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围手术期谷氨酰胺强化全肠外营养对胃肠道肿瘤病人免疫功能的影响 被引量:14
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作者 夏强 陈鹏 +1 位作者 刘俊 钟福全 《肠外与肠内营养》 CAS 2006年第3期148-151,共4页
目的:研究围手术期谷氨酰胺强化的全肠外营养(TPN)对接受术前化疗的胃肠道肿瘤病人免疫功能的影响.方法:将60例胃肠道肿瘤病人随机分为TPN组、谷氨酰胺强化TPN(Gln-TPN)组和对照组,每组20例病人.对照组给予常规术前准备和术后治疗... 目的:研究围手术期谷氨酰胺强化的全肠外营养(TPN)对接受术前化疗的胃肠道肿瘤病人免疫功能的影响.方法:将60例胃肠道肿瘤病人随机分为TPN组、谷氨酰胺强化TPN(Gln-TPN)组和对照组,每组20例病人.对照组给予常规术前准备和术后治疗,TPN组和Gln-TPN组分别给予术前5 d和术后5 d营养支持,两组给予等氮0.20g/(kg·d)和等热量104.6 kJ/(kg·d),同时接受为期5 d的术前化疗.Gln-TPN组中25%~35%的氮源由谷氨酰胺双肽提供,其余的氮源及TPN组的氮源由乐凡命提供.检测术前、术后病人的外周血淋巴细胞总数、T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)及NK细胞数量等免疫指标及前列腺素E2、C反应蛋白(CRP)浓度等炎性反应指标.结果:研究期间三组病人无严重并发症发生.三组病人术后CD3^+细胞和CD8^+细胞百分比均较术前明显下降,术后水平三组间比较差异无显著性意义.Gln-TPN组CD4^+和NK细胞数量及CD4^+/CD8^+明显高于其他两组,术后Gln-TPN组淋巴细胞总数高于TPN组,而前列腺素E2和C反应蛋白浓度则低于TPN组.结论:谷氨酰胺强化的TPN可降低血浆中前列腺素E2和CRP浓度,促进淋巴细胞增生,调节机体的炎性反应,增强机体的细胞免疫功能. 展开更多
关键词 谷氨酰胺 肠外营养 胃肠道肿瘤 免疫 围手术期
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围手术期谷氨酰胺强化全肠外营养对胃肠道肿瘤病人营养状况的影响 被引量:13
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作者 夏强 陈鹏 +1 位作者 刘俊 钟福全 《肠外与肠内营养》 CAS 2006年第4期216-220,共5页
目的:研究围手术期谷氨酰胺强化的全肠外营养(TPN)对接受术前化疗的胃肠道肿瘤病人营养状况的影响。方法:将60例胃肠道肿瘤病人随机分为TPN组、谷氨酰胺强化TPN(Gin-TPN)组和对照组,每组20例病人。对照组给予常规术前准备和术后... 目的:研究围手术期谷氨酰胺强化的全肠外营养(TPN)对接受术前化疗的胃肠道肿瘤病人营养状况的影响。方法:将60例胃肠道肿瘤病人随机分为TPN组、谷氨酰胺强化TPN(Gin-TPN)组和对照组,每组20例病人。对照组给予常规术前准备和术后治疗,TPN组和Gin·TPN组分别给予术前5d和术后5d营养支持。两组给予等氮0.20吕/(kg·d)和等热量104.6kJ/(kg·d),同时接受为期5d的术前化疗。Gin.TPN组中25%~35%的氮源由谷氨酰胺双肽提供,其余的氮源及TPN组的氮源由乐凡命提供。检测术前、术后病人的体重、肱三头肌皮皱厚度、上臂肌围、血浆清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、血浆和肌肉中谷氨酰胺浓度、氮平衡等营养指标。结果:研究期间三组病人无严重并发症发生。三组病人术后体重、肱三头肌皮皱厚度、上臂肌围,血浆前清蛋白、转铁蛋白浓度、氮平衡,均较术前明显下降,术后三组间比较差异无显著性意义。对照组体重丢失最为严重,术后第6dGln-TPN组肌肉中及血浆谷氨酰胺浓度明显高于其他两组。结论:谷氨酰胺强化的TPN可提高血浆和肌肉中谷氨酰胺浓度,减少肌肉分解、脂肪消耗,促进机体蛋白质的合成,有益于减轻手术和化疗造成的高分解状态。 展开更多
关键词 谷氨酰胺 肠外营养 胃肠道肿瘤
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肝移植术后早期肠内营养对肠黏膜屏障的保护作用 被引量:3
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作者 鱼晓波 夏强 《肠外与肠内营养》 CAS 2005年第6期370-373,共4页
肝移植已成为各种肝终末期病人最有效的治疗方法。营养支持能够明显改善肝移植病人的预后。术后早期施行肠内营养,不仅能满足机体对营养的需求,更重要的是维持了肠道的完整性,保护了肠黏膜屏障,这对肝移植术后病人的恢复,减少肠道细菌... 肝移植已成为各种肝终末期病人最有效的治疗方法。营养支持能够明显改善肝移植病人的预后。术后早期施行肠内营养,不仅能满足机体对营养的需求,更重要的是维持了肠道的完整性,保护了肠黏膜屏障,这对肝移植术后病人的恢复,减少肠道细菌移位及减少术后感染性并发症的发生具有重要的意义。 展开更多
关键词 肝移植 肠内营养 肠黏膜屏障
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