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上海市社区卫生服务中心中医专题社区诊断项目现状调查分析 被引量:5
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作者 顾怡勤 施永兴 +1 位作者 陆超娣 顾竞春 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期907-910,共4页
目的了解上海市社区卫生服务中心中医专题社区诊断项目开展情况。方法以2012年上海市示范社区卫生服务中心现场检查评估材料以及2012年上海市中医药特色示范社区卫生服务中心中期评估检查资料为资料来源,对上海市51家社区卫生服务中心2... 目的了解上海市社区卫生服务中心中医专题社区诊断项目开展情况。方法以2012年上海市示范社区卫生服务中心现场检查评估材料以及2012年上海市中医药特色示范社区卫生服务中心中期评估检查资料为资料来源,对上海市51家社区卫生服务中心2009—2011年的51份中医专题社区诊断报告从形式、书写格式、主要诊断方法和内容完整性4方面进行分析。结果 52.9%(27/51)的中医专题社区诊断报告以独立成篇的形式完成;书写格式以简化版为主,占66.7%(34/51);采用的主要诊断方法是问卷调查法(76.5%),而定性、定量综合应用方法仅占21.6%(11/51),选题小组法所占比例更少(2.0%);内容完整率<60%的所占比例最高,为56.9%(29/51),内容完整率>80%的仅占5.9%(3/51)。在18项内容中,涉及比例最高的4项内容是:中医体质辨识(82.4%)、社区卫生服务中心中医药服务需要与利用指标(76.5%)、社区环境特征(74.5%)和人口学指标(74.5%);涉及比例最低的3项内容是:社区中医药总资源指标、≥60岁老年人健康状况与生活质量指标(5.9%)和孕产妇健康状况(19.6%)。结论中医专题社区诊断项目是开展社区中医药服务首要的基础性工作,但目前上海各社区卫生服务中心的中医专题社区诊断报告与卫生部规范要求尚存在较大差距,建议制定中医专题社区诊断技术手册,提高中医专题社区诊断质量。 展开更多
关键词 社区卫生中心 中医专题社区诊断
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上海市闸北区社区居民代谢综合征流行现状及相关影响因素研究 被引量:9
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作者 宗文红 刘月星 顾竞春 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第27期3103-3108,共6页
目的了解上海市闸北区社区居民代谢综合征(MetS)的流行现状,探讨其相关影响因素。方法 2009年5—10月在上海市闸北区全区范围内,采用二阶段分层整群随机抽样的方法在全区35岁以上常住居民中选取具有代表性的样本进行横断面调查。调查内... 目的了解上海市闸北区社区居民代谢综合征(MetS)的流行现状,探讨其相关影响因素。方法 2009年5—10月在上海市闸北区全区范围内,采用二阶段分层整群随机抽样的方法在全区35岁以上常住居民中选取具有代表性的样本进行横断面调查。调查内容包括问卷调查、体格检查、实验室检查。问卷调查包括基本情况、受教育程度、吸烟、饮酒、睡眠和高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病家族史及服药史等;体格检查包括测量腰围、血压〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)〕;实验室检查包括检测空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。使用SPSS 16.0统计学软件进行统计分析。结果调查22 001人,患MetS 6 531例,患病率为29.69%。MetS组和非MetS组性别、年龄、受教育程度、睡眠时间、高血压家族史、腰围、SBP、DBP、FPG、TG、HDL-C比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。男性和女性腹型肥胖、高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、高血压、空腹血糖受损或糖尿病患病率比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。男性和女性1、2、4、5种MetS患病数量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组男性和女性居民MetS患病率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);男性和女性MetS患病率随年龄段增长而增长(r男=10.378,P=0.001;r女=767.450,P=0.000)。Logistic回归单因素分析结果显示,年龄、性别、受教育程度、睡眠时间、高血压家族史与MetS患病率相关,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,最终进入模型且差异有统计学意义的变量有年龄、性别、吸烟、受教育程度、睡眠时间、糖尿病家族史。其中,女性、吸烟、睡眠时间≤6 h、睡眠时间≥10 h、有糖尿病家族史是MetS的独立危险因素;受教育程度>9年是MetS的独立保护因素。结论上海市闸北区35岁以上居民MetS患病率较高,因此,应采取综合措施以降低闸北区MetS的发生率。其中,男性应重点干预高血压,女性应重点干预腹型肥胖,且绝经后女性的MetS预防保健工作应加强。 展开更多
关键词 社区卫生服务 上海 代谢综合征 危险因素
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基本药物制度的实施对社区卫生服务中心运行状况的影响研究 被引量:5
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作者 宗文红 周洲 +1 位作者 买淑鹏 刘月星 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1099-1102,共4页
目的了解基本药物制度在社区卫生服务中心的实施现况,探讨其对医疗机构运行状况的影响。方法采用定量与定性研究相结合的方法,对基本药物制度实施前后上海市某区各级医疗机构的门诊量、住院量、财政补偿、人员流失等情况开展调查。结果... 目的了解基本药物制度在社区卫生服务中心的实施现况,探讨其对医疗机构运行状况的影响。方法采用定量与定性研究相结合的方法,对基本药物制度实施前后上海市某区各级医疗机构的门诊量、住院量、财政补偿、人员流失等情况开展调查。结果基本药物制度实施后,社区卫生服务中心门诊量、住院量、药占比均下降,总业务收入增幅也同步减缓,但仍然保持4.82%的同比增长率,收入增长主要体现在门诊收入的增长。此外,基本药物制度实施后33%(15/45)的全科医生表示收入下降,但人员流失不显著。结论建议动态监测基本用药需求,合理调整基本药物目录;加强培训和宣传,促进药品合理使用;积极探索补偿机制,深化医疗卫生事业公益性改革。 展开更多
关键词 基本药物 社区卫生服务中心 门诊服务量 药品收入 财政补偿
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社区卫生服务中心心理咨询咨客特点分析 被引量:1
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作者 陈越 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第34期4097-4099,共3页
目的 了解上海市社区卫生服务中心心理咨询咨客的特点,更好地为社区居民服务.方法 对2012年4月-2013年4月闸北区芷江西路街道社区卫生服务中心有完整记录的98例心理咨询咨客的资料进行统计分析.结果 男女咨客在不同年龄段的分布差异无... 目的 了解上海市社区卫生服务中心心理咨询咨客的特点,更好地为社区居民服务.方法 对2012年4月-2013年4月闸北区芷江西路街道社区卫生服务中心有完整记录的98例心理咨询咨客的资料进行统计分析.结果 男女咨客在不同年龄段的分布差异无统计学意义(P>0.05).40~59岁的咨客较多(占54.08%),&lt;20岁和≥60岁的咨客较少(占14.28%).咨客的疾病构成:一般心理问题37例为最多(占37.76%),精神分裂症及其他精神病性障碍2例为最少(占2.04%).一般心理问题方面主要集中于婚姻情感问题、人际关系问题及适应不良三方面.结论 本社区卫生服务中心心理咨询咨客以中年人居多,一般心理问题咨询最多,咨询与慢性病相关的心理问题的比例较高,心理问题的涉及面较广泛. 展开更多
关键词 心理咨询 社区卫生服务中心 咨客
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全科医师规范化培训的回顾分析 被引量:34
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作者 单炯 赵洁 刘瑜婕 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期353-355,共3页
目的对我院全科医师规范化培训的实践工作进行回顾,分析培训计划的实施效果和学员反馈意见,提出培训中存在的突出问题和可行的改进措施。方法依照《上海市全科专科医师规范化培养细则》标准,制定和实施培训计划,对学员成绩和反馈意见进... 目的对我院全科医师规范化培训的实践工作进行回顾,分析培训计划的实施效果和学员反馈意见,提出培训中存在的突出问题和可行的改进措施。方法依照《上海市全科专科医师规范化培养细则》标准,制定和实施培训计划,对学员成绩和反馈意见进行分析。结果新华医院9名2006级学员经过3年培训,全部通过国家执业医师资格考试和上海市卫生局统一组织的毕业考核,合格率为100%。28名2006、2007级学员中,认为在临床基地实践中能接触到更多病种26人(92.9%)、获得更多临床操作机会21人(75.0%)、培养良好诊疗思路20人(71.4%);认为在社区实习基地实践中有利于医患沟通能力的培养19人(67.9%)、更贴近全科医师的实际工作17人(60.7%)。认为对社区工作帮助最大的理论学习内容是:社区常见病多发病的诊断与鉴别诊断23人(82.1%)、急诊医学及双向转诊23人(82.1%)、社区合理用药21人(75.0%)。20人(71.4%)认同临床基地带教老师有必要在带教前接受全科师资培训或短期下社区熟悉工作。78.6%的学员愿意向他人推荐全科医师规范化培训。结论制定和实施适合全科医学教育特点的培训计划是行之有效的。随着受训学员的逐年增加,加快师资队伍建设尤为重要,特别是在社区实习基地显得更加迫切。 展开更多
关键词 全科医师 培训
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阿司匹林联合活血中药在脑梗死防治中的疗效及安全性评价 被引量:7
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作者 辛风霞 李文涛 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第10期2178-2181,共4页
目的:观察活血中药注射液在脑梗死患者中的使用状况,以及联合抗血小板聚集疗法后活血中药注射液的疗效性和安全性;评估缺血性脑卒中患者采用活血中药注射液联合拜阿司匹林治疗的获益与风险。方法:采用前瞻性研究,选择符合脑梗死诊断标... 目的:观察活血中药注射液在脑梗死患者中的使用状况,以及联合抗血小板聚集疗法后活血中药注射液的疗效性和安全性;评估缺血性脑卒中患者采用活血中药注射液联合拜阿司匹林治疗的获益与风险。方法:采用前瞻性研究,选择符合脑梗死诊断标准的患者100例,随机分为两组,拜阿司匹林组、活血中药注射液联合拜阿司匹林组,观察活血中药注射液联合拜阿司匹林治疗脑梗死的疗效性和安全性。结果:观察组及对照组治疗后较治疗前PLT、PT、APTT、PAGT、FIB、D-Di等指标差别均无统计意义(P>0.05),且少见不良反应。观察组疗效优于对照组,但差别无显著性。结论:阿司匹林与活血中药制剂(舒血宁注射液、苦碟子注射液)联合使用疗效较好,且无安全隐患,不会增加患者出血风险性。 展开更多
关键词 阿司匹林 活血中药 脑梗死 防治 疗效 安全性
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五省市注册临终关怀机构的人力资源配置情况研究 被引量:5
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作者 顾竞春 王峻彦 施永兴 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第31期3540-3543,共4页
目的了解五省市8所注册临终关怀机构人力资源配置状况并分析存在的问题,以提出相应对策。方法采用结构式问卷调查方法,调查五省市临终关怀机构人力的数量和性别、年龄、学历、职称构成以及近三年来从事临终关怀服务人员的知识培训情况... 目的了解五省市8所注册临终关怀机构人力资源配置状况并分析存在的问题,以提出相应对策。方法采用结构式问卷调查方法,调查五省市临终关怀机构人力的数量和性别、年龄、学历、职称构成以及近三年来从事临终关怀服务人员的知识培训情况。结果五省市8所临终关怀机构中执业(助理)医师为72人,占执业医师总数的11.92%,30岁以下者占41.67%,本科及以上学历者占70.83%,初级职称者占50.00%;注册护士109人,占注册护士总数的11.28%,本科及以上学历者仅占14.68%,中、高级职称者仅占11.01%。临终关怀知识和老年医学知识培训上课时标准不一致,最低为2h,最高为30h,且培训内容也各不相同,无法进行有效的评价和考核。结论临终关怀人力资源总量不足,专业分布不平衡,结构不尽合理。临终关怀人力资源素质不高,应合理规划临终关怀人力资源,建立临终关怀教育培养体系,以使我国城市卫生事业协调发展。 展开更多
关键词 临终关怀 人力资源 配置 对策
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