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基于感冒后咳嗽患者报告的临床结局中医证候量表的初步构建 被引量:7
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作者 唐斌擎 张天嵩 +6 位作者 黄海茵 石克华 王丽新 喻晓 刘芳 方泓 吴银根 《辽宁中医杂志》 CAS 2013年第6期1103-1105,共3页
目的:探索感冒后咳嗽的中医证候辨证规律。方法:通过文献查询、议题小组讨论、专家delphi法审定等步骤构建量表条目,形成初步量表。对初步的量表进行预调查,通过统计学方法对条目再次筛选,形成最终量表,并从信度和效度两方面对量表进行... 目的:探索感冒后咳嗽的中医证候辨证规律。方法:通过文献查询、议题小组讨论、专家delphi法审定等步骤构建量表条目,形成初步量表。对初步的量表进行预调查,通过统计学方法对条目再次筛选,形成最终量表,并从信度和效度两方面对量表进行考评。应用最终量表多中心前瞻性收集316例感冒后咳嗽患者,采用因子分析对其四诊信息进行中医证候非线性降维研究。结果:最终形成4个维度、43个条目的量表。信度分析中,该量表总克朗巴赫α系数达0.815,半分信度分别为0.726和0.809,相关系数为0.782。效度分析中,因子分析提取4个公因子,累及方差贡献率为65.384%,而确定的4个公因子代表的维度与临床实际相符合。在提取的4个公因子中,F1为痰阻清窍,F2为肺脾两虚,F3为心阴亏虚,F4为风燥犯肺,并且初步建立了各个证候的诊断条件。结论:该量表具有较好的信度、效度,可以作为感冒后咳嗽的中医证候辨证量表。采用因子分析法对感冒后咳嗽进行中医证候的分类研究和初步建立证候诊断标准是可行的,可为本病的辨证论治提供依据。 展开更多
关键词 感冒后咳嗽 量表 患者报告的临床结局 中医证候
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络病理论指导肺纤维化中医证治探析 被引量:61
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作者 吴银根 张天嵩 《中医药学刊》 2005年第1期14-15,19,123,共4页
肺纤维化是间质性肺疾病的最终病理结局 ,因缺乏有效的治疗手段而病死率极高。故立足于中医理论 ,结合现代研究成果 ,并在 10余年临床和实验研究肺纤维化工作基础上 ,以络病理论为指导 ,提出肺纤维化的病位在肺络、基本病机为肺络痹阻... 肺纤维化是间质性肺疾病的最终病理结局 ,因缺乏有效的治疗手段而病死率极高。故立足于中医理论 ,结合现代研究成果 ,并在 10余年临床和实验研究肺纤维化工作基础上 ,以络病理论为指导 ,提出肺纤维化的病位在肺络、基本病机为肺络痹阻、以通补肺络法治疗肺纤维化的观点。 展开更多
关键词 肺纤维化 中医药疗法 络病 通络 肺络
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高血压病辨证分型与高血压病分级危险分层的关系 被引量:6
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作者 张天嵩 王蕾 +1 位作者 李琦 王政 《辽宁中医杂志》 CAS 2003年第2期89-90,共2页
基于西医辨病与中医辨证相结合 ,探讨高血压病辨证分型与高血压病分级、危险分层的关系 ,发现风阳上扰组舒张压较痰浊上蒙、气血亏虚、肝肾阴虚组高 (P <0 0 5 ) ,而危险分层低于痰浊上蒙和肝肾阴虚组 (P <0 0 5 )。
关键词 高血压病 辨证分型 分级 危险分层 气血亏虚 肝肾阴虚
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肺纤维化34例辨证分型与CRP计分的关系 被引量:5
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作者 张天嵩 韩镭 +3 位作者 吴银根 于素霞 赵子贤 马君 《辽宁中医杂志》 CAS 2001年第11期646-647,共2页
在中医辨证基础上 ,结合临床、胸部X线、生理学综合计分法 (CRP计分法 ) ,进行肺纤维化辨证分型的客观化研究 ,结果发现 ,肾虚痰瘀组积分较肺虚痰瘀组高 (P <0 0 1) ,与古人病在肺其病浅 ,病在肾其病深的论述相符 ,提示可将CRP计分... 在中医辨证基础上 ,结合临床、胸部X线、生理学综合计分法 (CRP计分法 ) ,进行肺纤维化辨证分型的客观化研究 ,结果发现 ,肾虚痰瘀组积分较肺虚痰瘀组高 (P <0 0 1) ,与古人病在肺其病浅 ,病在肾其病深的论述相符 ,提示可将CRP计分法应用于肺纤维化的辨证分型中。 展开更多
关键词 肺纤维化 辨证分型 证型 CRP计分
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定咳汤治疗感染后咳嗽的临床研究 被引量:10
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作者 张天嵩 杨蓓林 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2007年第9期1275-1276,共2页
目的:探讨定咳汤治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法:将120例患者分为治疗组和对照组,每组各60例,分别给予定咳汤和阿斯美治疗1周。结果:两组患者治疗前后咳嗽视觉模拟评分均有明显减少,有显著性统计学差异(P<0.01);总体疗效治疗组优于... 目的:探讨定咳汤治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法:将120例患者分为治疗组和对照组,每组各60例,分别给予定咳汤和阿斯美治疗1周。结果:两组患者治疗前后咳嗽视觉模拟评分均有明显减少,有显著性统计学差异(P<0.01);总体疗效治疗组优于对照组,有显著性统计学差异(P<0.05)。结论:定咳汤对感染后咳嗽有良好的治疗作用。 展开更多
关键词 感染后咳嗽 定咳汤 中医药疗法
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肺纤煎对博莱霉素A_5致肺纤维化小鼠肺组织TNF-αTNF-αmRNA表达的影响 被引量:6
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作者 张天嵩 韩镭 +2 位作者 吴银根 王宏长 于素霞 《中医药学刊》 2004年第8期1474-1476,共3页
研究以腹腔注射博莱霉素A5复制肺纤维化模型 ,观察肺纤煎对关键性致肺纤维化的细胞因子TNF -αmRNA表达及蛋白分泌的影响 ,旨在为进一步探讨本法抗纤维化的作用机制。目的 :观察肺纤煎对博莱霉素致小鼠肺纤维化的干预作用及机制。方法 ... 研究以腹腔注射博莱霉素A5复制肺纤维化模型 ,观察肺纤煎对关键性致肺纤维化的细胞因子TNF -αmRNA表达及蛋白分泌的影响 ,旨在为进一步探讨本法抗纤维化的作用机制。目的 :观察肺纤煎对博莱霉素致小鼠肺纤维化的干预作用及机制。方法 :以腹腔注射博莱霉素A5复制肺纤维化模型 ,将小鼠随机分组并给予不同药物治疗 ,从病理改变、肿瘤坏死因子 (TNF) -αmRNA表达及蛋白分泌等不同方面 ,动态评价肺纤煎对肺纤维化的治疗作用。结果 :肺纤煎治疗后肺泡炎、肺纤维化明显减轻 ;TNF -αmRNA表达及蛋白分泌均有不同程度的降低。结论 :肺纤煎可通过调控TNF -αmRNA表达及蛋白分泌而减轻博莱霉素A5致小鼠肺纤维化。TNF -α具有多种生物活性 ,不但可以引起和加重炎症反应 ,而且对成纤维细胞有促生长活性。有报道证实 ,在体内TNF -α局部释放可以引起局灶性成纤维细胞和胶原的聚集 ,在动物和肺间质纤维化患者支气管肺泡灌洗液中 ,肺泡巨噬细胞分泌的TNF -α较正常对照组增加 ;动物实验发现用抗TNF -α单克隆抗体可减轻肺间质胶原的沉积 ,再次肌注重组TNF -α ,胶原沉积又明显增加 ,提示TNF -α在肺纤维化的发生。 展开更多
关键词 肺纤维化 肺纤煎 肿瘤坏死因子-α 肿瘤坏死因子-αmRNA
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吴银根教授治疗肺纤维化用药特色浅析 被引量:12
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作者 张天嵩 韩镭 《中医药学刊》 2003年第3期346-347,共2页
肺纤维化是对各种肺损伤的共同反应,是一大群异质性疾病,虽然它的始动因子不一,但具有共同的特点:即早期改变为炎症细胞浸润,晚期则为肺内成纤维细胞积聚、胶原、透明质酸等细胞外基质的大量合成和沉积,取代了正常的功能性肺实质... 肺纤维化是对各种肺损伤的共同反应,是一大群异质性疾病,虽然它的始动因子不一,但具有共同的特点:即早期改变为炎症细胞浸润,晚期则为肺内成纤维细胞积聚、胶原、透明质酸等细胞外基质的大量合成和沉积,取代了正常的功能性肺实质结构[1],因缺乏有效的治疗方法而病死率极高[2]. 展开更多
关键词 吴银根 治疗 肺纤维化 用药特色 发病机制 中医药疗法
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