽可取得一定效果,但由于它们是盲目和间接的,因此其诊断的精确性和处理效果有时不够满意,宫腔镜可以克服上述不足,对宫腔内病变... 子宫异常出血是妇科临床最常见的病症之一,以前用诊断性刮宫或子宫输卵管造影等方法来诊断和处理上述病症,虽可取得一定效果,但由于它们是盲目和间接的,因此其诊断的精确性和处理效果有时不够满意,宫腔镜可以克服上述不足,对宫腔内病变的诊断和处理有其独到之处,本文对我院1985年10月～1988年11月202例子宫异常出血病例宫腔镜检查情况小结分析如下。 展开更多

关键词 子宫异常出血 宫腔镜 诊断

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重复输卵管妊娠27例分析

13

作者 毛尔一 王红 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1998年第5期392-393,共2页

报道27例重复输卵管妊娠,占同期输卵管妊娠的4.8%。通过对重复输卵管妊娠病例的分析,探讨其病因和预防措施。认为输卵管炎症、粘连是引起重复输卵管妊娠的重要原因,因此对有生育要求的妇女应在积极治疗后才能再次妊娠,而对无生育要求的... 报道27例重复输卵管妊娠,占同期输卵管妊娠的4.8%。通过对重复输卵管妊娠病例的分析,探讨其病因和预防措施。认为输卵管炎症、粘连是引起重复输卵管妊娠的重要原因,因此对有生育要求的妇女应在积极治疗后才能再次妊娠,而对无生育要求的妇女则建议人工绝育,以避免重复输卵管妊娠的发生。 展开更多

关键词 异位妊娠 重复输卵管妊娠 输卵管炎症 盆腔感染

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提高新生儿听力筛查效果的护理对策 被引量：3

14

作者 张忠英 汤志蓉 +1 位作者 王侃清 陆伟明 《解放军护理杂志》 2005年第8期23-23,共1页

通过对2003年11月至2004年10月出生的新生儿进行听力筛查和护理,认为加强操作规范和护理,可有效减少筛查的假阳性,提高筛查通过率。

关键词 新生儿 听力筛查 操作 护理

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母婴同室中新生儿高胆红素血症的处理 被引量：5

15

作者 黄燕 朱雅君 《实用医学杂志》 CAS 2004年第1期72-73,共2页

目的 :提高产科母婴同室中新生儿高未结合胆红素血症的诊断处理水平。方法 :回顾性总结近半年来产科母婴同室中 5 9例新生儿高胆红素血症的病因、诊断及处理方法。结果 :本组 5 9例高胆患儿均获及时诊断 ,其中 5 2例 (88 1% )在产科婴... 目的 :提高产科母婴同室中新生儿高未结合胆红素血症的诊断处理水平。方法 :回顾性总结近半年来产科母婴同室中 5 9例新生儿高胆红素血症的病因、诊断及处理方法。结果 :本组 5 9例高胆患儿均获及时诊断 ,其中 5 2例 (88 1% )在产科婴儿室经过光疗、口服用药等治愈 ,无并发症发生。余 7例黄疸较重者转入儿科治疗。结论 :母婴同室中经专职儿科医生及时准确的诊断治疗 ,大多数高胆患儿可在产科婴儿室治愈。 展开更多

关键词 母婴同室 新生儿 高胆红素血症 诊断 病因

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米索前列醇引产的效果观察 被引量：3

16

作者 梅燕 朱若云 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1998年第4期334-336,共3页

目的:评估小剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产的效果及安全。方法:对152例有引产指征的晚期妊娠初孕妇随机分为2组:米索前列醇组82例,催产素组70例。结果:米索组引产成功率明显高于催产素组,特别是当宫颈 Bishop 评分≤4分时,两组引产成... 目的:评估小剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产的效果及安全。方法:对152例有引产指征的晚期妊娠初孕妇随机分为2组:米索前列醇组82例,催产素组70例。结果:米索组引产成功率明显高于催产素组,特别是当宫颈 Bishop 评分≤4分时,两组引产成功率分别为94.12%和55.14%(P<0.01),且米索组从用药到临产时间及总产程均明显短于催产素组。新生儿、胎儿缺氧两组无差异,两组均未出现明显的副作用。结论:小剂量米索前列醇置阴道后穹窿用于晚期妊娠引产,效果显著、安全、方便。 展开更多

关键词 米索前列醇 引产术 药物引产

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妊娠期合并糖尿病对围产儿结局的影响 被引量：1

17

作者 黄燕 朱若云 朱雅君 《实用医学杂志》 CAS 2002年第4期416-417,共2页

目的 :总结妊娠期合并糖尿病对围产儿结局的影响 ,以引起重视并采取防范措施。方法 :回顾性分析近 5年来妊娠期合并糖尿病 10 2例 (围产儿 10 3例 ) ,包括胰岛素治疗和单纯饮食控制两部分病例 ,并随机选取同期分娩的新生儿 42 0例做比... 目的 :总结妊娠期合并糖尿病对围产儿结局的影响 ,以引起重视并采取防范措施。方法 :回顾性分析近 5年来妊娠期合并糖尿病 10 2例 (围产儿 10 3例 ) ,包括胰岛素治疗和单纯饮食控制两部分病例 ,并随机选取同期分娩的新生儿 42 0例做比较。结果 :糖尿病组大于胎龄儿、围产儿死亡、早产及新生儿病率的发生均高于对照组。其中胰岛素治疗组的孕母不良生产史发生率较高。结论 :及早发现妊娠期合并糖尿病并积极治疗是降低围产儿死亡及新生儿病率的关键之一。对既往有不良生产史的孕妇应高度警惕合并糖尿病的可能。 展开更多

关键词 妊娠合并症 糖尿病 围产儿结局 影响

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超声诊断宫内孕合并宫外孕1例

18

作者 蒋建君 沈巧珍 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第1期65-65,共1页

关键词 宫外孕

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早产的原因分析与护理

19

作者 张忠英 《解放军护理杂志》 2004年第7期71-72,共2页

关键词 早产 原因分析 护理 规律性子宫收缩

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腹腔镜在女子不育诊疗中的应用

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作者 施美兰 毛菊芳 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1996年第5期368-369,共2页

回顾分析１９８９年１月～１９９４年１２月因女子不育而进行的腹腔镜检查２１０例，探明不育因素，并针对病因予以药物、输卵管通液、输卵管造口、粘连分解和期待疗法。追踪随访其中１５５例不育患者的治疗结果，妊娠９０例，妊娠率５... 回顾分析１９８９年１月～１９９４年１２月因女子不育而进行的腹腔镜检查２１０例，探明不育因素，并针对病因予以药物、输卵管通液、输卵管造口、粘连分解和期待疗法。追踪随访其中１５５例不育患者的治疗结果，妊娠９０例，妊娠率５８．１％，提示应用腹腔镜检查后治疗的针对性强、疗效好。 展开更多

关键词 女性不育症 腹腔镜 妊娠率

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