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不同时间点观察肝肾同治IgA肾病的临床疗效 被引量:1
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作者 张昕贤 陈晓农 +4 位作者 王朝晖 路建饶 胡静 高雅婵 何立群 《世界中医药》 CAS 2019年第5期1074-1078,1083,共6页
目的:多点观察通过补益肝肾中西医结合优化治疗IgA肾病的临床疗效。方法:选取2016年6月至2018年6月多中心收集IgA肾病患者80例作为研究对象,按照随机对照原则分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用中药颗粒剂+氯沙坦的治疗方案,对照... 目的:多点观察通过补益肝肾中西医结合优化治疗IgA肾病的临床疗效。方法:选取2016年6月至2018年6月多中心收集IgA肾病患者80例作为研究对象,按照随机对照原则分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用中药颗粒剂+氯沙坦的治疗方案,对照组采用中药模拟剂+氯沙坦的治疗方案,每8周测定患者24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白/肌酐(MA/Cr)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)并做疗效评估,共观察24周。结果:观察组总有效率为80.0%,对照组为35.0%,2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组24h尿蛋白定量、MA/Cr、Scr随治疗时间延长逐渐下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);eGFR随治疗时间延长逐渐上升,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医联合优化治疗方案组在降低蛋白尿、保护肾功能方面明显优于单纯西药观察组,并随时间延长优势进一步显现。 展开更多
关键词 肝肾同治 IGA肾病 重复测量设计 多中心 临床疗效 随机对照 中药颗粒 氯沙坦
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维持性血液透析患者继发性相对性甲状旁腺功能减退的临床研究 被引量:5
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作者 路建饶 王新华 +8 位作者 韩海燕 胡静 熊重祥 陈秀锋 曹蓓莉 陈杰 廖琳 张传富 黎雾峰 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1328-1332,共5页
目的调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者继发性相对性甲状旁腺功能减退(secondary relative hypoparathyroidism,SRHOP)的发生率,探讨可能的影响因素。方法选择2012年1月至2012年12月在上海市第七人民医院血液净化... 目的调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者继发性相对性甲状旁腺功能减退(secondary relative hypoparathyroidism,SRHOP)的发生率,探讨可能的影响因素。方法选择2012年1月至2012年12月在上海市第七人民医院血液净化中心行常规血液透析3个月以上、病情稳定的慢性肾衰患者182例,参照改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南,统计和分析全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)达标情况。根据血浆iPTH浓度将患者分为SRHOP组(iPTH<150pg/mL,n=73)和非SRHOP组(iPTH≥150pg/mL,n=109),通过Spearman相关分析和Logistic多元回归分析探讨MHD患者发生SRHOP的可能影响因素。结果 182例MHD患者血iPTH平均浓度为(173.5±114.3)pg/mL,随着患者年龄的增长,血iPTH浓度逐渐下降。参照KDIGO指南,达标者为83例(45.6%),低于标准者为73例(40.1%),高于标准者为26例(14.3%)。达标率在不同性别间差异无统计学意义。SRHOP组患者的年龄、糖尿病发生率、血浆校正钙浓度高于非SRHOP组,而血磷、白蛋白(Alb)水平和标准蛋白氮呈现率低于非SRHOP组(P<0.05)。两组患者的性别构成、透析时间、血压、尿素氮、肌酐、尿素清除指数(Kt/V)、口服钙剂和维生素D的病例数、血红蛋白等指标差异无统计学意义。Spearman相关分析结果显示,患者年龄、是否合并糖尿病、血浆校正钙浓度、血磷水平、Alb水平均与SRHOP有关;Logistic回归分析结果显示,年龄和血磷水平是MHD患者发生SRHOP的独立危险因素。结论 MHD患者更常发生SRHOP而不是继发性甲状旁腺功能亢进,年龄和血磷水平是MHD患者发生SRHOP的独立危险因素。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 肾透析 甲状旁腺激素 甲状旁腺功能减退症
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血液透析患者低转运肾性骨病的防治和护理 被引量:10
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作者 曹蓓莉 胡祎 +1 位作者 严斌泓 路建饶 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第21期54-56,共3页
目的了解低钙透析液(含钙1.25mmol/L)对血液透析低转运肾性骨病患者钙磷代谢和甲状旁腺功能的影响及护理方法。方法 2014年1-6月,便利抽样法选择在上海市第七人民医院血液透析室行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)的68例... 目的了解低钙透析液(含钙1.25mmol/L)对血液透析低转运肾性骨病患者钙磷代谢和甲状旁腺功能的影响及护理方法。方法 2014年1-6月,便利抽样法选择在上海市第七人民医院血液透析室行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)的68例患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各34例,分别使用含钙1.25 mmol/L、1.5mmol/L的透析液进行血液透析,记录并比较患者治疗前和治疗后第3、6个月时白蛋白校正钙(albumin correction calciun,Ac-Ca)、磷(P)、钙磷乘积(Ca×P)和全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)等指标的变化及不良反应的发生情况。结果观察组患者治疗后第3、6个月,Ac-Ca、P、Ca×P均较治疗前下降,iPTH升高,其中治疗后第6个月所有指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组治疗后第3、6个月上述指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者组肌肉痉挛的发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论应用含钙1.25mmol/L的透析液对血液透析伴低转运肾性骨病患者进行低钙透析,能有效纠正钙磷代谢紊乱,改善被过度抑制的甲状旁腺功能,安全易行。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 维持性血液透析 低转运肾性骨 低钙透析液 护理
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叶氏化止利方治疗隐匿性肾炎单纯性血尿的临床研究 被引量:5
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作者 陈杰 蔡艳 +8 位作者 路建饶 王新华 胡静 陈秀锋 熊重祥 韩海燕 张传富 廖琳 黎雾峰 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第10期1910-1911,共2页
目的:观察叶氏化止利方治疗单纯性血尿的疗效。方法:采用前瞻性随机平行对照临床研究的方法,将120例以单纯性血尿为主要表现的隐匿性肾炎患者分为3组,每组40例,分别予潘生丁、肾炎康复片、化止利方治疗,2周为1个疗程,治疗3个疗程。以尿... 目的:观察叶氏化止利方治疗单纯性血尿的疗效。方法:采用前瞻性随机平行对照临床研究的方法,将120例以单纯性血尿为主要表现的隐匿性肾炎患者分为3组,每组40例,分别予潘生丁、肾炎康复片、化止利方治疗,2周为1个疗程,治疗3个疗程。以尿红细胞计数及中医证候积分为评定指标。结果:化止利治疗组总有效率高于西药对照组,血尿减轻明显,接近于中药对照组,统计结果无明显统计学差异。结论:化止利方能够减轻隐匿性肾炎单纯性血尿,由于其组方简单,可作为单方或加减使用。 展开更多
关键词 化止利 单纯性血尿 临床研究
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血尿中医治法初探 被引量:4
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作者 韩海燕 王新华 +3 位作者 路建饶 黄卫 茅伟安 虞仲英 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第1期158-159,共2页
肾炎性血尿是临床的常见病和多发病,临床表现为肉眼血尿或镜下血尿。常反复发作,病情迁延难愈。目前西医尚无有效的治疗方法,作者结合叶景华教授多年的临床经验,认为肾炎性血尿属于中医血证范畴。其病机在热蓄肾与膀胱,迫血妄行而尿血,... 肾炎性血尿是临床的常见病和多发病,临床表现为肉眼血尿或镜下血尿。常反复发作,病情迁延难愈。目前西医尚无有效的治疗方法,作者结合叶景华教授多年的临床经验,认为肾炎性血尿属于中医血证范畴。其病机在热蓄肾与膀胱,迫血妄行而尿血,热有实热与虚热之分。其病位在肾与膀胱,治疗上运用清利凉血法、滋阴清利法、健脾补肾法、活血祛瘀法进行辨证论治,按照"急则治其标,缓则治其本"的原则,总结出一套有效的治疗肾炎性血尿的方法。 展开更多
关键词 血尿 中医药 治法
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