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题名密闭式股股转流在胸腹主动脉置换术的应用
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作者
周阳
黄佳鑫
李建朝
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机构
上海德达医院体外循环科
阜外华中心血管病医院体外循环科
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出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2024年第19期2760-2765,共6页
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基金
河南省医学科技攻关联合共建项目(编号:LHGJ20220112)。
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文摘
目的探讨密闭式股股转流(closed femoro-femoral partial bypass,C-FPB)在胸腹主动脉置换术中的应用方法和效果。方法回顾性分析2021年4月至2023年5月在C-FPB辅助下完成的70例胸腹主动脉置换术的临床资料,部分联合了腹腔脏器灌注。主要评价指标为术后院内死亡、脑卒中、术后脊髓损伤和血液透析发生率。在开放式股股转流回路的基础上,将静脉管路用10×10×10 mm“Y”形接头分出管路直接连于离心泵入血口,滚压泵后管路用10×10×10 mm“Y”形接头连接于离心泵后和膜式氧合器前,可以建立密闭式股股转流,离心泵灌注下半身,控制滚压泵调控血容量。结果全部病例未观察到系统故障。转流平均时间(101.0±22.2)min,肋间动脉重建平均时间(18.6±5.4)min,平均数量为(4.7±1.8)对,ICU停留平均时间(5.1±1.5)d,平均住院时间(34.4±12.5)d。2例(2.9%)患者术后脑卒中,1例(1.4%)院内死亡,2例(2.9%)发生术后截瘫,术后血液透析7例(10.0%),机械通气时间延长3例(4.3%)。结论密闭式股股转流兼顾了整个手术过程,降低了灌注医师的体外循环管理难度,为胸腹主动脉置换术中远端灌注提供了独特的优势。
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关键词
股静脉-股动脉转流
胸腹主动脉置换术
密闭式体外循环
器官保护
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Keywords
femoro-femoral partial bypass
thoracoabdominal aortic surgery
closed-type extracorpo-real circulation
organ protection
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分类号
R654.1
[医药卫生—外科学]
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