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慢性阻塞性肺病患者择期开颅手术后肺炎的发生率和影响因素及用E值法探讨效应值的稳健性
被引量：
4
1
作者
黄小倩
谭康明
+1 位作者
杜倬婴
罗剑锋
《中国感染与化疗杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第5期531-537,共7页
目的 分析慢性阻塞性肺病(COPD)患者在接受择期开颅手术后肺炎(postoperative pneumonia)的发生率,以及影响术后肺炎发生的因素,并对未测得的混杂因素进行敏感性分析,检验结果的稳健性。方法 回顾性收集7所医院2014—2020年接受开颅手术...
目的 分析慢性阻塞性肺病(COPD)患者在接受择期开颅手术后肺炎(postoperative pneumonia)的发生率,以及影响术后肺炎发生的因素,并对未测得的混杂因素进行敏感性分析,检验结果的稳健性。方法 回顾性收集7所医院2014—2020年接受开颅手术的COPD患者的疾病信息,用多重插补法来填补缺失数据,用多因素logistic回归分析手术后肺炎的独立危险因素,用E值法检验结果的稳健性。结果 共纳入患者405例,发生术后肺炎127例,发生率为31.36%。单因素分析中,较长的手术时间、麻醉时间、插管时间、ICU入住时间,较高的术前评估麻醉分级(ASA分级),是否入住ICU,合并有慢性支气管炎,围手术期使用异丙托溴铵、沙丁胺醇或特布他林、茶碱、布地奈德或倍氯米松、氨溴索或溴己新或N-乙酰半胱氨酸,术后使用抗生素,上述因素均跟手术后肺炎的发生有关。多因素分析中,ICU入住时间(OR=1.35,95%CI:1.11~1.65,P<0.01)、术后预防性使用抗生素(OR=4.27,95%CI:1.09~16.68,P=0.04)、术后治疗性使用抗生素(OR=19.61,95%CI:4.86~79.11,P<0.01)、进入ICU(OR=2.75,95%CI:1.22~6.22,P<0.01)是导致术后肺炎发生的独立危险因素,敏感性分析的E值分别为1.60、3.55、8.32、2.70。结论 对于合并COPD且接受了择期开颅手术的患者,术后肺炎发病率较高,影响术后肺炎发生的高危因素较多,要从多方面加强对这类患者的治疗与护理;E值法是一种有效的敏感性分析工具,值得使用。
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关键词
术后肺炎
择期开颅手术
慢性阻塞性肺病
E值法
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题名
慢性阻塞性肺病患者择期开颅手术后肺炎的发生率和影响因素及用E值法探讨效应值的稳健性
被引量：
4
1
作者
黄小倩
谭康明
杜倬婴
罗剑锋
机构
复旦大学公共卫生学院生物统计教研室
上海市肺科医院医务处
复旦大学附属华山
医院
神经外科
出处
《中国感染与化疗杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第5期531-537,共7页
文摘
目的 分析慢性阻塞性肺病(COPD)患者在接受择期开颅手术后肺炎(postoperative pneumonia)的发生率,以及影响术后肺炎发生的因素,并对未测得的混杂因素进行敏感性分析,检验结果的稳健性。方法 回顾性收集7所医院2014—2020年接受开颅手术的COPD患者的疾病信息,用多重插补法来填补缺失数据,用多因素logistic回归分析手术后肺炎的独立危险因素,用E值法检验结果的稳健性。结果 共纳入患者405例,发生术后肺炎127例,发生率为31.36%。单因素分析中,较长的手术时间、麻醉时间、插管时间、ICU入住时间,较高的术前评估麻醉分级(ASA分级),是否入住ICU,合并有慢性支气管炎,围手术期使用异丙托溴铵、沙丁胺醇或特布他林、茶碱、布地奈德或倍氯米松、氨溴索或溴己新或N-乙酰半胱氨酸,术后使用抗生素,上述因素均跟手术后肺炎的发生有关。多因素分析中,ICU入住时间(OR=1.35,95%CI:1.11~1.65,P<0.01)、术后预防性使用抗生素(OR=4.27,95%CI:1.09~16.68,P=0.04)、术后治疗性使用抗生素(OR=19.61,95%CI:4.86~79.11,P<0.01)、进入ICU(OR=2.75,95%CI:1.22~6.22,P<0.01)是导致术后肺炎发生的独立危险因素,敏感性分析的E值分别为1.60、3.55、8.32、2.70。结论 对于合并COPD且接受了择期开颅手术的患者,术后肺炎发病率较高,影响术后肺炎发生的高危因素较多,要从多方面加强对这类患者的治疗与护理;E值法是一种有效的敏感性分析工具,值得使用。
关键词
术后肺炎
择期开颅手术
慢性阻塞性肺病
E值法
Keywords
postoperative pneumonia
elective craniotomy
chronic obstructive pulmonary disease
E-value
分类号
R563.1 [医药卫生—呼吸系统]
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1
慢性阻塞性肺病患者择期开颅手术后肺炎的发生率和影响因素及用E值法探讨效应值的稳健性
黄小倩
谭康明
杜倬婴
罗剑锋
《中国感染与化疗杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022
4
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