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上海市闵行区卫生人力资源的灰色-回归模型预测 被引量：4
1
作者 范梅梅 王瑞 +2 位作者 叶丽萍 江帆 赵春燕 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2024年第2期244-247,共4页
目的利用灰色-回归模型预测上海市闵行区卫生人力资源数量,为卫生人力的科学规划提供参考依据。方法通过闵行区统计年鉴,提取2010-2021年闵行区床位、卫生人员、执业(助理)医师、注册护士、历年国民生产总值、常住人口数据。采用SPSS A... 目的利用灰色-回归模型预测上海市闵行区卫生人力资源数量,为卫生人力的科学规划提供参考依据。方法通过闵行区统计年鉴,提取2010-2021年闵行区床位、卫生人员、执业(助理)医师、注册护士、历年国民生产总值、常住人口数据。采用SPSS AU统计软件分别建立闵行区每千人口卫生人员数、执业(助理)医师、注册护士数以及床位数的灰色-回归模型,对2022-2026年闵行区卫生技术人员的相对数量进行预测。结果应用灰色-回归模型预测,2026年闵行区每千人口卫生技术人员数为8.31人、每千人口执业(助理)医师数为2.86人、每千人口注册护士数为3.99人、每千人口床位数为2.7个,年均增长率分别为5.9%、5.3%、6.4%、1.2%。平均绝对百分比误差≤3.7%,预测精度较高。结论灰色-回归模型对卫生服务资源整体预测具有实用价值,上海市闵行区应继续加大基层医疗卫生投入与卫生服务体系建设。 展开更多
关键词 灰色-回归模型 线性回归模型 卫生人力资源 预测
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上海市 19 所三级医院护士主观社会地位现状及影响因素调查 被引量：9
2
作者 杜玉 张玉侠 +18 位作者 陆小英 奚慧琴 顾艳荭 顾莺 沈南平 毛燕君 施忠英 叶丽萍 郭琦 丰青 沈英 周花仙 张华春 江萍 李红 朱晓萍 王秀芳 王艳梅 陈潇 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第14期54-59,共6页
目的了解上海市三级医院护士的主观社会地位水平并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取上海市19所三级医院的6539名护士,采用一般资料调查表、MacArthur主观社会经济地位量表、组织公平感量表和护士职业获益感量表进行调查。结果护... 目的了解上海市三级医院护士的主观社会地位水平并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取上海市19所三级医院的6539名护士,采用一般资料调查表、MacArthur主观社会经济地位量表、组织公平感量表和护士职业获益感量表进行调查。结果护士主观社会地位总分为(5.50±1.34)分,组织公平感总分为(77.97±14.83)分,职业获益感总分为(115.90±19.39)分。多元线性回归分析结果显示,性别、是否有子女、初始学历、税后年薪、工作科室、职务、户口所在地、经历医患冲突的次数、组织公平感和职业获益感是护士主观社会地位的影响因素(均P<0.05),共解释总变异的35.7%。结论上海市三级医院护士的主观社会地位处于中等水平,建议可以通过提高护士收入,推进护理高等教育发展,提高护理工作专业性,提高组织公平感和职业获益感等措施提高护士的主观社会地位。 展开更多
关键词 三级医院 护士 主观社会地位 组织公平感 职业获益感 医患冲突 影响因素
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2019年上海市二级医院细菌耐药监测 被引量：1
3
作者 郑永贵 胡付品 +42 位作者 朱德妹 袁轶群 张婷 邓燕燕 王芳 王蓉 周焰 钱敏健 张莉 龚炜 朱学源 林勇 张慧 沈稳 祝君 唐群力 魏取好 孙杰 时建英 林勇 朱立岳 赵芳 王强 沈振华 刘兴晖 汪瑞忠 房华 范惠清 邓卫平 黄韵 金英 胡江 尹艳萍 张立 朱卿 戴俊华 吴蓉 侯彦强 刘军 孙晴 徐伟红 吴亚洲 尧龙凤 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期11-20,共10页
目的了解2019年上海市二级医院临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法对21所二级医院(包括6所三乙医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按上海市细菌真菌耐药监测网统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2019年美国临床和实验... 目的了解2019年上海市二级医院临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法对21所二级医院(包括6所三乙医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按上海市细菌真菌耐药监测网统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2019年美国临床和实验室标准化协会(CLSI)文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月上述医院临床分离菌共48650株,其中革兰阳性菌12409株,占25.5%,革兰阴性菌36241株,占74.5%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)的平均检出率分别为49.6%、78.4%和79.9%。MRSA和MRCNS对大多数测试药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS)。葡萄球菌属中未见万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数受试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,粪肠球菌对利奈唑胺耐药率0.4%,屎肠球菌对万古霉素耐药率为0.3%。流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌检出率分别为2.5%(1235株)、0.4%(217株)和0.5%(238株),流感嗜血杆菌产β内酰胺酶率为51.3%。肺炎链球菌非脑脊液分离株中以成人分离株为多,占61.7%,成人中青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)检出率为4.5%(6/132),儿童中未发现PRSP菌株。肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素较敏感,多数菌属对美罗培南耐药率均低于4%,克雷伯菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为23.6%和23.2%,沙雷菌属对两药耐药率分别为21.4%和16.0%。不动杆菌属细菌对上述两药的耐药率分别为52.1%和53.2%,铜绿假单胞菌对两药的耐药率分别为22.1%和20.5%。结论2019年上海市二级医院细菌耐药性监测显示:其菌种的分布和耐药性与三级医院大致相仿,临床常见细菌的耐药率和MRSA、碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等耐药菌株的检出率较高,面临细菌耐药增加的严重威胁,应引起足够重视;合理使用抗菌药物和规范治疗是当务之急。 展开更多
关键词 上海市细菌真菌耐药监测网 二级医院 细菌耐药监测 药物敏感性试验 甲氧西林耐药葡萄球菌 青霉素耐药肺炎链球菌 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌
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上海市闵行地区小儿上呼吸道感染菌丛调查 被引量：1
4
作者 高传化 沈乾 +3 位作者 张友林 赵云妹 孙翠芳 彭德伟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期195-196,共2页
本文调查了闵行地区上呼吸道感染(上感)儿1008例次,鼻、咽部抽吸液定量培养及血培养出病原菌271株,阳性率23.3％;发病3天内阳性率17.7％,发病3天后29.8％,差异显著(P<0.01);冬、春季以球菌为主,夏、秋季多为杆菌(P<0.01);杆菌类... 本文调查了闵行地区上呼吸道感染(上感)儿1008例次,鼻、咽部抽吸液定量培养及血培养出病原菌271株,阳性率23.3％;发病3天内阳性率17.7％,发病3天后29.8％,差异显著(P<0.01);冬、春季以球菌为主,夏、秋季多为杆菌(P<0.01);杆菌类在婴儿占优势,球菌类分布在幼儿及以上年龄组较多(P<0.01)。各菌株对常用抗菌药均有一定耐药性。讨论了本地区卡他布兰汉氏菌问题,提出小儿上感选用抗生素的几点参考意见。 展开更多
关键词 上呼吸道感染 菌丛 调查 儿童 上海
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2016年上海市细菌耐药性监测 被引量：18
5
作者 郭燕 朱德妹 +94 位作者 胡付品 汪复 蒋晓飞 王靖 李虎 王敏 周军 王传清 王爱敏 应春妹 高晶 方毅 张景皓 袁轶群 王峰 沈芳 刘亚隽 喻靓 张菁 李华茵 黄声雷 胡海清 刘耀婷 汤瑾 吴琼 刘庆中 汤荣 张泓 王春 孙康德 虞中敏 钟政荣 瞿跃红 潘秋辉 黄卫春 孙景勇 韩立中 李丽 周敏 李敏 张灏旻 卫颖珏 杨海慧 孙晴 徐伟红 刘瑛 陈峰 张莉 钱敏健 龚炜 朱学源 王蓉 吴唯一 魏取好 唐群力 林勇 翁丽贞 刘兴晖 沈振华 汪瑞忠 房华 严育忠 范惠清 陈超 朱卿 戴俊华 康向东 唐之俭 曲浩 刘军 彭敬红 吴亚洲 尧荣凤 李志兰 别立翰 胡骏 姚冬婷 乔昀 张珏 陶建敏 严丽 张雯雁 叶杨芹 袁应华 刘妍 侯伟伟 江涟 李娜 邢晓宇 李妮娅 刘淮玉 赵芳 饶桂华 吴文娟 何丽华 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期609-622,共14页
目的了解2016年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市47所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院(床位数31 373张)和19所二级医院(床位数16 311张)。采用CLSI 2016年版标准判断结果。结果 12 ... 目的了解2016年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市47所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院(床位数31 373张)和19所二级医院(床位数16 311张)。采用CLSI 2016年版标准判断结果。结果 12 2 548株临床分离菌,革兰阳性菌35 522株,占29.0%;革兰阴性菌87 026株,占71.0%。分离菌二级医院和三级医院分别占28.9%和71.1%;其中革兰阳性菌和革兰阴性菌在二、三级医院中分别占25.8%和74.2%、30.3%和69.7%。MRSA和MRCNS的检出率分别为48.7%和77.2%。MRSA、MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为55.9%、73.3%和45.9%、78.6%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1 111株儿童非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药株(PRSP)的检出率分别为77.4%、13.2%和9.4%;上述细菌在二级医院中分别占97.8%、2.2%、0;在三级医院中分别占76.5%、13.7%、9.8%。285株成人分离肺炎链球菌PSSP、PISP和PRSP分别为94.0%、4.2%和1.8%;上述细菌在二级医院中分别占93.7%、5.3%、1.0%;在三级医院中分别占94.2%、3.7%、2.1%。发现37株屎肠球菌(二级医院14株,三级医院23株)和25株粪肠球菌(均分离自三级医院)耐万古霉素。根据PCR测序,多数万古霉素耐药肠球菌(VRE)为van A基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为52.2%、30.9%和29.8%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为55.1%、33.6%、34.0%和51.0%、29.7%、28.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南、美罗培南的总耐药率分别为8.9%、9.1%,二级医院和三级医院中耐药率分别为6.6%、7.1%和9.9%、10.0%。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对所有测试抗菌药物耐药的广泛耐药株,在二级医院和三级医院分别为223株、63株、10株、4株和224株、201株、22株、9株。结论目前临床主要病原菌对常用抗菌药物的耐药性仍极严重,对医疗机构构成严重威胁,需引起高度重视并采取有效感控措施。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 碳青霉烯酶耐药 广泛耐药菌
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2017年上海市细菌耐药性监测 被引量：22
6
作者 杨洋 郭燕 +99 位作者 朱德妹 胡付品 汪复 蒋晓飞 刘云 王靖 王敏 周军 王传清 王爱敏 应春妹 高晶 方毅 张景皓 袁轶群 王峰 沈芳 胡娟 喻靓 张菁 李华茵 黄声雷 胡海清 刘耀婷 汤瑾 吴琼 刘庆中 汤荣 张泓 王春 孙康德 虞中敏 钟政荣 瞿跃红 潘秋辉 黄卫春 孙景勇 韩立中 李丽 周敏 李敏 张灏旻 卫颖珏 杨海慧 孙晴 徐伟红 刘瑛 陈峰 张莉 钱敏健 龚炜 朱学源 王蓉 吴唯一 魏取好 唐群力 林勇 翁丽贞 刘兴晖 沈振华 汪瑞忠 房华 范惠清 邓卫平 张立 朱卿 戴俊华 康向东 唐之俭 曲浩 刘军 彭敬红 吴亚洲 尧荣凤 李志兰 别立翰 胡骏 胡晓波 乔昀 张珏 陶建敏 严丽 张雯雁 叶杨芹 袁应华 刘妍 侯伟伟 江涟 李娜 邢晓宇 李妮娅 刘淮玉 赵芳 饶桂华 吴文娟 何丽华 奚卫 赵新宇 袁艳玲 解新 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期113-127,共15页
目的了解2017年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市49所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括30所三级医院(含3所儿童医院)和19所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判断结... 目的了解2017年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市49所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括30所三级医院(含3所儿童医院)和19所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判断结果。结果共获134078株临床分离菌,其中革兰阳性菌40243株,占30.0%;革兰阴性菌93835株,占70.0%。二级医院和三级医院菌株分别占29.0%和71.0%。在二、三级医院中革兰阳性菌和革兰阴性菌各为25.4%和74.6%、31.9%和68.1%。MRSA和MRCNS在各自菌种中的检出率分别为49.1%和79.7%。二级医院、三级医院的MRSA和MRCNS检出率分别为53.2%和72.1%、47.7%和82.2%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1041株儿童非脑膜炎肺炎链球菌分离株中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药株(PRSP)分别占84.3%、7.8%和7.9%;330株成人分离株PSSP、PISP和PRSP分别为89.4%、4.2%和6.4%。检出5株(0.1%)万古霉素耐药粪肠球菌、64株(1.2%)万古霉素耐药屎肠球菌,经过PCR测序确认的菌株中主要为vanA基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为54.9%、35.1%和47.6%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为53.7%、31.5%、44.0%和55.5%、37.0%、50.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为11.1%和11.0%,二级医院、三级医院分别为9.0%和9.2%、12.2%和11.9%,碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)的检出率为11.9%,其中73.4%是肺炎克雷伯菌。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对大多数测试药物耐药而仅对1～2种抗菌药物敏感的广泛耐药株,二级医院和三级医院分别为64株、357株、7株、25株和412株、1129株、38株、45株。结论目前主要临床分离菌对于常用抗菌药物的耐药性仍甚为严重,尤其是多重耐药的革兰阴性杆菌,对人类健康构成严重威胁,需引起高度重视并采取有效措施防治耐药菌感染。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 碳青霉烯类耐药 广泛耐药菌
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多元整合视角下“需求为本”的医务社工实践模式探析——以上海市为例 被引量：9
7
作者 张昌英 《中国医学伦理学》 2018年第3期278-281,共4页
基于对31家医疗机构的实证调研,着重探索了上海市医疗机构在目前社会性支持不足的情况下采取的一种"需求为本的多元整合式"发展模式,该模式具有多元支持性力量、需求为本、项目化运作等特点。在此基础上,分析了目前上海市医... 基于对31家医疗机构的实证调研,着重探索了上海市医疗机构在目前社会性支持不足的情况下采取的一种"需求为本的多元整合式"发展模式,该模式具有多元支持性力量、需求为本、项目化运作等特点。在此基础上,分析了目前上海市医务社工发展存在的社工部门建设不完善、专业化人才缺乏、创新性不足等问题,并提出相对应的解决措施。 展开更多
关键词 医务社会工作 多元整合 需求为本 项目化运作
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上海“中山—闵行”医联体建设成效及发展策略 被引量：10
8
作者 凌美蓉 李波 +3 位作者 沈刚 方浩 孙益红 任宁 《中国医院管理》 北大核心 2021年第12期96-98,共3页
医联体作为区域化医疗管理、实施分级诊疗的重要抓手,对深化医药卫生体制改革、实现“健康中国”战略目标具有重要意义。通过对中山—闵行医联体实践情况进行介绍,总结主要建设成效,分析存在的问题,提出积极对策,为医疗资源整合及高质... 医联体作为区域化医疗管理、实施分级诊疗的重要抓手,对深化医药卫生体制改革、实现“健康中国”战略目标具有重要意义。通过对中山—闵行医联体实践情况进行介绍,总结主要建设成效,分析存在的问题,提出积极对策,为医疗资源整合及高质量区域化管理提供借鉴。 展开更多
关键词 医联体 建设成效 区域化管理
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上海某社区中老年骨质疏松危险因素调查分析 被引量：33
9
作者 李云贺 顾昊 +2 位作者 王健 杨架林 孙军雷 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期94-98,共5页
目的了解上海市莘庄社区中老年人骨质疏松症的患病现状,并分析引起该疾病的危险因素,为今后该地区骨质疏松防治工作提供依据。方法采取问卷调查及现场测量方式分别获得研究人群的年龄、性别、身高、体重以及饮食运动、慢性病史及家族病... 目的了解上海市莘庄社区中老年人骨质疏松症的患病现状,并分析引起该疾病的危险因素,为今后该地区骨质疏松防治工作提供依据。方法采取问卷调查及现场测量方式分别获得研究人群的年龄、性别、身高、体重以及饮食运动、慢性病史及家族病史。使用美国HOLOGIC公司Sahara型号超声骨密度仪进行骨密度测定。结果在调查的351例中老年人中,骨质疏松的发生率为11.96%,其中男性为17.11%,女性为11.62%。多因素Logistic回归分析显示:年龄、体重指数、活动量、抽烟、奶品摄入以及父母有驼背史与骨质疏松关系密切,且具有统计学意义。结论上海市莘庄社区中老年人骨质疏松与多种因素有关,其中可控因素包括体重指数、活动量、抽烟以及奶品的摄入。 展开更多
关键词 骨质疏松症 危险因素 中年人 老年人
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双极射频子宫内膜去除术治疗异常子宫出血的前瞻性、多中心临床对照研究 被引量：10
10
作者 陈丽梅 郭罗培 +10 位作者 张宏伟 汪清 高蜀君 谢锋 杜明 谢康云 徐军 曹云桂 徐灵 唐江萍 隋龙 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期750-754,共5页
目的:明确双极射频子宫内膜去除术(BREA)治疗异常子宫出血(AUB)的安全性、有效性和术后生存质量,评价该技术作为治疗无生育需求AUB患者的临床价值。方法:2014年6月至2016年12月,在上海三家医院开展前瞻性临床研究,选择AUB患者102例进行B... 目的:明确双极射频子宫内膜去除术(BREA)治疗异常子宫出血(AUB)的安全性、有效性和术后生存质量,评价该技术作为治疗无生育需求AUB患者的临床价值。方法:2014年6月至2016年12月,在上海三家医院开展前瞻性临床研究,选择AUB患者102例进行BREA,分析手术安全性、有效性,并与同期因AUB行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)的患者50例进行对照,比较围手术期各项指标,随访患者术后12～24个月月经情况和生活质量评分。结果:(1)102例行BREA患者,平均年龄46. 2±5. 4岁,其中全身麻醉60例,局部麻醉14例,无麻醉镇痛28例。所有BREA手术顺利完成,无术中严重并发症发生。(2)与LAVH相比,BREA手术时间明显较短,术中出血量较少,术后恢复活动时间、在院时间缩短、手术费用降低,差异均有统计学意义(P <0. 05)。(3)102例BREA术后平均随访时间16. 4±5. 6月(12～24月),术后3、6、12、18、24个月AUB有效率分别为97. 1%、96. 1%、95. 0%、92. 9%、88. 4%,闭经率分别为46. 1%、47. 1%、48. 5%、47. 6%、50. 7%。61例子宫腺肌病患者中,术后3、6、12、18、24个月月经量有效率分别是98. 4%、95. 1%、95. 1%、88. 5%、85. 1%,痛经改善率分别为90. 2%、82. 0%、75. 4%、71. 2%、68. 1%。(4)术后1个月BREA患者生活质量评分与LAVH比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),术后6、12个月BREA患者生活质量评分较LAVH高(P<0. 05)。结论:BREA治疗AUB安全、有效、微创,操作简便,可门诊无麻醉镇痛进行,有效改善患者术后生存质量,可推荐作为无生育需求的AUB的治疗。BREA对子宫腺肌病患者不仅可有效减少月经量,也可缓解痛经,但有效率随术后随访时间延长略有下降趋势。 展开更多
关键词 子宫内膜去除术 异常子宫出血 全子宫切除术 双极射频
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短链脂肪酸调控NLRP3炎症小体通路在慢性肾脏病中的作用及中药干预的研究进展
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作者 高子恬 陈彧 +1 位作者 贺海东 唐余燕 《中国临床药理学与治疗学》 北大核心 2025年第6期812-819,共8页
肠道菌群代谢产物——短链脂肪酸(shortchain fatty acids,SCFAs)、NLRP3炎症小体以及相互作用的调控已被证明在多种疾病中起到关键作用。而慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是一种常见的进展性疾病,其发病机制与肠道菌群代谢产... 肠道菌群代谢产物——短链脂肪酸(shortchain fatty acids,SCFAs)、NLRP3炎症小体以及相互作用的调控已被证明在多种疾病中起到关键作用。而慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是一种常见的进展性疾病,其发病机制与肠道菌群代谢产物SCFAs的减少和NLRP3炎症小体的过度激活有关。本文就SCFAs与NLRP3炎症通路在CKD发病机制中的作用进行总结,并对近年来中药干预该炎症通路治疗CKD的研究进行梳理,以为中药治疗CKD的确切机制提供方向和思路。 展开更多
关键词 短链脂肪酸 NLRP3炎症小体 中药 慢性肾脏病
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年龄、血液嗜酸性粒细胞、FeNO和血清IgE作为预测哮喘患者嗜酸性表型的生物标志物
12
作者 高佳萌 马圆 +3 位作者 沈瑶 王芳 钱宇豪 陈智鸿 《中国临床药理学与治疗学》 北大核心 2025年第5期631-639,共9页
目的:确定代表性临床生物标志物,通过诱导痰分析评估个体患者的嗜酸性状态。方法:对100名成功收集诱导痰的哮喘患者进行了一项横断面研究。根据痰嗜酸性细胞计数百分比(sputum eosinophil count,SEC%)是否≥3%将受试者进一步分为过敏性... 目的:确定代表性临床生物标志物,通过诱导痰分析评估个体患者的嗜酸性状态。方法:对100名成功收集诱导痰的哮喘患者进行了一项横断面研究。根据痰嗜酸性细胞计数百分比(sputum eosinophil count,SEC%)是否≥3%将受试者进一步分为过敏性哮喘(EA)和非过敏性哮喘(NEA)。收集了人口统计学和临床数据,包括基本信息、常规血液检查、肺功能检查、支气管舒张剂反应性检查、呼出一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)、哮喘控制测试(asthma control test,ACT)和哮喘控制问卷(asthma control questionnaire,ACQ)。所有与EA显著相关的变量都是多因素Logistic回归分析的候选变量,同时我们制定了一种EA的预测模型。结果:在单因素分析中,与NEA受试者相比,EA患者年龄更大,哮喘控制和肺功能更差,血液嗜酸性粒细胞、血清IgE和FeNO的值更高。多因素Logistic回归分析显示,年龄、FeNO、血清IgE和血液嗜酸性粒细胞计数(blood eosinophil count,BEC)被确定为嗜酸性哮喘的独立危险因素,这些因素都包含在量表中。结论:研究发现,结合评估包括年龄、FeNO、血清IgE和BEC的组合,可以应用于临床医生识别嗜酸性哮喘,而且比诱导痰检测更简单、更快速、更经济、更易获得。 展开更多
关键词 嗜酸性哮喘 非嗜酸性哮喘 诱导痰 列线图 预测
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左卡尼汀对维持性血液透析患者炎性因子、营养不良及贫血影响的双中心研究 被引量：13
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作者 陆璟园 施丹晔 余晨 《海南医学院学报》 CAS 2015年第1期65-67,共3页
目的:探讨左卡尼汀对维持性血液透析患者炎性因子、营养不良及贫血的影响。方法:选取维持性血液透析患者138例,按照就诊顺序将其随机分为治疗组和对照组两组,各69例。两组均进行相同的常规治疗,治疗组在每次透析结束后给予静脉注射左卡... 目的:探讨左卡尼汀对维持性血液透析患者炎性因子、营养不良及贫血的影响。方法:选取维持性血液透析患者138例,按照就诊顺序将其随机分为治疗组和对照组两组,各69例。两组均进行相同的常规治疗,治疗组在每次透析结束后给予静脉注射左卡尼汀,对照组则给予静脉注射等量生理盐水。观察并比较两组患者治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白(Lp(a))和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等血清炎性因子水平的变化以及血红蛋白(HB)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)、血浆总蛋白(TP)、转铁蛋白(TRF)、血细胞比容(HCT)等营养学指标和贫血改善状况指标的变化情况。结果:对照组治疗后IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP、Lp(a)与治疗前比较无明显变化(P>0.05),治疗组治疗后各项指标较治疗前和对照组治疗后均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后HB、Alb、PAB、TP、TRF和HCT与治疗前比较无显著变化(P>0.05),治疗组治疗后各项指标均较治疗前和对照组治疗后显著增加,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对维持性血液透析患者给予左卡尼汀治疗可以有效改善患者贫血和营养不良的状况,降低炎性因子水平,具有较好的临床应用价值,值得推广。 展开更多
关键词 左卡尼汀 血液透析 炎性因子 营养不良 贫血
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2011-2020年上海地区肠球菌属细菌耐药性变迁 被引量：4
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作者 辛玲 郭燕 +62 位作者 朱德妹 胡付品 周春妹 王传清 应春妹 曹文俊 庄亦晖 方毅 蔡金凤 林勇 袁轶群 朱旻 汤瑾 李妮娅 刘庆中 张泓 孙康德 瞿跃红 潘秋辉 张灏旻 卫颖珏 孙景勇 刘瑛 孙晴 李丽 奚卫 娄加陶 袁应华 张雯雁 郭建 侯伟伟 余方友 周浩 吴亚洲 胡骏 乔昀 陈君灏 王海英 杨乐园 李志兰 刘云 胡海清 王敏 沈振华 李娜 钱敏健 龚炜 唐群力 汪瑞忠 赵芳 范惠清 黄韵 张立 戴俊华 邓燕燕 侯彦强 林勇 沈稳 孙杰 胡江 王蓉 刘淑芬 徐玉梅 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期194-200,共7页
目的了解2011—2020年上海地区临床分离肠球菌属细菌对各类抗菌药物的耐药性变迁。方法按照上海市细菌真菌耐药监测网统一方案进行肠球菌属细菌的抗菌药物敏感性试验。结果2011—2020年共分离到非重复肠球菌属细菌113391株,主要为粪肠... 目的了解2011—2020年上海地区临床分离肠球菌属细菌对各类抗菌药物的耐药性变迁。方法按照上海市细菌真菌耐药监测网统一方案进行肠球菌属细菌的抗菌药物敏感性试验。结果2011—2020年共分离到非重复肠球菌属细菌113391株,主要为粪肠球菌与屎肠球菌,分别占54.5%和40.1%。菌株主要分离自尿液标本。10年间粪肠球菌和屎肠球菌在当年肠球菌属细菌中的占比均呈上升趋势。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药率均保持在较低水平(<2%)。万古霉素耐药肠球菌(VRE)在所有肠球菌属细菌中占比为0.5%(541/113391),其中万古霉素耐药屎肠球菌与万古霉素耐药粪肠球菌分别占80.2%(434/541)与19.8%(107/541)。结论肠球菌属临床分离菌对万古霉素和利奈唑胺仍保持较好的敏感性,近年来VRE的分离率呈现下降趋势,提示加强细菌耐药监测对控制耐药细菌的流行播散是十分必要的。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 肠球菌 药物敏感性试验 耐药性变迁
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上海县40例肥胖症肺通气功能测定 被引量：1
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作者 白宝生 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第5期305-306,共2页
近年来肥胖小儿日渐增多,肥胖可影响小儿的心血管与肺通气功能。我院在1991年春季,对原上海县实验小学40例肥胖症进行了肺通气功能测定,现将测定结果分析于下。
关键词 肥胖病 肺 通气功能 儿童
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衰弱患者能量代谢改变及围术期干预的研究进展
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作者 李祥婷 林灵 史琪清 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1214-1217,共4页
衰弱是一种临床综合征,表现为机体多脏器功能逐渐下降,出现脆弱表型。衰弱患者应激抵抗能力减弱,术后多出现不良结局,包括认知功能下降、住院时间延长、并发症发生率以及死亡率上升。由于衰弱是一个动态可逆的过程,因此,提倡在围术期采... 衰弱是一种临床综合征,表现为机体多脏器功能逐渐下降,出现脆弱表型。衰弱患者应激抵抗能力减弱,术后多出现不良结局,包括认知功能下降、住院时间延长、并发症发生率以及死亡率上升。由于衰弱是一个动态可逆的过程,因此,提倡在围术期采取适当的优化措施,以改善患者预后。近年来研究表明能量代谢异常在衰弱发生和发展中发挥重要作用。本文将重点探讨衰弱患者在糖代谢、脂质代谢和氨基酸代谢方面的异常,以及围术期纠正衰弱患者能量代谢异常的重要性,旨在为降低围术期并发症、提高手术安全性提供参考。 展开更多
关键词 衰弱 糖代谢 脂质代谢 氨基酸代谢 围术期
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老年心房颤动患者抗栓治疗现状与安全性和疗效的对比研究 被引量：13
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作者 杨倩红 陆有为 +4 位作者 陆洁 郭小芳 孙珏 王少治 杜腾 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期1281-1284,共4页
目的观察老年心房颤动(房颤)患者抗栓治疗现状与安全性和疗效的对比研究。方法选择老年房颤患者343例,根据抗栓治疗不同分为无抗栓组56例,阿司匹林组120例,氯吡格雷组24例,联合组20例(阿司匹林+氯吡格雷),华法林组106例,新型口服抗凝药(... 目的观察老年心房颤动(房颤)患者抗栓治疗现状与安全性和疗效的对比研究。方法选择老年房颤患者343例,根据抗栓治疗不同分为无抗栓组56例,阿司匹林组120例,氯吡格雷组24例,联合组20例(阿司匹林+氯吡格雷),华法林组106例,新型口服抗凝药(NOAC)组17例。分析各组血栓栓塞和出血事件发生情况。结果无抗栓组、阿司匹林组、氯吡格雷组、联合组、华法林组和NOAC组栓塞发生率比较,差异有统计学意义(48.2%vs 37.5%vs 25.0%vs 25.0%vs 5.7%vs 5.9%,χ^2=76.02,P=0.000)。总出血发生率华法林组为13.2%,阿司匹林组为11.7%,联合组为10.0%,无抗栓组为5.4%,NOAC组为5.9%,氯吡格雷组为0,各组出血发生率比较,差异有统计学意义(χ^2=17.14,P<0.01)。结论老年房颤患者必须行抗栓治疗以减少脑卒中等栓塞事件发生风险,在抗栓治疗中首选华法林或NOAC治疗,NOAC在栓塞预防及出血风险方面并不优于华法林,尤其在中重度肾功能不全应注意大出血风险。 展开更多
关键词 心房颤动 抗凝药 阿司匹林 华法林 出血 肾功能不全
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马兰三萜类化学成分研究 被引量：18
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作者 刘劲松 王刚 +3 位作者 王国凯 余波 王飞 刘吉开 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期462-465,共4页
目的:研究马兰的活性成分。方法:采用硅胶柱色谱和凝胶柱色谱Sephadex LH-20进行分离纯化,通过理化方法和波谱数据分析进行结构鉴定。结果:从80%乙醇提取物中分离并鉴定了5个三萜类化合物,分别为gult-5-en-3β-ol(Ⅰ)、3β-乙酰基-20(21... 目的:研究马兰的活性成分。方法:采用硅胶柱色谱和凝胶柱色谱Sephadex LH-20进行分离纯化,通过理化方法和波谱数据分析进行结构鉴定。结果:从80%乙醇提取物中分离并鉴定了5个三萜类化合物,分别为gult-5-en-3β-ol(Ⅰ)、3β-乙酰基-20(21),24-二烯达玛烷(Ⅱ)、木栓酮(Ⅲ)、3β-乙酰基-20(21),23-二烯-25-达玛醇(Ⅳ)、2α,3β,19α,23-四羟基-齐墩果烷-12-烯-28-酸(Ⅴ)。结论:除化合物Ⅱ、Ⅲ,其余化合物均为首次从该属植物中分得,化合物Ⅴ对CCl4诱导的肝损伤有一定的保护作用。 展开更多
关键词 马兰 分离鉴定 三萜化合物 肝保护
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超声造影联合超微血管显像对乳腺癌微血管的评价 被引量：23
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作者 朱慧 徐卫平 +5 位作者 陈红燕 龚会凌 陈继赵 杨通辉 周燕 费圆欣 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期390-392,共3页
目的:探讨超声造影和超微血管显像对乳腺癌微血流及超微血管的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实为乳腺癌31例患者的影像学资料,术前分别行超微血管显像(SMI)和超声造影(CEUS)检查,比较两种微血管显像技术对乳腺癌诊断的准确率... 目的:探讨超声造影和超微血管显像对乳腺癌微血流及超微血管的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实为乳腺癌31例患者的影像学资料,术前分别行超微血管显像(SMI)和超声造影(CEUS)检查,比较两种微血管显像技术对乳腺癌诊断的准确率、血流信号及穿支血管的显示情况。结果:31例共31个乳腺癌病灶,SMI、CEUS以及SMI联合CEUS检查的诊断准确率分别为80.6%、87.1%、93.5%,两者联合检查与单独SMI或CEUS检查相比,差别均有统计学意义(P<0.05)。对血流信号的显示,SMI检出血流信号丰富12个,血流信号不丰富19个;CEUS表现为高增强及等增强12个,表现为低增强19个,两者具有较好的一致性。对穿支血管的显示,SMI清晰检出常规彩色多普勒超声不能检出的穿支血管3个。结论:超声造影和超微血管显像在乳腺癌诊断中具有重要的临床应用价值,联合应用超声造影与超微血管显像技术有利于提高乳腺癌的诊断准确率。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声检查 多普勒 彩色
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三维超声在肛瘘内口定位中的应用 被引量：17
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作者 陈红燕 詹维伟 +3 位作者 王栋华 朱慧 龚会凌 韩震辉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期126-129,共4页
目的探讨实时三维超声在肛瘘内口定位、术前评估和指导手术中的应用价值。资料与方法回顾性分析经手术确诊为肛瘘的142例患者的超声资料,术前均行二维超声和三维超声检查,分析三维超声图像特征及诊断肛瘘的分型与准确率,比较二维超声与... 目的探讨实时三维超声在肛瘘内口定位、术前评估和指导手术中的应用价值。资料与方法回顾性分析经手术确诊为肛瘘的142例患者的超声资料,术前均行二维超声和三维超声检查,分析三维超声图像特征及诊断肛瘘的分型与准确率,比较二维超声与三维超声诊断肛瘘内口位置、瘘管主管及支管走行的准确率。结果142例患者中,低位单纯性肛瘘25例,低位复杂性肛瘘15例,高位单纯性肛瘘20例,高位复杂性肛瘘82例。三维超声对肛瘘不同分型诊断准确率均为100.0%。三维超声诊断肛瘘内口、主管、支管准确率分别为95.0%(135/142)、100.0%(97/97)、90.7%(88/97),与二维超声的82.3%(117/142)、93.8%(91/97)、69.0%(67/97)比较,差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。结论三维超声能准确定位肛瘘内口,清晰显示瘘管整体的空间形态,提供比较直观的瘘管的空间结构,是诊断肛瘘的有效辅助检查方法,具有较高的临床实用价值。 展开更多
关键词 直肠瘘 超声检查 成像 三维
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