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社区糖尿病专病护理服务需求的帕累托分析与对策研究 被引量:15
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作者 尤建华 邱寒艳 庄汝洁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第1期106-111,共6页
背景糖尿病是全球患病率较高的慢性非传染性疾病之一,社区护理在全国性糖尿病服务体系实施过程中有举足轻重的作用,不同情况的糖尿病患者社区护理需求存在差异。目的基于帕累托法则,研究社区糖尿病患者或糖尿病前期患者对护理服务的需... 背景糖尿病是全球患病率较高的慢性非传染性疾病之一,社区护理在全国性糖尿病服务体系实施过程中有举足轻重的作用,不同情况的糖尿病患者社区护理需求存在差异。目的基于帕累托法则,研究社区糖尿病患者或糖尿病前期患者对护理服务的需求特点。方法于2017年10月—2018年1月,对上海市虹口区嘉兴路社区卫生服务中心辖区内的糖尿病患者或糖尿病高危人群实施问卷调查,主要调查内容为社区糖尿病专病护理服务项目的需求,包括数据采集、健康教育、个体干预及质量控制4大类58项。分别根据需求度与主动需求度对服务项目进行分类,用帕累托图法分析社区糖尿病患者的主要需求服务项目、次要需求服务项目及一般需求服务项目。结果发放问卷318份,回收有效问卷318份,问卷有效回收率为100.0%。基于需求度的帕累托分类结果显示,调查对象的主要需求和次要需求服务项目占总项目数的86.2%,贡献了87.1%的累计构成比;基于主动需求度的帕累托分类结果显示,主要需求和次要需求服务项目占总项目数的58.6%,贡献了89.3%的累计构成比,服务人群的主要需求集中在数据采集、个体干预的"血糖监测"和"用药干预"、健康教育的"健康教育内容"等方面。结论社区糖尿病专病护理服务项目不存在明显的需求差异,但存在明显的主动需求差异。因此,社区糖尿病专病护理一方面应努力提高服务提供的能力,尽可能满足需方的多样化需求;另一方面,要抓住服务对象的主动需求偏好,加大相应服务的宣传和推广,为逐步开展其他服务项目打下有利的基础。 展开更多
关键词 糖尿病 帕累托法则 社区护理 服务需求
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社区老年人日常生活活动能力与心理健康的关系及睡眠质量的中介作用 被引量:10
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作者 周恒益 李静 +8 位作者 戴丹华 李扬 张斌 杜荣 吴瑞龙 江佳艳 魏圆满 高晶蓉 赵琦 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期143-150,共8页
目的探讨上海市社区老年人日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)、睡眠质量与心理健康的关系及内在作用路径。方法运用ADL量表、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、简易心理状态评定量表(10-item ... 目的探讨上海市社区老年人日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)、睡眠质量与心理健康的关系及内在作用路径。方法运用ADL量表、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、简易心理状态评定量表(10-item Kessler Psychological Distress Scale,K10),以上海市闵行区七宝街道、松江区中山街道、黄浦区豫园街道、虹口区嘉兴路街道、徐汇区虹梅街道为现场调查点,采用便利抽样对2021年9—12月到社区卫生服务站就诊的年龄≥60岁的老年人进行问卷调查。采用单因素分析、相关分析、多元线性回归描述老年人ADL、PSQI以及K10特征,采用Bootstrap中介效应检验法检验各变量间的效应关系。结果共纳入1864名社区老年人,其中ADL、PSQI以及K10得分分别为15.53±4.47、5.60±3.71和15.50±6.28,ADL受损、睡眠质量差以及心理健康状况较差和差的老年人分别占23.6%、27.3%、11.9%和4.9%。分析发现:ADL得分(r=0.321,P<0.001)、睡眠质量得分(r=0.446,P<0.001)均与心理健康得分呈正相关;ADL得分与睡眠质量得分呈正相关(r=0.294,P<0.001)。心理健康多元线性回归显示ADL(β=0.457,95%CI:0.341~0.573)、睡眠质量(β=0.667,95%CI:0.598~0.737)与心理健康呈正相关(P<0.001);睡眠质量在ADL与心理健康之间起部分中介作用(95%CI:0.078~0.124),占总效应值的33.0%。结论睡眠质量在社区老年人ADL与心理健康关联中存在中介作用,关注老年人ADL能力改善并提升睡眠质量有助于改善其心理健康状况。 展开更多
关键词 日常生活活动能力(ADL) 睡眠质量 心理健康 老年人
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社区老年高血压患者健康自我管理能力及服药依从性的相关性分析 被引量:36
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作者 杜荣 高晶蓉 +5 位作者 江佳艳 戴丹华 李静 李扬 张斌 赵琦 《中国健康教育》 北大核心 2023年第4期310-314,共5页
目的 了解上海市社区老年高血压患者服药依从性,分析老年居民健康自我管理能力与服药依从性之间的关系,为提高患者健康自我管理能力、改善服药依从性提供依据。方法 采用整群抽样的方法,对2021年11—12月在抽样社区卫生服务中心/站点就... 目的 了解上海市社区老年高血压患者服药依从性,分析老年居民健康自我管理能力与服药依从性之间的关系,为提高患者健康自我管理能力、改善服药依从性提供依据。方法 采用整群抽样的方法,对2021年11—12月在抽样社区卫生服务中心/站点就诊的603例老年高血压患者进行面对面问卷调查,包括基本人口学特征、服药依从性和成年人健康自我管理的相关信息,采用卡方检验、Pearson相关分析、二元Logistic回归等方法分析服药依从性的影响因素。结果 调查老年患者平均年龄(71.86±5.98)岁,服药依从性得分为(6.69±1.48)分,20.6%依从性评分低于6分。健康自我管理能力得分为(146.01±23.55)分,行为维度、环境维度和认知维度的得分分别为(50.14±11.27)分、(38.93±7.87)分、(56.95±8.15)分。自我管理能力(r=0.24,P<0.01)、行为维度(r=0.23,P<0.01)和环境维度(r=0.22,P<0.01)与老年患者的服药依从性相关。随着年龄的增加,服药依从性有所降低。在校正其他混杂因素后,自我管理能力与服药依从性呈正相关,城区、郊区老人自我管理能力每增加1分,服药依从性分别增加3.5%(OR=1.035,95%CI:1.019~1.051)和1.4%(OR=1.014,95%CI:1.000~1.029)。结论 上海市社区老年高血压患者服药依从性、自我管理能力均处于中等偏上水平,健康自我管理能力高有利于老年高血压患者提高服药依从性,可针对不同自我管理能力水平的患者,采取不同的健康教育模式,从而提高患者服药依从性,改善健康状况。 展开更多
关键词 老年高血压患者 服药依从性 健康自我管理能力
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社区护理的现状及思考研究 被引量:9
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作者 尤建华 庄汝洁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第B12期341-344,共4页
随着现代医学的发展,社区护理作为社区医疗卫生的重要组成部分,也成为了21世纪护理学科的重点发展内容之一。通过文献回顾,主要从社区护理服务内容与社区护理服务提供方式两个方面进行分析,比较国内外社区护理发展的现状,从而思考我国... 随着现代医学的发展,社区护理作为社区医疗卫生的重要组成部分,也成为了21世纪护理学科的重点发展内容之一。通过文献回顾,主要从社区护理服务内容与社区护理服务提供方式两个方面进行分析,比较国内外社区护理发展的现状,从而思考我国社区护理存在的问题。本文借鉴国外经验,提出专病护理、开展延续性护理是我国社区护理的发展方向。 展开更多
关键词 社区保健护理 卫生服务管理 护理
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两种不同手法治疗小儿肌性斜颈的临床对比观察 被引量:29
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作者 隋康民 闻慧 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期548-551,556,共5页
目的:探讨优化组合的固定推拿手法流程(以下简称"优化手法")对小儿肌性斜颈的治疗作用,为今后确定规范手法操作规程及临床推广提供依据。方法:随机选择小儿肌性斜颈患者52例,治疗组27例,以优化手法治疗;对照组25例,以传统按... 目的:探讨优化组合的固定推拿手法流程(以下简称"优化手法")对小儿肌性斜颈的治疗作用,为今后确定规范手法操作规程及临床推广提供依据。方法:随机选择小儿肌性斜颈患者52例,治疗组27例,以优化手法治疗;对照组25例,以传统按揉法治疗。均每日1次,每周5次,20次为1疗程,3个疗程后评定疗效。疗效评价结合患儿症状及体征,并以患侧胸锁乳突肌肿块的彩色超声波影像变化参数作为主要评判标准之一。结果:优化手法治疗26例,总有效率92.3%;对照组治疗23例,总有效率69.6%。两组疗效有明显差异(P<0.05)。患侧肿块彩色超声波影像显示,治疗组肿块厚度治疗后显著减小(P<0.05)。对照组肿块厚度治疗前后无显著性差异(P>0.05)。结论:优化组合的固定推拿手法流程治疗小儿肌性斜颈临床总有效率明显优于传统按揉法。 展开更多
关键词 推拿 小儿肌性斜颈 超声波影像
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