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感染预防控制与抗菌药物管理协同降低细菌耐药水平的临床实践 被引量:4
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作者 邹妮 朱丹 +3 位作者 王丹 舒文 王琳 李琴 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期860-867,共8页
目的探讨医疗机构应用感染预防控制(IPC)与抗菌药物管理(AMS)的协同模式降低细菌耐药水平的效果。方法收集某院2015年1月1日—2022年12月31日所有住院患者医院感染管理、抗菌药物相关指标及多重耐药菌(MDRO)检出率,评估IPC联合AMS协同... 目的探讨医疗机构应用感染预防控制(IPC)与抗菌药物管理(AMS)的协同模式降低细菌耐药水平的效果。方法收集某院2015年1月1日—2022年12月31日所有住院患者医院感染管理、抗菌药物相关指标及多重耐药菌(MDRO)检出率,评估IPC联合AMS协同模式的效果。结果与2015—2016年比较,2021—2022年MDRO医院感染发病率从0.22%下降至0.16%(P<0.05),住院患者抗菌药物使用强度从48.48下降至42.17,抗菌药物使用率从49.45%下降至45.21%(P<0.05);Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物使用率从48.62%下降至33.13%(P<0.05);与2017—2018年比较,2021—2022年抗菌药物治疗前病原学送检率从60.73%上升至72.18%(P<0.05)。与2015—2016年比较,2021—2022年除耐万古霉素粪肠球菌检出率略有上升,其余各类常见MDRO检出率均下降,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌、产广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌、产广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、耐氟喹诺酮类大肠埃希菌,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采取IPC与AMS的协同模式,可有效促进抗菌药物合理使用,减少MDRO的产生和传播,降低细菌耐药。 展开更多
关键词 感染预防控制 抗菌药物管理 细菌耐药
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IL-17基因启动子区单核苷酸多态性与儿童哮喘的关系 被引量:10
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作者 王娟 周娟 +3 位作者 蔺丽慧 李佳 彭霞 李莉 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期481-484,共4页
目的探讨IL-17基因启动子区单核苷酸多态性(SNP)与儿童哮喘及患儿血清总IgE水平之间的关系。方法提取287例哮喘患儿和217例健康儿童外周血基因组DNA,采用PCR-LDR技术检测了IL-17基因启动子区的4个SNPs位点(rs4711998、rs8193036、rs3819... 目的探讨IL-17基因启动子区单核苷酸多态性(SNP)与儿童哮喘及患儿血清总IgE水平之间的关系。方法提取287例哮喘患儿和217例健康儿童外周血基因组DNA,采用PCR-LDR技术检测了IL-17基因启动子区的4个SNPs位点(rs4711998、rs8193036、rs3819024和rs2275913),与GenBank公布的IL-17基因序列(NT_007952.15 GI:224514668)比较,分析其在两组儿童中的基因型及等位基因频率的分布,以及哮喘患儿血清总IgE水平及其在不同基因型中的差异。结果两组rs4711998位点基因型分布差异有统计学意义(P=0.03),哮喘组GG纯合子基因频率为9.6%,明显高于健康对照儿童组(4.1%);rs8193036、rs3819024、rs2275913三个SNP位点的基因型分布在两组间差异无统计学意义。哮喘组血清总IgE水平在4个SNP位点基因型间的分布差异均无统计学意义。结论 IL-17基因启动子区SNP rs4711998可能是儿童哮喘易感位点,其中rs4711998 GG纯合子基因型与哮喘发病密切相关。 展开更多
关键词 白介素17 单核苷酸多态性 免疫球蛋白E 哮喘
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食品与临床分离的致病性副溶血性弧菌耐药性比较 被引量:6
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作者 李欢 张昭寰 +6 位作者 汤荣 娄阳 赵莉 陈雯静 洪庆 潘迎捷 赵勇 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1006-1012,共7页
目的比较食品与临床分离的致病性副溶血性弧菌耐药性差异,为该菌耐药机制研究提供基础。方法运用K-B纸片法,对上海市28株临床菌株、18株食品源菌株的副溶血性弧菌进行耐药性监测,以PCR分析菌株的耐药基因。再用多位点测序技术揭示46株... 目的比较食品与临床分离的致病性副溶血性弧菌耐药性差异,为该菌耐药机制研究提供基础。方法运用K-B纸片法,对上海市28株临床菌株、18株食品源菌株的副溶血性弧菌进行耐药性监测,以PCR分析菌株的耐药基因。再用多位点测序技术揭示46株副溶血性弧菌的遗传多样性,针对相同进化分支中不同来源的分离株进行耐药性比较。结果28株临床菌株的耐药率(100%)明显高于18株食品源分离株(88.9%),而且临床菌株全部为多重耐药性菌株(n=28),而食品源中仅有2株具有多重耐药性。临床菌株所携带的耐药基因数量比食品源分离菌株更多、种类更为丰富。多位点测序分型结果也显示相同的趋势,在同一进化分支中,临床菌株的耐药性也显著高于食品分离株。结论本研究系统地比较食品与临床分离的致病性副溶血性弧菌耐药表型与耐药基因型的差异,分析了耐药性形成的原因,为副溶血性弧菌耐药性的起源、传播与控制提供依据。 展开更多
关键词 致病性副溶血性弧菌 耐药表型 耐药基因型 细菌微进化
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载脂蛋白-E多态性与散发型老年性痴呆的关系
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作者 陆元善 吴文俊 +2 位作者 庄庆祺 吴满平 梅美珍 《上海医科大学学报》 CSCD 1999年第6期417-420,共4页
目的 研究载脂蛋白E与散发型老年性痴呆发病之间的关系。方法 采用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性 ( polymerasechainreaction restrictionfragmentlengthpolymorphism ,PCR RFLP)对 97例对照和 3 5例散发型老年性痴呆或可能为... 目的 研究载脂蛋白E与散发型老年性痴呆发病之间的关系。方法 采用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性 ( polymerasechainreaction restrictionfragmentlengthpolymorphism ,PCR RFLP)对 97例对照和 3 5例散发型老年性痴呆或可能为老年性痴呆病人 ,平均年龄分别为 5 9.7、73 .5岁的个体的ApoE基因型进行分析 ,并用非条件Logistic回归 ,分析ApoE等位基因、年龄及性别在老年性痴呆发生中作用。 结果 两组人群的E3 / 3基因型百分比量大 ,其次E3 / 4基因型 ;ε2、ε3、ε 4等位基因频率病例组、对照组分别为 :0 .0 3 0 9、0 .8918、0 .0 773 ;0 .0 714、0 .6714、0 .2 5 72。痴呆组的ε4携带者百分比大于对照组 (P <0 .0 5 ) ,E4 / 4基因型百分比较对照组大(P <0 .0 5 )。与ε3等位基因相比 ,在老年性痴呆的发病中ε 4的校正后OR值为 4 .5 0 91,95 %可信限为 1.87~10 .87(P =0 .0 0 0 8)。结论 ε 4等位基因为上海地区老年性痴呆发病的危险因子 ,女性患老年痴呆的可能性要大于男性。 展开更多
关键词 载脂蛋白E 散发型 老年性 痴呆 基因多态性
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载脂蛋白E多态性与心肌梗死的关系
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作者 陆元善 吴文俊 +3 位作者 金炜 庄庆祺 吴满平 梅美珍 《上海医科大学学报》 CSCD 1998年第4期269-271,共3页
研究载脂蛋白E多态性与心肌梗死(心梗)发病之间的关系。方法采用PCR结合限制性片段长度多态性(PCR-RFLP),检测44例心梗幸存者及191例体检者的载脂蛋白E的基因型。结果心梗幸存者中携带ε4等位基因的百分数及E... 研究载脂蛋白E多态性与心肌梗死(心梗)发病之间的关系。方法采用PCR结合限制性片段长度多态性(PCR-RFLP),检测44例心梗幸存者及191例体检者的载脂蛋白E的基因型。结果心梗幸存者中携带ε4等位基因的百分数及E3/4基因型的百分数高于对照组(P<0.05)。女性患者的ε4等位基因频率及E3/4基因型高于同性别对照组(P<0.05),且高于男性患者;男性患者的基因型分布及等位基因频率与同性别对照组无统计学差异。结论载脂蛋白E基因多态性对心肌梗死的发病有影响,女性相关非常明显,男性可能因为有其他因素的作用,如高血压、吸烟、紧张等使相关性减弱。 展开更多
关键词 载脂蛋白 心肌梗塞 基因多态性
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小儿血清幽门螺杆菌抗体测定的临床价值 被引量:2
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作者 汤梅英 沈林 +4 位作者 程绮文 张永根 周怡武 朱国庆 付慧芳 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第3期201-202,共2页
小儿血清幽门螺杆菌抗体(Hp-Ab)的检测及临床应用国内报道不多,本文对244名小儿血清Hp-Ab的检测结果和小儿胃炎与消化性溃疡时HP感染的临床意义进行讨论。 资料与方法 一、对象 (1)对照组:健康新生儿30名,日龄1~3天,男女各半;健康小儿6... 小儿血清幽门螺杆菌抗体(Hp-Ab)的检测及临床应用国内报道不多,本文对244名小儿血清Hp-Ab的检测结果和小儿胃炎与消化性溃疡时HP感染的临床意义进行讨论。 资料与方法 一、对象 (1)对照组:健康新生儿30名,日龄1~3天,男女各半;健康小儿60名。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 抗体 血清 儿童
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