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基于公立医院视角的国家组织药品集中采购政策效果分析——以上海市某三甲医院为例 被引量:10
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作者 付艳玲 熊肇明 +4 位作者 李亚男 关爱武 王莉 李济宇 李小艳 《现代医院》 2021年第7期988-991,995,共5页
国家组织药品集中采购政策是深化医改的重要体现,上海市在开展试点工作的同时制定了相应的配套政策。本研究以上海市某三甲医院对国家组织药品集中采购政策执行情况为例,从合理用药、收支结构、费用控制等多维度对药品集中采购在公立医... 国家组织药品集中采购政策是深化医改的重要体现,上海市在开展试点工作的同时制定了相应的配套政策。本研究以上海市某三甲医院对国家组织药品集中采购政策执行情况为例,从合理用药、收支结构、费用控制等多维度对药品集中采购在公立医院产生的政策效果进行系统分析。结果显示2019年4月—9月对比去年同期,中选药品处方量上升143.77%,原研药处方量下降77.0%,以阿托伐他汀为例,中选药物药品用量、用药频度、以及药品费用对比去年同期分别上升865.72%、911.42%和23.75%。医院药品总费用对比去年同期下降53.29%,药占比下降1.09%,这些指标,说明实施集中采购政策后,药品降价卓有成效。本研究对药品集中采购政策改革效果进行了综合评价,为进一步完善药品集中采购办法提供参考。 展开更多
关键词 药品集中采购 公立医院 效果分析 医保费用 医疗改革
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上海市 19 所三级医院护士主观社会地位现状及影响因素调查 被引量:3
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作者 杜玉 张玉侠 +18 位作者 陆小英 奚慧琴 顾艳荭 顾莺 沈南平 毛燕君 施忠英 叶丽萍 郭琦 丰青 沈英 周花仙 张华春 江萍 李红 朱晓萍 王秀芳 王艳梅 陈潇 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第14期54-59,共6页
目的了解上海市三级医院护士的主观社会地位水平并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取上海市19所三级医院的6539名护士,采用一般资料调查表、MacArthur主观社会经济地位量表、组织公平感量表和护士职业获益感量表进行调查。结果护... 目的了解上海市三级医院护士的主观社会地位水平并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取上海市19所三级医院的6539名护士,采用一般资料调查表、MacArthur主观社会经济地位量表、组织公平感量表和护士职业获益感量表进行调查。结果护士主观社会地位总分为(5.50±1.34)分,组织公平感总分为(77.97±14.83)分,职业获益感总分为(115.90±19.39)分。多元线性回归分析结果显示,性别、是否有子女、初始学历、税后年薪、工作科室、职务、户口所在地、经历医患冲突的次数、组织公平感和职业获益感是护士主观社会地位的影响因素(均P<0.05),共解释总变异的35.7%。结论上海市三级医院护士的主观社会地位处于中等水平,建议可以通过提高护士收入,推进护理高等教育发展,提高护理工作专业性,提高组织公平感和职业获益感等措施提高护士的主观社会地位。 展开更多
关键词 三级医院 护士 主观社会地位 组织公平感 职业获益感 医患冲突 影响因素
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上海市内科系统延续护理开展现状访谈 被引量:29
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作者 施雁 孙晓 +2 位作者 朱晓萍 吴茜 张佩雯 《护理学杂志》 CSCD 2014年第21期85-87,共3页
目的了解上海市内科系统延续护理开展现状。方法对上海市25家医院内科系统25名护理人员进行深度访谈,内容包括目前延续照护开展时间、开展内容、覆盖范围、成效、遇到的困难等。结果25家医院开展了糖尿病(11家),伤口护理(6家),PICC护理(... 目的了解上海市内科系统延续护理开展现状。方法对上海市25家医院内科系统25名护理人员进行深度访谈,内容包括目前延续照护开展时间、开展内容、覆盖范围、成效、遇到的困难等。结果25家医院开展了糖尿病(11家),伤口护理(6家),PICC护理(6家),腹膜透析(4家)、心血管疾病(4家),脑卒中(3家)等13个类别的延续护理项目;工作模式主要以医院-家庭联动为主(22家);护理服务形式主要为病友会(22家)、专科门诊(18家)、电话随访(15家)等。结论延续护理服务对象与内容较为局限、缺乏针对性,联动机制缺乏规范性。需针对患者的需求,制定切实可行的延续护理服务实施方案。 展开更多
关键词 内科系统 延续性护理 现状 存在问题 对策
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多学科联合诊疗管理模式治疗甲状腺疾病的探索与实施成效——以上海某三甲医院为例 被引量:6
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作者 焦岳龙 余飞 《中国卫生产业》 2019年第10期65-67,共3页
随着医改的深入和分级诊疗等政策的出台,三甲医院应更加关注疑难病症的综合诊治。该文介绍了上海某三甲医院在甲状腺疾病诊治管理模式方面提出的改革和创新,通过成立甲状腺中心在诊治甲状腺疾病方面所取得的成效,阐明了多学科联合诊疗... 随着医改的深入和分级诊疗等政策的出台,三甲医院应更加关注疑难病症的综合诊治。该文介绍了上海某三甲医院在甲状腺疾病诊治管理模式方面提出的改革和创新,通过成立甲状腺中心在诊治甲状腺疾病方面所取得的成效,阐明了多学科联合诊疗模式对提升医院综合诊疗能力,优化就诊流程等方面的积极作用。 展开更多
关键词 多学科联合诊疗 管理模式 甲状腺疾病
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上海十院:创新绩效新模式 被引量:1
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作者 秦环龙 熊肇明 费峰 《中国医院院长》 2017年第2期103-105,共3页
2012年底,上海申康医院发展中心下发了《关于市级医院深化内部绩效考核和分配制度改革的指导意见(试行)》,其核心要求是“两切断、一转变”,突出公益导向。
关键词 绩效考核 上海 制度改革 市级医院 医院发展
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公立医院推进党医深度融合的党建品牌建设新路径探索 被引量:5
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作者 杨福彪 顾炜 +1 位作者 刘泽威 顾春燕 《现代医院》 2024年第1期20-22,25,共4页
目的通过党建品牌创建,探索公立医院党建与业务深度融合的路径和方法。方法以上海市某医院创建基层党建品牌为例,利用品牌创建为抓手,搭建载体,探索党建品牌创建助推公立医院基层党建与业务融合发展的路径。结果通过品牌创建,在辖区内... 目的通过党建品牌创建,探索公立医院党建与业务深度融合的路径和方法。方法以上海市某医院创建基层党建品牌为例,利用品牌创建为抓手,搭建载体,探索党建品牌创建助推公立医院基层党建与业务融合发展的路径。结果通过品牌创建,在辖区内部组成了党建联盟,创建核心单位发挥了区域医疗中心辐射带动作用,利用一个系统疾病作为党建业务融合的小切口,极大地发挥了党建引领业务发展的推动作用。结论党建品牌作为载体,能极大地发挥出党建引领作用,把公立医院党建和医疗业务工作深度融合,从而提升党建工作成效、推动党建引领下的公立医院高质量发展。 展开更多
关键词 党建品牌 公立医院 党医融合
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上海某三甲医院2016—2017年度医师定期考核工作“PDCA循环管理”
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作者 陈浩 钱明平 侯冷晨 《中国卫生产业》 2017年第33期125-126,共2页
国家医师定期考核工作是国家县级以上地方人民政府卫生行政部门委托当地医疗机构按照医师执业标准对依法取得医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的医师的业务水平、工作成绩和职业道德进行的考核。每两年1次,已经举办过两次,... 国家医师定期考核工作是国家县级以上地方人民政府卫生行政部门委托当地医疗机构按照医师执业标准对依法取得医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的医师的业务水平、工作成绩和职业道德进行的考核。每两年1次,已经举办过两次,以往医院在组织医师定期考核工作时,由于涉及全院所有医师,分若干个专业,经历若干个阶段,走若干个流程,而负责人员却很有限,往往造成开展工作困难,通知精神传达不到位,管理人员和考核医师都很疲倦,结果不佳,根据《中华人民共和国执业医师法》等相关规定,上海某三甲医院医务处于2016年7月7日正式启动了2016—2017年度医院医师定期考核工作,而该次整个考核采用"PDCA循环管理"模式,不仅提高了行政职能部门的工作效率,而且方便了应对该次考核的所有临床医师。 展开更多
关键词 三甲医院 医师定期考核 PDCA循环管理
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腹膜透析患者积极情绪书写表达干预方案的构建与实施
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作者 杜冰 陈亚梅 +5 位作者 樊晶晶 周浩然 吴慧娴 阮超群 王易芸 王丽雅 《护理学杂志》 北大核心 2025年第7期7-11,共5页
目的构建并实施腹膜透析患者积极情绪书写表达干预方案,并探讨其对患者心理弹性和主观幸福感的影响。方法基于循证和专家会议法构建腹膜透析患者积极情绪书写表达干预方案。采用便利抽样法,选取2023年7月至2024年1月长期随访的80例腹膜... 目的构建并实施腹膜透析患者积极情绪书写表达干预方案,并探讨其对患者心理弹性和主观幸福感的影响。方法基于循证和专家会议法构建腹膜透析患者积极情绪书写表达干预方案。采用便利抽样法,选取2023年7月至2024年1月长期随访的80例腹膜透析患者为研究对象,随机分成两组各40例;对照组实施常规护理,干预组在此基础上实施积极情绪书写表达干预。干预8周后比较两组心理弹性和主观幸福感水平。结果干预后,干预组心理弹性、主观幸福感得分显著高于对照组(均P<0.05)。结论积极情绪书写表达干预方案的实施,可以改善腹膜透析患者心理弹性和主观幸福感水平,增强其战胜疾病的信心。 展开更多
关键词 终末期肾病 腹膜透析 积极情绪 书写表达 心理弹性 幸福感 积极心理学 心理护理
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区域联动提高基层医院护理服务能力的实践 被引量:41
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作者 施雁 王莉 +1 位作者 孙晓 毛雅芬 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第11期1441-1444,共4页
发挥优质护理资源的辐射效应,提高基层医院护理服务能力,是建立优质高效护理服务体系的关键,是医疗改革深化的迫切之举。本文以国家卫生政策为导向,立足社会需求,借助上海市护理质控中心平台组织开展"优质资源向社区辐射"项目... 发挥优质护理资源的辐射效应,提高基层医院护理服务能力,是建立优质高效护理服务体系的关键,是医疗改革深化的迫切之举。本文以国家卫生政策为导向,立足社会需求,借助上海市护理质控中心平台组织开展"优质资源向社区辐射"项目,通过区域联动,三级医院对基层及社区医疗机构的护理人员开展规范化培训,构建集培训、查房、进修等为一体的优质护理资源向基层及社区辐射的实施方案并评价其实施效果,积极探索向基层延伸优质护理服务的新思路、新方法、新举措,努力提高基层医院护理服务能力,推进本市优质护理服务深入持续开展。 展开更多
关键词 区域联动 社区 护理 医联体
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对构建医院-社区-家庭慢性病延续性护理模式的思考 被引量:147
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作者 吴茜 毛雅芬 施雁 《中国护理管理》 CSCD 2013年第8期96-99,共4页
慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)是指以恶性肿瘤、心脑血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病等为代表的一组疾病,具有病程长、病因复杂、损害健康和严重危害社会等特点。据WHO报告,2005年全球5800万死亡患者中有3500万死于慢性病,... 慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)是指以恶性肿瘤、心脑血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病等为代表的一组疾病,具有病程长、病因复杂、损害健康和严重危害社会等特点。据WHO报告,2005年全球5800万死亡患者中有3500万死于慢性病,慢性病是导致全球死亡与伤残的主要原因, 展开更多
关键词 慢性病 护理模式 慢性非传染性疾病 延续性 慢性阻塞性肺部疾病 家庭 社区 医院
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二、三级医院慢病延续性护理开展现况调查 被引量:82
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作者 王莉 孙晓 +2 位作者 吴茜 张寸 施雁 《护理学杂志》 CSCD 2017年第2期85-89,共5页
目的了解我国二、三级医院慢病延续性护理开展现状,为完善延续性护理服务内容、促进医院社区联动提供参考。方法选择全国28个省、直辖市的44所二、三级医院相关负责人,对其延续性护理的认知情况及所在医院慢病延续性护理开展内容、开展... 目的了解我国二、三级医院慢病延续性护理开展现状,为完善延续性护理服务内容、促进医院社区联动提供参考。方法选择全国28个省、直辖市的44所二、三级医院相关负责人,对其延续性护理的认知情况及所在医院慢病延续性护理开展内容、开展频率及服务内容与形式进行调查。结果 44所医院中,4所二级医院未开展延续性护理,主要原因为医院领导不重视和医护人员延续性护理意识不强。开展延续性护理的40所医院中,39所(97.5%)医院的负责人认为开展延续性护理非常重要,但是仅有4所(10.0%)二级医院表示目前延续性护理开展较好。慢病延续性护理在制定出院计划、出院前健康教育、出院后病情跟踪随访三方面开展较好,在成立多学科团队、设立慢病专门转诊协调员、建立质量评价指标方面开展较差。医院与患者之间延续性护理内容主要为健康教育与咨询、病情随访与监测,形式以电话随访、健康讲座和门诊随访为主。结论二、三级医院慢病延续性护理开展较普遍,但在服务内容、形式、规范体系及管理等方面存在不足。医院应该进一步完善各项延续性护理项目,加强管理,形成规范体系,为有效开展医院-社区-家庭三元联动延续护理模式奠定基础。 展开更多
关键词 医院 慢性病 延续性护理 现况调查
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遵义地区二三级医院护理高危风险管理现状调查 被引量:5
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作者 叶海燕 王莉 +5 位作者 吴茜 杨丽敏 施雁 毛雅芬 宋瑞梅 陈蓓敏 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第18期71-73,共3页
目的了解遵义地区护理高危风险管理现状,为针对性制定对口帮扶培训模式提供参考。方法采用自制调查表,对遵义地区48所二三级医院的107名参与护理安全工作的护理人员进行问卷调查。结果遵义地区护理人员对住院患者潜在风险预测预控相关... 目的了解遵义地区护理高危风险管理现状,为针对性制定对口帮扶培训模式提供参考。方法采用自制调查表,对遵义地区48所二三级医院的107名参与护理安全工作的护理人员进行问卷调查。结果遵义地区护理人员对住院患者潜在风险预测预控相关知识得分(37.78±10.19)分,≥60分仅占2.8%。48所医院中,仅16.7%的医院开展住院危急重症患者预测预控护理管理工作,29.2%设立医院危急重症护理管理质量小组。遵义地区护理人员对护理高危风险培训有强烈的需求(≥98.1%),但接受培训较少(22.4%~53.3%),应用能力较低(0.9%~5.6%)。结论遵义地区护理人员对住院患者潜在风险预测预控相关知识知晓度较差,在护理质量、安全及危急重症患者护理方面开展培训较少,高危风险预测相关工具在临床应用较少,需加强对口帮扶,提高遵义地区护理高危风险管理水平。 展开更多
关键词 护理人员 护理风险管理 患者安全 护士能力 对口帮扶 预测预警管理 高危风险
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美国磁性医院护理进修体会 被引量:25
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作者 尹小兵 朱晓萍 《中国护理管理》 CSCD 2013年第2期13-15,共3页
受俄亥俄州立大学(The Ohio State University)护理学院邀请,笔者于2012年4-10月作为访问学者赴美研修。俄亥俄州立大学主校区创建于1870年,是集教学、科研和服务为一体的综合性公立大学,其护理学院的循证护理水平在美国名列前茅... 受俄亥俄州立大学(The Ohio State University)护理学院邀请,笔者于2012年4-10月作为访问学者赴美研修。俄亥俄州立大学主校区创建于1870年,是集教学、科研和服务为一体的综合性公立大学,其护理学院的循证护理水平在美国名列前茅。其附属医院包括Ross心脏病医院、James肿瘤医院、精神专科医院、大学医院及大学医院东院,由大学统一管理。 展开更多
关键词 医院护理 美国 俄亥俄州立大学 进修 磁性 精神专科医院 护理学院 大学医院
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赋能理论下老年痴呆患者照顾者支持性照护需求的质性研究
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作者 项芹 施雁 +2 位作者 陆梅 程宇晗 王莉 《军事护理》 北大核心 2025年第4期6-9,共4页
目的了解老年痴呆患者照顾者支持性照护需求和外部支持的“赋能差”。方法2024年9-11月,目的抽样法选取上海市12名老年痴呆患者照顾者和12名医护人员进行半结构式访谈,基于赋能理论、利用主题分析法和配对分析法对访谈资料进行分析和提... 目的了解老年痴呆患者照顾者支持性照护需求和外部支持的“赋能差”。方法2024年9-11月,目的抽样法选取上海市12名老年痴呆患者照顾者和12名医护人员进行半结构式访谈,基于赋能理论、利用主题分析法和配对分析法对访谈资料进行分析和提炼主题。结果共归纳出3个主题:健康照护的迫切需求与专业指导力量薄弱、情感慰藉的深切渴望与支持性干预资源匮乏、社会支持需求的广泛性与供给资源嵌入受阻。结论照顾者支持性照护的内部需求强烈,而外部支持不足,可统筹个人、家庭和社会3个维度赋能,提高照顾者支持在社会服务体系中的可见度和优先级,提升老年痴呆患者及照顾者的生活质量。 展开更多
关键词 痴呆照顾者 赋能 支持性照护
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综合医院医学心理门诊医师对抑郁症的识别 被引量:7
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作者 朱俊娟 陆峥 +7 位作者 蔡军 施慎逊 季建林 朱荣申 史以珏 蒋有倩 王崇顺 丁有菊 《上海精神医学》 2005年第6期339-342,共4页
目的了解综合性医院精神科门诊中专科和非专科医师对抑郁症的识别情况及对抑郁症的治疗模式和临床疗效,并对其相关影响因素进行分析,为制定综合医院精神卫生服务政策提供相关依据。方法收集来自上海市9所综合性医院精神科门诊中的抑郁... 目的了解综合性医院精神科门诊中专科和非专科医师对抑郁症的识别情况及对抑郁症的治疗模式和临床疗效,并对其相关影响因素进行分析,为制定综合医院精神卫生服务政策提供相关依据。方法收集来自上海市9所综合性医院精神科门诊中的抑郁症患者47例,分为专科医师组20 例和非专科医师组27例,在入组时、治疗第2周、第4周、第8周、第12周时,进行汉密顿抑郁量表24项 (HAMD24)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、健康状况调查问卷(SF-36)、修订社会功能缺陷筛选量表 (SDSS)、自编的药物依从性评估等量表的评定。结果 (1)综合性医院精神科门诊中专科医师对抑郁症的识别显著高于非专科医师组(X2=12.68,P<0.01)。(2)专科医师组对抑郁症的治疗疗效优于非专科医师组(X2=7.16,P<0.01),两者在治疗后第8周及第12周HAMD、HAMA总分减分率上有显著性差异。(3)两组在治疗第12周时SF-36各因子分均较入组时有显著提高。结论综合性医院精神科门诊中专科医师在对抑郁症的识别、治疗疗效上优于非专科医师;非专科医师对抑郁症的识别及诊治能力有待进一步提高,相关的卫生管理体系作用需要进一步加强。 展开更多
关键词 抑郁症 综合性医院
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上海护理质量监控体系的建立与运作 被引量:10
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作者 施雁 高秋韵 《中国护理管理》 2007年第11期8-10,共3页
护理质量的高低对医疗安全及整个医疗行业的声誉具有深远影响。上海市护理质控中心成立于1996年,肩负着提高上海护理质量的重任,履行监控护理质量、调研影响护理质量的要素、论证护理新技术、收集国内外护理质量管理信息、培训护理质量... 护理质量的高低对医疗安全及整个医疗行业的声誉具有深远影响。上海市护理质控中心成立于1996年,肩负着提高上海护理质量的重任,履行监控护理质量、调研影响护理质量的要素、论证护理新技术、收集国内外护理质量管理信息、培训护理质量管理专业人员等职责。护理质控中心在10佘年的运作中健全了质控网络,完善了质量标准,确保了工作安全,提升了服务质量,提高了质控水平,现将质控体系建立与运作情况介绍如下。 展开更多
关键词 质量监控体系 护理质量 上海市 运作 护理质控 医疗安全 护理新技术 医疗行业
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践行绿色发展理念 争创节约示范医院 被引量:1
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作者 朱永松 胡立安 +1 位作者 耿益民 邓然 《上海节能》 2018年第6期399-403,共5页
介绍上海市第十人民医院坚持绿色发展理念,积极推行管理节能、技术节能、行为节能等综合举措,节能减排取得了较大成果,在争创资源节约型、环境友好型的绿色医院道路上迈出了可喜一步。
关键词 加强节能管理 创新节能技改 开展节能宣传 争创绿色医院
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绩效改革撬动医院转型发展 被引量:3
18
作者 秦环龙 《中国医院院长》 2015年第8期78-79,共2页
始于20世纪90年代的上一轮医改,主旨在于改变传统体制下医疗吃财政饭的种种弊端,通过引入企业管理中的价值链模式、成本绩效考核增加医疗服务供给,进而满足社会与公众的医疗服务需求。内部绩效考核制度和综合管理体制的基本内容与核心是... 始于20世纪90年代的上一轮医改,主旨在于改变传统体制下医疗吃财政饭的种种弊端,通过引入企业管理中的价值链模式、成本绩效考核增加医疗服务供给,进而满足社会与公众的医疗服务需求。内部绩效考核制度和综合管理体制的基本内容与核心是,采用收支结余和与经济收益挂钩的模式,规模、工作量越大则收入越高。 展开更多
关键词 医疗服务供给 医技科室 医疗服务需求 危重病 收支结余 管理体制 申康 诊疗服务 临床科室 一线岗位
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如何科学食用粗粮与杂粮
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作者 施敏云 《中国食品》 2025年第7期72-72,共1页
在现代饮食中,粗粮和杂粮因其丰富的营养价值和健康益处而备受推崇。然而,很多人对这两者的概念和区别并不清晰,下面将详细解析关于两者的营养知识以及科学食用方法。粗粮和杂粮的异同粗粮是指未经过精制加工的谷物和豆类,保留了谷粒的... 在现代饮食中,粗粮和杂粮因其丰富的营养价值和健康益处而备受推崇。然而,很多人对这两者的概念和区别并不清晰,下面将详细解析关于两者的营养知识以及科学食用方法。粗粮和杂粮的异同粗粮是指未经过精制加工的谷物和豆类,保留了谷粒的外层(谷皮、糊粉层和胚芽),与细粮(如白米、白面)相对,主要特点是加工简单,保留了更多的营养成分,如膳食纤维、维生素和矿物质。 展开更多
关键词 食用方法 营养知识 糊粉层 膳食纤维 粗粮 科学食用 营养成分 营养价值
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夏热冬冷地区医疗建筑冷源系统高效运营策略的探讨
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作者 洪诗婕 郭长峰 任祺 《制冷与空调》 2025年第1期36-40,共5页
为降低医疗机构因服务特殊性而带来的高能耗、推进降碳目标的实现,医院管理者需要有针对性地开展高效运营策略的相关研究。基于我国医疗建筑系统配置形式以及运行管理现状梳理结果,以夏热冬冷地区医疗建筑为切入点,利用冷源系统的运行... 为降低医疗机构因服务特殊性而带来的高能耗、推进降碳目标的实现,医院管理者需要有针对性地开展高效运营策略的相关研究。基于我国医疗建筑系统配置形式以及运行管理现状梳理结果,以夏热冬冷地区医疗建筑为切入点,利用冷源系统的运行原理分析影响冷源系统能效的因素后,最终给出夏热冬冷地区医疗建筑冷源系统运行控制策略。文章总结出了高效运行策略的七类设定准则(冷水机组开启台数、冷水机组开启类型、冷水机组负荷分配方案、冷冻水供水温度、冷却塔出水温度、冷却水供回水温差、冷却塔开启台数)。以上海市某综合性医院建筑的冷源系统为实践案例,证实该高效运行策略具有一定的推广性。 展开更多
关键词 医疗建筑 冷源系统 系统设计 运行控制策略
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