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肝癌破裂出血的介入与外科手术疗效评价 被引量:28
1
作者 申淑群 杨业发 +5 位作者 葛乃建 梁军 伍路 王义 姚小平 吴孟超 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第7期544-546,共3页
目的评价原发性肝细胞肝癌(HCC)破裂出血的介入与外科手术治疗疗效。方法 66例HCC破裂出血患者,根据治疗方法的不同分为3组:A组12例,急症手术治疗;B组31例,经肝动脉插管栓塞(TAE)后择期部分肝切除;C组23例,单纯TAE治疗。结果 A、B、C3... 目的评价原发性肝细胞肝癌(HCC)破裂出血的介入与外科手术治疗疗效。方法 66例HCC破裂出血患者,根据治疗方法的不同分为3组:A组12例,急症手术治疗;B组31例,经肝动脉插管栓塞(TAE)后择期部分肝切除;C组23例,单纯TAE治疗。结果 A、B、C3组的止血成功率分别为100%、100%和95.7%(P>0.05),住院期病死率分别为16.7%,0和8.7%(P>0.05)。B组1年存活率为77.4%,明显高于A组(41.7%)和C组(39.1%)(P<0.05)。结论 TAE是HCC破裂急症止血的有效、安全方法。对可切除病例,TAE后择期手术切除应作为首选治疗方案。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝细胞 栓塞 治疗性 肝切除术
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微创在肝癌外科治疗中的地位 被引量:36
2
作者 吴孟超 陈汉 +1 位作者 沈锋 程树群 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第2期69-70,共2页
关键词 微创外科 肝癌 手术治疗 肝动脉栓塞疗法 化疗栓塞术 适应证
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《2017年美国国立综合癌症网络肝胆肿瘤临床实践指南(V2版)》更新要点及临床路径 被引量:6
3
作者 余炯杰 王明达 杨田 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第11期2072-2082,共11页
美国国立综合癌症网络(NCCN)针对肝胆肿瘤指南综合了大量高质量的循证医学证据及专家共识,且更新十分及时,对于临床实践有重要的指导价值。在此对2017年《NCCN肝胆肿瘤临床实践指南(V2版)》的要点及临床路径进行摘译,以供临床参考。
关键词 肝肿瘤 胆道肿瘤 临床路径 美国 诊疗准则
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术后恶心呕吐防治专家意见(2012) 被引量:305
4
作者 吴新民 罗爱伦 +6 位作者 田玉科 薛张纲 黄宇光 王国林 俞卫锋 王英伟 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期413-416,共4页
术后恶心呕吐(PONV)的不良影响及发生率 PONV的不良影响1.PONV可以导致病人程度不等的不适,使口服药物、食物或液体不能进行,严重者可致伤口裂开,切口疝形成,误吸性肺炎,水电解质和酸碱平衡紊乱,是延长日间手术病人住院时间的第二大... 术后恶心呕吐(PONV)的不良影响及发生率 PONV的不良影响1.PONV可以导致病人程度不等的不适,使口服药物、食物或液体不能进行,严重者可致伤口裂开,切口疝形成,误吸性肺炎,水电解质和酸碱平衡紊乱,是延长日间手术病人住院时间的第二大因素(影响因素依次为术后困倦31%,PONV25%,心血管不良事件24%,剧烈疼痛22%)。 展开更多
关键词 术后恶心呕吐 专家意见 防治 酸碱平衡紊乱 不良影响 误吸性肺炎 PONV 口服药物
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酒石酸布托啡诺镇痛专家共识 被引量:188
5
作者 黄宇光 黄文起 +11 位作者 李刚 刘功俭 连庆泉 彭书崚 王国林 王祥瑞 徐建国 严敏 姚尚龙 余大松 俞卫锋 赵国栋 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1028-1029,共2页
疼痛的危害及术后镇痛的必要性 疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。急性疼痛常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关,持续时间通常短于1个月。
关键词 术后镇痛 酒石酸布托啡诺 专家 组织损伤 急性疼痛 情感体验 手术创伤 疾病状态
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经皮穿刺射频消融治疗门静脉癌栓15例 被引量:15
6
作者 葛乃建 杨业发 +8 位作者 申淑群 于晓河 张一军 伍路 梁军 朱俊军 程树群 沈锋 吴孟超 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期883-886,共4页
目的:临床观察采用新型血管内射频消融(RFA)导管HabibTMVesOpen消融门静脉癌栓再通门静脉的安全性和疗效。方法15例肝癌合并门静脉癌栓并出现血流阻塞的患者,先在B型超声引导下经皮肝穿刺门静脉并置管;再在DSA引导下,将新型血管内... 目的:临床观察采用新型血管内射频消融(RFA)导管HabibTMVesOpen消融门静脉癌栓再通门静脉的安全性和疗效。方法15例肝癌合并门静脉癌栓并出现血流阻塞的患者,先在B型超声引导下经皮肝穿刺门静脉并置管;再在DSA引导下,将新型血管内RFA导管导引至门静脉癌栓处,连接射频发生器(RITA),设置功率10W消融治疗2-10min。评价手术成功率、术后并发症、肝肾功能及血常规改变、门静脉通畅及癌栓消融情况。结果所有患者均顺利完成手术,未发生如穿刺道出血、血管穿孔、胆汁瘘并发感染、肝脓肿、腹腔出血等并发症,RFA后直接门静脉造影显示局部门静脉再通;4周后复查肝功能、血常规无明显变化,超声多普勒检查提示原堵塞门静脉有血流通过,部分患者CT检查见门静脉癌栓缩小或消失。结论经皮穿刺门静脉RFA门静脉癌栓在技术上具有可行性,可能是治疗肝癌门静脉癌栓的一种有效方法。 展开更多
关键词 血管内射频消融 导管 经皮肝穿刺门静脉造影术 门静脉癌栓
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地佐辛术后镇痛专家建议 被引量:148
7
作者 徐建国 罗爱伦 +14 位作者 吴新民 田玉科 岳云 王国林 俞卫锋 米卫东 李天佐 马虹 徐世元 赵国栋 卿恩明 缪长虹 石学银 黄焕森 杨建军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期921-922,共2页
地佐辛是近年来我国术后镇痛应用广泛的药物之一,但文献中关于此药的应用一直缺乏循证医学的指引。为规范化和优质化用药,经国内专家组讨论,提出下述用法建议,并希望对此药有进一步严格的实验研究以及科学的临床验证,以造福于患者,促进... 地佐辛是近年来我国术后镇痛应用广泛的药物之一,但文献中关于此药的应用一直缺乏循证医学的指引。为规范化和优质化用药,经国内专家组讨论,提出下述用法建议,并希望对此药有进一步严格的实验研究以及科学的临床验证,以造福于患者,促进术后疼痛治疗的健康发展。 展开更多
关键词 术后镇痛 专家组 术后疼痛治疗 循证医学 临床验证
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根据大肝癌血供特点决定TACE时碘油剂量的可行性研究 被引量:13
8
作者 程红岩 徐爱民 +1 位作者 陈栋 贾雨辰 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第5期357-361,共5页
目的 根据CT检查明确大肝癌的血供情况,制定经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗时个性化较准确的碘油剂量。方法 对100例大肝癌(最大直径大于8cm)行多排螺旋CT三期薄层扫描,分析血供特点,即多血供、少血供、混合性血供和明显动静脉瘘。根据肿... 目的 根据CT检查明确大肝癌的血供情况,制定经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗时个性化较准确的碘油剂量。方法 对100例大肝癌(最大直径大于8cm)行多排螺旋CT三期薄层扫描,分析血供特点,即多血供、少血供、混合性血供和明显动静脉瘘。根据肿瘤的大小和血供特点制定相应超液化碘油的剂量。TACE时随机分为2组,第1组严格按照术前制定剂量并根据实际情况以充满为止;第2组按肿瘤最大直径为标准。观察肿瘤内碘油充填情况,以完全充填、基本充填和部分充填为标准,比较两组符合率。并作x^2检验。肿瘤最大径在10cm以内,多血供者,碘油10~20ml;少血供者5~10ml;直径大于10cm,多血供者,碘油剂量应再增加至20~30ml;混合性血供者主要根据多血供区域的大小而定。结果 两组符合率分别为82%和36%,统计学处理x^2值=21.868,P<0.01,相差有非常显著性。结论 根据CT图像对肿瘤血供分类,可制定出较准确的碘油剂量。 展开更多
关键词 肝癌 血供 TACE 碘油 剂量 介入治疗
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纤维结合蛋白、纤维蛋白原及凝血酶原时间在肝硬化、肝癌中的意义 被引量:14
9
作者 周道银 易滨 +1 位作者 石磊 吕雁群 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 1998年第4期224-226,共3页
肝硬化、肝癌及肝癌术后患者的纤维结合蛋白(Fn)、纤维蛋白原(Fib)及凝血酶原时间(PT)均有不同程度的变化。我们检测了122例肝硬化、肝癌及肝癌术后患者和30例正常人的血浆Fn、Fib、PT。与正常人组比较,26例肝硬化患者的Fn、Fib... 肝硬化、肝癌及肝癌术后患者的纤维结合蛋白(Fn)、纤维蛋白原(Fib)及凝血酶原时间(PT)均有不同程度的变化。我们检测了122例肝硬化、肝癌及肝癌术后患者和30例正常人的血浆Fn、Fib、PT。与正常人组比较,26例肝硬化患者的Fn、Fib显著降低,PT显著延长(分别为216±61mg/L,1.72±0.94g/L,15.5±2.8s,P<0.01);26例肝癌并发肝硬化患者Fib显著下降<1.89±0.39g/L,p<0.01);50例无肝硬化表现的肝癌患者的Fn、Fib明显增高(分别为310±88mg/L,3.78±1.46g/L,P<0.05);20例肝癌术后患者Fn、Fib降至正常水平(P>0.05),但是某些术后病人随着肝癌的复发再趋升高。 展开更多
关键词 肝硬化 肝癌 纤维结合蛋白 凝血酶原时间
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膈顶部原发性肝癌的射频消融 被引量:14
10
作者 翟博 李晓燕 +2 位作者 刘晟 陈夷 吴孟超 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第5期357-361,共5页
目的探讨膈顶部原发性肝癌射频消融(RFA)的治疗转归。方法2006年2月至2008年3月,共有251例原发性肝癌患者接受了超声引导下的经皮RFA,其中42例56个肿瘤位于膈顶部,定义为A组。另有209例368个肿瘤位于非膈顶部,定义为B组。结果初次RFA后,... 目的探讨膈顶部原发性肝癌射频消融(RFA)的治疗转归。方法2006年2月至2008年3月,共有251例原发性肝癌患者接受了超声引导下的经皮RFA,其中42例56个肿瘤位于膈顶部,定义为A组。另有209例368个肿瘤位于非膈顶部,定义为B组。结果初次RFA后,A、B两组的完全消融率、局部复发率及并发症发生率分别为85.7%比86.6%;9.5%比11.5%和7.1%比4.7%,差异均无统计学意义(P>0.05)。将B组按肿瘤具体部位进一步分为肝实质内、包膜下、空腔脏器旁以及肝门部肿瘤,再与A组比较,显示上述5个不同部位肿瘤完全消融率两组间差异有统计学意义(P<0.05)。膈顶部和非膈顶部直径<3 cm,3~5 cm和>5 cm肿瘤的完全消融率分别为90.2%,76.9%,50%和96.6%,78.1%,69.2%,两组同等直径范围肿瘤的完全消融率差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组1年无复发生存率分别为62.3%和59.2%,总生存率分别为90.0%和92.0%。2年无复发生存率分别为56.6%和52.4%,总生存率分别为82.7%和84.2%。A、B两组1、2年无复发生存率和总体生存率之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论尽管膈顶部肿瘤位置的特殊性影响着RFA后疾病转归,但与其他部位肿瘤相比,膈顶部肿瘤在治疗效果、治疗风险、局部复发以及生存预后方面均不逊色,膈顶部肿瘤并非RFA的禁忌证。 展开更多
关键词 原发性肝癌 射频消融 膈顶部
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肝梗死CT影像分析 被引量:10
11
作者 寿毅 王翔 +2 位作者 程红岩 徐爱民 陈栋 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第z2期58-60,共3页
目的 研究肝梗死的CT影像。方法 回顾性分析经临床及手术病理证实的肝梗死 2 8例 ,均经CT扫描。结果 根据发生部位与形态将肝梗死分为 3型 :肝叶型 (2 2例 ) ,包括肝脏手术史 12例 (包括肝脏动脉化疗TACE) ,合并肝癌(肝细胞性肝癌、... 目的 研究肝梗死的CT影像。方法 回顾性分析经临床及手术病理证实的肝梗死 2 8例 ,均经CT扫描。结果 根据发生部位与形态将肝梗死分为 3型 :肝叶型 (2 2例 ) ,包括肝脏手术史 12例 (包括肝脏动脉化疗TACE) ,合并肝癌(肝细胞性肝癌、胆管细胞癌及乳腺癌肝转移、盲肠癌肝转移 ) 8例 ,不明原因 1例 ,肝移植术后 1例 ;包膜下型 (4例 ) ,包括肝脏移植术后 2例 ,大剂量激素治疗 1例 ,腹部钝伤 1例 ;胆管周围型 (2例 ) ,均为行肝脏动脉化疗术 (TACE)后。结论 肝梗死作为一种少见的疾病 ,CT上有一定特征性表现 ,结合病史及临床表现可以提高肝梗死正确诊断率。 展开更多
关键词 肝脏 梗死 体层摄影术 X线计算机
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高功率微波消融治疗近大血管肝细胞癌33例 被引量:7
12
作者 沈强 王能 +1 位作者 盛月红 钱国军 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期391-394,共4页
目的评价近大血管的肝细胞癌(HCC)进行高功率微波消融治疗的疗效和安全性。方法对33例新发单发HCC的患者经皮肝穿刺微波消融治疗,该33病灶均为距离直径大于3 mm的血管0.5 cm以内,其中近门静脉支17例,近肝静脉12例,同时靠近的4例。所有... 目的评价近大血管的肝细胞癌(HCC)进行高功率微波消融治疗的疗效和安全性。方法对33例新发单发HCC的患者经皮肝穿刺微波消融治疗,该33病灶均为距离直径大于3 mm的血管0.5 cm以内,其中近门静脉支17例,近肝静脉12例,同时靠近的4例。所有患者均在B超引导下,采用单针或双针100 W的高功率微波热凝2~4 min。并作短期随访,观察肿瘤消融疗效及并发症情况。结果所有患者均安全完成微创消融手术。2例(6.1%)出现局部肿瘤进展,7例(21.2%)出现新病灶(7/33),5例复查CT可见局部血供异常,5例消融灶远端出现胆管轻度扩张,另1例术后6个月出现肝门部胆管狭窄伴肝内胆管扩张。结论高功率微波治疗近血管的肿瘤疗效肯定,但有造成胆管损伤的风险。 展开更多
关键词 肝细胞癌 微波 高功率 近血管
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肝癌氩氦刀冷冻治疗的CT评价 被引量:12
13
作者 陈栋 钱国军 +1 位作者 程红岩 徐爱民 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2003年第2期121-125,共5页
目的:评价肝癌氩氦刀冷冻治疗的临床价值。材料和方法:氩氦刀治疗48例肝脏恶性肿瘤病人。其中40例为原发性肝细胞癌,8例为转移性肝癌。术后1~4个月复查CT。结果:对<3cm的小肝癌冷冻治疗后CT检查,肿瘤完全坏死,动脉期和门静脉期病灶... 目的:评价肝癌氩氦刀冷冻治疗的临床价值。材料和方法:氩氦刀治疗48例肝脏恶性肿瘤病人。其中40例为原发性肝细胞癌,8例为转移性肝癌。术后1~4个月复查CT。结果:对<3cm的小肝癌冷冻治疗后CT检查,肿瘤完全坏死,动脉期和门静脉期病灶不强化,但对>5cm的肿瘤疗效欠佳。结论:氩氦刀冷冻治疗肝癌(特别是<3cm的小肝癌)安全有效,并发症少,但对较大的肿瘤(>5cm)并不完全适合,需结合其他疗法。 展开更多
关键词 肝癌 氩氦刀冷冻治疗 CT 原发性 转移性 并发症
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经皮经肝钢圈选择性门静脉栓塞术在肝门部胆管癌术前的应用 被引量:5
14
作者 龚少娟 邢冬娟 +9 位作者 徐爱民 宋卫华 易滨 李晓伟 朱俊军 潘春华 王磊 张健 姜小清 吴孟超 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第7期534-539,共6页
目的探讨肝门部胆管癌扩大肝切除术前使用经皮经肝钢圈选择性门静脉栓塞术(PVE)的应用和疗效。方法 2007年4月至2009年1月收治肝门部胆管癌28例,分为两组,将预保留肝占全肝体积<50%、接受PVE者设为PVE组12例,其中10例最终接受联合扩... 目的探讨肝门部胆管癌扩大肝切除术前使用经皮经肝钢圈选择性门静脉栓塞术(PVE)的应用和疗效。方法 2007年4月至2009年1月收治肝门部胆管癌28例,分为两组,将预保留肝占全肝体积<50%、接受PVE者设为PVE组12例,其中10例最终接受联合扩大肝切除者设为PVE肝切除组;同期未行PVE而接受扩大肝切除术者为非PVE切除术组(16例)。PVE均为伴有梗阻性黄疸的Ⅵ型肝门部胆管癌,11例PVE前行预保留肝选择性胆管引流,PVE前血清胆红素(TB)为(98.0±60.8)(12.4~167.9)μmol/L。PVE采用经皮经肝、同侧或对侧门静脉穿刺,放置多枚弹簧圈栓塞门静脉分支。记录PVE前后肝脏血流动力学、体积、功能等方面的变化,比较PVE肝切除组与非PVE肝切除组的术后病死率和并发症发生率。结果 12例PVE均获得成功,10例PVE后顺利施行扩大肝切除术,1例(1/12)因发现远处转移未行手术,另1例(1/12)因PVE后预保留肝叶增生不全未行手术。栓塞术后2周预保留肝叶体积增大差别有统计学意义(P<0.05),未出现严重门静脉高压、肝功能损害等严重并发症。结论 PVE在肝门部胆管癌扩大肝切除术前的临床应用可行、有效和安全,能有效的诱导未栓塞肝叶的增生肥大,提高肿瘤的切除率,增加手术切除的安全性。 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 治疗 门静脉 栓塞 肝再生
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肝脏孤立性坏死结节的MRI和CT诊断及鉴别诊断 被引量:8
15
作者 邵丹丹 王雪雪 +3 位作者 赵骞 贾宁阳 陈克敏 程红岩 《放射学实践》 北大核心 2015年第8期845-848,共4页
目的:探讨肝脏孤立性坏死结节(SNN)的MRI、CT表现及其鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的47例SNN的临床及影像学资料。38例行腹部MRI平扫及增强检查,7例行腹部CT平扫及增强检查,2例同时行MRI和CT检查。结果:病灶位于肝右叶3... 目的:探讨肝脏孤立性坏死结节(SNN)的MRI、CT表现及其鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的47例SNN的临床及影像学资料。38例行腹部MRI平扫及增强检查,7例行腹部CT平扫及增强检查,2例同时行MRI和CT检查。结果:病灶位于肝右叶39例(39/47,83.0%),肝左叶8例(8/47,17.0%);分布于肝实质边缘42例(42/47,89.4%),肝脏深部5例(5/47,10.6%);病灶最大径≤2.5cm者25例(25/47,53.2%)、>2.5cm者22例(22/47,46.8%);形态不规则29例(29/47,61.7%),呈圆形或椭圆形18例(18/47,38.3%)。MRI示所有病灶于T1WI上呈低信号-等信号,32例病灶T2WI上呈等信号-稍高信号、8例呈稍低信号。CT平扫示所有病灶内部呈稍低-低密度影,1例病灶边缘可见环形钙化。三期增强扫描显示所有病灶内部无强化,周边有薄环状延迟强化,其中18例病灶内间隔有轻度强化。结论:SNN的MRI、CT表现具有一定特征性,有助于该病的诊断。 展开更多
关键词 肝脏 孤立性坏死结节 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 病理学
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原发性肝癌的介入治疗 被引量:11
16
作者 陈 栋 程红岩 徐爱民 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2002年第2期91-100,共10页
原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一。外科手术切除是公认的首选治疗方法,但因种种原因只有小部分患者才有机会手术。介入疗法在肝癌治疗中起着越来越重要的作用,包括肝动脉插管化疗栓塞(TACE)、化学灭活和热消融技术。经皮化学灭活介... 原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一。外科手术切除是公认的首选治疗方法,但因种种原因只有小部分患者才有机会手术。介入疗法在肝癌治疗中起着越来越重要的作用,包括肝动脉插管化疗栓塞(TACE)、化学灭活和热消融技术。经皮化学灭活介入治疗肝癌主要有经皮无水乙醇瘤内注射(PEIT)和经皮乙酸注射(PAIT)两种。射频疗法(PRFA)、微波固化(MCT)、激光疗法和高能聚焦超声治疗(HIFU)属于局部高温疗法,而氩氦刀则属于超低温冷冻术。随着介入技术的发展,其并发症越来越少,疗效越来越好,介入疗法日益成为安全、高效的肝癌治疗方法。 展开更多
关键词 原发性肝癌 介入治疗 肝细胞癌 治疗性栓塞
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肝癌门静脉癌栓临床研究进展和展望 被引量:19
17
作者 程树群 吴孟超 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第1期6-7,共2页
关键词 肝癌门静脉癌栓 临床研究 总体疗效 手术切除率 术后复发率 肝癌病人 循证医学 影像技术
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经皮肝穿刺微波治疗肝癌的严重并发症18例分析 被引量:13
18
作者 胡清雯 钱国军 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期38-41,共4页
目的分析经皮肝穿刺微波热凝毁损肝癌治疗的严重并发症及其预防和治疗措施。方法2010年1月—2011年12月,对经临床或病理证实为原发或转移性肝癌的患者共进行了3 419例次经皮肝穿刺微波术治疗肝癌。所有患者术后均定期随访,了解与手术相... 目的分析经皮肝穿刺微波热凝毁损肝癌治疗的严重并发症及其预防和治疗措施。方法2010年1月—2011年12月,对经临床或病理证实为原发或转移性肝癌的患者共进行了3 419例次经皮肝穿刺微波术治疗肝癌。所有患者术后均定期随访,了解与手术相关的近期及远期并发症的发生与愈后。结果共发生严重并发症18例,包括腹腔出血1例,肠瘘1例,胆道损伤3例,急性肾衰竭1例,感染12例。其中因并发症死亡3例。严重并发症发生率0.53%(18/3 419),并发症相关病死率16.7%(3/18)。结论经皮肝穿刺微波热凝毁损肝癌治疗术对于肝肿瘤部位相对复杂或特殊、凝血机制及全身情况较差者,仍存在有较大的风险。须严格掌握适应证,术前应有针对性的对症治疗及术前准备,术中规范及精准的经皮肝穿刺操作,术后严密观察病情变化,其中有些并发症可以防治,有些可以及早发现并获得积极救治,减少并发症所导致的相关病死率及其不良影响。 展开更多
关键词 肝癌 微波 并发症
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微波消融治疗肝海绵状血管瘤致并发症分析及其防治 被引量:13
19
作者 胡清雯 陈夷 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期500-502,共3页
目的观察和分析微波消融治疗肝海绵状血管瘤的并发症及其防治。方法 2009年7月—2011年5月,对30例肝海绵状血管瘤患者共进行了34例次微波消融治疗。术后观察与微波消融治疗相关的并发症及其预后。结果共发生严重并发症2例(6.7%),其中急... 目的观察和分析微波消融治疗肝海绵状血管瘤的并发症及其防治。方法 2009年7月—2011年5月,对30例肝海绵状血管瘤患者共进行了34例次微波消融治疗。术后观察与微波消融治疗相关的并发症及其预后。结果共发生严重并发症2例(6.7%),其中急性溶血致急性肾衰竭1例,腹壁脓肿1例。术后出现发热18例(60%),短暂性血红蛋白尿4例(13.3%),恶心、呕吐5例(16.7%),术区明显疼痛8例(26.7%),右侧胸腔积液4例(13.3%),肝功能损害24例(80%),白细胞升高11例(36.7%)。无治疗相关死亡病例。结论微波消融治疗肝海绵状血管瘤虽然创伤小、安全性高、疗效好,但对于瘤体范围大或部位复杂者,仍存在有较大的风险。其中有一些并发症是可以及早发现并获得积极救治,避免及减少不良影响。 展开更多
关键词 肝海绵状血管瘤 微波 并发症
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肝癌患者介入术后应用动脉封堵止血贴的临床观察与护理 被引量:9
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作者 许丽君 张桂敏 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第8期688-690,共3页
目的观察和总结肝癌患者介入术后应用股动脉封堵止血贴的临床效果及护理方法。方法随机入选100例行股动脉介入穿刺行介入治疗的肝癌患者,其中50例应用股动脉封堵止血贴作为观察组(甲组),50例采用传统人工压迫加压包扎法作为对照组(乙组)... 目的观察和总结肝癌患者介入术后应用股动脉封堵止血贴的临床效果及护理方法。方法随机入选100例行股动脉介入穿刺行介入治疗的肝癌患者,其中50例应用股动脉封堵止血贴作为观察组(甲组),50例采用传统人工压迫加压包扎法作为对照组(乙组),观察两组的按压时间,止血后穿刺点的处理,患者卧床姿势、下床活动的时间,患者的舒适度,及出院前穿刺点并发症发生的情况。结果甲组止血时间明显短于乙组,卧床时间减少,两组局部压迫止血时间分别为(6.1±0.5)min和(14.8±3.0)min,卧床时间分别为(6.0±0.5)h和(24.0±2.0)h两组间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论经股动脉介入治疗后应用动脉封堵止血贴止血迅速、出血少,医师止血操作和患者肢体制动时间明显缩短,术后不适症状发生率降低,值得临床推广。 展开更多
关键词 股动脉封堵止血贴 介入治疗术 临床观察
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