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构建医疗机构专业志愿服务体系初探——以上海市徐汇区中心医院为例 被引量：9
1
作者 朱建民 陆忆敏 +1 位作者 赵桂绒 许廉 《中国医院》 2013年第4期14-17,共4页
随着医疗机构志愿服务的专业化程度不断提高,加强医疗专业志愿服务体系的顶层设计,系统规划医疗机构专业志愿服务队伍的建设与发展,建立医疗机构专业志愿服务的理论体系和知识体系,扩大医务社会工作技巧在医疗志愿服务中的应用,已经成... 随着医疗机构志愿服务的专业化程度不断提高,加强医疗专业志愿服务体系的顶层设计,系统规划医疗机构专业志愿服务队伍的建设与发展,建立医疗机构专业志愿服务的理论体系和知识体系,扩大医务社会工作技巧在医疗志愿服务中的应用,已经成为当务之急。医疗机构专业志愿服务体系应当以医疗机构的志愿者自治组织为主体,以社会应急救护服务志愿者队伍、患者服务志愿者队伍和社区健康促进志愿者服务队伍为基本分支,以组织与医疗保健专业服务有关的社会公益无偿服务项目和组建医疗专业志愿服务队伍为着力点,全面推进医疗机构专业志愿服务体系建设。 展开更多
关键词 医疗机构 志愿服务体系 医务社会工作
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13所上海市医院伦理委员会组织与管理现状分析 被引量：5
2
作者 薛迪 徐文煜 +4 位作者 杨卫敏 贾晶莹 嵇承栋 马文欢 涂诗意 《医学与哲学（A）》 北大核心 2012年第9期31-32,35,共3页
通过对上海市13所医院伦理委员会的问卷调查,分析了医院伦理委员会的组织、日常管理、伦理审核与咨询及生命伦理培训。研究结果显示,上海市医院伦理委员会的总体功能定位较好,但管理相对薄弱、运行状况差异较大。建议上海市医院伦理委... 通过对上海市13所医院伦理委员会的问卷调查,分析了医院伦理委员会的组织、日常管理、伦理审核与咨询及生命伦理培训。研究结果显示,上海市医院伦理委员会的总体功能定位较好,但管理相对薄弱、运行状况差异较大。建议上海市医院伦理委员会应加强医院生命伦理培训、完善运行管理,对于区属专科医院的伦理委员会应给予关注。 展开更多
关键词 医院管理 生命伦理 伦理委员会
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关于上海市公立医院生物样本库的伦理管理现状的分析 被引量：2
3
作者 蔡美玉 陈佩 +4 位作者 王剑萍 江一峰 陆麒 贾晶莹 薛迪 《中国医学伦理学》 2016年第2期315-317,共3页
目的分析上海市公立医院生物样本库的伦理管理现状。方法对上海市9所具有代表性、设有生物样本库的公立医院伦理委员会进行问卷调查。结果上海市公立医院伦理委员会对生物样本库伦理审查较重视,但内部监督和伦理培训有待加强。结论上海... 目的分析上海市公立医院生物样本库的伦理管理现状。方法对上海市9所具有代表性、设有生物样本库的公立医院伦理委员会进行问卷调查。结果上海市公立医院伦理委员会对生物样本库伦理审查较重视,但内部监督和伦理培训有待加强。结论上海市应尽快制定落实统一的生物样本库伦理指南,加强生物样本库伦理规范化管理,加强伦理培训,以促进生物样本库资源的发展与利用。 展开更多
关键词 生物样本库 伦理管理 公立医院 资源
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上海市 19 所三级医院护士主观社会地位现状及影响因素调查 被引量：9
4
作者 杜玉 张玉侠 +18 位作者 陆小英 奚慧琴 顾艳荭 顾莺 沈南平 毛燕君 施忠英 叶丽萍 郭琦 丰青 沈英 周花仙 张华春 江萍 李红 朱晓萍 王秀芳 王艳梅 陈潇 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第14期54-59,共6页
目的了解上海市三级医院护士的主观社会地位水平并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取上海市19所三级医院的6539名护士,采用一般资料调查表、MacArthur主观社会经济地位量表、组织公平感量表和护士职业获益感量表进行调查。结果护... 目的了解上海市三级医院护士的主观社会地位水平并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取上海市19所三级医院的6539名护士,采用一般资料调查表、MacArthur主观社会经济地位量表、组织公平感量表和护士职业获益感量表进行调查。结果护士主观社会地位总分为(5.50±1.34)分,组织公平感总分为(77.97±14.83)分,职业获益感总分为(115.90±19.39)分。多元线性回归分析结果显示,性别、是否有子女、初始学历、税后年薪、工作科室、职务、户口所在地、经历医患冲突的次数、组织公平感和职业获益感是护士主观社会地位的影响因素(均P<0.05),共解释总变异的35.7%。结论上海市三级医院护士的主观社会地位处于中等水平,建议可以通过提高护士收入,推进护理高等教育发展,提高护理工作专业性,提高组织公平感和职业获益感等措施提高护士的主观社会地位。 展开更多
关键词 三级医院 护士 主观社会地位 组织公平感 职业获益感 医患冲突 影响因素
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上海市区居民3051例跟骨骨密度的测量 被引量：9
5
作者 徐尚忠 周薇 +2 位作者 任建英 张瑞芳 黄伟民 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 1996年第4期61-64,共4页
对上海市区居民３０５１人进行了跟骨骨密度测定。其中男１４４４人，女１６０７人，年龄１１～９５岁，按５岁为一年龄组将其分为１７组。结果：跟骨骨峰值出现在２０～２４岁组，女性骨峰值显著小于男性，中年开始出现跟骨骨量丢失，... 对上海市区居民３０５１人进行了跟骨骨密度测定。其中男１４４４人，女１６０７人，年龄１１～９５岁，按５岁为一年龄组将其分为１７组。结果：跟骨骨峰值出现在２０～２４岁组，女性骨峰值显著小于男性，中年开始出现跟骨骨量丢失，女性的骨丢失速度显著快于男性。女性骨累积丢失量也显著大于男性。女性的跟骨累积丢失量仅次于Ｗａｒｄ三角。跟骨骨密度除了随年龄变化外，也受身高、体重及体重指数的影响。６０岁以上老年女性骨质疏松症的患病率显著高于男性，男、女分别为１３．９％、５８．０％。 展开更多
关键词 跟骨 骨密度 男性 上海市区 女性 居民 骨峰值 骨量丢失 骨矿含量 体重指数
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上海市中小学生尿液筛查的探索 被引量：18
6
作者 翟亦晖 徐虹 +5 位作者 朱光华 卫敏江 华炳春 沈茜 饶佳 葛杰 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期462-466,487,共6页
目的探讨上海市中小学生血尿(隐血)和/或蛋白尿的检出率并评价筛查的方法和意义。方法2003～2005年,分别采用单一尿液试纸目测法(A)或尿液试纸机测法联合尿沉渣镜检/磺基水杨酸法(B)检测上海市46171名中小学生晨尿标本中的血尿(隐血)和... 目的探讨上海市中小学生血尿(隐血)和/或蛋白尿的检出率并评价筛查的方法和意义。方法2003～2005年,分别采用单一尿液试纸目测法(A)或尿液试纸机测法联合尿沉渣镜检/磺基水杨酸法(B)检测上海市46171名中小学生晨尿标本中的血尿(隐血)和蛋白尿。部分(27796例)一次尿检阳性者于10～14d后留尿复检。观察结果分三组(单纯血尿、单纯蛋白尿、血尿合并蛋白尿)随访。结果①46171名学生一次尿液标本阳性检出率>5.00%;27796名学生中二次尿液标本检测均阳性者占1.00%。不同筛查方法的阳性检出率不同。留尿一次检测,B方法较A方法阳性率低,特异度高;不论何种方法,留尿二次的阳性率均较留尿一次显著降低,特异度增高。②留尿一次,A、B方法的直接成本各约1.70元/人、2.90元/人;阳性者再次留尿检测的直接成本分别不超过1.90元/人、3.00元/人。A方法较B方法简便经济。A方法+留尿二次检测是既经济简便又有效提高特异度、降低假阳性率的筛查方法。③徐汇区初中生阳性检出率较小学生显著升高(P<0.05),12岁年龄组阳性检出率较其他各年龄组高;静安、杨浦区中小学生间差异无统计学意义。④10个月以上不完全随访确诊IgA肾病2例。结论中小学生尿液筛查是早期发现泌尿系统疾病的简便方法,阳性检出率需引起重视;选择最佳筛查年龄段优化成本效益值得进一步探讨;提倡多单位合作以建立尿液筛查全市网络。 展开更多
关键词 尿液筛查 血尿 隐血 蛋白尿 中、小学生
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上海地区中老年人维生素D与骨密度之间的相关性调查 被引量：15
7
作者 赵海洋 朱建民 张银网 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期292-296,共5页
目的研究维生素D与骨密度的相关性。方法调查248名自由居住在上海的中老年人,女性128名,男性120名,年龄在40到90之间,他们都是从人口基数中随机选入的。分别测量选入对象的全身骨密度和血清中25(OH)D的含量,分析两者之间的相关性。结果... 目的研究维生素D与骨密度的相关性。方法调查248名自由居住在上海的中老年人,女性128名,男性120名,年龄在40到90之间,他们都是从人口基数中随机选入的。分别测量选入对象的全身骨密度和血清中25(OH)D的含量,分析两者之间的相关性。结果研究对象的平均年龄70.03±11.44岁,其中男性的平均年龄为70.96±12.22岁,女性的平均年龄为69.16±10.62岁。研究对象的平均25(OH)D的总量浓度为13.733±6.894 ng/ml;平均25(OH)D2的浓度为1.672±1.577 ng/ml,平均25(OH)D3的浓度为12.057±6.631 ng/ml。其中男性平均25(OH)D的总量浓度为14.258±5.557 ng/ml;平均25(OH)D2的浓度为1.580±1.548 ng/ml,平均25(OH)D3的浓度为12.710±5.440 ng/ml。女性平均25(OH)D的总量浓度为13.241±7.937 ng/ml;平均25(OH)D2的浓度为1.758±1.604 ng/ml,平均25(OH)D3的浓度为11.445±7.550 ng/ml。研究对象中97%(n=241)25(OH)D的浓度小于30 ng/ml;其中男性中99%的人(n=119)25(OH)D的浓度小于30 ng/ml;女性中95%的人(n=122)25(OH)D的浓度小于30 ng/ml。研究对象中83%(n=206)的人伴有股骨颈骨质疏松;86%的人(n=214)伴有腰椎的骨质疏松。其中男性中82%的人(n=98)伴有股骨颈骨质疏松,84.2%的人(n=101)伴有腰椎的骨质疏松。女性中84.4%的人(n=108)伴有股骨颈骨质疏松,88.3%的人(n=113)伴有腰椎的骨质疏松。在多变量的数据分析里,校正了年龄、体重指数的差异后,发现25(OH)D与骨密度之间存在一定关系(见表3、4、5)。结论在中国上海健康中老年人群中存在严重的维生素D不足和缺乏状况,维生素D的状态与骨密度可能存在正性相关,必须进一步进行大样本的研究来探讨维生素D与骨质疏松症及骨折的关系。 展开更多
关键词 维生素D 骨密度 骨质疏松
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信息化管理促进结核病定点医院防治工作开展 被引量：11
8
作者 周颖 梅建 潘秀芳 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第6期343-347,共5页
目的探索区级结核病定点医院防治工作的信息化管理对提高工作效率和质量的作用。方法运用计算机和网络技术,根据区级结核病防治机构工作管理流程,进行电脑信息化管理及比较评价。结果通过信息化管理,强化重点防治措施,从简化工作流程、... 目的探索区级结核病定点医院防治工作的信息化管理对提高工作效率和质量的作用。方法运用计算机和网络技术,根据区级结核病防治机构工作管理流程,进行电脑信息化管理及比较评价。结果通过信息化管理,强化重点防治措施,从简化工作流程、缩短患者等候时间、提高医生接诊能力、精简科室人员得以提高工作效率;2007—2008年新登记初治涂阳病人治愈率提高、按时查痰率上升、未治愈肺结核病人中丢失比率减少,提示结核病治疗管理工作的质量提高。结论信息化管理是提高工作质量和效率的有效途径,特别对提高基层结核病控制工作质量意义重大。 展开更多
关键词 结核 肺/预防和控制 信息管理
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上海市成年人体脂率推测公式研究 被引量：5
9
作者 王人卫 武宝爱 +1 位作者 毕玉萍 李擎 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期584-587,共4页
目的:建立上海市成年人体脂率推测公式,为中国人体脂率推测公式的研制提供理论依据。方法:2005年国民体质监测的上海市20～59岁7353名成年人,男性3662名,女性3691名。2007年从上海市杨浦区、虹口区、徐汇区等整群随机抽取240名20～59岁... 目的:建立上海市成年人体脂率推测公式,为中国人体脂率推测公式的研制提供理论依据。方法:2005年国民体质监测的上海市20～59岁7353名成年人,男性3662名,女性3691名。2007年从上海市杨浦区、虹口区、徐汇区等整群随机抽取240名20～59岁健康成年男女进行交叉验证和回代检验。测试的形态指标为身高、体重、胸围、臀围、腰围、上臂皮褶厚度、肩胛皮褶厚度、腹部皮褶厚度,按照2005年国民体质监测工作手册执行。身体成分指标为脂肪百分比,采用生物阻抗法(BIA)和双能X射线吸收测量法(DEXA)测试。通过测试、指标筛选及确定,建立以各年龄段男、女各三个参数为自变量、以欧姆龙生物阻抗法所测体脂率为因变量的回归方程,并对建立的回归方程进行回代检验和交叉验证。结果:成年女性体脂率推测公式:F%女20～29=0.163X3+0.132X2+0.451X5-20.055;F%女30～39=0.095X1+0.120X2+0.266X4+2.755;F%女40～49=0.105X1+0.121X2+0.227X4+6.058;F%女50～59=0.071X1+0.098X2+0.226X4+8.612。成年男性体脂率推测公式:F%男20～29=0.106X1+0.150X2+0.254X4-5.663;F%男30～39=0.110X1+0.107X2+0.271X4-5.473;F%男40～49=0.187X1+0.187X2+0.094X3+13.896;F%男50～59=0.092X1+0.167X2+0.161X4+5.472。(注:X1-肩胛皮褶厚度,X2-腹部皮褶厚度,X3-上臂皮褶厚度,X4-腰围,X5-臀围)。体脂率推测公式经回代检验和交叉验证均显示实测值与公式推算值相关性高(P<0.01)。结论:以2005年上海市全民体质测定数据为依据,采用多元线性逐步回归、回代检验和交叉验证,初步建立的上海市成年人体脂率推测公式可靠。 展开更多
关键词 上海市成年人 身体成分 体脂率 推测公式
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肝门部胆管癌经皮经肝胆道引流与内镜下逆行胆管引流胆汁中肿瘤细胞成瘤性对比与分析
10
作者 祝凯华 张德祥 +3 位作者 陶颖 张舒龙 范坤 刘厚宝 《中国生物化学与分子生物学报》 北大核心 2025年第1期112-124,共13页
肝门部胆管癌发病隐匿,常因胆汁淤积引起梗阻性黄疸,导致肝功能受损。对肿瘤合并恶性梗阻性黄疸,临床通常在手术前行胆汁引流。目前,胆汁引流方式主要是经皮经肝胆道引流(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)和内镜下逆... 肝门部胆管癌发病隐匿,常因胆汁淤积引起梗阻性黄疸,导致肝功能受损。对肿瘤合并恶性梗阻性黄疸,临床通常在手术前行胆汁引流。目前,胆汁引流方式主要是经皮经肝胆道引流(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)和内镜下逆行胆管引流(endoscopic retrograde biliary drainage,ERBD),2种引流方式各有优劣。PTBD引流易引起肿瘤种植转移,但机制不清楚。本文分析肝门部胆管癌PTBD及ERBD引流胆汁,从中分离获得肿瘤细胞,通过体外肿瘤球形成及体内移植瘤模型对PTBD与ERBD胆汁中肿瘤细胞的致瘤性及机制进行研究。以胆结石组作为阴性对照,分为良性结石组(30例),ERBD减黄组(13例),PTBD减黄组(14例),其中良性结石30例的胆汁中无肿瘤细胞,未形成肿瘤球,ERBD减黄13例胆汁中有3例形成肿瘤球(23%),PTBD减黄14例胆汁有6例形成肿瘤球(42%),PTBD组细胞的肿瘤球形成能力显著高于ERBD组。皮下移植瘤检测表明,PTBD组移植瘤生长能力显著高于ERBD组,PTBD胆汁中的肿瘤细胞具有更强的致瘤能力。在机制研究中,RT-PCR检测表明,PTBD组肿瘤球干细胞转录因子Nanog的mRNA水平显著高于ERBD组。在3例PTBD组细胞中敲低Nanog,肿瘤球形成,皮下移植瘤生长均被降低,Nanog在PTBD肿瘤细胞强的致瘤能力中发挥重要作用。PTBD细胞中Nanog的mRNA半衰期长于ERBD组,Nanog的mRNA受转录后修饰潜在调控。本文发现,PTBD肿瘤细胞中Nanog的m 6A水平高于ERBD组。对RNA修饰的甲基转移酶及去甲基化酶进行检测表明,ALKBH5(α-ketoglutarate dependent dioxygenase alkb homolog 5)的mRNA表达水平在PTBD组低于ERBD组,且与Nanog的m 6A水平显著相关。敲低ALKBH 5,Nanog的m 6A水平升高,而过表达ALKBH 5则下调Nanog的m 6A水平。双荧光素酶活性检测表明,ALKBH 5敲低显著增强荧光素酶活性,而ALKBH 5过表达则降低荧光素酶活性。进一步研究证实,敲低ALKBH 5,Nanog的mRNA和蛋白质水平均被上调,相反过表达ALKBH 5,Nanog的mRNA和蛋白质水平被下调。ALKBH5介导Nanog去甲基化修饰,PTBD组低的ALKBH5水平促进其Nanog的m 6A修饰上调。过表达ALKBH 5降低肿瘤球生长;敲低ALKBH 5肿瘤球生长被上调,但同时敲低Nanog,升高的肿瘤球生长被抑制。综上,肝门部胆管癌经PTBD与ERBD减黄胆汁中的肿瘤细胞可形成肿瘤球,具有致瘤性。相比于ERBD组,PTBD胆汁中肿瘤细胞ALKBH5的表达水平低,增强了Nanog的m 6A修饰,上调Nanog表达水平,具有更强的致瘤性,对揭示PTBD引流易引起肿瘤种植转移具有重要意义。 展开更多
关键词 经皮经肝胆道引流 内镜下逆行胆管引流 肝门部胆管癌 α-酮戊二酸依赖的双加氧酶alkb家族同系物5 Nanog
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上海话与普通话的脑功能成像研究
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作者 程禹 丁洋洋 +3 位作者 杨利霞 朱勇 许永华 张政 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期106-111,共6页
目的:探讨青年人在受到上海话和普通话刺激时脑功能激活区的差异。方法:选取6名上海本地人、6名非上海本地人接受上海话或普通话双音节词发音听觉任务刺激,并用反馈键判断所听双音节词是否与实际词一致,所获得数据进行统计学分析。结果... 目的:探讨青年人在受到上海话和普通话刺激时脑功能激活区的差异。方法:选取6名上海本地人、6名非上海本地人接受上海话或普通话双音节词发音听觉任务刺激,并用反馈键判断所听双音节词是否与实际词一致,所获得数据进行统计学分析。结果:上海本地人听普通话和上海话脑功能激活区域无统计学差异,而非上海本地人听普通话和上海话脑功能激活区有显著性差异(P<0.001)。上海本地人与非上海本地人在听普通话和上海话时,双侧大脑的颞上回、额下回、额中回、顶内沟、枕叶、棱状回、中央前回和辅助运动皮质区均有激活。上海本地人听普通话时,双侧颞上回、枕叶激活较听上海话强,但听上海话时激活范围比听普通话时更大。非上海本地人在听普通话时辅助皮质区激活范围大于上海话刺激,听上海话时顶内沟有激活而听普通话时没有,且枕叶激活也比听普通话激活范围大。结论:上海话和普通话两种语言任务的脑区激活特点反映了不同语言者在接受不同语言刺激时具有相对独特的脑加工过程。 展开更多
关键词 上海话 普通话 脑功能成像
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基层医疗卫生机构全科医疗质量控制的实施建议(2025版)
12
作者 中国医师协会全科医师分会 于德华 +7 位作者 金花 史玲 易春涛 陈晨 侯进 宦红梅 汪志良 陈海英 《中国全科医学》 北大核心 2025年第28期3473-3482,3488,共11页
全科医疗作为基层医疗服务的基石,其医疗质量直接影响到分级诊疗体系的运行效果和人民群众的健康权益,也是我国医改成功与否的关键。为全面落实全科医疗质量管理制度和强化诊疗规范,加强全科医学临床质量的评价、考核与改进,提高基层医... 全科医疗作为基层医疗服务的基石,其医疗质量直接影响到分级诊疗体系的运行效果和人民群众的健康权益,也是我国医改成功与否的关键。为全面落实全科医疗质量管理制度和强化诊疗规范,加强全科医学临床质量的评价、考核与改进,提高基层医疗卫生机构的医疗质量,中国医师协会全科医师分会基于国内实践,制定《基层医疗卫生机构全科医疗质量控制的实施建议(2025版)》。本实施建议阐述医疗质量控制的要素与内涵、开展基层医疗卫生机构全科医疗质量控制的目的与实施原则、质量控制机构所承担的任务,并详细介绍开展全科医疗质量控制的具体方法,旨在为促进我国基层医疗卫生机构全科医疗质量管理工作提供一定指导和借鉴。 展开更多
关键词 全科医学 基层医疗卫生机构 卫生保健质量 质量控制 分级诊疗
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新时期下中等规模公立医院的发展思考与建议 被引量：4
13
作者 周志文 周颖 朱福 《中国医院管理》 北大核心 2016年第7期60-61,共2页
随着医药卫生体制改革政策的实施及互联网信息经济的兴起,中等规模的二级医院面临新的挑战。为了适应经济新常态,中等规模公立医院应根据自身情况,在医疗市场中寻找新的定位及发展方向,以变被动为主动。充分挖掘院内外各种资源,建立适... 随着医药卫生体制改革政策的实施及互联网信息经济的兴起,中等规模的二级医院面临新的挑战。为了适应经济新常态,中等规模公立医院应根据自身情况,在医疗市场中寻找新的定位及发展方向,以变被动为主动。充分挖掘院内外各种资源,建立适合自身实际的医联体,做强特色专科,充分利用信息网络化系统,加快人事制度改革等均可成为中等规模公立医院改革发展的方向。 展开更多
关键词 公立医院 发展 医联体 专科建设 互联网
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2011-2020年上海地区肠球菌属细菌耐药性变迁 被引量：4
14
作者 辛玲 郭燕 +62 位作者 朱德妹 胡付品 周春妹 王传清 应春妹 曹文俊 庄亦晖 方毅 蔡金凤 林勇 袁轶群 朱旻 汤瑾 李妮娅 刘庆中 张泓 孙康德 瞿跃红 潘秋辉 张灏旻 卫颖珏 孙景勇 刘瑛 孙晴 李丽 奚卫 娄加陶 袁应华 张雯雁 郭建 侯伟伟 余方友 周浩 吴亚洲 胡骏 乔昀 陈君灏 王海英 杨乐园 李志兰 刘云 胡海清 王敏 沈振华 李娜 钱敏健 龚炜 唐群力 汪瑞忠 赵芳 范惠清 黄韵 张立 戴俊华 邓燕燕 侯彦强 林勇 沈稳 孙杰 胡江 王蓉 刘淑芬 徐玉梅 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期194-200,共7页
目的了解2011—2020年上海地区临床分离肠球菌属细菌对各类抗菌药物的耐药性变迁。方法按照上海市细菌真菌耐药监测网统一方案进行肠球菌属细菌的抗菌药物敏感性试验。结果2011—2020年共分离到非重复肠球菌属细菌113391株,主要为粪肠... 目的了解2011—2020年上海地区临床分离肠球菌属细菌对各类抗菌药物的耐药性变迁。方法按照上海市细菌真菌耐药监测网统一方案进行肠球菌属细菌的抗菌药物敏感性试验。结果2011—2020年共分离到非重复肠球菌属细菌113391株,主要为粪肠球菌与屎肠球菌,分别占54.5%和40.1%。菌株主要分离自尿液标本。10年间粪肠球菌和屎肠球菌在当年肠球菌属细菌中的占比均呈上升趋势。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药率均保持在较低水平(<2%)。万古霉素耐药肠球菌(VRE)在所有肠球菌属细菌中占比为0.5%(541/113391),其中万古霉素耐药屎肠球菌与万古霉素耐药粪肠球菌分别占80.2%(434/541)与19.8%(107/541)。结论肠球菌属临床分离菌对万古霉素和利奈唑胺仍保持较好的敏感性,近年来VRE的分离率呈现下降趋势,提示加强细菌耐药监测对控制耐药细菌的流行播散是十分必要的。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 肠球菌 药物敏感性试验 耐药性变迁
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医院内部分配中的三个重要关系 被引量：1
15
作者 徐成荣 《中国医院管理》 北大核心 1995年第5期5-7,共3页
医院内部分配改革是医院改革的重要内容之一。本文阐述了分配的依据和分配的形式。从内部分配与公开、公平、竞争的关系,正确处理工作业绩、工作资历的关系和民主程序及监督的关系等方面提出了人才与报酬、付出与收入、方法与政策的改... 医院内部分配改革是医院改革的重要内容之一。本文阐述了分配的依据和分配的形式。从内部分配与公开、公平、竞争的关系,正确处理工作业绩、工作资历的关系和民主程序及监督的关系等方面提出了人才与报酬、付出与收入、方法与政策的改革思路。 展开更多
关键词 经济管理 内部分配 考核 医院管理 医院改革
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手术治疗脊柱骨髓瘤的疗效及预后分析
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作者 王振卿 蔡海康 +4 位作者 李熙雷 钟务学 周皓 汤杰 董健 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1267-1273,1304,共8页
目的:评价手术治疗脊柱骨髓瘤(spinal myeloma,SM)对改善患者疼痛、恢复神经功能、提高生活质量的意义,并分析影响患者术后生存时间的因素。方法:回顾性分析2010年1月~2022年12月之间进行手术治疗、临床资料完整且获得随访的49例SM患者... 目的:评价手术治疗脊柱骨髓瘤(spinal myeloma,SM)对改善患者疼痛、恢复神经功能、提高生活质量的意义,并分析影响患者术后生存时间的因素。方法:回顾性分析2010年1月~2022年12月之间进行手术治疗、临床资料完整且获得随访的49例SM患者。其中男28例,女21例,年龄36~90岁,平均64.3±11.3岁。平均手术时间148.7±106.4min,平均出血量792.1±1091.2mL。随访时间1~158个月,平均52.9±37.7个月。病灶位于颈椎者4例,位于胸椎者20例,位于腰骶椎者18例,同时侵犯胸椎及腰椎者8例,全脊柱病变4例。主诉以疼痛为主者24例,以神经症状为主者11例,同时出现者14例。前路手术3例,后路手术46例。比较手术前后患者疼痛视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS)、脊髓损伤Frankel分级、美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分,并对患者进行生存分析。结果:本组患者术后中位VAS评分、中位ECOG评分分别为1分和1分,比术前(分别为7分和2分)明显降低(均P<0.001);中位Frankel分级为E级,较术前的D级明显改善(P<0.001)。术后出现脊柱内置物相关并发症1例,新发脊柱外病灶2例,手术部位随访未见复发;死亡12例,均为骨髓瘤病情进展导致。全组患者1年、5年和10年生存率分别为89.8%、79.5%及75.5%。单因素分析显示,术前血红蛋白、血肌酐、术后综合治疗是影响患者预后的危险因素(P<0.1)。Cox多因素回归分析显示术后综合治疗能显著提高患者的生存时间(P<0.01)。结论:手术治疗脊柱骨髓瘤能有效改善患者脊柱不稳、疼痛及神经压迫症状,显著改善患者生活质量。术后行化疗、免疫或靶向治疗等综合治疗是提高患者生存率的独立影响因素。 展开更多
关键词 脊柱骨髓瘤 手术治疗 疼痛 神经压迫 疗效 生存分析 预后
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牙髓和牙周韧带间充质干细胞成骨能力差异分析研究 被引量：2
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作者 李欢 苗博 +1 位作者 韩智慧 张保荣 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1102-1107,1115,共7页
目的探究牙髓间充质干细胞(dental pulp stem cells,DPSCs)和牙周韧带间充质干细胞(periodontal ligament stem cells,PDLSCs)在成骨能力上的差异机制。方法培养人牙髓干细胞和牙周干细胞(分为DPSCs组和PDLSCs组),比较两种干细胞诱导成... 目的探究牙髓间充质干细胞(dental pulp stem cells,DPSCs)和牙周韧带间充质干细胞(periodontal ligament stem cells,PDLSCs)在成骨能力上的差异机制。方法培养人牙髓干细胞和牙周干细胞(分为DPSCs组和PDLSCs组),比较两种干细胞诱导成骨分化能力的差异,通过实时荧光定量PCR检测成骨分化过程中关键转录因子的转录表达差异。同时,从GEO官网下载牙组织单细胞测序数据(GSE161267_RAW),通过比较干细胞亚群占比差异、调控成骨分化基因表达差异及生物学功能富集等揭示两种组织干细胞成骨分化功能差异的原因。结果成骨诱导分化结果显示,DPSCs组茜素红着色较PDLSCs组更深,运用RT-PCR检测成骨分化关键转录因子骨钙素(osteocalcin,OC)、Runt相关转录因子2(runt-related transcription factor 2,RunX2)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、破骨细胞抑制因子(osteoprotegerin,OPG)和骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)。结果显示,与PDLSCs组相比,DPSCs组Osteocalin、ALP、RunX2、OPG和BMP-2基因转录水平显著升高(**P<0.01,*P<0.05)。单细胞测序数据分析结果显示,牙周和牙髓组织中干细胞构成比例不同,其中牙周组织中MSC2和MSC3亚群占比多,牙髓组织中MSC1亚群占比多;MSC1中调控成骨分化基因表达显著高于MSC2和MSC3。差异基因生物学功能富集结果显示,MSC1亚群主要表现为成骨分化及参与成骨分化的信号通路。结论DPSCs较PDLSCs有更高的成骨分化功能,是由于DPSCs中成骨分化功能强大的细胞亚群含量高于PDLSCs。 展开更多
关键词 间充质干细胞 成骨诱导分化 碱性磷酸酶 单细胞测序 基因富集分析
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孤立性直肠溃疡综合征伴反复腹股沟疝1例
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作者 王振芳 李斌 +1 位作者 侯英勇 徐晨 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期223-224,共2页
患者男性,43岁,体检发现直肠肿物2年余。2019年1月当地医院肠镜示:距肛门口齿状线上方至直肠4 cm内见片状充血糜烂,血管纹理不清晰。活检病理诊断:肠黏膜腺体局灶紊乱,细胞轻度非典型,间质纤维化,散在浆细胞、淋巴细胞和少许嗜酸细胞浸... 患者男性,43岁,体检发现直肠肿物2年余。2019年1月当地医院肠镜示:距肛门口齿状线上方至直肠4 cm内见片状充血糜烂,血管纹理不清晰。活检病理诊断:肠黏膜腺体局灶紊乱,细胞轻度非典型,间质纤维化,散在浆细胞、淋巴细胞和少许嗜酸细胞浸润;临床医师建议随访。 展开更多
关键词 孤立性直肠溃疡综合征 腹股沟疝 黏膜脱垂 COLGALT2基因 病例报道
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个体化主动康复对脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的影响 被引量：47
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作者 杨坚 乔蕾 +5 位作者 朱琪 黄欣 孙鸣 羊健中 范利 李洪丽 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期514-517,共4页
目的:探讨个体化主动运动康复治疗对早期及恢复期脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动能力的影响。方法:对60例发病2—12周的脑卒中偏瘫患者,随机分组成个体化主动运动康复治疗组(A组)和单一被动运动康复对照组(B组),两组的常规... 目的:探讨个体化主动运动康复治疗对早期及恢复期脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动能力的影响。方法:对60例发病2—12周的脑卒中偏瘫患者,随机分组成个体化主动运动康复治疗组(A组)和单一被动运动康复对照组(B组),两组的常规内科治疗相同,分别于入组时、治疗8周末,采用临床神经功能缺损程度量表、简化Fugl-Meyer运动功能量表、功能独立性评定表(FIM)进行评定。结果:治疗8周后A组的各项评分明显高于B组(P<0.0001)。结论:个体化主动运动康复治疗较单一的被动运动康复能更明显地改善早期及恢复期脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动能力。 展开更多
关键词 主动运动疗法 脑卒中 运动功能 日常生活活动
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短期的太极拳结合常规康复训练治疗脑卒中偏瘫患者平衡能力、运动功能的meta分析 被引量：25
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作者 王晨 杨坚 +1 位作者 王人卫 张颖 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1322-1328,共7页
目的:系统评价太极拳结合常规康复训练治疗脑卒中偏瘫患者平衡能力、运动功能的效果。方法:检索中英文数据库中关于太极拳结合常规康复训练治疗脑卒中平衡能力、运动功能的随机对照试验,对纳入研究进行资料提取和质量评价,采用RevMan 5.... 目的:系统评价太极拳结合常规康复训练治疗脑卒中偏瘫患者平衡能力、运动功能的效果。方法:检索中英文数据库中关于太极拳结合常规康复训练治疗脑卒中平衡能力、运动功能的随机对照试验,对纳入研究进行资料提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果:最终纳入8个RCT,共408例患者。Meta分析结果显示:治疗组在改善脑卒中偏瘫患者平衡能力(SMD=2.49,95%[0.90,4.07], P=0.002, I^2=62%);运动功能(SMD=1.71,95%[1.21,2.20], P=0.00001,I^2=0%)显著好于对照组,且差异均具有显著性意义;而在步行功能(SMD=-0.20,95%[-1.20,0.81], P=0.70,I^2=83%)、(SMD=0.22,95%[-0.12,0.56], P=0.20,I^2=46%),治疗组与对照组比较,差异无显著性意义。结论:与对照组比较,短期的太极拳结合常规康复训练的疗效要优于常规康复训练,可以显著提高脑卒中偏瘫患者的平衡能力、运动功能。 展开更多
关键词 太极拳 常规康复训练 脑卒中 平衡能力 运动功能 META分析
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