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内膜下血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症三例报道 被引量:9
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作者 蒋米尔 黄新天 +3 位作者 黄英 李维敏 陆信武 陆民 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第9期782-782,787,共2页
动脉硬化闭塞症是一种退行性病变,是大、中动脉的基本病理过程,主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积,在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化,在下肢动脉狭窄和闭塞性病变中比较常见.经典的治疗方法主要有药物、内... 动脉硬化闭塞症是一种退行性病变,是大、中动脉的基本病理过程,主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积,在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化,在下肢动脉狭窄和闭塞性病变中比较常见.经典的治疗方法主要有药物、内膜剥脱术、旁路转流术和球囊扩张支架成形术等,但均有一定的指征和局限性.我院从2003年12月~2004年2月,应用内膜下血管成形术(subintimal angioplasty,SIA)新方法,治疗下肢动脉硬化闭塞症3例,取得成功,近期疗效满意,报道如下. 展开更多
关键词 治疗 内膜剥脱术 下肢动脉硬化闭塞症 血管成形术 常见 中动脉 闭塞性 基质 病理变化 病变
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多功能周围血管检查与双功彩超评价下肢动脉闭塞症 被引量:5
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作者 朱雯霞 陆信武 +1 位作者 徐科蓉 蒋米尔 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2001年第2期150-152,共3页
目的评价多功能周围血管检查 ( personalvascularlaboratory ,PVL)与双功彩超在检测下肢动脉闭塞症中的优缺点和相对适应征。 方法对 2 9例下肢动脉闭塞症患者 ,术前应用PVL、双功彩超和动脉数字减影血管造影 (DSA)的方法进行检测 ,并... 目的评价多功能周围血管检查 ( personalvascularlaboratory ,PVL)与双功彩超在检测下肢动脉闭塞症中的优缺点和相对适应征。 方法对 2 9例下肢动脉闭塞症患者 ,术前应用PVL、双功彩超和动脉数字减影血管造影 (DSA)的方法进行检测 ,并对检测结果作比较分析。 结果与动脉DSA相比 ,PVL检测下肢动脉闭塞症的符合率为 73 .9% ;双功彩超与动脉DSA检测下肢动脉闭塞症的结果无显著性差异。 结论PVL仍不失为诊断下肢动脉闭塞症的初步筛选方法 ;双功彩超可为下肢动脉闭塞症患者的治疗提供更为精确的信息。 展开更多
关键词 光电容积描记 动脉节段测压 双功彩超 下肢动脉闭塞症
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uPA及其受体激活与血管重建后再狭窄
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作者 陆信武 蒋米尔 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第6期630-633,共4页
尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其受体(uPAR)在血管壁中是一类多功能物质,在血管重建再狭窄中uPA与uPAR可以促进血管平滑肌细胞VSMC黏附和迁移,增强VSMC增殖和血管内膜增生,并可调控血管重建后血管收缩性重塑。因此,针对其在血管重建后... 尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其受体(uPAR)在血管壁中是一类多功能物质,在血管重建再狭窄中uPA与uPAR可以促进血管平滑肌细胞VSMC黏附和迁移,增强VSMC增殖和血管内膜增生,并可调控血管重建后血管收缩性重塑。因此,针对其在血管重建后血管内膜中的过度表达进行干预,将可能成为一个有前途的治疗手段。 展开更多
关键词 血管重建 后再狭窄 受体激活 尿激酶型纤溶酶原激活物 血管平滑肌细胞 血管收缩性重塑 血管内膜增生 VSMC增殖 功能物质 UPAR 过度表达 治疗手段 血管壁
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国产覆膜支架腔内修复术治疗主动脉病变的疗效 被引量:8
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作者 蒋米尔 陆民 +6 位作者 黄新天 黄英 陆信武 李维敏 刘晓兵 殷敏毅 张培华 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第11期1160-1163,共4页
目的探讨国产覆膜支架腔内修复术治疗主动脉夹层、主动脉创伤和动脉瘤的可行性.方法13例患者术前均行CTA、MRA或彩超特殊检查,测定和了解主动脉弓部、重要分支的直径和受累情况;应用国产覆膜支架腔内修复术,治疗胸主动脉夹层动脉瘤10例... 目的探讨国产覆膜支架腔内修复术治疗主动脉夹层、主动脉创伤和动脉瘤的可行性.方法13例患者术前均行CTA、MRA或彩超特殊检查,测定和了解主动脉弓部、重要分支的直径和受累情况;应用国产覆膜支架腔内修复术,治疗胸主动脉夹层动脉瘤10例(均属Stanford B型)、胸主动脉峡部外伤后裂口伴假性动脉瘤形成1例、肾下腹主动脉瘤2例.结果手术治疗均获成功.1例主动脉夹层术后第3 d发生心肌梗死,经抢救无效死亡;另1例腹主动脉瘤应用连体带膜支架植入腔内修复术者,术后出现左下肢供血不足现象,1周后又行股一股动脉人工血管旁路转流术,术后恢复良好.12例患者随访1~10个月,平均4.5月,疗效满意,生活状态良好,有的已恢复工作.结论国产覆膜支架腔内修复术治疗主动脉夹层、主动脉创伤和动脉瘤成功率高,创伤小,疗效好. 展开更多
关键词 支架 主动脉夹层 主动脉瘤 介入治疗
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和脉合剂防治动脉再狭窄的实验研究 被引量:1
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作者 黄英 蒋米尔 +3 位作者 戚清权 金芝贵 李伟国 陆信武 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第8期805-808,共4页
目的通过兔髂动脉再狭窄模型评价和脉合剂防治动脉再狭窄的安全性和有效性。方法40只新西兰大白兔行右髂动脉再狭窄造模,术后随机分高脂组、和脉合剂组进行喂养。应用下肢动脉造影、电镜和病理检查,观察术后7、14、28、56、84d病变动脉... 目的通过兔髂动脉再狭窄模型评价和脉合剂防治动脉再狭窄的安全性和有效性。方法40只新西兰大白兔行右髂动脉再狭窄造模,术后随机分高脂组、和脉合剂组进行喂养。应用下肢动脉造影、电镜和病理检查,观察术后7、14、28、56、84d病变动脉的狭窄情况。免疫组化法检测增殖细胞核抗原(PCNA)和TUNEL的表达。结果影像学和病理学检查提示再狭窄手术造模成功。新生内膜和中膜以血管平滑肌细胞(VSMCs)为主,随术后时间的延长,VSMCs减少而泡沫细胞增多;细胞成分减少,胶原成分增多;新生内膜比例增大,中膜比例减小,以上变化高脂组较和脉合剂组更显著。与高脂组比较,和脉合剂组内膜和中膜PCNA阳性表达下降,TUNEL阳性表达增加。结论和脉合剂通过抑制血管壁细胞增殖和促进凋亡,安全、有效地防治动脉再狭窄。 展开更多
关键词 动脉再狭窄 动物模型 中药 防治
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