上海市精神科医师继续医学教育现状分析 被引量：3

1

作者 蒋春燕 唐妘 郑宏 《中国医院》 2014年第7期49-51,共3页

目的:了解精神科医师参加继续医学教育主要动机,确定相关需求,为发展提供改进策略。方法:对上海市、区两级共20家精神专科医院的500名精神科医师进行匿名问卷调查,相关数据进行卡方检验等分析。结果:被调查者中42.82%认为现行政策"... 目的:了解精神科医师参加继续医学教育主要动机,确定相关需求,为发展提供改进策略。方法:对上海市、区两级共20家精神专科医院的500名精神科医师进行匿名问卷调查,相关数据进行卡方检验等分析。结果:被调查者中42.82%认为现行政策"好或较好",85.21%近3年参加过继续医学教育,满意度较高的主要集中在"教师授课态度"(64.50%)、"培训目的的明确性"(64.11%)、"授课内容"(59.62%);亟待解决的问题依次为"培训时间与正常临床工作相冲突"(55.63%)、"教学形式不够灵活多样"(54.30%)。相关性分析发现,高等级医院、工作年限长、职称高的医师倾向于更了解医学继续教育政策(P<0.01)。结论:上海市精神科医师对继续医学教育较为重视,大多能积极参与,处于基本满意状态,但继续医学教育在培训内容和形式上有待完善。建议加强政策引导与机构的支持力度,完善管理和评价机制。 展开更多

关键词 继续医学教育 精神卫生 精神专科

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近红外光谱脑功能成像在辅助诊断精神分裂症的临床应用

2

作者 慕永刚 陈龙云 +2 位作者 从痛快 井绪秀 张素贞 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第14期2264-2268,共5页

目的探讨近红外光谱脑功能成像技术在评估稳定期精神分裂症患者执行言语流畅性任务时前额与双侧颞区的脑功能特征,及其在辅助诊断精神分裂症的临床应用。方法纳入45例稳定期精神分裂症患者及30例健康志愿者。入组时应用近红外光谱脑功... 目的探讨近红外光谱脑功能成像技术在评估稳定期精神分裂症患者执行言语流畅性任务时前额与双侧颞区的脑功能特征,及其在辅助诊断精神分裂症的临床应用。方法纳入45例稳定期精神分裂症患者及30例健康志愿者。入组时应用近红外光谱脑功能成像检测执行言语流畅性任务时的额叶和双侧颞叶脑激活特征,测定额叶和双侧颞叶积分值、重心值及斜率。比较患者组与健康对照组在一般资料、组词数及近红外光谱脑功能成像指标的差异,应用logistic回归模型及受试者工作特征(ROC)曲线分析近红外光谱脑功能成像指标对精神分裂症患病的影响及诊断效果。结果在执行言语流畅性任务时,患者组组词数低于健康对照组,其额叶积分值、斜率和双侧颞叶积分值均低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);而额叶重心值、颞叶重心值和双侧颞叶斜率在两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。二元logistic回归模型表明颞叶积分值与精神分裂症患病相关(OR=0.979,P=0.005);ROC曲线分析显示额叶积分值、额叶斜率和颞叶积分值对是否患病分类较好,曲线下面积(AUC)分别为0.681、0.644和0.779(均P<0.05)。结论稳定期精神分裂症在执行言语流畅性任务时额叶及颞叶的积分值降低、额叶斜率降低;这些指标对区分精神分裂症患者与健康对照者有一定的临床价值。 展开更多

关键词 精神分裂症 近红外光谱脑功能成像 言语流畅性任务 辅助诊断

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浅谈精神卫生服务体系的完善——以长期住院精神病人现状为核心的分析 被引量：9

3

作者 黄佩蓉 《中国医学伦理学》 2009年第3期72-73,81,共3页

通过对长宁区精神卫生中心住院12个月以上的精神病人年龄、住院时间、婚姻、家庭成员的情况分析。共有209个长期住院病人,平均年龄54.98岁,平均住院时间71.98个月,离异和未婚占72%,无子女占72%。结论提示提高精神卫生服务体系的绩效,将... 通过对长宁区精神卫生中心住院12个月以上的精神病人年龄、住院时间、婚姻、家庭成员的情况分析。共有209个长期住院病人,平均年龄54.98岁,平均住院时间71.98个月,离异和未婚占72%,无子女占72%。结论提示提高精神卫生服务体系的绩效,将精神卫生专科服务融入初级卫生保健,促进精神障碍的预防和精神健康工作,消除病耻感。 展开更多

关键词 精神卫生 服务体系 长期住院

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社区综合服务团队对精神分裂症患者家庭的干预效果分析 被引量：27

4

作者 郑宏 陈思路 +3 位作者 牛昕 黄嘉俊 周路佳 汤爱娣 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期90-92,共3页

目的探讨综合服务团队干预对社区精神分裂症患者家庭的影响。方法多阶段随机抽样选取102例患者及家属,使用简单随机抽样的抽签法随机分为对照组(n=52)与研究组(n=50)。由综合服务团队对50例研究组家庭提供干预,1年后与52例对照组家庭进... 目的探讨综合服务团队干预对社区精神分裂症患者家庭的影响。方法多阶段随机抽样选取102例患者及家属,使用简单随机抽样的抽签法随机分为对照组(n=52)与研究组(n=50)。由综合服务团队对50例研究组家庭提供干预,1年后与52例对照组家庭进行比较,比较方法包括采用家庭负担会谈量表(FIs)、生活满意度指数A量表(LSIA)评定家属情况,采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定患者情况并分析复发率。结果采用非参数检验,干预1年后两组样本间LSIA总分(Z=-1.973,P<0.05)及SDSS总分(Z=-0.912,P<0.05)差异有统计学意义,FIs总分(Z=-0.802,P>0.05)差异无统计学意义;研究组患者复发率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.010,P<0.05)。结论综合服务团队干预有利于改善精神分裂症家属生活满意度,减少患者复发,提高其社会功能,可以考虑逐步纳入社区精神卫生日常服务。 展开更多

关键词 精神分裂症 社区综合服务团队 家属 生活满意度 精神康复

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社区精神分裂症患者代谢性疾病及生存质量现况调查 被引量：8

5

作者 朱云程 曹爱爱 +4 位作者 王芳 薛连学 陈玄玄 江茜茜 季卫东 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期856-859,共4页

目的通过对社区精神分裂症患者代谢指标和生存质量的评定,调查患者代谢特征和生存质量现况及其相关性。方法根据非代谢综合征(Non-MS)、高危代谢综合征(HR-MS)或代谢综合征(MS)的诊断,对174例患者进行分组。分析代谢指标(体质量指数、... 目的通过对社区精神分裂症患者代谢指标和生存质量的评定,调查患者代谢特征和生存质量现况及其相关性。方法根据非代谢综合征(Non-MS)、高危代谢综合征(HR-MS)或代谢综合征(MS)的诊断,对174例患者进行分组。分析代谢指标(体质量指数、平均动脉压、胆固醇、三酰甘油和空腹血糖)与世界卫生组织生存质量测定量表简表评分(WHOQOL-BREF)的关系。结果 WHOQOL-BREF评分的组间差异有统计学意义(F=5.903,P=0.000);Post-Hoc检验显示Non-MS组的WHOQOL-BREF评分显著低于HR-MS组和MS组(P=0.009,P=0.002),HR-MS组与MS组WHOQOL-BREF评分的差异无统计学意义(P=0.153)。平均动脉压、空腹血糖值与WHOQOL-BREF评分呈负线性相关(r=-0.183,P=0.015;r=-0.168,P=0.026)。结论精神分裂症患者任意一项代谢性指标异常均可伴发相关代谢性指标的协同改变,并伴有生存质量的下降。糖尿病、高血压对患者生存质量的影响相对于肥胖、高脂血症更加显著。 展开更多

关键词 精神分裂症 代谢综合征 生存质量 社区

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老年期痴呆伴发精神行为障碍的家庭医疗干预模式 被引量：12

6

作者 杨道良 李霞 +2 位作者 苏宁 季卫东 陈玄玄 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期398-402,共5页

目的·探讨老年期痴呆伴发精神行为障碍的家庭医疗干预模式。方法·从上海市长宁区街道中整群抽取4个街道,按照入组标准选取研究对象,分为干预组(71例)和对照组(70例)。针对干预组提供精神科医师上门服务,给予药物治疗和心理社... 目的·探讨老年期痴呆伴发精神行为障碍的家庭医疗干预模式。方法·从上海市长宁区街道中整群抽取4个街道,按照入组标准选取研究对象,分为干预组(71例)和对照组(70例)。针对干预组提供精神科医师上门服务,给予药物治疗和心理社会干预。分别在基线时、6个月末、12个月末进行老年期痴呆患者病理行为量表(BEHAVE-AD)、简易精神状态评定量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、老年期痴呆生活质量量表(QOL-AD)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分。结果·(1)对干预前2组患者的BEHAVE-AD总分及各因子分进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);重复测量方差分析显示,评定时间主效应显著(P<0.001),BEHAVE-AD总分、情感障碍和焦虑恐惧因子分组别主效应均存在显著差异(P<0.001),BEHAVE-AD总分、妄想和情感障碍因子分组别与时间交互作用均存在显著差异(P<0.05)。(2)BEHAVE-AD评分组间比较:在6个月末时,就幻觉、昼夜节律紊乱、情感障碍和焦虑恐惧因子分而言,干预组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);在12个月末时,就BEHAVE-AD总分及妄想、行为紊乱、情感障碍和焦虑恐惧因子分而言,干预组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)对干预前2组患者的MMSE、ADL、QOL-AD、GQOLI-74评分进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);重复测量方差分析显示,评定时间主效应显著(P<0.001),MMSE和QOL-AD评分组别主效应均存在显著差异(P<0.001),MMSE、ADL、QOL-AD、GQOLI-74评分组别与时间交互作用均存在显著差异(P<0.05)。(4)MMSE、ADL、QOLAD、GQOLI-74评分组间比较:在6个月末时,干预组MMSE评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在12个月末时,就MMSE、ADL、QOL-AD、GQOLI-74评分而言,干预组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论·精神科医师上门服务并整合多学科团队成员的家庭医疗模式对改善老年期痴呆患者精神行为症状有效,可以提高患者和照料者的生活质量,持续开展效果更明显。 展开更多

关键词 老年期痴呆 精神行为障碍 家庭医疗模式

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社会服务评估研究--以基于复元理念的精神康复服务参与式评估为例 被引量：19

7

作者 杨锃 郑宏 《华东理工大学学报（社会科学版）》 CSSCI 北大核心 2018年第4期1-10,18,共11页

近年来,以复元为目标的精神康复服务在本土社会工作领域中受到广泛关注。相关的社会服务项目随之兴起,但精神康复项目的评估方式却并未随之出现相应的转换。本文基于优势视角,首先归纳了复元理念及其基本的评估指标;其次呈现了以复元为... 近年来,以复元为目标的精神康复服务在本土社会工作领域中受到广泛关注。相关的社会服务项目随之兴起,但精神康复项目的评估方式却并未随之出现相应的转换。本文基于优势视角,首先归纳了复元理念及其基本的评估指标;其次呈现了以复元为目标的社会服务评估的一般化模型;进而试图展现出开展社区精神康复项目评估的总体框架,并揭示运用参与式评估的重要意义。开展参与式评估,不仅是精神康复服务项目评估的创新方式,更有利于建构援助者和服务利用者之间的协作关系,对本土精神康复服务评估的合理转型具有十分重要的启示意义。 展开更多

关键词 复元 优势视角 精神康复服务 参与式评估 社会工作

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精神分裂症认知功能与症状转归的相关性研究 被引量：4

8

作者 曹爱爱 张洁 +7 位作者 黄佳 朱娜 张天宏 高荣新 张莉 邱美慧 彭代辉 徐一峰 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1516-1519,共4页

目的通过随访精神分裂症患者治疗后认知功能,探索精神分裂症认知功能特征与临床症状转归之间的相关性。方法选择符合ICD-10诊断标准的精神分裂症患者30例,首次发作,均给予利培酮治疗,用认知功能成套测验-共识版(MCCB)工具测试认知功能... 目的通过随访精神分裂症患者治疗后认知功能,探索精神分裂症认知功能特征与临床症状转归之间的相关性。方法选择符合ICD-10诊断标准的精神分裂症患者30例,首次发作,均给予利培酮治疗,用认知功能成套测验-共识版(MCCB)工具测试认知功能的全部7个维度因子,以阳性及阴性精神症状量表(PANSS)评估症状。随访1年后,再次进行MCCB测定以及PANSS评估。结果 19例患者完成1年的随访。精神分裂症患者治疗前后,在言语学习与记忆维度因子上,差异具有统计学意义(P<0.05),其余6个认知维度因子的改变无统计学意义。治疗随访1年后,精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状及一般病理症状均显著改善(P<0.05),临床症状中的一般病理因子维度中的先占观念与主动回避社交因子与其认知功能中言语学习与记忆的缓解呈正相关(P<0.05)。结论药物治疗前后,精神分裂症患者在言语学习与记忆方面有所改变,这种改变与患者的先占观念和主动回避社交症状的转归相关。 展开更多

关键词 精神分裂症 认知功能 认知功能成套测验

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严重精神障碍残疾者“医院-社区一体化”职业康复规范化建设研究 被引量：22

9

作者 郑宏 鞠康 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第35期4328-4333,共6页

背景作为全国精神卫生综合管理试点的创新项目,长宁区组建多学科服务团队介入严重精神障碍残疾者"医院-社区一体化"职业康复服务。目的分析严重精神障碍残疾者"医院-社区一体化"职业康复规范化建设的实施状况。方... 背景作为全国精神卫生综合管理试点的创新项目,长宁区组建多学科服务团队介入严重精神障碍残疾者"医院-社区一体化"职业康复服务。目的分析严重精神障碍残疾者"医院-社区一体化"职业康复规范化建设的实施状况。方法从团队组织、服务路径、培训模块、日常运作等方面阐述规范化建设运行状况,评价规范康复率、肇事肇祸率、满意度等指标完成情况。结果长宁区初步形成了由政府部门及街镇提供社会支持,由专业机构和高校提供技术支撑、由多学科服务团队提供专业干预和指导,由社会组织和家庭成员共同参与的"医院-社区一体化"职业康复规范化建设模式。这一模式为严重精神障碍残疾者建立了职业康复路径和培训模块,提供了职业康复训练、精神健康社会服务、心理疏导为一体的综合干预。截至2017年累计接受服务的严重精神障碍残疾者62例,2016—2017年年均服务人次数2 124例次,严重精神障碍残疾者抽样满意度从96.7%(60/62例次)提高至99.3%(142/143例次),家属抽样满意度从95.1%(78/82例次)提高至98.6%(140/142例次),年均规范康复率为99.5%(4 227/4 248例次),年均疾病复发率和再住院率为4.8%(3/62),肇事肇祸事件发生率为0。结论长宁区开展的"医院-社区一体化"职业康复规范化建设一定程度上补充了现有体系中对严重精神障碍残疾者及其家属的服务,满足了多元康复需求,推进辅助性就业,为完善相关服务提供了政策依据。 展开更多

关键词 精神残疾人 社区精神卫生服务 康复

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心理学教学中的神经解剖虚拟仿真实验教学改革

10

作者 刘帅 于克欣 +2 位作者 武琨 高旭 李先春 《实验室研究与探索》 北大核心 2025年第1期112-116,共5页

掌握脑结构和感知觉神经编码是心理学专业教学的基础和必修内容。鉴于脑结构的复杂、抽象以及解剖标本的稀缺性,传统实验教学对教师讲授和学生学习均有很大困难。为解决该教学难点,利用标准人类医学影像模板的三维结构数据,构建可拆解... 掌握脑结构和感知觉神经编码是心理学专业教学的基础和必修内容。鉴于脑结构的复杂、抽象以及解剖标本的稀缺性,传统实验教学对教师讲授和学生学习均有很大困难。为解决该教学难点,利用标准人类医学影像模板的三维结构数据,构建可拆解、互动的全脑结构三维模型和神经通路,配以教学资源和实践系统,采用沉浸式自主探索学习,辅以直观演示和任务驱动等教学方法开展教学实践。课程成绩反馈和教学效果评价数据显示,该虚拟仿真实验系统对解决教学难点和提高教学质量都有很好的效果。 展开更多

关键词 虚拟仿真 实验教学 教育数字化 神经解剖

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社会工作者介入严重精神障碍社区服务综合评价指标体系的构建研究 被引量：4

11

作者 郑宏 庄建林 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第13期1543-1548,共6页

目的建立科学、规范的社会工作者(社工)介入严重精神障碍社区服务综合评价指标体系。方法采用文献资料法和德尔菲法,建立社工介入严重精神障碍社区服务综合评价指标体系框架并编制专家咨询问卷;于2015年5—8月采用电子邮件的方式对10例... 目的建立科学、规范的社会工作者(社工)介入严重精神障碍社区服务综合评价指标体系。方法采用文献资料法和德尔菲法,建立社工介入严重精神障碍社区服务综合评价指标体系框架并编制专家咨询问卷;于2015年5—8月采用电子邮件的方式对10例从事临床精神医学、精神科护理、社会医学、社会工作、社区精神病学、公共卫生领域工作且具有10年及以上专业技术工作经历、中级及以上职称的专家进行两轮咨询,根据专家意见的协调程度和集中程度,对指标进行增减和修改,建立社工介入严重精神障碍社区服务综合评价指标体系及其权重。结果两轮专家咨询,均发放问卷10份,回收有效问卷10份,有效回收率均为100%。专家的熟悉系数、判断系数、权威系数分别为0.725、0.850、0.788。两轮专家意见协调系数(W)分别为0.403、0.464,差异均有统计学意义(P<0.05)。构建了一个包括3个一级指标(资源投入、服务绩效、工作结果)、13个二级指标和58个三级指标的社工介入严重精神障碍社区服务综合评价指标体系,其中一级指标的权重分别为0.338 0、0.331 0、0.331 0。结论专家的积极程度高,权威性和协调性较好,筛选出的综合指标可为社工介入严重精神障碍社区服务综合评价提供依据。 展开更多

关键词 社会工作 精神障碍 社区卫生服务 综合评价指标体系

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社会工作者介入重性精神疾病医院社区一体化服务模式研究 被引量：13

12

作者 郑宏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第25期3020-3023,共4页

重性精神疾病具有病程长、易复发、致残率高、易发生危险行为等特点,既往治疗长期以医院的"孤岛式"服务为主,医院与社区之间缺乏联系。2004年,中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目(686项目)开始在全国范围内展开,作为686项... 重性精神疾病具有病程长、易复发、致残率高、易发生危险行为等特点,既往治疗长期以医院的"孤岛式"服务为主,医院与社区之间缺乏联系。2004年,中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目(686项目)开始在全国范围内展开,作为686项目的上海示范区,长宁区精神卫生中心成立了明心精神卫生社工站。明心精神卫生社工站采用民办非企业运作,由精神专科医院提供专业培训和支撑,纳入社会工作者(社工)以弥补人力资源不足,为重性精神疾病患者提供从社区到家庭的一系列精神卫生、公共卫生及便民公益服务。本研究从组织构架、服务对象、服务路径、培训体系及支持保障等方面介绍了明心精神卫生社工站的运作状况,并对其工作成效进行评价,以期为完善医院社区一体化服务模式提供依据。 展开更多

关键词 社会工作 精神病 医院社区一体化服务模式

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社区综合干预对精神分裂症患者生活能力的影响 被引量：11

13

作者 宋兰君 《解放军护理杂志》 2012年第12期21-23,共3页

目的探讨社区综合干预对精神分裂症患者生活能力的影响。方法选择2009年6月至2010年5月出院的120例精神分裂症患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(n=58)和对照组(n=62)。两组患者在接受住院治疗的基础上,在出院前1周给予康复... 目的探讨社区综合干预对精神分裂症患者生活能力的影响。方法选择2009年6月至2010年5月出院的120例精神分裂症患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(n=58)和对照组(n=62)。两组患者在接受住院治疗的基础上,在出院前1周给予康复状态评估;观察组患者按干预计划接受为期1年的社区综合干预,对照组患者接受传统的社区管理。两组患者在出院前1周及干预后6、12个月采用日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)、个人和社会功能量表(version of personal and social performance scale,VPSP)分别进行测评,根据指标进行评价。结果出院前1周,两组患者ADL评分的差异无统计学意义;出院后6及12个月,两组患者ADL评分的差异均有统计学意义(均P<0.01)。出院时,两组患者VPSP评分的差异无统计学意义(P>0.05);出院后6及12个月时,两组患者的VPSP评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论社区综合干预对改善精神分裂症患者的生活状态,提高其生活质量有重要的意义。 展开更多

关键词 精神分裂症患者 干预措施 生活能力

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儿童精神分裂症前脉冲抑制特征及三年随访

14

作者 张郦 张云飞 +5 位作者 刘占文 李婷 季海峰 刘丽 薛连学 陈兴时 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期269-273,共5页

目的初步探讨儿童精神分裂症前脉冲抑制(prepulse inhibition,PPI)特征,并随访其变化。方法纳入56例儿童精神分裂症患者和38名健康儿童,应用事件相关脑电仪,采用单独强刺激和弱刺激+强刺激范式,进行PPI检测。患儿组于治疗后第1年、第2... 目的初步探讨儿童精神分裂症前脉冲抑制(prepulse inhibition,PPI)特征,并随访其变化。方法纳入56例儿童精神分裂症患者和38名健康儿童,应用事件相关脑电仪,采用单独强刺激和弱刺激+强刺激范式,进行PPI检测。患儿组于治疗后第1年、第2年和第3年进行PPI随访。结果基线时,在Cz点,患儿组比对照组单独强刺激的惊跳反射潜伏期延长[(97.00±13.02)ms vs.(86.02±11.10)ms,P<0.01],患儿组比对照组弱刺激+强刺激的惊跳反射潜伏期延长[(97.01±20.02)ms vs.(84.01±17.02)ms,P<0.01]、波幅增高[(47.01±21.00)μV vs.(39.00±12.01)μV,P<0.01],患儿组PPI比值低于对照组(43.02%±37.21%vs.66.00%±32.01%,P<0.01)。未发现患儿组PPI各指标与PANSS量表总分、各因子分有统计学相关性(P>0.05)。患儿组在治疗后的第1年、第2年和第3年进行PPI检测,Cz点惊跳反射波幅、PPI比值与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童精神分裂症患者PPI存在异常,随访提示PPI变异可能是儿童精神分裂症患者的属性标志,此初步结论有待于临床中进一步证实。 展开更多

关键词 精神分裂症 儿童 感觉门控 前脉冲抑制 生物学标记 随访 潜伏期 波幅

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精神残疾患者三种康复模式成本效用比较 被引量：4

15

作者 符争辉 潘尧生 +2 位作者 牛昕 季卫东 应晓华 《卫生经济研究》 北大核心 2015年第8期54-56,共3页

采用前瞻性干预研究的方法,对上海某区三种不同康复模式的精神残疾患者进行前后一年的费用及效用评估。结果显示:三种康复模式的精神残疾患者经过一年康复治疗后,以SF-36为效用指标评估,社区康复组的效用值最高、日间康复组次之、住院... 采用前瞻性干预研究的方法,对上海某区三种不同康复模式的精神残疾患者进行前后一年的费用及效用评估。结果显示:三种康复模式的精神残疾患者经过一年康复治疗后,以SF-36为效用指标评估,社区康复组的效用值最高、日间康复组次之、住院康复组最低;从增量成本效用分析的结果来看,社区康复组最经济有效。 展开更多

关键词 精神残疾 康复 成本效用

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精神分裂症患者骨代谢影响因素的研究进展 被引量：5

16

作者 轩红艳 王丽华 李华芳 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期972-976,共5页

精神分裂症患者与普通人群相比发生低骨密度、骨质疏松和骨折的风险更高,这不仅影响了患者的生活质量,而且影响其长期结局。既往研究表明,影响个体骨代谢的因素有很多,包括药物、性别、年龄、性腺功能和生活方式等。该文结合临床研究,... 精神分裂症患者与普通人群相比发生低骨密度、骨质疏松和骨折的风险更高,这不仅影响了患者的生活质量,而且影响其长期结局。既往研究表明,影响个体骨代谢的因素有很多,包括药物、性别、年龄、性腺功能和生活方式等。该文结合临床研究,从疾病本身、使用抗精神病药物及不良的生活方式3个方面进行综述,探讨了精神分裂症患者骨代谢可能的影响因素,并简单阐述了骨质疏松的诊断和干预措施,为临床预防和干预精神分裂症患者的骨质疏松提供依据。 展开更多

关键词 精神分裂症 骨质疏松 骨代谢 抗精神病药物

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多学科服务团队介入严重精神障碍残疾人支持性就业综合评价指标体系的构建研究 被引量：4

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作者 段李博 郑宏 庄建林 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第16期2072-2076,2084,共6页

背景严重精神障碍残疾人参与就业有利于精神康复已成为全球共识,多学科参与的支持性就业服务项目近年来成为全球范围内的研究热点,这种模式在我国尚处于探索阶段,急需一套评价指标体系,以为服务项目的建立提供指导与评价。目的为多学科... 背景严重精神障碍残疾人参与就业有利于精神康复已成为全球共识,多学科参与的支持性就业服务项目近年来成为全球范围内的研究热点,这种模式在我国尚处于探索阶段,急需一套评价指标体系,以为服务项目的建立提供指导与评价。目的为多学科服务团队介入严重精神障碍残疾人支持性就业建立科学、规范的综合评价指标体系。方法运用文献资料法和德尔菲法,建立评价指标框架,编制专家函询问卷,2019年7-9月邀请10名专家,通过前后两轮函询,根据专家意见的协调程度和集中程度,对指标进行增减和修改,建立综合评价指标及权重系数。结果通过两轮函询,构建了一个包括3个一级指标(组织与资源投入、服务过程和工作结果)、13个二级指标和60个三级指标的综合评价指标体系,并确定了各指标的权重。专家积极系数为100.0%,熟悉系数、判断系数、权威系数分别为0.930、0.850、0.890,两轮的协调系数分别为0.327和0.621,意见有较好的一致性(P<0.001)。结论专家的积极程度高,权威性和协调性较好,两轮咨询后专家意见趋于一致,筛选出的综合评价指标体系可为多学科服务团队介入严重精神障碍残疾人支持性就业服务的评价提供依据,有利于进一步借助政府平台应用推广。 展开更多

关键词 多学科服务团队 精神障碍 支持性就业 指标体系 德尔菲法

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精神分析疗法治疗儿童睡行症1例报告 被引量：2

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作者 江茜茜 朱云程 季卫东 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期505-507,共3页

睡行症是一种意识分裂的状态,由觉醒受损引起,属于半梦半醒状态,目前尚无有效的方法和药物来治疗儿童睡行症。我们报告1例儿童睡行症患者,该4岁半女童1周内每晚都有与分离焦虑障碍相关的睡行现象。经过正式的评估和适当的干预,症状在1... 睡行症是一种意识分裂的状态,由觉醒受损引起,属于半梦半醒状态,目前尚无有效的方法和药物来治疗儿童睡行症。我们报告1例儿童睡行症患者,该4岁半女童1周内每晚都有与分离焦虑障碍相关的睡行现象。经过正式的评估和适当的干预,症状在1周内消失。治疗过程经历了五个阶段:疾病诊断、建立信任关系、信息收集、监督和个性化心理治疗。梦游作为一种特殊的梦的形式,可以通过观察儿童梦游的表现方式收集到足够的信息,并从其父母的精确描述中观察到。心理治疗应该在儿童早期进行干预,可以显著减少无意识欲望的异常复苏。心理治疗可能是儿童睡行症的一种可用治疗选择。 展开更多

关键词 儿童 睡行症 心理治疗 分离性焦虑障碍

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载脂蛋白E基因型与常见重性精神疾病的关联性 被引量：1

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作者 余小燕 李霞 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期704-707,共4页

载脂蛋白E(apolipoprotein E,APOE)是一种脂质转运蛋白,对维持神经的稳态及修复起重要作用。阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是神经退行性疾病。在较多的研究中发现,APOE基因型与AD存在密切关系。在临床上,AD主要表现为进行... 载脂蛋白E(apolipoprotein E,APOE)是一种脂质转运蛋白,对维持神经的稳态及修复起重要作用。阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是神经退行性疾病。在较多的研究中发现,APOE基因型与AD存在密切关系。在临床上,AD主要表现为进行性认知功能减退,常伴有精神行为症状,而这些症状也在常见的重性精神疾病中存在。APOE基因型与这些疾病是否存在关联值得思考。该文就APOE基因型与常见重性精神疾病的关联性做一综述。 展开更多

关键词 载脂蛋白E 基因型 阿尔茨海默病 重性精神疾病

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抽动秽语综合征共患注意缺陷多动障碍男性儿童的反应抑制和精细调节 被引量：10

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作者 朱云程 江茜茜 +7 位作者 刘丽 杜文永 曹爱爱 张郦 鞠康 李欣馨 李国海 季卫东 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2015年第5期343-348,共6页

目的：了解抽动秽语综合征（TS）与注意缺陷多动障碍（ADHD）可能存在的神经心理缺陷的异同点。方法：选择符合疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本（ICD-10）诊断标准的6-16岁门诊TS男性患儿30名,TS共病ADHD男性患儿36名,ADH... 目的：了解抽动秽语综合征（TS）与注意缺陷多动障碍（ADHD）可能存在的神经心理缺陷的异同点。方法：选择符合疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本（ICD-10）诊断标准的6-16岁门诊TS男性患儿30名,TS共病ADHD男性患儿36名,ADHD男性患儿36名以及性别、年龄、智商匹配的健康男性儿童50名作为对象,选择Stroop色-字干扰测验（Stroop）和Purdue钉板测验（Purdue）分别对反应抑制和精细调节经行评估。结果：ADHD组的Stroop测验得分高于TS、TS共病ADHD、正常对照组（均P〈0.05）,而TS和TS共病ADHD组间Stroop得分差异无统计学意义（P〉0.05）。TS组、TS共病ADHD组以及ADHD组Purdue测验中得分均高于正常对照组（均P〈0.05）。结论：男性ADHD儿童可能存在反应抑制缺陷,而TS与TS共病ADHD儿童未发现上述现象,反应抑制功能可能代表了TS神经发育过程中的补偿机制;TS、TS共病ADHD组以及ADHD组均存在精细调节缺陷。 展开更多

关键词 反应抑制 精细调节 抽动秽语综合征 注意缺陷多动障碍 共病

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