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骨髓间质干细胞体外转化为心肌细胞的实验研究 被引量:15
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作者 朱洪生 连锋 +3 位作者 朱伟 钟竑 郑林 朱平 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2002年第5期391-395,共5页
目的采用骨髓间质干细胞体外转化为心肌细胞 ,为心衰的干细胞移植治疗提供新的细胞材料。 方法抽取贵州香猪骨髓液 3ml,按照Wakitani的方法培养出骨髓间质干细胞 ,经 5 -氮胞苷刺激 2 4h后 ,进行结蛋白、肌球蛋白重链、心肌特异性肌钙... 目的采用骨髓间质干细胞体外转化为心肌细胞 ,为心衰的干细胞移植治疗提供新的细胞材料。 方法抽取贵州香猪骨髓液 3ml,按照Wakitani的方法培养出骨髓间质干细胞 ,经 5 -氮胞苷刺激 2 4h后 ,进行结蛋白、肌球蛋白重链、心肌特异性肌钙蛋白Ⅰ、连接蛋白 - 4 3免疫组化 ,电镜鉴定。 结果骨髓间质干细胞经 5 -氮胞苷刺激后 ,部分细胞呈梭形 ,结蛋白、肌球蛋白重链、心肌特异性肌钙蛋白Ⅰ、连接蛋白 - 4 3免疫组化阳性 ,电镜示梭形细胞有明显的肌丝 ,细胞核呈单椭圆形 ,位于细胞中央。 结论骨髓间质干细胞可在体外的环境下向心肌细胞转化 。 展开更多
关键词 骨髓间质干细胞 体外转化 心肌细胞 实验研究 肌球蛋白重链 心肌特异性肌钙蛋白I 连接蛋白-43
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移植方法对自体骨骼肌卫星细胞心肌再生的影响 被引量:7
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作者 钟竑 朱洪生 +2 位作者 卫洪超 张臻 崔世涛 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2000年第6期481-483,496,共4页
目的研究不同移植方法对骨骼肌卫星细胞心肌内移植后心肌再生作用的影响。 方法自犬臀部取骨骼肌提取、培养、扩增骨骼肌卫星细胞 ,4’ ,6 -diamidino - 2 - phenylindone(DAPI)荧光标记 ,经局部注射和结扎的左冠状动脉前降支远端灌注... 目的研究不同移植方法对骨骼肌卫星细胞心肌内移植后心肌再生作用的影响。 方法自犬臀部取骨骼肌提取、培养、扩增骨骼肌卫星细胞 ,4’ ,6 -diamidino - 2 - phenylindone(DAPI)荧光标记 ,经局部注射和结扎的左冠状动脉前降支远端灌注移植入自体急性心肌梗塞区域 ,2、4、8周后处死动物 ,取心肌标本行组织形态学检查。结果DAPI标记卫星细胞效果良好 ,在梗塞区、乳头肌及局部注射部位均观察到带荧光的卫星细胞 ,部分已分化成带横纹的肌纤维并以闰盘相连。经冠状动脉灌注移植的卫星细胞排列有序 ,与心肌细胞排列方向一致 ,而局部注射移植的卫星细胞排列紊乱。 结论骨骼肌卫星细胞经冠状动脉灌注移植所形成的肌纤维排列有序 ,分布于整个梗塞区域 ,有利于心肌再生。 展开更多
关键词 急性心肌梗塞 骨骼肌卫星细胞 细胞移植
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大鼠外周血内皮祖细胞体外分离鉴定及内皮细胞的分化 被引量:3
3
作者 孙龙 胡波 +3 位作者 朱洪生 连锋 吴学军 王小妹 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期500-501,503,共3页
目的 :建立一种稳定的体外分离培养及诱导分化大鼠外周血内皮祖细胞 (EPC)的方法。方法 :抽取SD大鼠外周血 ,应用Ficoll密度梯度离心的方法获得单个核细胞 ,同时应用VEGF和bFGF诱导 ,使之向内皮细胞分化 ,以免疫细胞化学鉴定贴壁细胞的... 目的 :建立一种稳定的体外分离培养及诱导分化大鼠外周血内皮祖细胞 (EPC)的方法。方法 :抽取SD大鼠外周血 ,应用Ficoll密度梯度离心的方法获得单个核细胞 ,同时应用VEGF和bFGF诱导 ,使之向内皮细胞分化 ,以免疫细胞化学鉴定贴壁细胞的内皮标志CD31,CD34,Flk 1和vWF。结果 :经VEGF和bFGF诱导后的EPC的内皮标志CD31,CD34,Flk 1和vWF在不同时段呈阳性表达。结论 :大鼠外周血中含有EPC ,在体外特殊诱导环境下 ,可定向分化为内皮样细胞。 展开更多
关键词 干细胞 内皮祖细胞 内皮细胞 分化
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骨骼肌卫星细胞移植对残存心肌细胞游离Ca^(2+)的影响 被引量:3
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作者 朱洪生 钟竑 +1 位作者 张臻 卫洪超 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2001年第1期11-13,19,共4页
目的研究骨骼肌卫星细胞移植对梗塞心肌残存心肌细胞游离Ca2 +分布及Ca2 +波的恢复作用。方法自犬臀部取骨骼肌 ,提取、培养、扩增骨骼肌卫星细胞 ,4’ ,6-diamidino -2 -phenylindone(DAPI)荧光标记 ,经结扎的左冠状动脉前降支远端灌... 目的研究骨骼肌卫星细胞移植对梗塞心肌残存心肌细胞游离Ca2 +分布及Ca2 +波的恢复作用。方法自犬臀部取骨骼肌 ,提取、培养、扩增骨骼肌卫星细胞 ,4’ ,6-diamidino -2 -phenylindone(DAPI)荧光标记 ,经结扎的左冠状动脉前降支远端灌注移植入自体急性心肌梗塞区域 ,2、4、8周后处死动物 ,取心肌标本行组织形态学、心肌细胞游离Ca2 +分布及Ca2 +波检测。 结果梗塞区观察到带荧光的细胞核及肌纤维 ,部分已分化成横纹肌并以闰盘相连。梗塞区残存心肌细胞游离Ca2 +增加 ,Ca2 +波峰出现明显晚于正常区域心肌细胞 ,且峰值低于正常心肌细胞。骨骼肌卫星细胞移植 8周后 ,梗塞区残存心肌细胞游离Ca2 +分布及Ca2 +波峰恢复正常。 结论经冠状动脉灌注移植骨骼肌卫星细胞使梗塞心肌残存心肌细胞游离Ca2 +分布及Ca2 +波恢复 ,利于心肌收缩力的恢复。 展开更多
关键词 急性心肌梗塞 骨骼肌卫星细胞 细胞移植 心肌再生
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PGE_1对体外循环术后肺高压及右心功能的影响 被引量:2
5
作者 黄日太 朱洪生 +3 位作者 张有荣 吴建军 张谷兰 卢蓉 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2000年第1期35-38,共4页
目的研究体外循环(CPB)前后肺动脉压(PAP)及有心功能的变化,并探讨前列腺素E1(PGE1)对CPB后肺高压及右心功能的影响。方法12条狗随机分为实验组(PGE1组)和对照组,经体外循环60min后观察PAP及右... 目的研究体外循环(CPB)前后肺动脉压(PAP)及有心功能的变化,并探讨前列腺素E1(PGE1)对CPB后肺高压及右心功能的影响。方法12条狗随机分为实验组(PGE1组)和对照组,经体外循环60min后观察PAP及右心功能的变化以及PGE1干预作用。结果CPB后,PAP较CPB前有明显升高,反映右心功能的指标如心输出量(CO)、射血分数(EF)、心指数(CI)等则有明显降低。与对照组相比,PGE1组CPB后PAP明显降低,而右心功能有明显升高,体循环压力在CPB前后两组间无明显差异。结论CPB可引起肺高压及右心功能的降低,PGE1可以选择性的作用于肺血管,降低肺动脉压力,促进术后右心功能的恢复。 展开更多
关键词 前列腺素E1 体外循环 肺高压 右心功能
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骨髓间质干细胞移植对心肌再生的影响 被引量:1
6
作者 黄日太 朱洪生 +3 位作者 连锋 郑家豪 黄钢 刘建军 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第5期475-477,524,共4页
目的研究移植骨髓间质干细胞(MSCs)对梗死区心肌和血管再生的影响。方法抽取香猪骨髓,体外分离MSCs,经5-氮胞苷(5-aza)转化。结扎冠状动脉左前降支(LAD),经LAD和梗死区注射MSCs;对照组注射培养液。3周和6周后,行单光子发射型计算机断层(... 目的研究移植骨髓间质干细胞(MSCs)对梗死区心肌和血管再生的影响。方法抽取香猪骨髓,体外分离MSCs,经5-氮胞苷(5-aza)转化。结扎冠状动脉左前降支(LAD),经LAD和梗死区注射MSCs;对照组注射培养液。3周和6周后,行单光子发射型计算机断层(SPECT)心肌显像检查。结果SPECT显像,对照组心肌有明显的充盈缺损;实验组细胞移植3周后在梗死区内有岛状的灌注显像区,6周后这些区域相互之间以及与正常心肌之间发生融合。心肌灌注显像,实验组评分高于对照组(P<0.01)。结论MSC移植可再生心肌组织和血管。经LAD注射结合多点局部注射的方法可使移植细胞均匀分布于整个心梗区,促进再生的心肌组织与宿主心肌组织之间产生融合。 展开更多
关键词 骨髓间质干细胞移植 心肌再生 单光子发射型计算机断层 SPECT显像 心肌灌注显像 心肌组织 MSCs 5-氮胞苷 梗死区 对照组 血管再生 体外分离 左前降支 冠状动脉 显像检查 充盈缺损 正常心肌 SC移植 均匀分布 移植细胞 局部注射
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心内直视手术后急性心包压塞的预防措施 被引量:2
7
作者 顾旭东 黄国长 姚培炎 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 1994年第S1期86-88,共3页
报告近7年来19例心内直视手术后急性心包压塞以及预防心包压塞的有效措施。介绍手术中切开胸膜及楔形切开心包以畅心包引流。经此处理254例无1例发生术后急性心包压塞。
关键词 心包压塞 体外循环 心内直视手术
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二尖瓣成形术中左心房内射频消融治疗房颤 被引量:1
8
作者 陈长志 周嘉 +3 位作者 池浩 陈彤宇 周文雄 汤敏 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2003年第3期274-276,共3页
目的 对二尖瓣疾病患者行二尖瓣成形术的同时进行术中射频消融术治疗心房纤颤(AF)。方法 3例风湿性二尖瓣狭窄或关闭不全合并AF的病人,体外循环下,降温至30℃,阻断升主动脉,应用含血心保护液停搏心脏后,经房间沟切开左心房前壁,先应用... 目的 对二尖瓣疾病患者行二尖瓣成形术的同时进行术中射频消融术治疗心房纤颤(AF)。方法 3例风湿性二尖瓣狭窄或关闭不全合并AF的病人,体外循环下,降温至30℃,阻断升主动脉,应用含血心保护液停搏心脏后,经房间沟切开左心房前壁,先应用射频探条行射频消融治疗,再作二尖瓣成形术。 结果 完成心内操作后,3例心脏均自动复跳,AF消失;其中2例当即恢复窦性节律,另1例为交界性心律。停辅助循环后作经食管心脏彩超,示三尖瓣狭窄解除,1例无返流,2例轻度返流。术后随访18个月,1例AF复发;2例AF消失。 结论 射频消融仪行术中消融是治疗AF简便、有效的方法。其远期效果有待进一步随访。 展开更多
关键词 二尖瓣成形术 左心房 射频消融术 心房纤颤 体外循环 心内直视术
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再次心脏瓣膜手术高危因素分析 被引量:1
9
作者 郑家豪 黄日太 +2 位作者 梁保罗 曹子昂 朱洪生 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2003年第1期67-68,71,共3页
目的对导致再次心脏瓣膜手术围术期步死亡的相关因素进行分析。 方法分析201例行再次心脏瓣膜手术的原始资料,对术前14个变量作单因素及Logistic多元回归分析。 结果 引起围术期死亡的主要相关因素依次为:手术年代、首次手术类型、术前... 目的对导致再次心脏瓣膜手术围术期步死亡的相关因素进行分析。 方法分析201例行再次心脏瓣膜手术的原始资料,对术前14个变量作单因素及Logistic多元回归分析。 结果 引起围术期死亡的主要相关因素依次为:手术年代、首次手术类型、术前心功能、心胸比例、年龄、射血分数、左室舒张末期内径及心电图有左室肥大伴劳损或右室肥大伴劳损。 结论 再次心脏瓣膜手术围术期死亡与上述因素有关。针对这些相关因素而采取某些避免或相应处理措施,可望降低围术期死亡率。 展开更多
关键词 再次心脏瓣膜手术 围术期 死亡 高危因素
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山茛菪碱对高脂饲猪冠状动脉内皮细胞的影响 被引量:2
10
作者 刘中民 朱洪生 +2 位作者 李国荣 陈岚 徐德明 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1997年第1期1-3,共3页
采用高脂饲喂中国实验用小型猪模型,观察乙酰胆碱(Ach)拮抗剂山茛菪碱(654-2)对培养冠状动脉内皮细胞(EC)代谢、增生、血小板生长因子(PDGF)基因表达的影响,探讨ACh在冠状动脉粥样硬化发病机制中的作用。结果发现:1.654-... 采用高脂饲喂中国实验用小型猪模型,观察乙酰胆碱(Ach)拮抗剂山茛菪碱(654-2)对培养冠状动脉内皮细胞(EC)代谢、增生、血小板生长因子(PDGF)基因表达的影响,探讨ACh在冠状动脉粥样硬化发病机制中的作用。结果发现:1.654-2可明显减缓EC的生长、传代;2.654-2使EC的PDGF-A、B链基因表达降低;3.654-2增加EC的NO和还原型谷胱甘肽GSH水平、减少过氧化脂质(LPO)产生。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 内皮细胞 山茛菪碱
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缺血预调对离体鼠心收缩功能的影响 被引量:2
11
作者 李国荣 朱洪生 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1997年第1期22-24,共3页
应用离体灌注的大鼠工作心脏模型,研究常温及低温缺血条件下不同预调方案的心肌保护作用。结果表明,无论在常温或低温缺血条件下,缺血预调均可促进缺血后心肌功能的恢复,诱导心肌保护作用。对常温缺血心肌单次5min缺血再灌注的预调... 应用离体灌注的大鼠工作心脏模型,研究常温及低温缺血条件下不同预调方案的心肌保护作用。结果表明,无论在常温或低温缺血条件下,缺血预调均可促进缺血后心肌功能的恢复,诱导心肌保护作用。对常温缺血心肌单次5min缺血再灌注的预调方案产生最佳的保护作用,但在低温缺血心肌,两次5min缺血再灌注才可诱导最佳的保护作用。当最大的保护作用诱导后,进一步预调不再增强保护作用,缺血预调诱导的心肌保护作用具有饱和特性。 展开更多
关键词 缺血预调 心肌缺血 心肌功能
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双腔静脉法同种原位心脏移植一例报道
12
作者 陈长志 周嘉 +8 位作者 叶青 成少飞 池浩 陈彤宇 王维俊 王彬尧 刘建平 杜勇平 王祥瑞 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第B11期108-108,共1页
关键词 双腔静脉法 同种原位心脏移植 首例 瑞金医院 供心保存 随访结果 植入 中国 展开 改善
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离心泵辅助循环在顽固性心力衰竭中的应用
13
作者 黄国长 李钦传 +2 位作者 俞美娟 葛云霞 卢蓉 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 1994年第S1期104-106,共3页
报道首例成功应用离心泵左心辅助循环的经过及作用对离心泵应用的改进,并结合文献对离心泵应用指征、使用方法、注意事项作了进一步讨论,认为离心泵辅助循环在心力衰竭的治疗中应及时果断,才能提高其疗效。
关键词 离心泵 辅助循环 心力衰竭
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腺病毒对内皮及成纤维细胞和血管环转染及基因表达的研究
14
作者 穆军升 郑家豪 +3 位作者 朱洪生 山朝晖 许德华 刘新垣 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2002年第3期221-224,共4页
目的 比较腺病毒对不同血管内皮及成纤维细胞的转染和对人冠状动脉搭桥动脉静脉血管的转导,为携带目的基因的腺病毒治疗血管狭窄提供更好的转染途径。方法 腺病毒Ad5CMVLacZ体外转染血管内皮细胞(HUVEC)和成纤维细胞(PA317)并间接... 目的 比较腺病毒对不同血管内皮及成纤维细胞的转染和对人冠状动脉搭桥动脉静脉血管的转导,为携带目的基因的腺病毒治疗血管狭窄提供更好的转染途径。方法 腺病毒Ad5CMVLacZ体外转染血管内皮细胞(HUVEC)和成纤维细胞(PA317)并间接转导入胸廓内动脉和大隐静脉血管环,运用β-半乳糖苷酶活性X-gal组织化学染色,观察转染情况,并进行动态分析。结果 腺病毒载体能使外源性基因有效地转入HUVEC、PA317及两种血管环并获得蛋白表达;两种血管环在转染10d后仍有β-半乳糖苷酶蛋白的表达,且大隐静脉有新内膜形成和中膜的增厚。结论 从细胞水平上证明腺病毒载体能将治疗性目的基因导入各种血管细胞及动静脉血管并获得表达,提示血管内膜和外膜都是腺病毒有效转染的途径;临床上无论动脉或静脉的血管狭窄都可能通过用腺病毒作为载体进行基因治疗和预防。 展开更多
关键词 腺病毒 内皮 成纤维细胞 血管环转染 基因表达 研究
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右经胸全食管切除术后胃出口梗阻的原因及对策
15
作者 曹子昂 郑家豪 +2 位作者 顾旭东 镡朝辉 黄日太 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2002年第5期477-478,共2页
关键词 右经胸全食管切除术 胃出口梗阻 原因 对策
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激活凝血时间监测体外循环肝素化水平——四种试管检测法比较
16
作者 华东平 冯卓荣 +2 位作者 俞美娟 陈宗南 葛云霞 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1990年第1期53-56,共4页
对105例体外循环心脏手术病人,以白陶土、硅藻土、硅藻土G三种不同的激活凝血时间(ACT)试管与进口试管(CA510),通过Hemochron半自动仪监测肝素化水平,并进行比较。四种试管的基础值和中和后均无差异,且有非常显著相关。但在肝素化后和... 对105例体外循环心脏手术病人,以白陶土、硅藻土、硅藻土G三种不同的激活凝血时间(ACT)试管与进口试管(CA510),通过Hemochron半自动仪监测肝素化水平,并进行比较。四种试管的基础值和中和后均无差异,且有非常显著相关。但在肝素化后和转流中硅藻土试管ACT值大大延长,似不能起充分激活代作用;白陶土试管亦有不同程度的延长;而硅藻土G与进口试管最为接近且有非常显著相关。如采用硅藻土G替进口试管,宜将ACT值提高至>600作为肝素化的下限,以避免抗凝不足所带来的危害。 展开更多
关键词 体外循环 激活凝血时间 肝素化
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直视下动脉导管缝闭术40例
17
作者 郑家豪 黄国长 +3 位作者 朱洪生 王永武 顾旭东 周嘉 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1998年第3期240-242,共3页
作者报道40例体循环下直视缝闭动脉导管未闭(PDA患者的手术情况。手术在深低温转流下、经肺动脉切口缝闭动脉导管,无手术死亡。手术后30例病人获随访,随访期4~120个月,无远期死亡。作者认为手术关键为:体外循环转流主动脉阻断后应尽早... 作者报道40例体循环下直视缝闭动脉导管未闭(PDA患者的手术情况。手术在深低温转流下、经肺动脉切口缝闭动脉导管,无手术死亡。手术后30例病人获随访,随访期4~120个月,无远期死亡。作者认为手术关键为:体外循环转流主动脉阻断后应尽早切开肺动脉,用手指堵住导管开口,保证有效的降温和预防灌注肺。在缝闭导管时切不可停止体外循环,心内吸引头不可插入 PDA 内,以防体循环气栓发生。并着重对PDA 合并其他心内畸形或继发肺动脉高压的诊断、体外循环直视下动脉导管缝闭术的适应证、手术方法及手术中的注意事项进行了讨论。 展开更多
关键词 动脉导管未闭 缝闭术 体外循环
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体外循环围术期呼气未CO_2监测
18
作者 成少飞 朱洪生 +1 位作者 姚培炎 华东平 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1996年第5期311-314,共4页
观察20例风心和先心患者在体外循环围术期各时期的PaCO2和相应的PETCO2。结果表明:1.各时期的PaCO2与PETCO2均显著相关(P<0.05),r值为0.686~0.995;2.体外转停后风心组Pa-ETC... 观察20例风心和先心患者在体外循环围术期各时期的PaCO2和相应的PETCO2。结果表明:1.各时期的PaCO2与PETCO2均显著相关(P<0.05),r值为0.686~0.995;2.体外转停后风心组Pa-ETCO2显著高于其他时期(P<0.05)。提示ETCO2监测可减少检测动脉血气的频率,但不能完全替代PaCO2;长时间的体外转流加大Pa-ETCO2差值。 展开更多
关键词 呼气末 二氧化碳 体外循环 围术期 心脏病
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体外培养心血管组织的研究
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作者 成少飞 叶清 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2003年第6期498-501,529,共5页
目的探讨以血管细胞结合折叠-支架培养模式来获得完全自身心血管新生组织的可行性。 方法将人体大隐静脉和升主动脉血管壁组织培养出的细胞种植于15cm培养碟中,经过4周的培养,将获得的细胞薄膜折叠成4层,固定于支架上,再经过4周的培养,... 目的探讨以血管细胞结合折叠-支架培养模式来获得完全自身心血管新生组织的可行性。 方法将人体大隐静脉和升主动脉血管壁组织培养出的细胞种植于15cm培养碟中,经过4周的培养,将获得的细胞薄膜折叠成4层,固定于支架上,再经过4周的培养,获得来源于静脉或动脉血管壁的完全自身组织。比较二种来源的新生组织的组织学、超微形态学、DNA含量、胶原含量的差异。 结果经过4周的培养,二种来源的细胞都形成含有多层细胞的薄膜;再4周的培养后,折叠-支架培养模式得到的组织比非折叠-支架培养的组织更有弹性,形态学上更均一致密,有更多的细胞外基质生成,虽然DNA含量低于后者,但胶原含量明显高于后者;动脉和静脉来源的细胞经折叠-支架培养得到的组织,其胶原含量分别达到人体心包的82%和42%。 结论仅以血管细胞结合折叠-支架培养模式来获得完全自身心血管新生组织的方法是可行的。 展开更多
关键词 体外培养 心血管组织 组织工程 自身组织
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抗细胞间粘附分子-1抗体对心肌再灌注损伤的保护
20
作者 崔世涛 朱洪生 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1999年第1期25-27,共3页
目的研究抗细胞间粘附分子-1抗体对心肌再灌注损伤的保护作用。方法取12只杂种狗,随机分成对照组和实验组,常规建立体外循环,于主动脉根部灌注冷晶体停搏液(实验组中加用抗ICAM-1单抗1.0mg·kg~-1)。在主动脉阻断前和心脏... 目的研究抗细胞间粘附分子-1抗体对心肌再灌注损伤的保护作用。方法取12只杂种狗,随机分成对照组和实验组,常规建立体外循环,于主动脉根部灌注冷晶体停搏液(实验组中加用抗ICAM-1单抗1.0mg·kg~-1)。在主动脉阻断前和心脏停跳90min再灌注30min时,分别检测心功能,从左心室部活检取心肌组织测丙二醛(MDA),抽取冠状窦血测肌酸磷酸激酶(CPK)。结果与对照组相比,实验组在再灌注后心功能恢复率有明显提高,CPK和MDA下降(P<0.05)。结论在体外循环过程中,抗ICAM-1抗体对心肌再灌注损伤具有保护作用,亦间接表明ICAM-1在心肌再灌注损伤中发挥重要的作用。 展开更多
关键词 ICAM-1 心肌保护 体外循环 心肌缺血 再灌注损伤
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