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上海市第六人民医院单体多院区一体化管理模式与实践 被引量：18
1
作者 罗莉 狄建忠 +2 位作者 徐桔密 姜若 干燕丹 《中国医院管理》 北大核心 2022年第11期82-85,共4页
单体多院区医院能促进优质医疗资源的有效流动,提升优质医疗资源的可及性与公平性。2020年,为打破不同机构间的资源共享壁垒,上海市“5+3+1”项目的郊区三级医院逐步整建制并入了中心城区三级甲等医院,形成同一法人的单体多院区医院。... 单体多院区医院能促进优质医疗资源的有效流动,提升优质医疗资源的可及性与公平性。2020年,为打破不同机构间的资源共享壁垒,上海市“5+3+1”项目的郊区三级医院逐步整建制并入了中心城区三级甲等医院,形成同一法人的单体多院区医院。介绍了上海市第六人民医院单体多院区的形成背景,分析了其在“结构—过程—结果”理论指导下一体化运行管理设计及初步成效,为重组型单体多院区管理机制建设和新片区医疗资源布局提供参考。 展开更多
关键词 单体多院区 一体化 同质化 组织架构
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上海市第六人民医院骨科缩短平均住院日的几点探讨 被引量：4
2
作者 刘霞 何梦乔 +1 位作者 曹建文 刘君 《中国医院》 2008年第10期6-8,共3页
目的:分析上海市第六人民医院骨科缩短平均住院日的成效及社会和经济效益,以及病种结构变化对平均住院日的影响。方法:采用描述性统计的方法分析骨科平均住院日变化情况,相关分析研究平均住院日和日均费用的关系,最后运用代数方法分析... 目的:分析上海市第六人民医院骨科缩短平均住院日的成效及社会和经济效益,以及病种结构变化对平均住院日的影响。方法:采用描述性统计的方法分析骨科平均住院日变化情况,相关分析研究平均住院日和日均费用的关系,最后运用代数方法分析骨科病种结构变化和各病种住院日的变化对科室平均住院日的影响。结果:骨科次均费用增加主要是由于应用了新技术和新材料引起的;大多数病种的平均住院日长短与日均费用的高低呈负相关关系;科室平均住院日缩短主要是由病种住院日缩短引起的。结论:骨科缩短平均住院日成效显著,一方面,患者收治数量大幅增加,扣除贵重材料费后的次均费用降低,提高了社会效益;另一方面各病种的日均费用增加。 展开更多
关键词 骨科 平均住院日 次均费用 日均费用
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上海市高水平研究型医院建设现状与拓展路径
3
作者 尚文茹 梁超 +9 位作者 顾文君 潘静芬 李春新 武童彤 张李琼 范博亚 张怡莹 皮若瑾 陈霆 朱建征 《中国医院》 北大核心 2025年第6期31-35,共5页
随着医疗健康领域的高质量发展,找准发展新质生产力的路径已是当务之急。本文以上海市为例,从资源保障、发展实践和人才科研角度分析其建设优势,从载体衔接、人才欠缺和积极性不足角度分析其建设瓶颈。基于此提出了高水平研究型医院建... 随着医疗健康领域的高质量发展,找准发展新质生产力的路径已是当务之急。本文以上海市为例,从资源保障、发展实践和人才科研角度分析其建设优势,从载体衔接、人才欠缺和积极性不足角度分析其建设瓶颈。基于此提出了高水平研究型医院建设和布局的拓展路径,包括加强政策供给、优化内外部生产关系和构建评价指标体系等。 展开更多
关键词 新质生产力 研究型医院 上海市 创新转化 拓展路径
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上海市部分医院输血科(血库)现状调查分析 被引量：14
4
作者 李志强 高峰 +1 位作者 徐文皓 夏孝勋 《中国医院管理》 北大核心 2001年第7期45-47,共3页
目的:调查分析上海市53家二级和三级医院输血科(血库)现状。方法:设计调查问卷表,以信函方式进行调查。结果:从业人员女性居多,平均年龄40.8岁,学历以中专为主,初级职称占76.9％。常规设备配置不足及使用年限较久。52.8％仍延用单纯盐... 目的:调查分析上海市53家二级和三级医院输血科(血库)现状。方法:设计调查问卷表,以信函方式进行调查。结果:从业人员女性居多,平均年龄40.8岁,学历以中专为主,初级职称占76.9％。常规设备配置不足及使用年限较久。52.8％仍延用单纯盐水介质交叉配血,开展免疫血液学检查的医院占22.6％,但检查项目甚少。94.3％的医院血液出入库管理全部手工操作。50.9％的医院开展白细胞过滤血液制品输注。52家医院科研与教学工作几乎为空白。结论:上海市部分医院输血科(血库)现状绝对不容乐观。 展开更多
关键词 管理 上海 医院 血库
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上海市某医院股骨头坏死病人不适当住院日研究 被引量：8
5
作者 冯华 曹建文 《中国医院管理》 2009年第4期37-40,共4页
入院及住院日适当性评价方案是基于医疗和技术标准的、独立于各病种的评价工具,在诊断不明确或不正确的情况下也能使用。评价住院日是否适当的方法是对每份病案进行回溯性评价,对病人住院的每一天进行考察,如果该天符合标准中的某一项,... 入院及住院日适当性评价方案是基于医疗和技术标准的、独立于各病种的评价工具,在诊断不明确或不正确的情况下也能使用。评价住院日是否适当的方法是对每份病案进行回溯性评价,对病人住院的每一天进行考察,如果该天符合标准中的某一项,则该天的住院是合适的,如果不符合任何一项,则是不合适的。对2007年全年股骨头坏死出院病人,共计351例进行住院日适当性评价。 展开更多
关键词 平均住院日 不适当住院日 利用率
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上海市某三级综合性医院心内科住院日影响因素研究 被引量：2
6
作者 冯华 曹建文 《中国医院》 2010年第10期22-24,共3页
通过对上海市某医院2004～2008年心内科医护比例分析、心内科出院患者的住院日描述性分析以及2008年心内科前十大病种平均住院日影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析(STATA软件),发现术前等待天数、出院季节和其他诊... 通过对上海市某医院2004～2008年心内科医护比例分析、心内科出院患者的住院日描述性分析以及2008年心内科前十大病种平均住院日影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析(STATA软件),发现术前等待天数、出院季节和其他诊断个数影响最大。提出加强科室间协调、控制医院感染、改善医护人员比例等控制管理因素缩短平均住院日。 展开更多
关键词 平均住院日 术前等待天数 心内科
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上海市公立医疗机构互联网诊疗服务情况分析 被引量：2
7
作者 俞骏仁 姜若 +4 位作者 胡龙军 沈婷 陆丽丽 方超 侯冷晨 《中国医院》 北大核心 2024年第12期48-51,共4页
目的:分析上海市公立医疗机构互联网门诊医疗服务提供现状,探索影响因素,并提出相关建议。方法:通过回顾性研究,调研上海市15所三级公立医院2021-2023年互联网门诊医疗服务人次、提供诊疗服务的医师人数、互联网诊疗职能设置、线上结算... 目的:分析上海市公立医疗机构互联网门诊医疗服务提供现状,探索影响因素,并提出相关建议。方法:通过回顾性研究,调研上海市15所三级公立医院2021-2023年互联网门诊医疗服务人次、提供诊疗服务的医师人数、互联网诊疗职能设置、线上结算功能以及科普宣教情况,形成面板数据。以互联网门诊服务人次为因变量,医师人数、互联网诊疗职能设置情况、线上结算功能以及科普宣教作为自变量,利用固定效应模型进行回归分析。结果:2022年互联网门诊服务人次最多,2023年较2021年有所上升。医院互联网职能设置及线上结算功能逐年优化,影响互联网门诊服务的主要因素为医师人数(P<0.05)和是否支持线上异地结算功能(P<0.05)。结论:2021-2023年上海市公立三级医疗机构互联网门诊整体服务情况较好,医疗机构根据医务人员排班合理安排工作时间线上就诊,优化信息系统设置,进一步完善支持互联网异地患者直接就诊。此外,充分发挥医院互联网诊疗管理机构的职能定位,结合新媒体形式下的医学科普宣教提升医院综合影响力,吸引更多的患者利用互联网诊疗模式就医。 展开更多
关键词 互联网医疗 诊疗模式 公立医疗机构
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上海市公立医院医院感染管理现状调查 被引量：23
8
作者 侯冷晨 王鹏 +6 位作者 钱香玲 高晓东 傅小芳 邹妮 张燕 余松轩 赵蓉 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1016-1021,共6页
目的调查上海市市级公立医院医院感染管理现状,并提出改进建议。方法采用问卷对39所上海市市级公立医院的分管副院长和医院感染管理部门负责人进行专家访谈。专家访谈内容主要包括市级公立医院医院感染管理部门组织体系建设情况、医院... 目的调查上海市市级公立医院医院感染管理现状,并提出改进建议。方法采用问卷对39所上海市市级公立医院的分管副院长和医院感染管理部门负责人进行专家访谈。专家访谈内容主要包括市级公立医院医院感染管理部门组织体系建设情况、医院感染管理部门人才配备情况、制度建设情况、医院感染管理工作实施过程中的困难以及亮点等。结果39所市级公立医院中有37所(94.9%)设置了医院感染管理委员会,建立了完备的市级医院感染管理体系并开展相应工作职责。30所(76.9%)医院的医院感染管理委员会的部门成员构成符合要求,主任委员由医院院长或医疗副院长担任的有38所(97.4%)。有37所(94.9%)市级公立医院设置了独立的医院感染管理部门,31所(79.5%)医院的医院感染管理部门由医疗副院长直接管理,28所(71.8%)定位为职能部门。39所市级公立医院平均每239张床位配备1名医院感染管理专职人员,符合规范要求,但在不同医院间存在差异。医院感染管理部门负责人专业方向主要为临床医学(59.0%),感染管理专职人员的专业方向主要为护理学(41.9%)。39所市级公立医院医院感染管理工作亮点主要是能够采用个性化和多样化的培训方式(100.0%)、建立医院感染病例监测预警机制(89.7%)、实行感染防控网格化管理和MDT多学科协作管理模式(87.2%)等;建设难点主要集中在员工发展前景受限及晋升难(41.0%)、医院经费投入不够(33.3%)、岗位人员待遇低(23.1%)等问题。结论市级医院需要健全医院感染管理组织建设,完善医院感染管理体系,优化医院感染管理队伍培养机制,落实人员晋升激励措施,加大医院感染管理经费投入,保障科学规范资源配置,不断推进医院感染管理水平的科学化、精细化和规范化。 展开更多
关键词 医院感染管理 公立医院 现状 调查
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上海市某区域二级综合性医院大型医疗设备的配置、管理和使用分析 被引量：4
9
作者 俞步青 薛迪 +3 位作者 伏嘉宝 傅筱瑾 唐智柳 李斌 《中国医院》 2012年第4期26-28,共3页
通过对上海市某区域二级综合性医院大型医疗设备的配置、管理及使用状况分析,提出要发挥政府在医院大型医疗设备购置中的调控作用、合理控制大型医疗设备的购置价格、规范大型医疗设备的日常管理、大型医疗设备的配置应根据医疗业务的... 通过对上海市某区域二级综合性医院大型医疗设备的配置、管理及使用状况分析,提出要发挥政府在医院大型医疗设备购置中的调控作用、合理控制大型医疗设备的购置价格、规范大型医疗设备的日常管理、大型医疗设备的配置应根据医疗业务的需要。 展开更多
关键词 大型医疗设备 配置 管理 使用
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上海市级医院服务新城建设及南北转型发展探索实践 被引量：1
10
作者 赵明 赵蓉 +9 位作者 鲁冰 王爱荣 万文 于琳娜 谢晓凤 肖斌 王慧新 杨晖 张平 袁琳 《中国医院管理》 北大核心 2023年第11期91-93,共3页
按照独立的综合性节点城市定位推进“五个新城”建设,加快推进南北转型发展是上海构建城市发展空间新格局的重要内容。上海市级医院对接国家战略部署和城市发展布局,对接区域居民健康需求和产业发展需要,积极推动优质医疗资源扩容下沉,... 按照独立的综合性节点城市定位推进“五个新城”建设,加快推进南北转型发展是上海构建城市发展空间新格局的重要内容。上海市级医院对接国家战略部署和城市发展布局,对接区域居民健康需求和产业发展需要,积极推动优质医疗资源扩容下沉,通过优化院区布局、加强学科人才建设、打造高品质医疗服务品牌、促进产学研医一体化融合发展,为保障居民健康,推动城市社会经济发展提供有力支撑。 展开更多
关键词 市级医院 卫生资源 高质量发展 上海
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上海市级医院日间手术运行评价与对策研究 被引量：5
11
作者 俞骏仁 沈婷 +2 位作者 成月佳 许媛媛 侯冷晨 《中国医院》 北大核心 2023年第9期43-46,共4页
目的:对上海市级医院日间手术运行情况进行评价,探索基于国家公立医院考核背景下的三级医院日间手术运行对策,提升日间服务质量和效率。方法:调研上海市26所三甲医院2022年日间手术(48小时内出院)服务情况,运用秩和比法对26所医院日间... 目的:对上海市级医院日间手术运行情况进行评价,探索基于国家公立医院考核背景下的三级医院日间手术运行对策,提升日间服务质量和效率。方法:调研上海市26所三甲医院2022年日间手术(48小时内出院)服务情况,运用秩和比法对26所医院日间手术医疗质量、效率、手术级别以及费用结构进行综合评价,结果按四档进行分类。结果:秩和比法结果提示日间手术整体运行较好的是除妇儿类以外的专科医院,其次为妇儿类医院、综合性医院和中医医院。结论:专科医院继续巩固日间手术的运行成效,综合性医院可根据医院学科特色适时调整日间手术床位,进一步增加扩充日间手术病种,提升运行质量和效率,而中医医院由于手术病种限制可适时调整对中医类医院的考核。此外,探索融合DRG支付的日间手术绩效指标推动医院高质量发展。 展开更多
关键词 日间手术 运行效率 医疗质量
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2019年上海市三级医院细菌耐药监测 被引量：7
12
作者 吴湜 胡付品 +69 位作者 蒋晓飞 朱德妹 刘云 秦琴 王敏 陈思佳 王传清 何磊燕 应春妹 高晶 方毅 张景皓 庄亦晖 陈祝俊 周春妹 黄声雷 胡海清 刘耀婷 汤瑾 吴琼 刘庆中 汤荣 张泓 王春 孙康德 虞中敏 瞿跃红 周华敏 潘秋辉 黄卫春 孙景勇 谢潋滟 李丽 周敏 张灏旻 秦娟秀 卫颖珏 杨海慧 刘瑛 陈峰 李志兰 别立翰 胡骏 胡晓波 乔昀 赵琳 王海英 王蒋君 张雯雁 叶杨芹 袁应华 刘妍 侯伟伟 江涟 李娜 邢晓宇 李妮娅 刘淮玉 郭建 钟霓 奚卫 赵新宇 杨乐园 尹利娟 余方友 高荣樑 蔡金凤 曹宇硕 陈君灏 张珏 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期1-10,共10页
目的监测上海地区2019年三级甲等医院临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法对上述医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法,按上海市细菌真菌耐药监测网技术方案进行抗菌药物敏感性试验。按2019年CLSI文件标准判断结果。结果收集2019... 目的监测上海地区2019年三级甲等医院临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法对上述医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法,按上海市细菌真菌耐药监测网技术方案进行抗菌药物敏感性试验。按2019年CLSI文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月监测网内三级医院临床分离菌共119 318株,其中革兰阳性菌占29.1%(34 756/119 318),革兰阴性菌占70.9%(84 562/119 318)。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)的检出率分别为43.4%、83.2%和76.6%。甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和其他MSCNS)。MRSA对甲氧苄啶-磺胺甲[口恶]唑和利福平的耐药率低,分别为5.2%和3.0%,MRSE对利福平耐药率低(7.6%),未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌;粪肠球菌中未发现万古霉素耐药株,但对利奈唑胺耐药率达1.7%;屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺耐药率分别为0.4%和0.2%。2019年儿童和成人中分离的肺炎链球菌中青霉素敏感株(PSSP)分别占96.8%和96.9%,检出率较2018年有所上升,中介和耐药株(PISP和PRSP)的检出率则有所下降。肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素仍较敏感,多数菌属的耐药率低于20.0%(除克雷伯菌属外)。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为63.4%和63.1%,铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为30.0%和26.1%。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药性仍呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌。上海市三级医院的耐药形势仍然严峻,需各相关部门协作以遏制耐药细菌流行播散。 展开更多
关键词 三级医院 细菌耐药监测 药物敏感性试验 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌
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上海市不同性质三级医院实施总控政策前后检查费用的比较分析 被引量：2
13
作者 张英 胡小兰 吴秉德 《中国卫生事业管理》 2001年第5期270-272,共3页
检查费收入是医院收入的一个重要方面 ,合理必要的检查对医生的诊断、治疗起着重要的作用 ,制定合理的检查收费标准对医院、病人和企业来说非常重要。我们通过对不同性质三级医院 1990 - 1999年检查费用的调查 ,分析了不同性质医院实施... 检查费收入是医院收入的一个重要方面 ,合理必要的检查对医生的诊断、治疗起着重要的作用 ,制定合理的检查收费标准对医院、病人和企业来说非常重要。我们通过对不同性质三级医院 1990 - 1999年检查费用的调查 ,分析了不同性质医院实施总控政策前后门诊检查费的变化情况、检查费和总量的关系以及检查费和药费的关系。结果显示总控政策实施前后 ,医院或多或少存在着检查过度的现象 ,综合性医院较专科医院明显 ,这可能是由于医院为了追足总量而采取的措施 ,所以我们建议今后在规定总量时应当根据医院性质的不同而分别设定 。 展开更多
关键词 总控政策 检查费用 比较分析 三级医院
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上海市公立三级医院国际医疗门诊服务现状和对策分析 被引量：5
14
作者 俞骏仁 余松轩 +4 位作者 黄玲萍 杨中浩 侯冷晨 夏培勇 沈兵 《中国医院》 北大核心 2023年第3期50-52,共3页
目的:调研上海市35所公立三级医院国际医疗门诊服务提供情况,分析其影响因素并提出合理的对策建议。方法:对2019年以及2021年的国际医疗门诊服务量、国际医疗部门机构设置情况、签约的商业保险公司数量、开设的国际医疗门诊服务科室数... 目的:调研上海市35所公立三级医院国际医疗门诊服务提供情况,分析其影响因素并提出合理的对策建议。方法:对2019年以及2021年的国际医疗门诊服务量、国际医疗部门机构设置情况、签约的商业保险公司数量、开设的国际医疗门诊服务科室数量、投入的卫生人力进行描述性分析,并构建平衡面板数据,以国际医疗门诊服务量为因变量、医疗机构规模情况为控制变量、其他因素作为自变量,使用Stata 14.0利用固定效应模型回归分析,探索影响上海市公立三级医院国际医疗门诊服务的影响因素。结果:影响上海市公立三级医院国际医疗门诊服务的主要因素为国际医疗门诊服务提供的科室数量(P<0.05)、与医院签订合作协议的商业保险公司数量(P<0.05)以及是否设立独立的国际医疗门诊区域(P<0.05)。结论:为进一步提高上海市公立医院国际医疗门诊服务量,医疗机构应根据自身学科特色开设更多的国际医疗门诊科室,鼓励有条件的医疗机构开设独立的国际医疗门诊区域,提高国际医疗服务的影响力和患者的就医体验,同时不断推进公立医院与商业健康保险机构的合作,提高门诊服务量的同时实现双向共赢。 展开更多
关键词 国际医疗服务 商业健康保险 三级医院
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韦克斯勒儿童智力量表中国修订版(WISC-CR)上海市区常模(WISC-CRs)制订报告 被引量：15
15
作者 李丹 金瑜 +1 位作者 朱月妹 唐彩虹 《心理学报》 1987年第2期136-144,共9页
本研究是在WISC-CR的基础上制订的上海地区(市区)常模,代表我国经济文化较高的大城市水平。常模样组为6至16岁学龄儿童共660人。常模形式是:(1)各年龄组的《与原始分等值的量表分》;(2)《与量表总分等值的IQ分》(本文略)。 本常模经信... 本研究是在WISC-CR的基础上制订的上海地区(市区)常模,代表我国经济文化较高的大城市水平。常模样组为6至16岁学龄儿童共660人。常模形式是:(1)各年龄组的《与原始分等值的量表分》;(2)《与量表总分等值的IQ分》(本文略)。 本常模经信度、效度检验,表明WISC-CR是适合测量中国学龄儿童的智力量表。 论文还分析了本样组与美国WISC-R样组在分测验上的差异。 展开更多
关键词 韦克斯勒儿童智力量表 测验 效度检验 上海市区 年龄组 原始分 学龄儿童 修订版 中小学 换算表
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上海市浦东新区社区2型糖尿病患者糖尿病性视网膜病变的患病情况及影响因素调查 被引量：23
16
作者 梁辰 施榕 +7 位作者 朱静芬 张胜冰 宋道平 陈黎 贾丽丽 冯易 杨辉 沙天宇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期474-478,共5页
目的了解上海市浦东新区社区2型糖尿病患者糖尿病性视网膜病变(DR)的患病情况,并探讨其影响因素。方法于2014年5月—2015年2月,在上海市浦东新区抽取社区卫生服务中心纳入管理的2型糖尿病患者2 083例。根据数字免散瞳眼底摄片,将患者的... 目的了解上海市浦东新区社区2型糖尿病患者糖尿病性视网膜病变(DR)的患病情况,并探讨其影响因素。方法于2014年5月—2015年2月,在上海市浦东新区抽取社区卫生服务中心纳入管理的2型糖尿病患者2 083例。根据数字免散瞳眼底摄片,将患者的眼底病变分为无明显视网膜病变(NDR)、非增殖期视网膜病变(NPDR)轻度、NPDR中度、NPDR重度与增殖期糖尿病性视网膜病变(PDR)4类。比较并分析不同DR患病情况患者的基本资料、体格检查指标及实验室检查指标。结果 2 083例患者的DR患病率为21.4%(445/2 083),其中NPDR轻度、NPDR中度、NPDR重度和PDR的患病率分别为14.3(297/2 083),2.9%(60/2 083)、4.2%(88/2 083)。不同街道患者DR患病情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同DR患病情况患者的性别、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及尿肌酐(UCr)比较,差异无统计学意义(P>0.05);而平均年龄、平均病程、平均发病年龄、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量清蛋白(UMA)及尿清蛋白与肌酐比值(ACR)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic逐步回归分析显示,病程、发病年龄、2 hPG及HbA1c对2型糖尿病患者并发DR的影响有统计学意义(P<0.05)。结论上海市浦东新区社区2型糖尿病患者的DR患病率低于既往研究,且主要为非增殖期轻度病变。病程、发病年龄、2 hPG及HbA1c是2型糖尿病患者并发DR的影响因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病视网膜病变 患病率 影响因素分析
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上海市社区2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变现况调查 被引量：26
17
作者 杨辉 施榕 +12 位作者 朱静芬 贾丽丽 娄洁琼 龙雯 冯易 梁辰 张胜冰 宋道平 蒋玉立 顾文娟 彭云 程慧琴 秦飞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第5期579-585,共7页
目的了解上海市社区2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变(DPN)患病率及其影响因素。方法采用整群随机抽样的方法,于2014年10月—2015年4月,对上海市浦东新区、杨浦区的6个社区的5 053例2型糖尿病患者进行问卷调查、体格检查及实验室检查,... 目的了解上海市社区2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变(DPN)患病率及其影响因素。方法采用整群随机抽样的方法,于2014年10月—2015年4月,对上海市浦东新区、杨浦区的6个社区的5 053例2型糖尿病患者进行问卷调查、体格检查及实验室检查,采用多伦多临床评分系统(TCSS)对患者进行DPN筛查,分为不存在DPN、轻度、中度及重度DPN。采用多因素Logistic回归分析影响DPN患病的因素。结果 DPN筛查的阳性率为16.0%(810/5 053),其中612例(12.1%)为轻度DPN,158例(3.1%)为中度DPN,40例(0.8%)为重度DPN。不同性别、腹型肥胖、吸烟者DPN患病率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同年龄、病程、体质指数(BMI)者DPN患病率比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。不同空腹血糖(FPG)水平、是否合并高血压者DPN患病率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、尿微量清蛋白与肌酐比值(ACR)以及不同糖尿病视网膜病变(DR)严重程度者DPN患病率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、病程≥15年、Hb A1c≥8.5%、HDL-C≤0.9 mmol/L、并发中度或重度DR是2型糖尿病患者DPN的危险因素(P<0.05)。结论上海市社区2型糖尿病患者DPN患病率低,且以轻度病变为主。年龄≥65岁、病程≥15年、Hb A1c≥8.5%、HDL-C≤0.9 mmol/L、并发中度或重度DR是社区2型糖尿病患者DPN的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病神经病变 患病率 筛查 影响因素分析
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上海市区少年儿童语言智商及操作智商影响因素的调查分析 被引量：10
18
作者 朱月妹 高尔生 +3 位作者 赵若望 卢世英 唐彩虹 钱冬梅 《中国心理卫生杂志》 1988年第4期157-159,185-192,共6页
父亲文化对少儿语言智商有重要影响,父亲文化提高一个等级少儿语言智商平均提高2.03;男性少儿比女性少儿语言智商平均高5.53;进过幼儿园的少儿比未进过幼儿园的少儿语言智商平均高4.93;母亲文化每高一个等级少儿语言智商平均提高2.23;... 父亲文化对少儿语言智商有重要影响,父亲文化提高一个等级少儿语言智商平均提高2.03;男性少儿比女性少儿语言智商平均高5.53;进过幼儿园的少儿比未进过幼儿园的少儿语言智商平均高4.93;母亲文化每高一个等级少儿语言智商平均提高2.23;语言智商还随出生体重增加而有增高。在操作智商分析中,男性少儿比女性少儿操作智商平均高3.96;母亲文化每提高一个等级少儿操作智商平均提高2.15。 展开更多
关键词 儿童教育 智商 父母文化 围产期保健
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上海市女性骨量变化与骨质疏松检出率 被引量：4
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作者 虞进波 章振林 +8 位作者 张浩 胡伟伟 胡云秋 李淼 黄琪仁 刘玉娟 何进卫 顾洁梅 高杲 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2008年第4期258-262,共5页
目的在了解上海市女性骨密度(BMD)变化规律基础上,探讨使用不同年龄段峰值BMD作为诊断标准时,比较骨质疏松检出率的差异。方法采用Hologic QDR-2000双能X线吸收仪测量3390例20～84岁女性腰椎1-4(L1-4)后前位和左侧股骨近端(Total、Neck... 目的在了解上海市女性骨密度(BMD)变化规律基础上,探讨使用不同年龄段峰值BMD作为诊断标准时,比较骨质疏松检出率的差异。方法采用Hologic QDR-2000双能X线吸收仪测量3390例20～84岁女性腰椎1-4(L1-4)后前位和左侧股骨近端(Total、Neck、Troch和Inter)BMD值,确定峰值BMD出现的年龄段,在此基础上统计分析骨质疏松检出率。结果以5岁年龄段分组分析显示:L1-4峰值BMD出现在30～34岁年龄段,为0.989g/cm2,股骨近端各部位峰值BMD均出现在20～24岁年龄段,分别为0.878g/cm2、0.806g/cm2、0.655g/cm2和1.019g/cm2;以上述峰值BMD作为标准时,2317例50～84岁妇女L1-4、Total、Neck、Troch和Inter骨质疏松检出率分别为42.2%、15.1%、13.4%、9.4%和13.1%。而以20～39岁年龄段BMD作为峰值分析显示:L1-4、Total、Neck、Troch和Inter均值BMD分别为0.962g/cm2、0.844g/cm2、0.776g/cm2、0.626g/cm2和0.984g/cm2;2317例50～84岁妇女L1-4、Total、Neck、Troch和Inter骨质疏松检出率分别为29.3%、18.3%、14.9%、16.0%和16.1%。以5岁年龄段分组与以20～39岁年龄段BMD作为峰值比较,骨质疏松检出率在L1-4、Total、Troch、Inter部位差异均有统计学意义,而Neck部位差异无统计学意义。结论以不同年龄段BMD作为峰值时,骨质疏松检出率存在差异,临床以BMD来诊断骨质疏松时,应关注该问题。 展开更多
关键词 骨密度 骨质疏松 双能X线吸收仪 女性
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2016年上海市细菌耐药性监测 被引量：18
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作者 郭燕 朱德妹 +94 位作者 胡付品 汪复 蒋晓飞 王靖 李虎 王敏 周军 王传清 王爱敏 应春妹 高晶 方毅 张景皓 袁轶群 王峰 沈芳 刘亚隽 喻靓 张菁 李华茵 黄声雷 胡海清 刘耀婷 汤瑾 吴琼 刘庆中 汤荣 张泓 王春 孙康德 虞中敏 钟政荣 瞿跃红 潘秋辉 黄卫春 孙景勇 韩立中 李丽 周敏 李敏 张灏旻 卫颖珏 杨海慧 孙晴 徐伟红 刘瑛 陈峰 张莉 钱敏健 龚炜 朱学源 王蓉 吴唯一 魏取好 唐群力 林勇 翁丽贞 刘兴晖 沈振华 汪瑞忠 房华 严育忠 范惠清 陈超 朱卿 戴俊华 康向东 唐之俭 曲浩 刘军 彭敬红 吴亚洲 尧荣凤 李志兰 别立翰 胡骏 姚冬婷 乔昀 张珏 陶建敏 严丽 张雯雁 叶杨芹 袁应华 刘妍 侯伟伟 江涟 李娜 邢晓宇 李妮娅 刘淮玉 赵芳 饶桂华 吴文娟 何丽华 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期609-622,共14页
目的了解2016年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市47所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院(床位数31 373张)和19所二级医院(床位数16 311张)。采用CLSI 2016年版标准判断结果。结果 12 ... 目的了解2016年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市47所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院(床位数31 373张)和19所二级医院(床位数16 311张)。采用CLSI 2016年版标准判断结果。结果 12 2 548株临床分离菌,革兰阳性菌35 522株,占29.0%;革兰阴性菌87 026株,占71.0%。分离菌二级医院和三级医院分别占28.9%和71.1%;其中革兰阳性菌和革兰阴性菌在二、三级医院中分别占25.8%和74.2%、30.3%和69.7%。MRSA和MRCNS的检出率分别为48.7%和77.2%。MRSA、MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为55.9%、73.3%和45.9%、78.6%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1 111株儿童非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药株(PRSP)的检出率分别为77.4%、13.2%和9.4%;上述细菌在二级医院中分别占97.8%、2.2%、0;在三级医院中分别占76.5%、13.7%、9.8%。285株成人分离肺炎链球菌PSSP、PISP和PRSP分别为94.0%、4.2%和1.8%;上述细菌在二级医院中分别占93.7%、5.3%、1.0%;在三级医院中分别占94.2%、3.7%、2.1%。发现37株屎肠球菌(二级医院14株,三级医院23株)和25株粪肠球菌(均分离自三级医院)耐万古霉素。根据PCR测序,多数万古霉素耐药肠球菌(VRE)为van A基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为52.2%、30.9%和29.8%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为55.1%、33.6%、34.0%和51.0%、29.7%、28.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南、美罗培南的总耐药率分别为8.9%、9.1%,二级医院和三级医院中耐药率分别为6.6%、7.1%和9.9%、10.0%。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对所有测试抗菌药物耐药的广泛耐药株,在二级医院和三级医院分别为223株、63株、10株、4株和224株、201株、22株、9株。结论目前临床主要病原菌对常用抗菌药物的耐药性仍极严重,对医疗机构构成严重威胁,需引起高度重视并采取有效感控措施。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 碳青霉烯酶耐药 广泛耐药菌
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